關于骨髓穿刺的認識誤區介紹
有人將骨髓穿刺誤認為“抽脊髓”,即腰椎穿刺,抽取腦脊液,以為這可引起截癱。實際上二者不是一回事,穿刺的部位完全不同。腰椎穿刺的部位是脊柱(大脊梁骨)的腰部,即從腰椎骨的間隙進針。實際上只要掌握要領,規范操作,在絕大多數情況下也都是非常安全的。 骨髓穿刺最常遇到的問題是“取材不滿意”,最多的原因是穿刺針未真正進入骨髓腔,所抽取的內容實為附近組織血管內的血液,或雖進入骨髓腔,但抽取內容物過多,即將骨髓腔內血管損傷,使血管內的外周血液和骨髓液混合,造成骨髓液的“稀釋”,俗稱“混血”。上述2種情況造成涂片在顯微鏡下觀察時就猶如血涂片的成分。只要穿刺的操作者掌握要領,包括正確定位、保證穿刺針在骨髓腔內,以及抽取內容物勿過多混血,同時患者在良好的麻醉下,克服恐懼心態,配合操作,絕大多數骨髓穿刺都能順利完成,并且十分安全。真正發生麻醉意外(過敏)、局部出血、感染等并發癥是十分少見的。......閱讀全文
關于骨髓穿刺的認識誤區介紹
有人將骨髓穿刺誤認為“抽脊髓”,即腰椎穿刺,抽取腦脊液,以為這可引起截癱。實際上二者不是一回事,穿刺的部位完全不同。腰椎穿刺的部位是脊柱(大脊梁骨)的腰部,即從腰椎骨的間隙進針。實際上只要掌握要領,規范操作,在絕大多數情況下也都是非常安全的。 骨髓穿刺最常遇到的問題是“取材不滿意”,最多的原因
認識骨髓穿刺及骨髓活檢
一、目的:當抽血檢查發現白細胞、血小板或紅細胞異常時,需進一步抽取骨髓做形態、染色體、基因及病理組織學檢查,確定診斷并制定后續治療計劃,預估疾病的危險程度及治療效果。二、適應癥:診斷白血病、其它血液疾病(如:再生障礙性貧血、多發性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征、骨髓增殖性疾病、特發性血小板減少性紫癜等)
關于骨髓穿刺的基本介紹
骨髓穿刺是診斷大多數白血病必不可少的手段,但不少患者及家屬仍對骨髓穿刺心存疑慮,主要顧慮這種操作有無風險。 骨髓穿刺常選骨盆的髂后上棘或髂前上棘,此部位骨性標志清楚,周圍無大血管及神經主干,故安全性好。如多次穿刺取材不滿意,少數情況下可選胸骨穿刺,只要執行斜行進針(和胸骨成30°~45°進針)
關于LIMS認識的誤區
?LIMS絕對不能代替ERP 我見到很多廠商在宣傳LIMS的時候把LIMS的功能吹得天花亂墜,似乎LIMS什么都能干,功能比ERP還多,給人感覺似乎是買了LIMS,我們企業再上ERP都多余!這個時候,我們千萬,不能被忽悠了。LIMS就是針對實驗室的,是管理實驗室的樣品和數據的!出了化驗室,
關于骨髓穿刺失敗原因分析介紹
由于少數患者因病情特殊也會造成骨髓穿刺失敗,原因有: 1.骨髓壞死 有時白血病細胞在骨髓內大量增殖的同時,也伴發大量溶解、壞死,稱為骨髓壞死。此時骨髓液十分稀薄,涂片觀察幾乎找不到完整的細胞,而只留下殘存的破碎細胞,無法辨認,也無法診斷。好在此種情況非常罕見,數百次穿刺,僅可能發生1
轉氨酶認識誤區!
我們部分醫務人員可能把轉氨酶和肝功能相提并論,提起肝功能,馬上就想到轉氨酶的高低。其實這種想法是有一定錯誤的,轉氨酶只不過是臨床上常用的檢查肝臟功能的一項指標,轉氨酶的正常與否,并不能完全代表肝功能的好壞,轉氨酶的高低也不一定與肝臟功能狀態呈比例的。我們在認識轉氨酶這個問題上存在的錯誤觀念,比如:轉
骨髓穿刺的應用
? 一.骨髓穿刺適用于: 診斷貧血的細胞形態學類型,觀察治療后的效果。 ? ? 確立造血系統疾病的診斷,如再生障礙性貧血、巨幼紅細胞性貧血、白血病、原發性血小板減少性紫癜等。 確立白血病的細胞學類型,決定治療方案,觀察治療效果,判斷病情及預后。 協助診斷骨髓中可出現的異常細胞的疾病,如骨髓病、
骨髓穿刺的應用
一.骨髓穿刺適用于:診斷貧血的細胞形態學類型,觀察治療后的效果。確立造血系統疾病的診斷,如再生障礙性貧血、巨幼紅細胞性貧血、白血病、原發性血小板減少性紫癜等。確立白血病的細胞學類型,決定治療方案,觀察治療效果,判斷病情及預后。協助診斷骨髓中可出現的異常細胞的疾病,如骨髓病、淋巴瘤、惡性組織細胞增多癥
骨髓穿刺的應用
一.骨髓穿刺適用于:診斷貧血的細胞形態學類型,觀察治療后的效果。確立造血系統疾病的診斷,如再生障礙性貧血、巨幼紅細胞性貧血、白血病、原發性血小板減少性紫癜等。確立白血病的細胞學類型,決定治療方案,觀察治療效果,判斷病情及預后。協助診斷骨髓中可出現的異常細胞的疾病,如骨髓病、淋巴瘤、惡性組織細胞增多癥
手機輻射的認識誤區
手機輻射會不會致癌 目前來講,可能性很低。 首先這里要弄清兩個概念,電離輻射與非電離輻射。同樣是都是電磁輻射,二者的區別在于輻射強度的大小,以及是否能夠產生電離(即從原子、分子或其他束縛狀態中放出一個或幾個電子)。 輻射能量較強,能夠產生電離的輻射,就是電離輻射;反之,則是非電離輻射。
骨髓穿刺知多少?
? ? 骨穿,顧名思義即骨髓穿刺術,臨床上用于診斷血液系統疾病的一種方式,在細胞學、原蟲和細菌學等幾個方面鑒別診斷及治療隨訪血液疾病的過程中也起著至關重要作用。那么,你了解骨穿嗎?我們就一起學習分享吧!? ??一、什么是骨穿?? ? 開篇已經說過,骨穿就是骨髓穿刺術的簡稱,是采取骨髓液用于細
骨髓穿刺的那些事
很多病人一聽要做骨髓穿刺,就嚇得不得了,緊張得寢食不安,下面給大家簡單介紹一下骨髓穿刺的一些事情。 骨髓穿刺是血液科、甚至是內科最常用的操作之一,以下情況需要進行骨髓檢查: 1.懷疑白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、漿細胞病、骨髓增生異常綜合征等,不明原因的白細胞增多或減少,不明原因的貧血或紅細胞增
TORCH篩查的認識誤區
TORCH是指一組可導致先天性宮內感染及圍產期感染而引起圍產兒畸形的病原微生物簡稱,其中T指的是弓形蟲(Toxoplasma,TOX),R指的是風疹病毒(Rubella Virus,RV),C指的是巨細胞病毒Cytomegalo Virus,CMV),H指的是單純皰疹I/II型(Herpes.Vir
骨髓活檢可以取代骨髓穿刺嗎
骨髓穿刺涂片和骨髓活檢反映骨髓增生程度的差異具有顯著性,骨髓活檢比骨髓涂片能更準確地反映骨髓增生程度,以及發現骨髓浸潤,而骨髓涂片能很好地反映細胞形態,二者聯合檢查可以提高診斷的準確性。可見骨髓涂片和骨髓活檢各具優缺點,互為補充,聯合檢查可以提高對多系造血細胞減少診斷的準確性。 骨髓活檢病理檢
骨髓標本采集的穿刺方法
骨髓標本大部分采用穿刺法吸取,骨髓穿刺部位選擇一般要從以下幾個方面考慮:①骨髓腔中紅骨髓豐富;②穿刺部位應淺表、易定位;③應避開重要臟器。臨床上常用的穿刺部位包括胸骨、棘突、髂骨、脛骨等處。髂骨后上棘此處骨皮質薄,醫學教育網|搜集整理骨髓腔大,進針容易,骨髓液豐富,被血液稀釋的可能性小,故為臨床上首
腫瘤標志物認識誤區!
?? 腫瘤標志物是腫瘤細胞的特有產物,是表示腫瘤存在并反映其一定的生物特性的生化物質。從臨床角度出發,主要是指那些在血液、體液及組織中可檢測到的與腫瘤相關的物質。近年來,健康體檢受到前所未有的重視,部分腫瘤標志物也已列入健康體檢的項目中。但事實上,絕大部分的腫瘤標志物的檢測卻往往不能達到早期診斷腫瘤
骨髓穿刺的操作及技術要點
(1)骨髓穿刺部位、方法及注意事項1)骨髓穿刺部位骨髓標本大部分采用穿刺法吸取。常用骨髓穿刺部位一般為:①髂骨后上棘,為臨床上首選的穿刺部位;②髂骨前上棘;③胸骨穿刺;④其他部位三歲以下的小兒還可選擇脛骨頭內側。⑤局部有癥狀者,可直接穿刺有癥狀的部位(即定位穿刺),骨髓穿刺部位的不同,細胞的數量和組
骨髓穿刺的操作及技術要點
(1)骨髓穿刺部位、方法及注意事項1)骨髓穿刺部位骨髓標本大部分采用穿刺法吸取。常用骨髓穿刺部位一般為:①髂骨后上棘,為臨床上首選的穿刺部位;②髂骨前上棘;③胸骨穿刺;④其他部位三歲以下的小兒還可選擇脛骨頭內側。⑤局部有癥狀者,可直接穿刺有癥狀的部位(即定位穿刺),骨髓穿刺部位的不同,細胞的數量和組
認識生物安全柜的幾個誤區
生物安全柜不僅可以保護樣品也可以保護操作者,所以才被成為“安全”柜。是一種負壓過濾排風柜,用于生物安全實驗室和其他實驗室的生物安全防護,可以防止操作者和環境暴露于實驗過程中產生的生物氣溶膠;對操作人員、樣品及樣品間交叉污染和環境提供安全保護。 隨著科學技術的發展和人們對生物安全意識的提高,生物安
兒童血常規認識的三大誤區
牢記基本概念1、白細胞總數(WBC)和分類(包括絕對值和相對百分數)值反映的是炎癥指標,換言之,感染性炎癥和非感染性炎癥均可以引起上述參數的變化。2、在兒科發熱的患兒,白細胞和分類值常反映感染性炎癥,也常作為鑒別細菌性或非細菌性感染的指標。即:細菌性感染常表現為白細胞總數和中性粒細胞絕對值和百分數升
乙肝八大常見認識誤區
了解疾病常識,對乙肝疾病有正確認知,是正確就醫、規范治療的前提。北京大學人民醫院肝病科謝艷迪主治醫師為大家解析常見的乙肝認識誤區,希望慢性乙肝患者提高認識,更加心中有數地進行和堅持抗病毒治療。 誤區一乙肝可以快速治愈 現有的治療手段均不可能快速治愈慢性乙肝。號稱快速治愈的非法醫療機構常
關于腎穿刺活體組織檢查的穿刺操作介紹
腎穿刺活體組織檢查穿刺前應充分做好準備,全面體檢、化驗、配血,并做好病人思想工作,以避免或減少并發癥發生。穿刺成功與否取決于下列三個因素: ①準確定位。應穿刺腎臟下極,多穿右腎。 腎穿刺活體組織檢查常用四種定位方法: ?體表解剖標志定位:此無須任何儀器設備,但具有較大盲目性; ?X射線片
關于穿刺活檢的取材介紹
因為惡性腫瘤的保肢治療已成為主要趨勢,這就要求活檢時對取材途徑、方法有更嚴格的要求。不正確的活檢,往往因取材時造成腫瘤對局部重要結構如血管、神經束的污染,使腫瘤無法徹底切除而導致保肢治療失敗。因此穿刺活檢前,應對腫瘤的性質、分期及治療有充分的了解,進行充分的術前計劃,并確保取材的針道位于手術切口
elisa試劑盒認識熒光定量PCR的誤區
elisa試劑盒認識熒光定量PCR的誤區對于使用染料法的定量PCR反應,雖然有各種各樣的PCR引物設計軟件或者經驗公式計算熔解溫度(Tm值),但運用的公式不同、引物序列不同,Tm值的差異會很大。引物的熔解溫度決定了退火溫度。而且模版中堿基的組合千變萬化,對于特殊片斷,經驗公式得到的數據不一定能得出準
精液常規檢查的四大常見認識誤區
?1.精液分析任何時候都可以到醫院做?? ? 我們知道精子是由“工廠”-睪丸生成,再轉輸到具有精子成熟功能的“加油站”-附睪中“加油”成熟后,才能最終排出,這個過程大約需要(72~76天),大約3個月的時間。成熟的精子未排出之前是儲存在附睪里的。精子也有一個衰老的過程。檢查精液常規之前,為保
關于基因的認識過程介紹
從孟德爾定律的發現,一百多年來人們對基因的認識在不斷深化。 1866年,奧地利學者G.J.孟德爾在他的豌豆雜交實驗論文中,用大寫字母A、B等代表顯性性狀如圓粒、子葉黃色等,用小寫字母a、b等代表隱性性狀如皺粒、子葉綠色等。他并沒有嚴格地區分所觀察到的性狀和控制這些性狀的遺傳因子。但是從他用這些
關于肝穿刺檢查的基本介紹
肝穿刺檢查是肝穿刺活體組織檢查術的簡稱,主要用于各種肝臟疾病的鑒別診斷。 如了解肝臟病變的程度和活動性,鑒別黃疸的性質和產生的原因,提供各型病毒性肝炎的病原學診斷依據,發現早期、靜止期或尚在代償期的肝硬化,判別臨床療效,尤其在確定肝纖維化嚴重程度上是國際公認的“金標準”。
關于靜脈穿刺的操作步驟介紹
以股靜脈穿刺為例 1.病人取平臥位其穿刺下肢輕微外展外旋,在腹股溝韌帶中心的內下方1.5~3.0cm,股動脈搏動內側為穿刺點。 2.術者戴好帽子口罩立于病人一側,消毒局部皮膚,戴無菌手套,鋪無菌洞巾。于穿刺點處輕輕壓迫皮膚及股靜脈并稍加固定。 3.右手持注射器向左手示指中指固定的穿刺點刺入
關于穿刺活檢的重要原則介紹
進行穿刺活檢前我們建議應遵循以下重要原則: 1. 活檢前應像制定手術方案一樣高度重視,周密計劃。因為這是腫瘤治療的開始,是至關重要的第一步,不正確的活檢會給患者帶來災難性的后果。 2. 應嚴格遵守無菌操作原則,像常規手術一樣進行皮膚準備,止血縫合。 3. 確保活檢不影響以后手術方案的制定,
關于肺穿刺活檢的診斷介紹
肺穿刺活檢除了可以對于肺部病變進行診斷以外,還可對于不明原因的縱隔腫物進行診斷。 經皮肺穿的副作用或者稱為并發癥最常見的是氣胸和咯血,至于談虎色變的腫瘤經穿刺道播散,其幾率微乎其微,不要被嚇著了。經皮肺穿是在全世界廣泛使用的確診手段,上至總統,下至老百姓,都在被使用。