喉水腫的癥狀體征及并發癥
癥狀體征 發病甚速,變應性、遺傳血管性者發展更快,患者常于數分鐘內發生喉喘鳴、聲嘶、呼吸困難,甚至窒息。喉鏡檢查可見喉粘膜彌漫性水腫、蒼白。感染性者也可于數小時內發生喉痛、聲嘶、喉喘鳴和呼吸困難。喉鏡檢查可見喉粘膜呈深紅色水腫,表面發亮。 并發癥 繼發性出血、局部感染、肺部及顱內感染等,晚期癥狀多為外傷后遺癥,如瘢痕狹窄,致發生呼吸及吞咽功能障礙或神經功能障礙,并影響面容。......閱讀全文
喉水腫的病因
1、變態反應 藥物如注射青霉素、口服碘化鉀、阿司匹林等;有過敏體質者食用致敏的食物如蟹、蝦等易引起變應性喉水腫。 2、遺傳血管性 患者血中C1脂酶抑制物(C1-INH)缺乏或功缺陷,為染色體顯性遺傳病,常反復作喉水腫。 3、喉部急性感染、外傷、化學氣體傷等亦能引起喉粘膜水腫。 4、
喉水腫的檢查
詳詢病史,進行必要的咽喉及全身檢查,并鑒別喉水腫為感染性或非感染性。變應性、遺傳性血管神經性多突然發作,伴有面部浮腫發癢,有反復發作史。局部檢查急性炎癥性喉水腫可見喉粘膜廣泛紅腫并附以分泌物。非感染性喉水腫粘膜呈蒼白水腫狀,杓會厭襞、聲帶尤為明顯。遺傳性血管神經性喉水腫有數小時發病,一般72h后
喉水腫的治療
1、治療注意保持呼吸道通暢,吸氧,喉阻塞癥狀明顯時需立即行氣管切開。 2、口腔、咽喉、頸部有急性感染應及時控制。感染性喉水腫可因急性喉炎、急性會厭炎、急性喉軟骨膜炎、喉部膿腫、喉結核、喉梅毒等以及咽部或頸部的急性化膿性炎癥所引起。 3、非感染性喉水腫可因心臟病、腎炎、肝硬化、甲狀腺功能低下
喉水腫的癥狀體征
發病甚速,變應性、遺傳血管性者發展更快,患者常于數分鐘內發生喉喘鳴、聲嘶、呼吸困難,甚至窒息。喉鏡檢查可見喉粘膜彌漫性水腫、蒼白。感染性者也可于數小時內發生喉痛、聲嘶、喉喘鳴和呼吸困難。喉鏡檢查可見喉粘膜呈深紅色水腫,表面發亮。
喉水腫的并發癥
繼發性出血、局部感染、肺部及顱內感染等,晚期癥狀多為外傷后遺癥,如瘢痕狹窄,致發生呼吸及吞咽功能障礙或神經功能障礙,并影響面容。
喉水腫的檢查及診斷
檢查 詳詢病史,進行必要的咽喉及全身檢查,并鑒別喉水腫為感染性或非感染性。變應性、遺傳性血管神經性多突然發作,伴有面部浮腫發癢,有反復發作史。局部檢查急性炎癥性喉水腫可見喉粘膜廣泛紅腫并附以分泌物。非感染性喉水腫粘膜呈蒼白水腫狀,杓會厭襞、聲帶尤為明顯。遺傳性血管神經性喉水腫有數小時發病,一般
喉水腫的診斷及治療
診斷 根據病史、臨床癥狀和實驗室檢查資料可以診斷。 鑒別診斷:鑒別喉水腫為感染性或非感染性。 治療 1、治療注意保持呼吸道通暢,吸氧,喉阻塞癥狀明顯時需立即行氣管切開。 2、口腔、咽喉、頸部有急性感染應及時控制。感染性喉水腫可因急性喉炎、急性會厭炎、急性喉軟骨膜炎、喉部膿腫、喉結核、
簡述喉水腫的病理生理
1、病理生理 喉粘膜松弛處,如杓狀會厭襞、杓區、會厭等處發生粘膜下組織間水腫,有滲出液浸潤。感染性喉水腫之滲出液為漿液性膿液,變應性、遺傳血管性喉水腫之滲出液為漿液性。 2、疾病癥狀 發病迅速,尤其變應遺傳性血管神經性者發展快,常在幾分鐘內發生喉喘鳴、聲嘶、呼吸困難、甚至窒息。喉鏡檢查見喉
分析喉水腫的發病原因
1、變態反應 藥物如注射青霉素、口服碘化鉀、阿司匹林等;有過敏體質者食用致敏的食物如蟹、蝦等易引起變應性喉水腫。 2、遺傳血管性 患者血中C1脂酶抑制物(C1-INH)缺乏或功缺陷,為染色體顯性遺傳病,常反復作喉水腫。 3、喉部急性感染、外傷、化學氣體傷等亦能引起喉粘膜水腫。 4、心臟病、
關于喉水腫的疾病治療介紹
1、有重度喉阻塞征者,應及時作氣管切開術。 2、立即給予足量類固醇激素,咽喉局部噴霧1:2000腎上腺素,使水腫盡快消退。 3、感染性者可予足量抗生素控制,若已形成膿腫,可作切開排膿術。 4、檢查水腫原因,針對病因進行治療。
關于喉水腫的預防方法介紹
1、忌海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及五香大料、咖啡、香菜等;尤其是陰虛的患者如:舌紅、脈洪大,盜汗、大便干、血尿等癥;但陽虛的患者如:舌淡苔白、脈沉,身寒肢冷、便稀、可食熱性食物。 2、忌食一切補品、補藥及易上火食品如:辣椒、荔枝、巧克力等。特別是陰虛內熱如舌紫、脈滯,胸悶、腹脹等有瘀
喉水腫的病因及癥狀體征
病因 1、變態反應 藥物如注射青霉素、口服碘化鉀、阿司匹林等;有過敏體質者食用致敏的食物如蟹、蝦等易引起變應性喉水腫。 2、遺傳血管性 患者血中C1脂酶抑制物(C1-INH)缺乏或功缺陷,為染色體顯性遺傳病,常反復作喉水腫。 3、喉部急性感染、外傷、化學氣體傷等亦能引起喉粘膜水腫。
關于喉水腫的基本信息介紹
喉水腫為喉部松弛處的粘膜下有組織液浸潤。喉粘膜松弛處,如杓狀會厭襞、杓區、會厭等處發生粘膜下組織間水腫,有滲出液浸潤。感染性喉水腫之滲出液為漿液性膿液,變應性、遺傳血管性喉水腫之滲出液為漿液性。
喉水腫的并發癥及檢查
并發癥 繼發性出血、局部感染、肺部及顱內感染等,晚期癥狀多為外傷后遺癥,如瘢痕狹窄,致發生呼吸及吞咽功能障礙或神經功能障礙,并影響面容。 檢查 詳詢病史,進行必要的咽喉及全身檢查,并鑒別喉水腫為感染性或非感染性。變應性、遺傳性血管神經性多突然發作,伴有面部浮腫發癢,有反復發作史。局部檢查急
喉水腫的癥狀體征及并發癥
癥狀體征 發病甚速,變應性、遺傳血管性者發展更快,患者常于數分鐘內發生喉喘鳴、聲嘶、呼吸困難,甚至窒息。喉鏡檢查可見喉粘膜彌漫性水腫、蒼白。感染性者也可于數小時內發生喉痛、聲嘶、喉喘鳴和呼吸困難。喉鏡檢查可見喉粘膜呈深紅色水腫,表面發亮。 并發癥 繼發性出血、局部感染、肺部及顱內感染等,晚
喉痙攣繼發負壓性肺水腫病例分析
負壓性肺水腫(negative pressure pulmonoryedema,NPPE) 又稱為梗阻后肺水腫(post?obstructive pulmonary edema,POPE),是一種因急性上呼吸道梗阻、試圖用力吸氣所產生的胸腔內或/和跨肺負壓的絕對值增大,導致肺泡—毛細血管損傷
喉罩移位致負壓性肺水腫病例分析
患者,女,28歲,身高158 cm,體重49kg,ASAⅠ級,擬行左乳腺纖維瘤切除術。既往體健,術前ECG、胸片、生化檢查等無特殊。入室后常規監測,HR70次/分,BP115/76mm Hg,RR18次/分,SpO2100%。建立靜脈通路后,給予面罩吸氧,依次靜脈注射咪達唑侖2.5mg、舒芬太尼15
一例喉罩拔除后負壓性肺水腫病例分析
患者,男,35歲,身高170 cm,體重65kg,ASAⅠ級。因肛周感染擬行肛周感染切開引流掛線術。既往體健,自訴入院前3d間斷發熱,體溫最高達38.2℃。術前ECG、凝血功能無異常,血常規示:中性粒細胞比例及計數偏高。入手術室前體溫38.5℃。入手術室后,建立外周靜脈通路,常規監測,HR78次/分
全麻氣管拔管期急性喉痙攣致負壓性肺水腫病例分析
?1.病例報告?患者女,24歲。因妊娠40周待產伴有低蛋白血癥,入院行子宮下段剖宮產術。術前檢查:血清蛋白27.8g/L、總蛋白57.8g/L,其余無異常,美國麻醉醫師學會分級(ASA)Ⅰ級。術前30min肌內注射阿托品0.5mg,苯巴比妥100mg。入手術室血壓(BP)120/70mmHg、心率(
喉腫瘤治療
喉腫瘤癥狀 喉的神經支配包括喉上神經,支配環甲肌和咽下縮肌,并含有來自室帶和梨狀窩黏膜的感覺傳入纖維;喉返神經,支配所有的喉內肌,以及聲帶、聲門下區和附近食管黏膜的感覺。喉的正常功能包括保持呼吸道開放、避免氣管支氣管誤吸、提供捏鼻鼓氣和咳嗽時壓力、協助發聲。累及喉部的腫瘤根據其位置
喉梗阻診斷治療
??? 診斷??? 根據癥狀,病史和上述各項檢查,可診斷本病。??? 鑒別診斷??? 應與肺源性、中樞性和心源性呼吸困難相鑒別。??? 1.肺源性呼吸困難??? 吸氣和呼氣均困難。支氣管哮喘時出現明顯的呼氣性困難,無聲嘶。肺部聽診可聞及哮鳴音。如為肺部炎癥,則肺部聽診可有濕啰音。X線檢查可協助診斷。
喉阻塞的介紹
喉阻塞(laryngealobstruction)是喉部或鄰近器官的病變使喉部氣道變窄以致發生呼吸困難者。其并非一獨立的疾病,而是一組癥候群。由于喉阻塞可引起缺氧,如處理不及時可引起窒息,危及病人生命。由于發病急、緩不同,喉阻塞分急性和慢性兩類。
喉阻塞的治療
喉阻塞能危及生命,必須高度重視,積極處理。應按呼吸困難的程度和原因,采用藥物或手術治療。 一度:應明確病因,積極治療。由喉部炎癥引起者,應及時使用激素加抗生素,配合蒸氣吸入或霧化吸入等。 二度:積極治療病因,嚴密觀察病情變化,作好氣管切開術的準備工作。如為異物,應立即取出;如為腫瘤,可考慮氣
如何診斷喉囊腫?
1、檢查 喉內型者,可見一側喉室帶膨出,遮蔽同側聲帶,大者可阻塞部分聲門,其體積隨呼吸而改變。吸氣時縮小,用力鼓氣時增大。 2、診斷 喉外型氣囊腫必須與腮裂囊腫、甲狀舌管囊腫相鑒別。喉氣囊腫時大時小,用力擠壓可縮小,穿刺有氣體,即可診斷。喉內型須與喉室脫垂相鑒別。喉氣囊腫時大時小,用力擠壓可縮
腎性水腫與其他水腫的鑒別
(1)心源性水腫:在右心功能不全、滲出性或縮窄性心包炎時,因體循環的靜脈壓增高及毛細血管濾過壓增加而引起水腫。心源性水腫的特點是首先發生于下垂部的水腫,常從下肢逐漸遍及全身,嚴重時可出現腹水或胸水。水腫形成的速度較慢。水腫性質堅實,移動性較小。心源性水腫診斷的主要依據是心臟病病史和體征。測定靜脈壓明
喉阻塞有哪些病因
(一)炎癥:如急性會厭炎、小兒急性喉炎、急性喉氣管支氣管炎。喉部鄰近部位的炎癥,如咽后膿腫、咽側感染、頜下蜂窩組織炎等。 (二)喉部異物:特別是較大的嵌頓性異物,如塑料瓶蓋、玻璃球、大的中藥丸等。 (三)喉外傷:如喉部挫傷、撞傷、擠壓傷、切割傷、炸傷、燒傷、喉氣管插管性損傷、內窺鏡檢查損傷等
喉阻塞的鑒別診斷
應與肺源性、中樞性和心源性呼吸困難相鑒別。 1.肺源性呼吸困難 吸氣和呼氣均困難。支氣管哮喘時出現明顯的呼氣性困難,無聲嘶。肺部聽診可聞及哮鳴音。如為肺部炎癥,則肺部聽診可有濕啰音。X線檢查可協助診斷。 2.中樞性呼吸困難 由于呼吸中樞受抑制而引起。呼吸次數慢或不規則,如潮式呼吸、間歇性
喉梗阻的病因分析
??? 病因??? 1.炎癥??? 如急性會厭炎、小兒急性喉炎。喉部鄰近部位的炎癥,如咽后膿腫、頜下蜂窩組織炎等。??? 2.喉部異物??? 特別是較大的嵌頓性異物,如塑料瓶蓋、玻璃球等。??? 3.喉外傷??? 如喉部挫傷、撞傷、燒傷、喉氣管插管性損傷、內鏡檢查損傷等。??? 4.喉水腫??? 除
困難氣管插管全麻復蘇喉痙攣置入喉罩維持呼吸病例分析
?1.病例介紹?患者:男,65歲,身高165 cm,體重85kg,ASAⅡ級。主訴:上腹疼痛不適,惡心、嘔吐;腹部B超診斷:膽囊結石。擬在氣管插管全麻下行腹腔鏡膽囊切除術。術前訪視患者;查體:意識清醒,心率(HR):89次/min、血壓(BP):135/82mmHg、呼吸(RR):20次/min、血
眼部水腫案
? 譚某某,女,62歲。2007年12月9日初診。患者自述眼部水腫已有半年,偶有下肢腫,西醫檢查肝腎功能均為正常,眼睛經常流淚,夜間睡眠不實,夢多,白天嗜睡,睡醒則汗出,喜飲,素來脾氣急躁。食可,大便偏干,小便正常。舌胖大而暗,舌下有瘀斑,脈弦滑。為高年氣血瘀滯,而致水濕內停,發為水腫。擬以當歸