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    關于重癥肺炎的基本信息介紹

    肺炎的嚴重性取決于局部炎癥程度、肺部炎癥的播散和全身炎癥反應程度,如肺炎患者出現嚴重低氧血癥或急性呼吸衰竭需要通氣支持,或者出現低血壓、休克等循環衰竭表現和其他器官功能障礙可認定為重癥肺炎。......閱讀全文

    關于重癥肺炎的基本信息介紹

      肺炎的嚴重性取決于局部炎癥程度、肺部炎癥的播散和全身炎癥反應程度,如肺炎患者出現嚴重低氧血癥或急性呼吸衰竭需要通氣支持,或者出現低血壓、休克等循環衰竭表現和其他器官功能障礙可認定為重癥肺炎。

    關于重癥肺炎的護理介紹

      1.發熱護理  高熱時應臥床休息,減少耗氧量,可用物理降溫,或遵醫囑應用藥物降溫,靜脈補充因發熱而丟失的水分與鹽,監測、記錄體溫變化。  2.胸痛護理  胸痛明顯者,協助取患側臥位,指導患者深呼吸和咳嗽時用手按壓患側臥位,采用局部按摩或轉移注意力的方法以緩解疼痛,必要時遵醫囑應用鎮痛藥。  3.

    關于重癥肺炎的檢查介紹

      1.體格檢查  (1)呼吸頻率≥30/min。  (2)動脈收縮壓

    關于小兒支氣管肺炎的重癥肺炎介紹

      重癥肺炎除呼吸系統嚴重受累外,還可累及循環、神經和消化等系統,出現相應的臨床表現:  (1)呼吸衰竭 由于嚴重的缺氧及毒血癥,月齡2月~5歲兒童出現胸壁吸氣性凹陷或鼻翼扇動或呻吟之一表現者,提示有低氧血癥,為重度肺炎,需及時進行血氣分析。肺炎患兒出現煩躁不安提示很可能缺氧,而缺氧者可以無發紺。 

    關于重癥肺炎的病因分析

      在伴有心肺基礎或附加危險因素基礎上感染肺炎,或特殊病原微生物感染如SARS病毒、禽流感病毒、軍團菌等,會增加肺炎的嚴重程度和死亡風險。如年齡>65歲,存在基礎疾病或相關因素,如慢性阻塞性肺疾病(COPD),糖尿病,慢性心、腎功能不全,慢性肝病,1年內有住院史,疑有誤吸,意識異常,脾切除術后,長期

    治療重癥肺炎的相關介紹

      1.藥物治療  (1)抗感染治療是肺炎治療的最主要環節。細菌性肺炎的抗菌治療包括經驗性治療和抗病原體治療。前者主要根據本地區、本單位的肺炎病原體流行病學資料,選擇覆蓋可能病原體的抗生素;后者則根據呼吸道或肺組織標本的培養和藥物敏感試驗結果,選擇體外試驗敏感的抗生素。此外,還應根據患者的年齡、有無

    關于肺炎的基本信息介紹

      1、急性肺炎合并肺膿腫:有的大葉性肺炎可合并急性肺膿腫。X線及CT表現為肺葉或肺段實變影像內的透亮影及氣液平面。空洞一般較大,主要病原菌為肺炎雙球菌。引起類似影像的其他疾病有某些革蘭氏陰性桿菌,如克雷白桿菌等并發的肺膿腫,多見于免疫損害的患者。   2、慢性肺炎合并的肺膿腫:慢性肺炎可呈肺葉或

    關于重癥院內獲得性肺炎的輔助檢查介紹

      胸部X線檢查以及胸部CT掃描對診斷有很大價值,可有助于發現肺部病變,確定部位,判斷性質及嚴重程度。通常表現為肺部片狀浸潤影或間質性改變,并可能有空洞或合并胸腔積液等表現。胸部X線表現可能受胸部基礎疾病的影響或受攝影技術、條件的限制而影響正確判斷,尤其在早期,胸部CT掃描可能更清晰顯示肺部病變性質

    關于肺炎疫苗的基本信息介紹

      肺炎疫苗為主要預防肺炎球菌引起的肺炎的疫苗。肺炎球菌感染是在世界范圍內引起死亡的重要原因之一,且是肺炎、腦膜炎、中耳炎的主要病因。  美國有觀察資料顯示,估計每年有40-50萬人患肺炎球菌性肺炎,病死率為5%-10%; 盡管使用有效的抗生素治療,肺炎球菌感染仍可引起很高的發病率和病死率。采用疫苗

    關于重癥院內獲得性肺炎的預防護理介紹

      醫院獲得性肺炎預后差,死亡率高,除早期發現和積極治療外,應積極采取預防措施,減少發病,已引起普遍重視,并有許多研究。醫院獲得性肺炎的發病途徑有外源性和內源性兩大類,前者與醫院、病室的環境因素、各類侵襲性和非侵襲性治療操作等因素有關,后者則與機體自身因素有關,如呼吸道和胃腸道寄殖菌,基礎疾病和免疫

    關于重癥急性胰腺炎的基本信息介紹

      重癥急性胰腺炎是伴有全身及局部并發癥的急性胰腺炎,屬于急性胰腺炎的特殊類型,是一種病情險惡、并發癥多、病死率較高的急腹癥,占整個急性胰腺炎的10%~20%。20世紀80年代,多數病例死于疾病早期,直至近10年來,隨著SAP外科治療的進展,治愈率有所提高,但總體死亡率仍高達17%左右。70%~80

    關于重癥院內獲得性肺炎的簡介

      醫院獲得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)亦稱醫院內肺炎(nosocomial pneumonia,NP),是指入院時不存在,也不處于潛伏期,而于入院48h后在醫院內發生,由細菌、真菌、支原體、病毒或原蟲等引起的肺實質炎癥,亦包括在住院期間受到感染而出院后發

    關于軍團病肺炎的基本信息介紹

      軍團菌肺炎是嗜肺軍團菌引起的以肺炎表現為主,可能合并肺外其他系統損害的感染性疾病,是軍團菌病的一種臨床類型。現國內發現的病例日漸增多,已受到普遍關注。軍團菌肺炎是非典型肺炎中病情最重的一種,未經有效治療的病死率高達45%。夏末秋初是本病好發季節,男性發病多于女性,孕婦、老年、免疫功能低下者為高發

    關于大葉肺炎的基本信息介紹

      大葉肺炎主要是由肺炎鏈球菌引起,病變累及一個肺段以上肺組織,以肺泡內彌漫性纖維素滲出為主的急性炎癥,多發生于青壯年男性。  大葉肺炎,又名肺炎球菌肺炎,是由肺炎雙球菌等細菌感染引起的呈大葉性分布的肺部急性炎癥。常見誘因有受涼、勞累或淋雨等。屬于中醫“風溫”、“肺脹”等范疇。是由肺炎雙球菌引起的急

    關于腸桿菌肺炎的基本信息介紹

      腸桿菌肺炎過去極為罕見。近幾十年。隨著廣譜抗生素和呼吸醫療器械應用的增多,腸桿菌肺炎已占院內獲得性肺炎的9.4%,僅次于銅綠假單胞菌肺炎、金葡菌肺炎和克雷白桿菌肺炎,居第4位,其中以陰溝腸桿菌和產氣腸桿菌所致者多見。臨床上,腸桿菌肺炎多發生于衰弱或免疫抑制者,易由污染的醫療器械引起暴發流行,常伴

    關于腺病毒肺炎的基本信息介紹

      腺病毒除引起上呼吸道感染外,還可引致小兒肺炎,多見于6個月至2歲的嬰幼兒腺病毒肺炎最為危重,尤以北方各省多見,病情嚴重者也較南方為多。  腺病毒一般通過呼吸道傳染。在集體兒童機構中往往同時發生腺病毒上呼吸道感染及肺炎。人群血清學研究說明,生后最初數月常存留從母體傳遞的腺病毒特異抗體,此后一直到2

    關于急性肺炎的基本信息介紹

      其病理基礎可能為在間質性肺炎的滲出期,肺泡腔內充滿了水腫液、淋巴細胞、漿細胞和透明膜。X線表現為邊緣模糊的片狀云絮狀陰影,本文有1例為女性,抗感染治療1周后復查病變無好轉,后改用激素治療效果較好。斑片狀影吸收后遺留下條索狀影,達1年以上病變無改變可能為肺纖維化所致。

    關于重癥院內獲得性肺炎的實驗室檢查介紹

      1.血常規 常見血白細胞計數增高(>10×109/L)。中性粒細胞數增高,或伴核左移。若白細胞數>20×109/L或<4×109/L,中性粒細胞計數<1×109/L表示病情嚴重;淋巴細胞減少,絕對計數<1000/dl,CD4<200/dl提示HⅣ感染可能。血小板計數降低應警惕彌漫性血管內凝血可能

    重癥黃疸肝炎的基本信息介紹

      重癥肝炎的范圍包括黃疸型肝炎中的急性或亞急性肝壞死、慢性肝炎并發肝細胞大塊壞死。在中醫屬急黃的范圍。初起可有惡寒、發熱、疲乏、納差、嘔吐,隨即出現全身黃染,并逐漸加深,甚至涕、淚、汗、唾及小便均黃如柏汁,高熱煩渴,胸滿腹脹,衄血,便血,肌膚出現斑疹,煩躁不安,甚至神昏譫語,舌質紅絳,苔黃膩,脈弦

    關于社區內感染肺炎的基本信息介紹

      又稱社區獲得性肺炎。  社區內感染肺炎(communityacquiredpneumonia,CAP)是指在醫院外罹患的感染性肺實質(含肺泡壁即廣義上的肺間質)炎癥,包括具有明確潛伏期的病原體感染而在入院后平均潛伏期內發病的肺炎。當今抗生素時代,CAP仍然是威脅人群健康的重要疾病,特別是由于社會

    簡述重癥肺炎的診斷標準

      符合下列1項主要標準或≥3項次要標準者可診斷為重癥肺炎。  1.主要標準:  ①需要氣管插管行機械通氣治療;  ②膿毒癥休克經積極液體復蘇后仍需要血管活性藥物治療。  2.次要標準:  ①呼吸頻率≥30/min;  ②氧合指數≤250 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa);  ③多肺葉浸

    關于重癥院內獲得性肺炎的病理病因分析

      醫院獲得性肺炎可由多種致病微生物引起,其中細菌性感染占90%以上。了解病原菌流行病學資料,對于治療初期經驗性選擇抗菌藥物有重要價值。國內(1987~1988)678家醫院病原調查統計資料顯示革蘭陰性桿菌感染占57%,革蘭陽性球菌占29%,厭氧菌4%,真菌7%,非確定3%。上海瑞金醫院肺科呼吸機肺

    簡述重癥肺炎的臨床表現

      1.重癥肺炎會有呼吸衰竭的表現,神經系統癥狀主要有精神萎靡、嗜睡或煩躁,重者可出現意識障礙、視盤水腫、昏迷、驚厥,進而出現腦疝,患兒可因中樞性呼吸衰竭而死亡。  2.重癥肺炎往往還能導致循環系統受累,表現為脈搏微弱、心率加快、心音低鈍、發紺加重、肺部啰音增多等。出現休克和周圍循環衰竭時會出現面色

    肺炎疫苗的基本信息介紹

      肺炎球菌是世界范圍內引起死亡的重要原因之一,且是肺炎、腦膜炎、中耳炎、菌血癥等侵襲性和非侵襲性感染的重要病原體。肺炎球菌常寄生在健康人生的鼻咽部,約有40%-70%的人帶菌,當機體免疫功能降低時,病菌就會乘虛而入侵入肺部,造成肺炎。肺炎球菌感染,一是來自自身帶菌,當抵抗力降低時,肺炎球菌向下呼吸

    用藥治療重癥院內獲得性肺炎的相關介紹

      醫院獲得性肺炎病情復雜,演變迅速,病死率為25%~60%,而銅綠假單胞菌肺炎的病死率可高達70%~80%,早期有效抗菌治療是關鍵。瑞金醫院一組患者死亡率為40%,其中死于呼吸衰竭8例,循環衰竭3例,多臟器功能衰竭5例,肺癌4例,感染未控制3例。因此在處理肺炎的同時應全面處理心、肺功能衰竭,電解質

    重癥率21.2%?吸煙人群新冠肺炎重癥患者比例更高

       男性是吸煙的主流人群,吸煙除了對他人健康造成不利影響,對男性自身的危害更為嚴重,肺癌、慢阻肺、心臟病、糖尿病、腦卒中等都與吸煙有著重要的關系。一旦感染新冠病毒,吸煙可能會加劇發展成重癥的風險。世界衛生組織總干事譚德塞近日表示,人們最好戒煙戒酒來抵御新冠病毒。  “國內外最新研究顯示,此次新冠肺

    “人工肺”打破重癥肺炎“死亡魔咒”

      一個多月前,36歲的陳先生被診斷為病毒性肺炎。他在治療過程中病情急轉直下,持續出現危及生命的低氧血癥,如以傳統治療方法,預期死亡率接近100%。經專家決定,陳先生被轉至中山醫院接受體外膜氧合(ECMO)治療。經過兩周的ECMO治療和4周的呼吸機輔助,陳先生于2月2日順利出院。  ECMO的原理是

    關于肺炎衣原體肺炎的檢查介紹

      1.實驗室檢查  (1)白細胞計數和分類結果 常正常,但多數血沉增快。  (2)肺炎衣原體的培養 取鼻咽部或咽后壁拭子、氣管和支氣管分泌物、肺泡灌洗液等標本培養。  (3)微量免疫熒光試驗(MIF) 是目前國際上標準的且是最常用的肺炎衣原體血清學診斷方法,除性病門診患者和娼妓特定人群外,肺炎衣原

    衣原體肺炎的基本信息介紹

      衣原體肺炎是由衣原體引起的肺炎,衣原體分為沙眼衣原體(CT)、肺炎衣原體(CP)鸚鵡熱衣原體和家蓄衣原體。引起肺炎的多為CP,偶見鸚鵡熱衣原體肺炎。肺炎衣原體肺炎多見于學齡兒童,大部分為輕癥,發病常隱匿。感染率沒有性別差異,四季均可發生。

    肺炎衣原體的基本信息介紹

      肺炎衣原體(C. pneumoniae)僅有TWAR 一個血清型。1965年從臺灣小學生眼結膜標本中分離到一株新型衣原體,命名為TW-183;1983年從美國西雅圖患急性呼吸道感染的大學生咽部標本中也分離出一株新型衣原體,命名為AR-39;后發現TW-183和AR-39株同為一種衣原體,1986

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