樞椎齒狀突骨折的病因
在老齡人群中，低能碰撞（如跌傷）通常是導致齒狀突骨折的常見原因，而在青壯年人群中高能創傷（如車禍傷）是主要的致傷原因。......閱讀全文
樞椎齒狀突骨折的病因
在老齡人群中，低能碰撞（如跌傷）通常是導致齒狀突骨折的常見原因，而在青壯年人群中高能創傷（如車禍傷）是主要的致傷原因。
樞椎齒狀突骨折的檢查
[1]1.X線檢查 頸椎正位片、開口位片和側方伸、屈位片，但由于患者就診時常有頸部僵硬甚至強迫體位，標準、清晰的X線片有時難以一次獲得。在初次X線檢查沒有顯示清晰的解剖關系或明確的骨折征象，而臨床仍有懷疑時，兩張開口位片和兩張枕頸部側位片應視為常規檢查，以明確診斷。 2.CT檢查 CT檢
樞椎齒狀突骨折的治療
對樞椎齒狀突骨折的患者應積極治療，根據骨折類型、移位情況、及年齡等因素綜合考慮，采取積極的治療措施。 1.非手術治療 包括直接石膏固定、牽引復位加石膏固定和Halo支架固定三種。 2.手術治療 手術治療包括前路螺絲釘骨折端間加壓內固定術和后路融合術，及脊髓受壓部位的減壓術。 （1）前路
樞椎齒狀突骨折的診斷
詳盡、準確的受傷史和體格檢查常能使醫師考慮到這種損傷的可能。摩托車事故是年輕人群中齒狀突骨折的常見原因，在老年人群中這各損傷的最常見原因是簡單的墜落。樞椎齒狀突骨折伴后脫位是比伴前脫位更加嚴重的損傷，出現神經癥狀的概率也更大，在老年人群中更為常見。 X線檢查是診斷齒狀突骨折的主要依據和手段。
樞椎齒狀突骨折的病因及分型
病因 在老齡人群中，低能碰撞（如跌傷）通常是導致齒狀突骨折的常見原因，而在青壯年人群中高能創傷（如車禍傷）是主要的致傷原因。 分型 有關齒狀突骨折的分類有幾種不同的系統。Schatzker等按照骨折線位于副韌帶的上方或下方而分為高和低兩類。Althoff將齒狀突骨折分為A、B、C、D四型
樞椎齒狀突骨折的鑒別診斷
本病的診斷需與寰椎橫韌帶斷裂，橫韌帶撕脫及寰樞椎后脫位相鑒別。 橫韌帶斷裂時AO間距超過5mm、齒狀突完整。橫韌帶撕脫時可見開口位片上的寰椎側塊間出現不規則骨塊、CT橫掃可明確診斷、顯示寰椎側塊面的小缺損及游離骨塊。寰樞椎后脫位在側位X線片上顯示前弓與齒狀突位置顛倒、在齒狀突前方或頂端有時
樞椎齒狀突骨折的臨床表現
枕部和頸后疼痛是最常見的臨床癥狀，并常有枕大神經分布區域的放射痛。頸部僵硬呈強迫體位，典型的體征是患者用手扶持頭部以緩解疼痛，此類情況在臨床并不常見有15％～33％的患者有神經系統的癥狀和體片其中以輕度截癱和神經痛最為常見，曾有齒狀突骨折伴第十和第十二對腦神經癱瘓的報道。癥狀的輕重視骨折移位壓迫
樞椎齒狀突骨折的并發癥
未經治療或治療不當造成的齒狀突骨折不愈合率為41.7%～72%，且同時存在潛在的寰樞椎不穩定，一旦發生移位就可能導致腦干、脊髓或神經根的急性或慢性損傷，引起嚴重的四肢癱瘓、呼吸功能障礙甚至死亡。
樞椎齒狀突骨折有哪些分型
有關齒狀突骨折的分類有幾種不同的系統。Schatzker等按照骨折線位于副韌帶的上方或下方而分為高和低兩類。Althoff將齒狀突骨折分為A、B、C、D四型，A型骨折的骨折線通過齒狀突的峽部，其余三型骨折的骨折線定位于更低解剖位置。 在臨床上最為流行的分類是Anderson和D'Al
樞椎齒狀突骨折的檢查及鑒別診斷
檢查 [1]1.X線檢查 頸椎正位片、開口位片和側方伸、屈位片，但由于患者就診時常有頸部僵硬甚至強迫體位，標準、清晰的X線片有時難以一次獲得。在初次X線檢查沒有顯示清晰的解剖關系或明確的骨折征象，而臨床仍有懷疑時，兩張開口位片和兩張枕頸部側位片應視為常規檢查，以明確診斷。 2.CT檢查
樞椎齒狀突骨折的分型及診斷
分型 有關齒狀突骨折的分類有幾種不同的系統。Schatzker等按照骨折線位于副韌帶的上方或下方而分為高和低兩類。Althoff將齒狀突骨折分為A、B、C、D四型，A型骨折的骨折線通過齒狀突的峽部，其余三型骨折的骨折線定位于更低解剖位置。 在臨床上最為流行的分類是Anderson和D&#
樞椎齒狀突骨折的臨床表現及檢查
臨床表現 枕部和頸后疼痛是最常見的臨床癥狀，并常有枕大神經分布區域的放射痛。頸部僵硬呈強迫體位，典型的體征是患者用手扶持頭部以緩解疼痛，此類情況在臨床并不常見有15％～33％的患者有神經系統的癥狀和體片其中以輕度截癱和神經痛最為常見，曾有齒狀突骨折伴第十和第十二對腦神經癱瘓的報道。癥狀的輕重
樞椎齒狀突骨折的診斷及臨床表現
診斷 詳盡、準確的受傷史和體格檢查常能使醫師考慮到這種損傷的可能。摩托車事故是年輕人群中齒狀突骨折的常見原因，在老年人群中這各損傷的最常見原因是簡單的墜落。樞椎齒狀突骨折伴后脫位是比伴前脫位更加嚴重的損傷，出現神經癥狀的概率也更大，在老年人群中更為常見。 X線檢查是診斷齒狀突骨折的主要依
樞椎齒狀突骨折的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 本病的診斷需與寰椎橫韌帶斷裂，橫韌帶撕脫及寰樞椎后脫位相鑒別。 橫韌帶斷裂時AO間距超過5mm、齒狀突完整。橫韌帶撕脫時可見開口位片上的寰椎側塊間出現不規則骨塊、CT橫掃可明確診斷、顯示寰椎側塊面的小缺損及游離骨塊。寰樞椎后脫位在側位X線片上顯示前弓與齒狀突位置顛倒、在齒狀突前
齒狀突游離小骨并寰樞椎脫位病例分析1
齒狀突游離小骨是指上頸椎皮質骨的小骨在生長發育過程中逐漸演化成了正常的樞椎齒突，并且與樞椎椎體相分離，常造成寰樞關節不穩或脫位，為臨床極少見的枕頸部畸形之一。本文報道1例先天性齒狀突游離小骨伴寰樞椎脫位的患者，采取手術治療措施后，中遠期取得了可觀的臨床療效，現報告如下。病例資料患者，男，38歲，因“
齒狀突游離小骨并寰樞椎脫位病例分析2
病因? ??有研究者傾向于先天性因素所致。齒狀突游離小骨的發生常合并其他先天性畸形，如Down’s綜合征、寰椎枕骨化、和枕頸融合等，且部分的患者無頸部外傷史。這主要與齒狀突發育的特點相關，出生時樞椎椎體與齒狀突之間存在一軟骨板，位置比齒狀突基部較低，軟骨板在齒突小骨發育過程中大約23％的骨化不完全，
一例先天性異位齒狀突游離小體病例分析
臨床資料患者，男，59歲，因重物砸傷致頸部疼痛、活動受限7h，于2014年10月15日入院。患者在家中干活時不慎被重物砸傷頸部，當時無昏迷，即感頸部疼痛明顯、活動不利，右手掌尺側感覺發麻，其余肢體無麻木感，四肢活動好。傷后即被送至當地醫院就診，急診攝頸椎CT示:C1骨折。轉入我院以“C1骨折”收入骨
關于頸椎骨折分類的介紹
按照受傷時頸椎所處位置（前屈、直立和后伸）分為以下四種類型。 [1] 1）屈曲型損傷 指頸椎在屈曲位時受暴力所致，前柱壓縮，后柱牽張損傷。常見壓縮型骨折，骨折-脫位兩種。 2）垂直壓縮型損傷 頸椎處于直立位時受垂直應力打擊所致，無過屈或過伸力量。分為Jefferson骨折（第一頸椎雙側性前、
幼兒成骨不全癥伴Ⅱ型齒狀突骨折病例分析
成骨不全是I型膠原含量或結構異常的遺傳性疾病。臨床表現主要集中于骨、韌帶、牙本質和鞏膜。成骨不全患者常出現四肢長骨骨折、齒狀突骨折的報道很少。2017年10月我科對1例Ⅱ型齒狀突骨折的成骨不全患兒行經后路切開復位內固定術，療效滿意，現報告如下。病例介紹5歲男性患兒，因“摔傷致頸部疼痛伴雙上肢無力2d
上頸椎損傷的齒狀突前路螺釘技術介紹
治療上頸椎損傷的基本方法是:牽引、制動、復位和固定。治療的目標是保護神經結構、消除與糾正骨折和脫位、提供與保證無痛頸椎的長期穩定性。 治療方法的選擇需要依據神經損傷水平、骨折的類型、年齡及脊柱的穩定性等諸多因素，了解損傷的生物力學機制是非常重要的。 齒狀突前路螺釘骨折端加壓固定技術為
先天性齒突小骨伴寰樞椎脫位病例報告
齒突游離小骨（osodontoideum）是指表面光滑的小骨替代正常的樞椎齒突，并且與樞椎椎體相分離。齒突游離小骨容易誘發寰樞關節脫位產生脊髓壓迫，進一步發展可造成四肢癱瘓、呼吸困難乃至危及生命。本院收治先天性齒突小骨伴寰樞椎脫位患者1例，經手術治療后恢復良好，報道如下。病例報告患者，女，45歲，因
椎動脈迂曲痙攣的發病原因及發病機制
發病原因 頭頸部的許多外傷可導致椎動脈創傷性栓塞，如頸部挫傷、頸椎骨折與脫位，頸椎因韌帶斷裂脫位壓迫椎動脈等。頭頸部因外力作用過度后仰或旋轉，也可損傷椎動脈。頸椎疾病行手法整復時，動作粗魯亦損傷椎動脈。 發病機制 椎動脈創傷性栓塞發生的部位不同，其損害亦有不同。 1.頸椎橫突孔段 椎動脈
頸椎病的X線檢查介紹
正常40歲以上的男性，45歲以上的女性約有90%存在頸椎椎體的骨刺。故有X線平片之改變，不一定有臨床癥狀。現將與頸椎病有關的X線所見分述如下： （1）正位 觀察有無樞環關節脫位、齒狀突骨折或缺失。第七頸椎橫突有無過長，有無頸肋。鉤椎關節及椎間隙有無增寬或變窄。 （2）側位 ①曲度的改變 頸椎
頸椎增生的X線檢查相關介紹
正常40歲以上的男性，45歲以上的女性約有90%存在頸椎椎體的骨刺。故有X線平片之改變，不一定有臨床癥狀。現將與頸椎病有關的X線所見分述如下： （1）正位 觀察有無樞環關節脫位、齒狀突骨折或缺失。第七頸椎橫突有無過長，有無頸肋。鉤椎關節及椎間隙有無增寬或變窄。 （2）側位 ①曲度的改變 頸椎
椎動脈迂曲痙攣的發病機制
椎動脈創傷性栓塞發生的部位不同，其損害亦有不同。 1.頸椎橫突孔段 椎動脈由無名動脈分出后，即進入第6頸椎以上的各頸椎橫突孔內垂直上行，與頸椎關系密切。頸椎骨折脫位時，椎動脈易受扭曲、壓迫致發生栓塞。血管壁受損傷或血管內膜撕裂，從而形成血栓，逆行向上發展。 2.寰樞關節的移行段 椎動脈在寰樞
椎間孔鏡治療PKP術后關節突骨折病例報告
經皮椎體成形術（PVP）和經皮椎體后凸成形術（PKP）是治療骨質疏松性椎體壓縮性骨折（OVCF）常見的手術方式。因其創傷小、恢復快、療效好、操作簡單以及可局麻下手術等特點，廣泛應用于OVCF的治療，并在臨床得到了推廣與應用。雖然張寰等報道400例PKP術后出現神經損傷并發癥的發生率僅為0.75％，但
前路松解與后路關節融合植骨治療不可復性寰樞關節...2
討論寰樞椎位于顱頸交界區，寰樞椎脫位可壓迫高位頸脊髓、延髓或椎動脈，嚴重者可能造成患者癱瘓或病死。寰樞關節脫位分為可復性寰樞關節脫位、難復性寰樞關節脫位和不可復性寰樞關節脫位。其中不可復性寰樞關節脫位因患者病史長，C1－C2前方的關節囊、肌肉和韌帶逐漸攣縮形成疤痕，還往往合并C1C2骨性融合，因此臨
前路松解與后路關節融合植骨治療不可復性寰樞關節...1
前路松解與后路關節融合植骨治療不可復性寰樞關節脫位病例分析臨床資料患者，女，57歲。因頸部疼痛、左上肢麻木無力伴雙下肢行走不穩4年，加重2個月于2017年11月5日入院。既往無頸部外傷、風濕和類風濕關節炎、結核以及腫瘤病史。體格檢查:頸部外觀未見明顯異常，無發際低及短頸畸形，頸部旋轉及屈伸活動明顯受
關于顱底凹陷癥的檢查介紹
1.X線平片 顱頸側位測量樞椎齒狀突：在腭枕線（腭后緣到枕大孔后上緣連線）高出3毫米。顱骨正位的齒狀突尖距離二腹肌線（兩側二腹肌連線）小于10毫米。 2.CT和MRI（磁共振成像） 可發現合并小腦扁桃體下疝畸形、中腦導水管狹窄和脊髓空洞癥等。
誤診為單純Chiari畸形的寰枕交界區畸形合并顱底凹陷癥...
誤診為單純Chiari畸形的寰枕交界區畸形合并顱底凹陷癥翻修手術病例分析寰枕交界區畸形病因復雜，診治困難，而疾病誤診誤治常導致更為嚴重的后果。南方醫科大學南方醫院2018年1月收治1例外院誤診的寰枕交界區畸形病例，并對診療方法作進一步探討。?1.病歷摘要?女，46歲；因“行走不穩30余年，枕頸部術后