關于小兒炎癥性腸病的其他輔助檢查介紹
1.X線檢查 鋇劑灌腸與鋇餐是診斷IBD的重要手段之一,尤其氣鋇雙重造影更能顯示黏膜細小病變,提高診斷率。 (1)UC:早期表現可以正常或僅有黏膜皺襞粗大,腸管邊緣模糊。嚴重病例黏膜呈毛刷狀、鋸齒狀改變,可見潰瘍、假息肉,結腸袋消失,腸管僵硬、縮短呈管狀,腸腔狹窄。 (2)CD:早期可正常或僅有黏膜不規則增粗、紊亂、增厚,晚期典型病例可見潰瘍、裂隙、瘺管、鋪路石樣網狀改變,間斷性腸段狹窄伴鄰近腸管擴張或病變腸段間有正常腸段,呈跳躍式分布。 2.內鏡檢查 小兒纖維結腸鏡可以送達回盲部,可觀察全結腸,確定病變部位、范圍、程度,并多部位取組織活檢,提高診斷率。 (1)UC:病變從直腸開始,呈彌漫性分布。黏膜充血水腫,粗糙呈顆粒狀、脆性增高、易出血、潰瘍大小不一、淺、有膿性或膿血性滲出物。慢性炎癥表現為黏膜增生、假息肉、管腔狹窄,病變由結腸遠端向近端連續性發展,或至全結腸。 (2)CD:黏膜充血水腫,不易出血,潰瘍圓形,橢......閱讀全文
關于小兒炎癥性腸病的其他輔助檢查介紹
1.X線檢查 鋇劑灌腸與鋇餐是診斷IBD的重要手段之一,尤其氣鋇雙重造影更能顯示黏膜細小病變,提高診斷率。 (1)UC:早期表現可以正常或僅有黏膜皺襞粗大,腸管邊緣模糊。嚴重病例黏膜呈毛刷狀、鋸齒狀改變,可見潰瘍、假息肉,結腸袋消失,腸管僵硬、縮短呈管狀,腸腔狹窄。 (2)CD:早期可正常或
關于炎癥性腸病性關節炎的其他輔助檢查
1.X 線檢查 發病部位以末端回腸為多見,早期由于黏膜下層炎癥水腫,X線檢查表現腸黏膜皺襞增粗、變平及消失,病變腸形態較固定,但腸管一般無明顯狹窄。其他腸道可出現分節、舒張等功能改變。由于分泌增多,鋇劑常分散呈斑片狀。隨著病變的發展,黏膜下層可有大量肉芽組織增生,黏膜皺襞可出現卵石樣或息肉樣充盈
關于小兒炎癥性腸病的糞便檢查介紹
(1)糞便常規檢查:肉眼觀以糊狀黏液膿血便為最常見,重癥者糞質極少,少數患者以血便為主,伴有少量黏液或無黏液。鏡檢可見大量紅細胞、膿細胞,還可見嗜酸性粒細胞,急性發作期糞便涂片中常見有大量多核的巨噬細胞。 (2)病原學檢查:炎性腸病病原學檢查目的在于排除感染性結腸炎,是本病診斷的一個重要步驟。
關于小兒炎癥性腸病的凝血檢查介紹
潰瘍性結腸炎活動期除了有血小板計數變化外,還可能有某些凝血因子的改變。在急性暴發型病例中,維生素K缺乏可引起凝血酶原(第Ⅱ因子)降低以及第Ⅶ和第Ⅹ因子輕度至中度減少,以致凝血酶原時間(prothrombin time,PT)延長。在病變廣泛者,可見因子Ⅴ、Ⅷ及血漿纖維蛋白原(第Ⅰ因子)增加。但
關于老年人炎癥性腸病的輔助檢查介紹
1.X線腹平片 對重度活動的患者應行X線腹部平片檢查。在中毒性巨結腸患者,可發現黏膜水腫(指壓痕)、腸襻擴張或腸穿孔的征象。小腸CD患者可發現腸梗阻或腸襻被包塊擠壓移位。 2.結腸鏡檢查 為本病診斷與鑒別診斷的最重要手段之一,不僅可直接觀察黏膜病變、病變范圍,還可取活檢獲得組織學診斷。UC病變
小兒炎癥性腸病的檢查
炎癥性腸病實驗室檢查的目的,在于: ①排除感染性結腸炎; ②了解病情活動性,提示病情緩解或早期預報復發; ③指導治療方案的制定,評價療效,預測轉歸; ④了解潰瘍性結腸炎對其他臟器功能的影響;⑤為本病與其他疾病的鑒別診斷提供客觀依據,然而,在潰瘍性結腸炎的確診和病情的評估方面,實驗室指標并
小兒炎癥性腸病的檢查
炎癥性腸病實驗室檢查的目的,在于: ①排除感染性結腸炎; ②了解病情活動性,提示病情緩解或早期預報復發; ③指導治療方案的制定,評價療效,預測轉歸; ④了解潰瘍性結腸炎對其他臟器功能的影響;⑤為本病與其他疾病的鑒別診斷提供客觀依據,然而,在潰瘍性結腸炎的確診和病情的評估方面,實驗室指標并
關于小兒炎癥性腸病的基本介紹
炎癥性腸病(inflammatory bowel disease,IBD)是指原因不明的一組非特異性慢性胃腸道炎癥性疾病。常見為非特異性潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis,UC)與克羅恩病(Crohns disease,CD),但也存在其他類型的IBD,如未定型結腸炎、膠原性和淋
關于小兒炎癥性腸病的預后介紹
潰瘍性結腸炎患者的預后取決于疾病的類型、并發癥的有無以及治療條件。對兒童患者的長期觀察表明:約有10%的患兒在首次發作后可獲得長期的緩解;仍有20%的患兒反復發作;有50%的患兒長期存在較輕微的癥狀,而20%的患兒持續存在較重的癥狀。全結腸炎患者手術幾率高。與成人患者不同,約有1/3的直腸、乙狀
關于小兒維生素A缺乏病的其他輔助檢查介紹
1.視覺暗適應功能測定 最早期的變化視桿細胞功能障礙,可用暗適應測量法、視桿細胞暗點測量法或視網膜電流描記法來檢測,這些檢測方法需要病人的合作。 維生素A缺乏癥患者的暗適應能力比正常人差,但是其他因素也可引起暗適應能力降低,如視神經萎縮,色素性視網膜炎,睡眠不足等。 2.眼結膜角質上
關于小兒炎癥性腸病的病理改變介紹
本病病變范圍有75%局限在左半結腸和直腸,且以直腸最常見,10%可以倒灌到回腸末端,一般不超過20cm的范圍。所累及的部位發生彌漫性病變。 肉眼所見結腸黏膜充血、水腫、顆粒不平,血管走行模糊。隨著炎癥加重,黏膜彌漫出血,糜爛及潰瘍形成,潰瘍表面有滲出物附著,可有假息肉甚至黏膜橋形成。少數患者可
關于小兒炎癥性腸病的簡介
炎癥性腸病(inflammatory bowel disease,IBD)是指原因不明的一組非特異性慢性胃腸道炎癥性疾病。常見為非特異性潰瘍性結腸炎(ulcerative colitis,UC)與克羅恩病(Crohns disease,CD),但也存在其他類型的IBD,如未定型結腸炎、膠原性和淋
小兒炎癥性腸病的血沉(ESR)檢查
血沉(ESR)檢查 炎性腸病患者活動期ESR一般均見增高。ESR一般可反映病情活動性,國外報道,緩解期患者平均ESR為18mm/h,輕度活動者為43 mm/h,中度活動者62mm/h,重度活動者83mm/h。 ESR改變反映了本病活動期血清中某些蛋白質濃度的改變。當血清中某些蛋白質濃度,尤其是
關于炎癥性肌病的輔助檢查介紹
血清肌酸肌酶 常明顯增高,反應肌纖維壞死的程度。 血沉 少數患者可有血沉增快,但與肌纖維壞死的程度無關。 肌紅蛋白 常增高,與血清CK具有同等的意義。 自身抗體 包括肌炎特異性抗體(myositis-specific autoantibodies, MSAs)和肌炎相關性抗體(my
炎癥性腸病關節炎的輔助檢查
1.血液檢查: (1)血常規:貧血、急性期白細胞升高。 (2)便常規:可見紅、白細胞,潛血陽性。 (3)血沉增快,C-反應蛋白升高,血漿球蛋白升高,類風濕因子陰性,抗核抗體陰性。 (4)潰瘍性結腸炎患者有半數以上出現抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA),常為核周型ANCA。 (5)伴強直性
關于小兒肺不張的其他輔助檢查介紹
1、小兒肺不張的的X線檢查: X線胸片示均勻致密陰影,占據一側胸部或一葉或肺段,陰影無結構,肺紋理消失及肺葉體積縮小。在早期“淹肺”階段,胸片顯示葉間裂的延伸,可見節段或肺葉體積增大,胸膜線由正常的直線變成凸出;36h后,不張區萎陷,葉間裂凹入,最典型為右中葉肺不張,萎陷成為一致密帶,易誤診為胸
關于炎癥性腸病的糞便檢查介紹
1.糞便常規檢查 肉眼觀以糊狀黏液膿血便為最常見,重癥者糞質極少,少數患者以血便為主,伴有少量黏液或無黏液。鏡檢可見大量紅細胞、白細胞,還可見嗜酸性粒細胞,急性發作期糞便涂片中常見有大量多核巨噬細胞。 2.病原學檢查炎癥性腸病病原學檢查目的在于排除感染性結腸炎,是本病診斷的一個重要步驟。
關于重鏈病的其他輔助檢查介紹
1.X線和內鏡檢查α重鏈病:X線鋇餐檢查可見十二指腸、空腸黏膜皺襞肥大和假息肉形成,可有管腔狹窄或充盈需缺損、液平面,腹部CT可顯示腹膜后淋巴結腫大,纖維內鏡伴活檢對α重鏈病的診斷意義頗大,內鏡下可見5種基本形態:浸潤型、結節型、潰瘍、馬賽克型、單純黏膜皺襞增厚型,以上5型可單獨或聯合出現,以浸
小兒炎癥性腸病的血液學檢查
(1)血紅蛋白與血漿蛋白:輕型多正常或僅輕度下降,中、重型可有輕度或有中度下降,甚至有重度貧血與低蛋白水腫。Hb下降可歸因于慢性炎性出血與蛋白丟失,鐵及其他造血物質缺乏或吸收不良,尤其克羅恩病的回腸病變易致維生素及礦物質吸收障礙與慢性炎癥有關的骨髓造血抑制等。另外,盡管患者腎功能正常,紅細胞生成
關于小兒腎母細胞瘤的其他輔助檢查介紹
1.X線檢查 (1)腹部平片:可顯示腫瘤的部位及范圍,常見腸管被推向對側。在大多數病例可見患側肋腹膨脹,充氣的腸管繞著腫瘤的軟組織密度陰影,并被腫塊推移向腹中部。鈣化斑點極為罕見,如有則多數出現在邊緣呈弧線狀。側位片見脊柱前軟組織塊物陰影,將充氣的胃腸道推向前方。 (2)胸部平片:進行胸腔后
關于小兒藥物變態反應的其他輔助檢查介紹
1.放射診斷 包括胸部透視、攝片、支氣管造影,鼻竇X線攝影,胃腸造影等,對某些變態反應病亦有重要的診斷意義。特別對過敏性肺炎、過敏性鼻竇炎的診斷,X線檢查有特殊的重要價值。此外,X線檢查有助于鑒別其他非變態反應性疾病和排除并發癥。近代影像診斷包括:B超、CT、磁共振等,必要時亦應用于變態反應病的
關于小兒脫屑性肺炎的其他輔助檢查介紹
1、小兒脫屑性肺炎的影像學特點: (1)胸片:20%的患者胸片接近正常。1/4的患者可見片狀模糊陰影或彌漫性陰影,中下肺野出現彌漫的毛玻璃樣改變,后期也可出現線狀、網狀、結節狀間質影像。 (2)CT:約1/4患者高分辨力CT掃描顯示,在中下肺野彌漫的毛玻璃樣改變,后期出現線狀、網狀、結節狀間
小兒炎癥性腸病的癥狀
兒童IBD的臨床癥狀與體征除常見的胃腸道表現外,常有明顯的腸外表現,如關節炎,生長遲緩,體重不增,營養不良,貧血,神經性厭食等,尤其生長遲緩是生長期兒童的最獨特的癥狀,常在嬰兒期就已出現。 1.潰瘍性結腸炎大多數UC起病隱匿,或輕度腹瀉,便血,僅見大便潛血,約30%患兒癥狀明顯,起病較急,多見
小兒炎癥性腸病的癥狀
兒童IBD的臨床癥狀與體征除常見的胃腸道表現外,常有明顯的腸外表現,如關節炎,生長遲緩,體重不增,營養不良,貧血,神經性厭食等,尤其生長遲緩是生長期兒童的最獨特的癥狀,常在嬰兒期就已出現。 1.潰瘍性結腸炎大多數UC起病隱匿,或輕度腹瀉,便血,僅見大便潛血,約30%患兒癥狀明顯,起病較急,多見
小兒炎癥性腸病的診斷
應結合臨床表現,實驗室檢查,X線,內鏡檢查及組織學檢查進行診斷。 根據典型癥狀,反復檢查糞便排除病原體感染,且充分抗生素治療無效者,應高度懷疑本病,可以結腸鏡或X線檢查所見作為依據,但必須結合臨床與自身免疫疾病進行仔細鑒別后才能確診。 本病的完整診斷應包括臨床類型,嚴重程度,病變范圍及病變分
小兒炎癥性腸病的癥狀
兒童IBD的臨床癥狀與體征除常見的胃腸道表現外,常有明顯的腸外表現,如關節炎,生長遲緩,體重不增,營養不良,貧血,神經性厭食等,尤其生長遲緩是生長期兒童的最獨特的癥狀,常在嬰兒期就已出現。 1.潰瘍性結腸炎大多數UC起病隱匿,或輕度腹瀉,便血,僅見大便潛血,約30%患兒癥狀明顯,起病較急,多見
小兒炎癥性腸病的診斷
應結合臨床表現,實驗室檢查,X線,內鏡檢查及組織學檢查進行診斷。 根據典型癥狀,反復檢查糞便排除病原體感染,且充分抗生素治療無效者,應高度懷疑本病,可以結腸鏡或X線檢查所見作為依據,但必須結合臨床與自身免疫疾病進行仔細鑒別后才能確診。 本病的完整診斷應包括臨床類型,嚴重程度,病變范圍及病變分
關于慢性高原病的其他輔助檢查介紹
慢性高原病的輔助檢查,心電圖以右心室肥厚為主要表現電軸右偏極度順鐘向轉位,肺型P波或尖峰形P波,完全或不完全性右束支傳導阻滯,右室肥厚伴有心肌勞損等僅少數病人P-R及Q-T間隙延長及雙室肥厚。右室肥厚與肺動脈高壓呈正相最大中段呼氣流速臨床上有時高心病與肺心病較易混淆,前者是慢性缺氧引起的肺血管損
關于眼弓形體病的其他輔助檢查介紹
1.熒光素眼底血管造影檢查(FFA)和吲哚青綠血管造影檢查 眼弓形體病的活動性病灶,熒光素眼底血管造影早期顯示病灶中央弱熒光,之后出現熒光素滲漏。瘢痕病灶因視網膜色素上皮增殖可出現早期弱熒光,或因視網膜色素上皮萎縮而表現為透見熒光。不規則的視網膜色素上皮萎縮和增殖則導致斑駁狀外觀,晚期則出現病灶
簡述小兒炎癥性腸病的免疫學檢查
免疫學檢查 炎性腸病患者,其體液免疫和細胞免疫功能有改變,因此,常被歸類為自身免疫性疾病。本病的免疫學檢查,有助于了解本病的發生機制和判斷病情活動性,可作為本病診斷的輔助指標。 (1)體液免疫:潰瘍性結腸炎活動期,血清中IgG,、IgA,IgM可升高,尤其是血清IgA升高反映了腸道黏膜免疫系統