關于老年人炎癥性腸病的實驗室檢查介紹
老年人潰瘍性結腸炎的肝功能酶學異常較年輕人多見,且主要發生在老年女性,如AST、ALT、ALP、GGTP等升高。老年人全結腸炎還易發生貧血、血沉增快、白細胞增多以及低蛋白血癥。 老年人克羅恩病與年輕人無多大的區別。常見的發現有貧血、白細胞增多、低蛋白血癥以及血沉增快。......閱讀全文
關于老年人炎癥性腸病的實驗室檢查介紹
老年人潰瘍性結腸炎的肝功能酶學異常較年輕人多見,且主要發生在老年女性,如AST、ALT、ALP、GGTP等升高。老年人全結腸炎還易發生貧血、血沉增快、白細胞增多以及低蛋白血癥。 老年人克羅恩病與年輕人無多大的區別。常見的發現有貧血、白細胞增多、低蛋白血癥以及血沉增快。
關于老年人炎癥性腸病的輔助檢查介紹
1.X線腹平片 對重度活動的患者應行X線腹部平片檢查。在中毒性巨結腸患者,可發現黏膜水腫(指壓痕)、腸襻擴張或腸穿孔的征象。小腸CD患者可發現腸梗阻或腸襻被包塊擠壓移位。 2.結腸鏡檢查 為本病診斷與鑒別診斷的最重要手段之一,不僅可直接觀察黏膜病變、病變范圍,還可取活檢獲得組織學診斷。UC病變
關于老年人炎癥性腸病的預后介紹
Jones和Hoare比較了老年人潰瘍性結腸炎與年輕人潰瘍性結腸炎的臨床病程,發現二者的預后相似。Sinclair報道老年人潰瘍性結腸炎患者的5年復發率為40%,而年輕人潰瘍性結腸炎的5年復發率為80%。許多報道老年人潰瘍性結腸炎患者的病死率與年齡和性別相匹配的對照組無顯著性差別,其死亡原因并非
關于炎癥性腸病的糞便檢查介紹
1.糞便常規檢查 肉眼觀以糊狀黏液膿血便為最常見,重癥者糞質極少,少數患者以血便為主,伴有少量黏液或無黏液。鏡檢可見大量紅細胞、白細胞,還可見嗜酸性粒細胞,急性發作期糞便涂片中常見有大量多核巨噬細胞。 2.病原學檢查炎癥性腸病病原學檢查目的在于排除感染性結腸炎,是本病診斷的一個重要步驟。
關于老年人炎癥性腸病的簡介
老年人炎癥性腸病(senile inflammatory bowel disease,IBD)一般指炎癥性腸病患者發病時的年齡大于60或65歲,此外,還指一部分老年人炎癥性腸病患者是在年輕時發病,病程延續到60或65歲以上。由于老年人所處的特殊年齡階段,腸病的病因,鑒別診斷以及處理比年輕人會更復
關于老年人炎癥性腸病的預防護理介紹
一、飲食保健 給予少渣高營養飲食,適當補充葉酸、維生素B12等多種維生素及微量元素,嚴重者禁食。 二、預防護理 1.活動期患者應充分休息。 2.給予少渣高營養飲食,適當補充葉酸、維生素B12等多種維生素及微量元素,嚴重者禁食。 3.合并感染者,積極抗感染治療。
關于小兒炎癥性腸病的糞便檢查介紹
(1)糞便常規檢查:肉眼觀以糊狀黏液膿血便為最常見,重癥者糞質極少,少數患者以血便為主,伴有少量黏液或無黏液。鏡檢可見大量紅細胞、膿細胞,還可見嗜酸性粒細胞,急性發作期糞便涂片中常見有大量多核的巨噬細胞。 (2)病原學檢查:炎性腸病病原學檢查目的在于排除感染性結腸炎,是本病診斷的一個重要步驟。
關于小兒炎癥性腸病的凝血檢查介紹
潰瘍性結腸炎活動期除了有血小板計數變化外,還可能有某些凝血因子的改變。在急性暴發型病例中,維生素K缺乏可引起凝血酶原(第Ⅱ因子)降低以及第Ⅶ和第Ⅹ因子輕度至中度減少,以致凝血酶原時間(prothrombin time,PT)延長。在病變廣泛者,可見因子Ⅴ、Ⅷ及血漿纖維蛋白原(第Ⅰ因子)增加。但
老年人炎癥性腸病的發病機制介紹
IBD的病因和發病機制迄今尚未完全明確。目前認為本病是由多因素相互作用所致的腸道免疫炎癥性疾病,發病機制假設是環境因素作用于易感人群,使腸道免疫炎癥反應過度亢進導致炎癥病變與組織破壞。 UC和CD均有腸外表現,并且發病的人口分布及流行病學表現相似,提示可能是同一種疾病的不同表現形式,但在病變好
關于小兒炎癥性腸病的其他輔助檢查介紹
1.X線檢查 鋇劑灌腸與鋇餐是診斷IBD的重要手段之一,尤其氣鋇雙重造影更能顯示黏膜細小病變,提高診斷率。 (1)UC:早期表現可以正常或僅有黏膜皺襞粗大,腸管邊緣模糊。嚴重病例黏膜呈毛刷狀、鋸齒狀改變,可見潰瘍、假息肉,結腸袋消失,腸管僵硬、縮短呈管狀,腸腔狹窄。 (2)CD:早期可正常或
關于老年人炎癥性腸病的病理病因分析
本病的主要致病因素包括環境、遺傳、感染、免疫等。 1.環境因素 流行病學研究發現不同地理位置及不同時期的IBD發病率有很大的差別;亞洲移民及其后代移居歐美后,其IBD的易感性增加。美國黑人IBD的發病率已接近美國白人,而非洲黑人很少患IBD;城市居民IBD發病率高于周圍鄉村。提示環境或生活方式
關于炎癥性腸病性關節炎的實驗室檢查介紹
1.血常規及血沉 由于失血或骨髓抑制,以及葉酸或維生素Bl2 吸收不良,可引起貧血。不同程度的白細胞增多和血沉增速,可反映出病變的活動和炎癥程度。 2.生化學檢查 血清α2 球蛋白升高。腹瀉明顯者常見低鉀、低鎂血癥。低鈣血癥是由于廣泛腸黏膜受累和維生素D 吸收不良所造成的。低蛋白血癥是由于蛋白
關于未確定型炎癥性腸病的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 (1)血常規與生化檢查 活動期病例血紅蛋白減少,白細胞、血小板計數和C反應蛋白增多,紅細胞沉降率加快,血清清蛋白可有不同程度的減少。 (2)糞便檢查 有利于確定腸道炎癥的程度,并排除各種感染性(細菌及寄生蟲)腸病,使用抗生素者應進行難辨梭菌檢查,以排除假膜性腸炎。 (3
關于炎癥性腸病的血液學檢查
1.血紅蛋白與血漿蛋白 輕型多正常或僅輕度下降,中、重型可有輕度或有中度下降,甚至有重度貧血與低蛋白水腫。Hb下降可歸因于慢性炎性出血與蛋白丟失,鐵及其他造血物質缺乏或吸收不良,尤其克羅恩病的回腸病變易致維生素及礦物質吸收障礙與慢性炎癥有關的骨髓造血抑制等。另外,盡管患者腎功能正常,紅細胞生成
關于炎癥性腸病的鑒別診斷介紹
1、慢性細菌性痢疾:常有急性細菌性痢疾史,糞便檢查可分離出痢疾桿菌,結腸鏡檢查取黏液膿性分泌物培養的陽性率較高,抗菌治療有效。 2、阿米巴腸炎:主要侵襲右結腸,也可累及左側結腸,結腸潰瘍較深,邊緣潛行,潰瘍間黏膜多正常,糞檢多可找到阿米巴滋養體包囊,抗阿米巴治療有效。 3、血吸蟲病:有疫水接
關于小兒炎癥性腸病的基本介紹
炎癥性腸病(inflammatory bowel disease,IBD)是指原因不明的一組非特異性慢性胃腸道炎癥性疾病。常見為非特異性潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis,UC)與克羅恩病(Crohns disease,CD),但也存在其他類型的IBD,如未定型結腸炎、膠原性和淋
關于小兒炎癥性腸病的預后介紹
潰瘍性結腸炎患者的預后取決于疾病的類型、并發癥的有無以及治療條件。對兒童患者的長期觀察表明:約有10%的患兒在首次發作后可獲得長期的緩解;仍有20%的患兒反復發作;有50%的患兒長期存在較輕微的癥狀,而20%的患兒持續存在較重的癥狀。全結腸炎患者手術幾率高。與成人患者不同,約有1/3的直腸、乙狀
小兒炎癥性腸病的檢查
炎癥性腸病實驗室檢查的目的,在于: ①排除感染性結腸炎; ②了解病情活動性,提示病情緩解或早期預報復發; ③指導治療方案的制定,評價療效,預測轉歸; ④了解潰瘍性結腸炎對其他臟器功能的影響;⑤為本病與其他疾病的鑒別診斷提供客觀依據,然而,在潰瘍性結腸炎的確診和病情的評估方面,實驗室指標并
小兒炎癥性腸病的檢查
炎癥性腸病實驗室檢查的目的,在于: ①排除感染性結腸炎; ②了解病情活動性,提示病情緩解或早期預報復發; ③指導治療方案的制定,評價療效,預測轉歸; ④了解潰瘍性結腸炎對其他臟器功能的影響;⑤為本病與其他疾病的鑒別診斷提供客觀依據,然而,在潰瘍性結腸炎的確診和病情的評估方面,實驗室指標并
炎癥性腸病的介紹
炎癥性腸病(IBD)為累及回腸、直腸、結腸的一種特發性腸道炎癥性疾病。臨床表現腹瀉、腹痛,甚至可有血便。本病包括潰瘍性結腸炎(UC)和克羅恩病(CD)。潰瘍性結腸炎是結腸黏膜層和黏膜下層連續性炎癥,疾病通常先累及直腸,逐漸向全結腸蔓延,克羅恩病可累及全消化道,為非連續性全層炎癥,最常累及部位為末端回
檢查炎癥性腸病的不同方法介紹
1.血液學檢查 (1)血紅蛋白與血漿蛋白輕型多正常或僅輕度下降,中、重型可有輕度或有中度下降,甚至有重度貧血與低蛋白水腫。Hb下降可歸因于慢性炎性出血與蛋白丟失,鐵及其他造血物質缺乏或吸收不良,尤其克羅恩病的回腸病變易致維生素及礦物質吸收障礙與慢性炎癥有關的骨髓造血抑制等。另外,盡管患者腎功能
概述老年人炎癥性腸病的癥狀體征
1.潰瘍性結腸炎 大多數學者認為老年人潰瘍性結腸炎主要的臨床表現及病程與年輕人相似,但腹瀉、體重減輕較為突出,而腹痛及直腸出血少見。Zimmermann等報道51歲以上中老年患者比21~30歲患者腹瀉次數多,臨床癥狀持續時間長,而且遲發的老年人潰瘍性結腸炎暴發型者發生率高,亦包括了部分60歲以前
關于炎癥性腸病的基本信息介紹
炎癥性腸病(IBD)為累及回腸、直腸、結腸的一種特發性腸道炎癥性疾病。臨床表現腹瀉、腹痛,甚至可有血便。本病包括潰瘍性結腸炎(UC)和克羅恩病(CD)。潰瘍性結腸炎是結腸黏膜層和黏膜下層連續性炎癥,疾病通常先累及直腸,逐漸向全結腸蔓延,克羅恩病可累及全消化道,為非連續性全層炎癥,最常累及部位為末
關于小兒炎癥性腸病的病理改變介紹
本病病變范圍有75%局限在左半結腸和直腸,且以直腸最常見,10%可以倒灌到回腸末端,一般不超過20cm的范圍。所累及的部位發生彌漫性病變。 肉眼所見結腸黏膜充血、水腫、顆粒不平,血管走行模糊。隨著炎癥加重,黏膜彌漫出血,糜爛及潰瘍形成,潰瘍表面有滲出物附著,可有假息肉甚至黏膜橋形成。少數患者可
未確定型炎癥性腸病的實驗室檢查
(1)血常規與生化檢查 活動期病例血紅蛋白減少,白細胞、血小板計數和C反應蛋白增多,紅細胞沉降率加快,血清清蛋白可有不同程度的減少。 (2)糞便檢查 有利于確定腸道炎癥的程度,并排除各種感染性(細菌及寄生蟲)腸病,使用抗生素者應進行難辨梭菌檢查,以排除假膜性腸炎。 (3)血清標志物檢查
簡述小兒炎癥性腸病實驗室檢查的目的
炎癥性腸病實驗室檢查的目的,在于: ①排除感染性結腸炎; ②了解病情活動性,提示病情緩解或早期預報復發; ③指導治療方案的制定,評價療效,預測轉歸; ④了解潰瘍性結腸炎對其他臟器功能的影響; ⑤為本病與其他疾病的鑒別診斷提供客觀依據。 然而,在潰瘍性結腸炎的確診和病情的評估方面,實驗
老年人炎癥性腸病診斷和治療指南
2011年開始,隨著嬰兒潮一代的7720萬人口開始進入65歲以上老齡階段,老年炎癥性腸病(IBD)患者診斷率也將不斷增高。在未來的19年內,IBD的預計發病率約為10000人/天或400萬人/年。由于受共存疾病、服用多種藥物、運動及認知功能受損以及多種社會和經濟問題等的制約,老年人群中IBD的治療十
關于小兒炎癥性腸病的簡介
炎癥性腸病(inflammatory bowel disease,IBD)是指原因不明的一組非特異性慢性胃腸道炎癥性疾病。常見為非特異性潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis,UC)與克羅恩病(Crohns disease,CD),但也存在其他類型的IBD,如未定型結腸炎、膠原性和淋
用藥治療老年人炎癥性腸病的簡介
老年人炎癥性腸病的治療與年輕人炎癥性腸病的治療相似。糖皮質激素與免疫抑制劑并非老年人的禁忌證,但應用時應慎重,盡量避免其不良反應。應注意老年人常見的伴發病如糖尿病、心臟病、高血壓、骨質疏松癥等,老年人應用磺胺類可產生憂郁癥,應用糖皮質激素易致骨折。 老年人潰瘍性結腸炎全身應用糖皮質激素的頻率較
簡述老年人炎癥性腸病的并發癥
1.潰瘍性結腸炎 嚴重的遲發的老年人潰瘍性結腸炎患者易并發中毒性巨結腸。Greenstein等發現40歲以上的中毒性巨結腸病死率為30%,而40歲以下的中毒性巨結腸病死率為5%。有關其他的腸外并發癥,早發的老年人潰瘍性結腸炎患者的關節和眼疾病與遲發的潰瘍性結腸炎無顯著性差別,但前者的口腔和皮膚潰