縱隔炎的實驗室檢查及輔助檢查
臨床表現 急性縱隔炎可有相關的病史，典型表現為起病急，有寒戰、高熱，胸骨后劇烈疼痛，可放射至頸部、耳后或整個胸部和兩側肩胛之間。查體呼吸急促、心跳加快，有明顯全身中毒癥狀，胸骨有壓痛，縱隔濁音界擴大，發現縱隔摩擦音及與心音同步的碎裂音等；還可因縱隔結構受壓出現氣管移位、頸靜脈怒張等癥狀。 慢性縱隔炎病程隱匿，早期在肉芽腫性縱隔炎時，大多無明顯癥狀，發展到縱隔纖維化后，常因縱隔結構受侵或受壓產生癥狀，累及上腔靜脈、食管、氣管、支氣管、肺大血管或縱隔內神經等，產生上腔靜脈梗阻、吞咽困難、呼吸困難、肺動脈高壓、肺靜脈高壓、聲音嘶啞、膈肌麻痹、Hornor′s征等。 檢查 1.實驗室檢查 周圍血象白細胞和中性粒細胞計數增多。 2.其他檢查 X線示兩側縱隔陰影增寬，上縱隔明顯，因炎癥累及周圍胸膜，致使兩側輪廓較模糊。側位胸片示胸骨后密度增加，氣管、主動脈弓的輪廓模糊。形成膿腫時，可于縱隔的一側或雙側見突出的膿腫陰影，氣管......閱讀全文
縱隔炎的治療
1.急性縱隔炎 治療原則：清除病因，盡快引流，控制感染，營養支持。主要針對原發病及病因進行治療。縱隔外傷氣管破裂者，可行氣管修補術。食管破裂或術后吻合口瘺者，可行食管修補術，禁食補液及胃腸減壓。縱隔引流十分必要。膿液培養，選擇敏感抗生素有利于治療。 2.慢性縱隔炎 （1）內科保守治療 根據
縱隔炎的病因
1.急性縱隔炎 本病病因多為繼發性。常見的有貫通性胸部外傷、食管或氣管破裂、咽下異物造成食管穿孔、食管手術后吻合口瘺、食道鏡檢查外傷穿孔和食管癌潰瘍外穿等。常在嘔吐時發生，偶因鄰近組織如食管后腔、肺、胸膜腔淋巴結、心包膜等的感染灶的直接蔓延而引起。[1] 2.慢性縱隔炎 常為結核、組織胞質
縱隔炎的治療原則
清除病因，盡快引流，控制感染，營養支持。主要針對原發病及病因進行治療。縱隔外傷氣管破裂者，可行氣管修補術。食管破裂或術后吻合口瘺者，可行食管修補術，禁食補液及胃腸減壓。縱隔引流十分必要。膿液培養，選擇敏感抗生素有利于治療。
縱隔炎的其他檢查
X線示兩側縱隔陰影增寬，上縱隔明顯，因炎癥累及周圍胸膜，致使兩側輪廓較模糊。側位胸片示胸骨后密度增加，氣管、主動脈弓的輪廓模糊。形成膿腫時，可于縱隔的一側或雙側見突出的膿腫陰影，氣管、食管受壓移位。也可出現縱隔氣腫、膿腫、液平、胸腔液氣胸等征象。食管碘油或有機碘液造影可見食管穿孔部位、食管-支氣
縱隔炎的臨床表現
急性縱隔炎可有相關的病史，典型表現為起病急，有寒戰、高熱，胸骨后劇烈疼痛，可放射至頸部、耳后或整個胸部和兩側肩胛之間。查體呼吸急促、心跳加快，有明顯全身中毒癥狀，胸骨有壓痛，縱隔濁音界擴大，發現縱隔摩擦音及與心音同步的碎裂音等；還可因縱隔結構受壓出現氣管移位、頸靜脈怒張等癥狀。 慢性縱隔炎病程
關于縱隔炎的病因分析
1.急性縱隔炎 本病病因多為繼發性。常見的有貫通性胸部外傷、食管或氣管破裂、咽下異物造成食管穿孔、食管手術后吻合口瘺、食道鏡檢查外傷穿孔和食管癌潰瘍外穿等。常在嘔吐時發生,偶因鄰近組織如食管后腔、肺、胸膜腔淋巴結、心包膜等的感染灶的直接蔓延而引起。 2.慢性縱隔炎 常為結核、組織胞質菌病、
縱隔炎的檢查及診斷
檢查 1.實驗室檢查 周圍血象白細胞和中性粒細胞計數增多。 2.其他檢查 X線示兩側縱隔陰影增寬，上縱隔明顯，因炎癥累及周圍胸膜，致使兩側輪廓較模糊。側位胸片示胸骨后密度增加，氣管、主動脈弓的輪廓模糊。形成膿腫時，可于縱隔的一側或雙側見突出的膿腫陰影，氣管、食管受壓移位。也可出現縱隔氣腫
治療縱隔炎的方法介紹
1.急性縱隔炎 治療原則：清除病因,盡快引流,控制感染,營養支持。主要針對原發病及病因進行治療。縱隔外傷氣管破裂者,可行氣管修補術。食管破裂或術后吻合口瘺者,可行食管修補術,禁食補液及胃腸減壓。縱隔引流十分必要。膿液培養,選擇敏感抗生素有利于治療。 2.慢性縱隔炎 （1）內科保守治療 根據
關于急性縱隔炎的病因分析
急性縱隔炎指外傷手術和感染引起的急性縱隔結締組織化膿性炎癥。結核、組織胞漿菌病、放線菌、結節病、梅毒、外傷后縱隔出血以及藥物中毒等均可引起縱隔纖維化。也可能與自身免疫有關。臨床少見為繼發性，如貫通性胸部外傷、食管或氣管破裂、咽下異物造成食管穿孔、食管手術后吻合口瘺、食管鏡檢查時、外傷穿孔和食管癌
關于縱隔炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 周圍血象白細胞和中性粒細胞計數增多。 2.其他檢查 X線示兩側縱隔陰影增寬,上縱隔明顯,因炎癥累及周圍胸膜,致使兩側輪廓較模糊。側位胸片示胸骨后密度增加,氣管、主動脈弓的輪廓模糊。形成膿腫時,可于縱隔的一側或雙側見突出的膿腫陰影,氣管、食管受壓移位。也可出現縱隔氣腫、膿腫、
簡述縱隔炎的臨床表現
急性縱隔炎可有相關的病史,典型表現為起病急,有寒戰、高熱,胸骨后劇烈疼痛,可放射至頸部、耳后或整個胸部和兩側肩胛之間。查體呼吸急促、心跳加快,有明顯全身中毒癥狀,胸骨有壓痛,縱隔濁音界擴大,發現縱隔摩擦音及與心音同步的碎裂音等；還可因縱隔結構受壓出現氣管移位、頸靜脈怒張等癥狀。 慢性縱隔炎病程
關于急性縱隔炎的基本介紹
急性縱隔炎指縱隔內的細菌感染，常由原發性肺結核或組織胞漿菌病感染所致。本病分為急性和慢性二型。急性縱隔炎多形成膿腫，病情嚴重。常見的癥狀為寒戰、高熱、氣短及頸部疼痛，重者可伴有縱隔內積膿、積氣、縱隔氣腫及皮下氣腫。慢性縱隔炎多為肉芽腫樣。
關于急性縱隔炎的檢查診斷介紹
一、檢查 1.實驗室檢查 周圍血象示白細胞和中性粒細胞計數明顯增多。 2.其他輔助檢查 胸部X線正位片示兩側縱隔陰影增寬，以上縱隔為明顯，炎癥累及周圍胸膜致兩側輪廓模糊；側位胸片示胸骨后密度增加，氣管、主動脈弓的輪廓模糊。可于縱隔的一側或雙側見突出的膿腫陰影，氣管、食管受壓移位。還可出現
關于縱隔炎的基本信息介紹
縱隔炎癥分為感染性和非感染性兩大類,主要累及結締組織,可影響鄰近器官,或由鄰近部位的病變所引起。縱隔感染可表現為急性或慢性過程。非感染性炎癥可能主要與異常的免疫反應有關,臨床上以慢性纖維化性縱隔炎最為常見。 [1] 縱隔炎是指縱隔內的細菌感染,臨床上分為急性和慢性。急性縱隔炎多形成膿腫,病情嚴
簡述急性縱隔炎的臨床表現
急性縱隔炎早期無癥狀，逐漸出現縱隔器官受壓或粘連的癥狀，表現為上腔靜脈梗阻綜合征，出現靜脈壓增高、頭面部、頸部及上肢水腫、頸靜脈充盈，胸壁上側支循環靜脈擴張。急性縱隔炎常見的癥狀為寒戰、高熱、氣短及頸部疼痛，重者可伴有縱隔內積膿、積氣、縱隔氣腫及皮下氣腫。感染的膿液也可破入胸膜腔引起急性膿胸及膿
治療急性縱隔炎的基本內容
急性縱隔炎的處理，主要針對病因及原發病進行治療。縱隔外傷致氣管破裂者，可行氣管修補術；食管破裂或術后吻合口瘺者，可行食管修補術，禁食補液及胃腸減壓。如因誤吞棗核、菱角等異物引起，須取出異物并同時引流方能控制感染；如異物進入胸腔，或形成一側膿胸則須開胸取出異物，同時引流。如系貫通性外傷或手術后引起
縱隔炎的病因及臨床表現
病因 1.急性縱隔炎 本病病因多為繼發性。常見的有貫通性胸部外傷、食管或氣管破裂、咽下異物造成食管穿孔、食管手術后吻合口瘺、食道鏡檢查外傷穿孔和食管癌潰瘍外穿等。常在嘔吐時發生，偶因鄰近組織如食管后腔、肺、胸膜腔淋巴結、心包膜等的感染灶的直接蔓延而引起。[1] 2.慢性縱隔炎 常為結核、
關于慢性纖維性縱隔炎的簡介
主要依靠臨床表現及CT檢查做出診斷。慢性纖維化性縱隔炎在胸部平片上的改變往往不易察覺,可以僅有非特異性的縱隔增寬或者解剖標志的移位,右側縱隔更加明顯,部分可見縱隔或肺門的鈣化。上腔靜脈阻塞時可見雙側上縱隔增寬。中心氣道阻塞時可見受累肺段或肺葉不張。肺動脈受累是該側肺紋理減少。肺靜脈阻塞側可見肺高
縱隔炎的實驗室檢查及輔助檢查
臨床表現 急性縱隔炎可有相關的病史，典型表現為起病急，有寒戰、高熱，胸骨后劇烈疼痛，可放射至頸部、耳后或整個胸部和兩側肩胛之間。查體呼吸急促、心跳加快，有明顯全身中毒癥狀，胸骨有壓痛，縱隔濁音界擴大，發現縱隔摩擦音及與心音同步的碎裂音等；還可因縱隔結構受壓出現氣管移位、頸靜脈怒張等癥狀。 慢
關于縱隔炎的并發癥及預后的介紹
急性縱隔炎如發展為縱隔膿腫,臨床表現急重兇險,死亡率高。 縱隔感染主要的嚴重并發癥是膿毒癥。氣胸、膿毒癥、出血、頸內靜脈血栓形成、頸動脈假性動脈瘤、主肺動脈瘺、吸入性肺炎、ARDS、腹膜后膿腫等也較為常見。急性縱隔感染未經及時診斷和有效處理有較高的死亡率。合并糖尿病、HIV感染者提示預后不良。
關于縱隔腫瘤的縱隔解剖介紹
縱隔的兩側為胸膜，前方為胸骨，后方為脊柱和后肋，上界為胸廓入口，下界為膈。通常根據解剖標志將縱隔進行分區。分區的方法有常見的四分法和三分法。四分法以胸骨角和第四胸椎下緣的連線為界，分為上下縱隔。下縱隔以心包為界，分為前、中、后三區。三分法即將前自胸骨后至心包、大血管所形成的假想界面之間的區域稱之
縱隔疝的診斷
本病的診斷主要依靠胸部X線和胸部CT檢查。胸部X線有助于明確導致縱隔疝的原發疾病的診斷。胸部CT可以清晰地顯示縱隔疝的部位和范圍。
縱隔疝的病因
本病常由①一側肺大皰、張力性氣胸、局限性阻塞性肺氣腫、胸腔積液、肺囊腫和腫瘤等；②或一側肺不張、一側全肺切除術后；③一側胸腔病變產生瘢痕收縮而將健側胸腔部分肺臟經縱隔結構薄弱區域牽拉進入患側胸腔，如見于肺結核纖維化、慢性胸膜炎瘢痕收縮等因素引起。
縱隔病變的病因
胸內甲狀腺腫(或腫瘤)：胸內甲狀腺腫多因頸部甲狀腺的下極、峽部的腺瘤或結節，因重力作用、頸部的屈伸、吞咽活動以及胸腔內負壓的作用逐漸沿椎體前筋膜之前、氣管前筋膜之后，下降至縱隔內。因主動脈在上縱隔左側，所以下墜的甲狀腺多在右側，位于氣管前頸動脈鞘、無名靜脈及上腔靜脈之前，少數位于食管前后；有時亦
縱隔氣腫的病因分析
縱隔氣腫是指因各種原因空氣進入縱隔胸膜內結締組織間隙之間，可以是自發性，胸部創傷、食管穿孔、醫源性因素等。 1.肺泡破裂，空氣沿肺血管周圍鞘膜進入縱隔，常有吸氣后屏氣，用力劇咳等誘因，見于支氣管哮喘、細支氣管炎、百日咳等疾病。肺泡破裂引起自發性氣胸亦可發生縱隔氣腫。 2.在治療呼吸窘迫征時，
一例EBUSTBNA致縱隔感染及化膿性心包炎病例分析
患者，女，56歲。于當地醫院體檢發現肺部陰影，隨后查胸部CT：右肺上葉尖段縱隔旁軟組織密度結節病變，考慮結核性肉芽腫可能性大。同時查純化結核菌素(PPD)試驗陽性；結核感染T細胞斑點(T-spots)檢測陽性。2014年9月12日于當地醫院行支氣管鏡檢查：未見異常；右肺上葉肺泡灌洗一結核分支桿菌基因
患兒后縱隔巨大腫瘤全麻術中縱隔腫瘤綜合征加重診療...
患兒后縱隔巨大腫瘤全麻術中縱隔腫瘤綜合征加重診療分析患兒，女，5歲，13.5kg，ASAⅣ級，因“咳嗽、發現左側胸腔巨大占位1周”入院。家屬訴其活動耐量較同齡人弱，活動后氣促，無心悸、暈厥史。入院查體：體溫36.3℃，HR128次/分，RR34次/分，BP97/56mmHg。桶狀胸，胸骨抬高。左肺語
縱隔疝的臨床表現
縱隔疝的主要臨床表現為原發疾病的癥狀與體征，如發生張力性氣胸者，表現為嚴重的呼吸困難和循環紊亂。因縱隔疝與縱隔移位并存，體檢時可見氣管移位，心界移位，心尖搏動點移位等體征。
關于縱隔氣腫的信息介紹
胸部X線檢查對明確縱隔氣腫的診斷具有決定性的意義。于后前位胸片上可見縱隔胸膜向兩側移位，形成與縱隔輪廓平行的高密度線狀陰影，其內側與縱隔輪廓間為含氣體的透亮影，通常在上縱隔和縱隔左緣較明顯，上述征象應與正常存在的縱隔旁狹窄的透亮帶相區別，其鑒別要點在于Mach帶的外側并無高密度的縱隔胸膜影。此外
關于縱隔腫瘤的基本介紹
縱隔腫瘤是臨床胸部常見疾病，包括原發性腫瘤和轉移性腫瘤。原發性縱隔腫瘤包括位于縱隔內各種組織結構所產生的腫瘤和囊腫，但不包括從食管、氣管、支氣管和心臟所產生的良、惡性腫瘤。轉移性腫瘤較常見，多數為淋巴結的轉移，縱隔淋巴結轉移病變多見于原發性肺部惡性腫瘤，如支氣管癌。肺部以外者則原發于食管、乳房和