關于小兒軍團病腎病的基本信息介紹
軍團菌感染主要表現為肺炎，也可合并其他各系統的損害，從而加重病情。腎臟受累是軍團病（LD）最常見的合并癥之一，其中半數病例可出現蛋白尿，鏡下血尿約占1/4，嚴重者可致急性腎功能衰竭（急性腎衰）。......閱讀全文
關于小兒軍團病腎病的基本信息介紹
軍團菌感染主要表現為肺炎，也可合并其他各系統的損害，從而加重病情。腎臟受累是軍團病（LD）最常見的合并癥之一，其中半數病例可出現蛋白尿，鏡下血尿約占1/4，嚴重者可致急性腎功能衰竭（急性腎衰）。
關于小兒軍團病腎病的預后介紹
軍團病的病死率約為15%，年齡越大，病死率越高，有基礎疾病或免疫缺陷者病死率亦高。死亡原因多數為呼吸衰竭，其次為休克和急性腎功衰竭。軍團病腎病病死率高。早期診斷，積極治療可顯著降低病死率。若為免疫功能低下者，如發生在腎透析、腎移植、惡性腫瘤及接受免疫抑制劑的病人中，預后較差。如能早期診斷及給予有
關于小兒軍團病腎病的檢查方式介紹
1.一般檢查 末梢血白細胞計數可在正常范圍內或稍增高。血沉中度增快。低鈉血癥較為常見。 2.尿常規檢查 本癥尿常規檢查有異常，可見蛋白尿和鏡下血尿。 3.腎衰患者 可有氮質血癥及其他腎功能減退指標，包括肌酐清除率減低，濾過鈉排泄分數高于正常等。 4.呼吸道分泌物（痰液或氣管內吸取物）
治療小兒軍團病腎病的相關介紹
1.針對病原菌治療 紅霉素為首選藥。口服效果欠佳，應予靜脈滴注。一般用藥后48小時內體溫下降，全身和呼吸道癥狀好轉。如療程不足2周，有復發或恢復期延長的可能。若紅霉素療效不滿意，或病情嚴重，加用利福平，異煙肼作為輔助治療用藥。青霉素類、氨基糖甙類、頭孢菌素類對本病無明顯療效。 2.對
小兒軍團病腎病的病因分析
發病原因軍團菌是一種需氧的革蘭陰性桿菌，其中LD1、4及6型更為重要，該菌可產生β-內酰胺酶。軍團菌可分泌含鋅的金屬蛋白酶，引起組織溶解破壞，可形成空洞。此外，該菌還可釋放毒素，有致病作用。
簡述小兒軍團病腎病的診斷標準
1.呼吸道感染癥狀和尿檢異常。 2.胸片有肺部浸潤炎性陰影。 3.痰、呼吸道分泌物、血培養有軍團菌。 4.血清學檢測滴度升高。除1或2項外，再加3或4項之一可確診。
簡述小兒軍團病腎病的臨床表現
1.一般表現 軍團菌病典型的臨床表現是一種起病急的肺部感染，可有發熱、咳嗽、胸痛等呼吸道癥狀。 2.其他系統癥狀 可有腹痛、腹瀉、消化道出血等消化系統癥狀。部分病例有頭痛、煩躁、嗜睡、昏迷等神經系統癥狀。 3.腎臟損害 半數有蛋白尿，部分呈腎病綜合征樣表現。部分有鏡下血尿。重癥出現少尿
關于小兒軍團菌病的基本介紹
軍團菌病（legionnaires' disease）即軍團菌肺炎，是由革蘭陰性嗜肺軍團菌所引起。該細菌是一種新型的致病菌，能引起肺炎和龐提阿克熱兩種感染。 本病的病原菌為軍團菌，軍團菌含有多種外毒素與內毒素，幾種毒素的共同作用才引起疾病。嗜肺軍團菌通過空氣傳播進入肺部，細菌進入肺組織
關于小兒軍團菌病的預后介紹
由于本病臨床特點不特異、不典型，診斷困難，死亡率高，尚無疫苗可供預防，因此早期診斷，合理治療，以及患兒的免疫狀態是決定預后的重要因素。常見的死亡原因有呼吸衰竭、腎衰竭、感染性休克、DIC和腦病。
關于軍團病肺炎的基本信息介紹
軍團菌肺炎是嗜肺軍團菌引起的以肺炎表現為主，可能合并肺外其他系統損害的感染性疾病，是軍團菌病的一種臨床類型。現國內發現的病例日漸增多，已受到普遍關注。軍團菌肺炎是非典型肺炎中病情最重的一種，未經有效治療的病死率高達45%。夏末秋初是本病好發季節，男性發病多于女性，孕婦、老年、免疫功能低下者為高發
關于小兒軍團菌病的檢查方式介紹
1.血常規和生化檢查 大部分患兒血白細胞計數>10×10/L，中性粒細胞核左移，白細胞減少者愈后差。蛋白尿、鏡下血尿、肝功能異常，低鈉血癥也是本病特征之一。腦脊液檢查常為陰性，少數壓力增高，單核細胞升高至（25～100）×10/L。 2.特殊實驗室檢查 （1）病原菌檢查若待檢標本為痰，則需
關于小兒軍團菌病的簡介
軍團菌病（legionnaires' disease）即軍團菌肺炎，是由革蘭陰性嗜肺軍團菌所引起。該細菌是一種新型的致病菌，能引起肺炎和龐提阿克熱兩種感染。 本病的病原菌為軍團菌，軍團菌含有多種外毒素與內毒素，幾種毒素的共同作用才引起疾病。嗜肺軍團菌通過空氣傳播進入肺部，細菌進入肺組織
治療小兒軍團菌病的相關介紹
1.藥物治療 紅霉素為首選抗生素，重癥時可用靜滴紅霉素。若紅霉素療效不滿意，或病情嚴重，加用利福平、甲氧芐啶（復方新諾明）也有較好療效。利福平，頓服或分兩次口服。 其他：新型青霉素，克拉仙。免疫抑制或病情嚴重者，氧氟沙星，環丙沙星口服或靜滴。抗生素應用，免疫功能低下者應不少于3周，有肺膿腫者
關于小兒煙霧病的基本信息介紹
煙霧病(moyamoya disease)是指腦血管造影時腦底部頸內動脈虹吸部末端和大腦前或中動脈近端的狹窄閉塞并伴有腦基底部的異常血管網形成。此網形如吸煙時所噴的煙霧，故稱腦血管煙霧病。由于對其病因和發病機制所持的觀點各不同，文獻中關于本病的命名很多，如腦底動脈閉塞伴毛細血管擴張、特發性腦底動
關于小兒iga腎病的預后介紹
兒童IgA腎病預后好于成人。有報道，20年后10%患兒可進展至終末腎功能衰竭。影響預后的因素很多，重度蛋白尿、持續高血壓、腎小球硬化以及間質小管病變等，肉眼血尿與預后的關系尚存爭議。高血壓是病情惡化、預后不良的關鍵因素。
關于軍團菌的基本信息介紹
軍團桿菌，系需氧革蘭氏陰性桿菌，以嗜肺軍團菌最易致病。現已提出了超過30種軍團桿菌，至少19種是人類肺炎的病原。其中最常見病原體為嗜肺軍團菌（占病例的85%~90%），其次是L.micdadei（占5%~10%），再次是L.bozemanii和L.dumoffii.此類細菌形態相似，具有共同的生
關于軍團菌病的基本介紹
軍團菌病是由軍團菌屬細菌引起的臨床綜合征。1976年美國費城召開退伍軍人大會時暴發流行而得名。病原菌主要來自土壤和污水，由空氣傳播，自呼吸道侵入。根據2007年世界衛生組織（WHO）指南，軍團菌病分為3種亞型： ①肺炎型軍團菌病（LD） 以肺炎為主要臨床表現的軍團菌感染，又稱軍團菌肺炎； ②
關于軍團病肺炎的檢查方式介紹
1.X線檢查 X線顯示片狀肺泡浸潤，繼而肺實變，尤其多數見于下葉，單側或雙側。病變進展迅速，還可伴有胸腔積液。免疫功能低下的嚴重患者可出現空洞或肺膿腫。肺部病變的吸收常較一般肺炎為慢，臨床治療有效時，其X線表現病變仍呈進展狀況。20%患者2周后病變始明顯吸收，1～2個月陰影才完全消散，少數患者
關于軍團病肺炎的診斷標準介紹
參照1992年中華醫學會呼吸病分會制訂的診斷標準如下： ①臨床表現 發熱、寒戰、咳嗽、胸痛等呼吸道感染癥狀； ②X線胸片 具有浸潤性陰影或胸腔積液； ③呼吸道分泌物、痰、血或胸水 在活性炭酵母浸液瓊脂培養基或其他特殊培養基培養有軍團菌生長； ④呼吸道分泌物直接熒光法檢查陽性； ⑤血間接
關于小兒結核病的基本信息介紹
結核病是由結核桿菌引起的慢性感染性疾病，全身各個器官都可累及，但以肺結核最常見。小兒結核病指的是出生至16歲兒童所患結核病。小兒結核病的傳染源主要是成人患者，尤其是家庭內傳染極為重要，接觸活動性肺結核患者的小兒的結核病感染率、發病率與患病率都較一般小兒顯著為高。小兒時期初染結核病易形成血行播散和
關于小兒iga腎病的鑒別診斷介紹
1.除外其他能導致血尿的疾病，如尿路損傷、高鈣尿癥、結石、結核、家族性良性血尿等。 2.免疫病理顯示腎小球內IgA沉著時，應與其他全身性疾病鑒別，有繼發的IgA腎病的可能。 （1）全身性多系統疾病：過敏性紫癜、系統性紅斑狼瘡、慢性肝病等。 （2）感染性疾病：支原體感染、弓形蟲病、病毒性肝炎
關于小兒iga腎病的診斷標準介紹
IgA腎病的診斷主要依靠腎組織的免疫病理檢查。根據本病臨床特點：先出現呼吸道感染及腸道感染，緊跟其后出現肉眼血尿或鏡下血尿，年長兒童反復發作,應考慮本病；表現為單純鏡下血尿或肉眼血尿或伴中等度蛋白尿時，也應懷疑IgA腎病，爭取盡早腎活體組織檢查；以腎病綜合征、急進性腎炎綜合征，高血壓伴腎功能不全
關于小兒iga腎病的檢查方式介紹
1.尿液檢查 （1）血尿 臨床上絕大多數的患兒表現為肉眼血尿或顯微鏡下血尿，近半數的患兒表現為單純鏡下血尿或鏡下血尿伴少量蛋白尿。肉眼血尿可持續數小時至數天，后轉為持續性鏡下血尿。 （2）蛋白尿 為輕度蛋白尿，一般尿蛋白定量少于1g/24小時，少數患兒可出現大量蛋白尿，甚至出現腎病綜合征表現
關于軍團菌病的診斷治療介紹
診斷 軍團菌病桿菌感染的臨床診斷比較困難，僅憑其臨床表現很難與其他病原所致的胸部感染鑒別，所以必須進行血清學或病原學檢查方可確診。 治療 首選大環內酯類或氟喹諾酮類，四環素類、利福平等也有效。青霉素類、氨基糖甙類、頭孢菌素類對本病無明顯療效。 此外，維持水和電解質的平衡、呼吸衰竭時人工呼
關于軍團菌病的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 外周血象白細胞計數升高，多在（10～20）×109/L之間，中性粒細胞增多，可見核左移；呼吸道分泌物（痰液或氣管內吸取物）革蘭染色不能發現大量占優勢菌群、僅見少量中性粒細胞。 2.血清學檢查 （1）間接熒光抗體法 雙份血清抗體效價增高4倍以上，且≥1：128，或者恢復期單份
關于IgA腎病的基本信息介紹
IgA腎病是最為常見的一種原發性腎小球疾病，是指腎小球系膜區以IgA或IgA沉積為主，伴或不伴有其他免疫球蛋白在腎小球系膜區沉積的原發性腎小球病。病變類型包括局灶節段性病變、毛細血管內增生性病變、系膜增生性病變、新月體病變及硬化性病變等。其臨床表現為反復發作性肉眼血尿或鏡下血尿，可伴有不同程度蛋
關于嗜肺軍團菌的基本信息介紹
1976年美國費城退伍軍人協會會員中曾爆發急性發熱性呼吸道疾病，經研究，發現一種細菌命名為嗜肺軍團菌。隨后，許多有關細菌暫被列入這一屬，且追溯研究發現早在1943年即有軍團人員病的病例。現已提出了超過30種軍團桿菌，至少19種是人類肺炎的病原。其中最常見病原體為嗜肺軍團菌(占病例的85%~90%
簡述小兒軍團菌病的臨床表現
嗜肺軍團菌引起的疾病有兩種基本類型；非肺炎型即龐提阿克熱，肺炎型稱為軍團菌肺炎或通稱軍團病。軍團菌肺炎是一種嚴重的多系統損害性疾病，潛伏期為1周左右，主要表現為發熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難、頭痛、肌痛等；部分患兒有精神錯亂；小兒起病較成人急，進展快，有的很快發展為呼吸衰竭、嗜睡、昏迷，病死率較高。
關于小兒iga腎病的簡介
IgA腎病是兒童常見的腎小球疾病，因為該病的腎組織免疫病理檢查發現，系膜增生及系膜區有彌漫的IgA（免疫球蛋白A）沉積。依據病理特征稱之為IgA腎病。臨床表現多種多樣，輕重不一。以肉眼血尿或鏡下血尿為特征。IgA腎病可分為原發性和繼發性兩種類型，后者常繼發于肝硬化、腸道疾病、關節炎、皰疹性皮炎等
關于軍團病肺炎的病因分析
軍團菌病是由革蘭染色陰性的嗜肺軍團桿菌引起的一種以肺炎為主的全身性疾病，1976年被確認。嗜肺軍團菌是引起軍團菌肺炎最重要的一種。軍團菌存在于水和土壤中，常經供水系統、空調和霧化吸入而被吸入，引起呼吸道感染，亦可呈小的暴發流行。中老年人以及有慢性心、肺、腎病、糖尿病、血液病、惡性腫瘤、艾滋病或接