關于老年慢性腎功能衰竭的基本介紹
隨著腎臟病變不斷發展腎功能可進行性減退，慢性腎功能衰竭是不可逆損害按照腎小球濾過功能降低的進程，可將慢性腎功能不全分為4期第Ⅰ期(腎功能不全代償期)腎小球濾過率(GFR)50～80ml/min血清肌酐Scr133～177μmol/L。第Ⅱ期(腎功能健康不全失代償期)GFR50～20ml/min，Scr186～442μmol/L第Ⅲ期(腎功能衰竭期)GFR20～10ml/min，Scr451～707μmol/L第Ⅳ期(尿毒癥期或腎衰終末期)GFR<10ml minscr="">707μmol/L [1] 。......閱讀全文
概述老年人慢性腎功能衰竭的發病機制
慢性腎衰竭進行性惡化的機制：慢腎衰發病機制復雜，目前尚未完全弄清楚，有下述主要學說： 1.健存腎單位學說和矯枉失衡學說 腎實質疾病導致相當數量腎單位破壞，余下的健存腎單位為了代償，必須增加工作量，以維持機體正常的需要，因而，每一個腎單位發生代償性肥大，以便增強腎小球濾過功能和腎小管處
老年人慢性腎功能衰竭的發病原因
老年人慢性腎功能衰竭的原因雖與其他年齡組病人有共同之處，但在老齡階段，衰老相關疾病引起繼發性腎臟病的發生率增加，慢性腎衰也就更為常見，有些病因在較年輕病人是較少見的，如導致腎盂積水的前列腺癌或前列腺增生，動脈粥樣硬化引起的腎血管性高血壓或腎衰，多發性骨髓瘤，藥物引起的腎衰等，在老年人也很常見充血
概述老年人慢性腎功能衰竭的癥狀體征
(1)水：CRF患者，既可出現脫水，也可出現水潴留，因此，臨床上須動態觀察患者的水平衡情況，當病人有繼發感染，發熱，嘔吐，腹瀉等，易引起水丟失，如不及時適量地補充，很容易出現血容量不足，GFR下降，BUN上升，癥狀加重，后者又促使更多失水，加重尿毒癥，形成惡性循環，另一方面，由于腎臟已失去調節水
治療慢性腎功能衰竭的方法介紹
慢性腎功能衰竭的治療方法包括內科療法，透析療法及腎移植術。透析療法和腎移植術無疑是終末期腎衰患者最佳治療選擇，但由于這些療法價格昂貴和供腎來源有限往往并不為大部分患者所接受。某些腎臟病患者在進展至終末期腎衰之前，通過合理的內科療法，可延緩其病程進展的進度，少數尚能完全逆轉，因此，應重視慢性腎功能
老年人慢性腎功能衰竭的常見癥狀有哪些
老年人CRF的臨床特點除了貧血，代謝性酸中毒，高血壓及一般尿毒癥癥狀外，神經精神癥狀較突出，如發音含糊，癲癇樣發作，肌肉震顫，偏癱及意識障礙等尿毒癥腦病常可見到，現就各系統的臨床表現分述如下。 1.水，電解質失衡 （1）水：CRF患者，既可出現脫水，也可出現水潴留，因此，臨床上須動態觀察患者
老年慢性腎功能衰竭血液系統并發癥的治療
維持性慢性透析，能改善慢腎衰的貧血。在沒有條件使用EPO者，如果血紅蛋白小于60g/L，則應予小量多次輸血。輸血有感染肝炎等的危險，且能抑制骨髓生成紅細胞等不良反應證實有缺鐵者應補充鐵劑，血液透析者較常有缺鐵。應維持轉鐵蛋白飽和度(TSAT)≥0.20，血清鐵蛋白≥100mg/d否則即使用足量的
慢性腎功能衰竭的病因
慢性腎功能衰竭的病因以各種原發性及繼發性腎小球腎炎占首位，其次為泌尿系統先天畸形（如腎發育不良，先天性多囊腎，膀胱輸尿管反流等），遺傳性疾病（如遺傳性腎炎，腎髓質囊性病，Fanconi綜合征等）全身性系統疾病中以腎小動脈硬化，高血壓，結締組織病等多見，近年來，CRF的原發病有所變化，腎間質小管損
慢性腎功能衰竭的病因
慢性腎功能衰竭的病因以各種原發性及繼發性腎小球腎炎占首位，其次為泌尿系統先天畸形（如腎發育不良，先天性多囊腎，膀胱輸尿管反流等），遺傳性疾病（如遺傳性腎炎，腎髓質囊性病，Fanconi綜合征等）全身性系統疾病中以腎小動脈硬化，高血壓，結締組織病等多見，近年來，CRF的原發病有所變化，腎間質小管損
慢性腎功能衰竭的檢查
1.尿液檢查 晚期腎功能損害明顯時尿蛋白反見減少，尿沉渣鏡檢有不同程度的血尿，管型尿，粗大寬闊的蠟狀管型對慢性腎衰有診斷價值。 2.血液檢查 因CRF時均有貧血，故血常規檢查對CRF有重要提示作用。 3.腎功能檢查 血肌酐（Scr），尿素氮（BUN）上升，尿液濃縮-稀釋功能測定提示內生
概述老年人慢性腎功能衰竭的并發癥的治療介紹
(1)水、電解質失調： ①鈉、水平衡失調：沒有水腫的患者，不需禁鹽，低鹽就可以了。有水腫者，應限制鹽和水的攝入。如水腫較重，應利尿治療。 A.鈉擴容后利尿療法：即先服碳酸氫鈉3g/d，如患者已有水鈉潴留，不必先服碳酸氫鈉。然后給予呋塞米(速尿)。用量開始為100mg/d靜注。使每天尿量達20
關于老年慢性腎功能衰竭心血管和肺并發癥的治療介紹
①慢腎衰患者的高血壓多數是容量依賴性，清除鈉水潴留后，血壓可恢復正常或變得容易治療。患者宜減少水鹽的攝入如果利尿效果不理想可用透析療法脫水。因在鈉水潴留的情況下，降壓藥不能發揮應有的作用使高血壓下降(假性抗藥性)。降壓藥的使用與一般高血壓患者相同。用ACE抑制劑時，應慎防引起高鉀血癥。少數患者發
怎樣檢查慢性腎功能衰竭？
1.尿液檢查 晚期腎功能損害明顯時尿蛋白反見減少，尿沉渣鏡檢有不同程度的血尿，管型尿，粗大寬闊的蠟狀管型對慢性腎衰有診斷價值。 2.血液檢查 因CRF時均有貧血，故血常規檢查對CRF有重要提示作用。 3.腎功能檢查 血肌酐（Scr），尿素氮（BUN）上升，尿液濃縮-稀釋功能測定提示內生
慢性腎功能衰竭的病因分析
慢性腎功能衰竭的病因以各種原發性及繼發性腎小球腎炎占首位，其次為泌尿系統先天畸形（如腎發育不良，先天性多囊腎，膀胱輸尿管反流等），遺傳性疾病（如遺傳性腎炎，腎髓質囊性病，Fanconi綜合征等）全身性系統疾病中以腎小動脈硬化，高血壓，結締組織病等多見，近年來，CRF的原發病有所變化，腎間質小管損
關于老年慢性胃炎的基本介紹
慢性胃炎是指由不同病因所致的胃粘膜慢性炎癥。最常見的是慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎。其主要臨床表現為食欲減退、上腹部不適和隱痛、噯氣、泛酸、惡心、嘔吐等。病程緩慢，反復發作而難愈。
關于腎功能衰竭合并心包炎的基本介紹
腎功能衰竭合并心包炎是一個病癥名稱。 1、腎功能衰竭是心包炎的常見病因，20%的患者可產生大量心包積液。 2、腎功能衰竭合并心包炎可分兩類： ① 尿毒癥性心包炎：見于進展性的急性或慢性腎功能衰竭； ② 透析相關性心包炎：見于13%接受持續性透析的患者，本型亦偶見于腹膜透析不充分和/或液體
關于腎功能衰竭的檢查介紹
1、血常規檢查 明顯貧血，為正常細胞性貧血，白細胞數正常或增高。血小板降低，細胞沉降率加快。 2、尿常規檢查 隨原發病不同而有所差異。其共同點是： （1）尿滲透壓降低 比重低，多在1.018以下，嚴重時固定在1.010～1.012之間，作尿濃縮稀釋試驗時夜尿量大于日尿量，各次尿比重均超過
慢性腎功能衰竭的臨床表現
慢性腎功能衰竭影響到各個系統和器官，可引起多種多樣的臨床表現，但是，在80%的腎單位喪失以前，或當GFP下降到25ml/分鐘以前，可以沒有任何癥狀或只有很少的生化改變，在諸如多囊腎等慢性進行性疾病中，即使GFR低于10ml/分鐘，也可以沒有癥狀，這是由于殘存腎單位巨大的適應作用所致。慢性腎功能衰
慢性腎功能衰竭的臨床表現
慢性腎功能衰竭影響到各個系統和器官，可引起多種多樣的臨床表現，但是，在80%的腎單位喪失以前，或當GFP下降到25ml/分鐘以前，可以沒有任何癥狀或只有很少的生化改變，在諸如多囊腎等慢性進行性疾病中，即使GFR低于10ml/分鐘，也可以沒有癥狀，這是由于殘存腎單位巨大的適應作用所致。慢性腎功能衰
慢性腎功能衰竭的臨床表現
慢性腎功能衰竭影響到各個系統和器官，可引起多種多樣的臨床表現，但是，在80%的腎單位喪失以前，或當GFP下降到25ml/分鐘以前，可以沒有任何癥狀或只有很少的生化改變，在諸如多囊腎等慢性進行性疾病中，即使GFR低于10ml/分鐘，也可以沒有癥狀，這是由于殘存腎單位巨大的適應作用所致。慢性腎功能衰
關于慢性肝衰竭的基本信息介紹
慢性肝衰竭（CLF）是在肝硬化基礎上，肝功能進行性減退導致的以腹水、門靜脈高壓、凝血功能障礙和肝性腦病等為主要表現的慢性肝功能失代償性疾病。慢性肝衰竭是一種肝臟長期損害、慢性積累所致的肝衰竭，具有緩慢、漸進的病理生理特征，組織學以彌漫性肝纖維化以及假小葉形成為主要表現。一般來說，慢性肝衰竭是指嚴
老年慢性腎盂腎炎的腎功能檢查介紹
慢性期可出現持續性功能損害： ①腎濃縮功能減退如夜尿量增多，晨尿滲透濃度降低； ②腎酸化功能減退如晨尿pH增高，尿HCO3-增多，尿NH4+減少等； ③腎小球濾過功能減退如內生肌酐清除率降低，血尿素氮、肌酐增高等。 1.X線檢查 對慢性或久治不愈者，視需要分別可做尿路平片、靜脈腎盂造影、
急性腎功能衰竭的基本信息介紹
急性腎衰竭（ARF）是指腎小球濾過率突然或持續下降，引起氮質廢物體內儲留，水、電解質和酸堿平衡紊亂，所導致各系統并發癥的臨床綜合征。腎功能下降可發生在原來無腎臟病的患者，也可發生在原以穩定的慢性腎臟病患者，突然腎功能急劇惡化。2005年急性腎損傷（acutekidneyinjury,AKI）網絡
關于老年心力衰竭的基本信息介紹
幾乎每一個人，當他(或她)老年后，都會喪失一些泵血功能。然而，心力衰竭病人則喪失更多。而且由心臟病發作或其它疾病可損害心臟。 病情的嚴重性決定其對病人生活的影響。一方面，輕度心衰可能影響很小，反之嚴重的心衰會干擾病人日常的活動并可能是致命的。在這兩者之間的病人，治療常有助其獲得生活質量的改善。然
關于腎功能衰竭的治療方法介紹
1、病因治療 治療造成腎衰竭的原因如血液供應不足或有失血情況時，就會給予患者補充失去的體液及水分；若是有感染時應抗感染治療。 2、腎臟功能方面 因腎臟已失去功能，所以醫師會暫時利用透析治療的方式（即俗稱的洗腎），協助排除體內毒素及廢物；急性腎衰竭患者若未獲得適當的治療或無法控制，讓疾病由急
關于老年人慢性心力衰竭的簡介
心力衰竭是臨床上十分常見的病理表現是各種心臟疾病導致心功能不全的一種綜合征。它是指在靜脈血液回流正常情況下由于心肌收縮力下降和(或)舒張功能障礙，使心排血量絕對或相對低于全身組織代謝的需要導致血流動力學和神經-體液活動失常，臨床上可出現動脈系統灌注不足、肺和(或)體循環靜脈淤血的各種癥狀與體征從
關于慢性腎衰竭的基本信息介紹
慢性腎衰竭（CRF）是指各種原因造成慢性進行性腎實質損害，致使腎臟明顯萎縮，不能維持基本功能，臨床出現以代謝產物潴留，水、電解質、酸堿平衡失調，全身各系統受累為主要表現的臨床綜合征。 主要病因有原發性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、高血壓腎小動脈硬化、糖尿病腎病、繼發性腎小球腎炎、腎小管間質病變、遺
關于老年人慢性胃炎的基本介紹
慢性胃炎(chronic gastritis)，系指不同病因反復作用于易感人體，引起的胃黏膜慢性炎癥或萎縮性病變。其實質是胃黏膜上皮遭受反復損害后，由于黏膜的特異再生能力，以致黏膜發生改建，且最終導致不可逆的固有胃腺體的萎縮甚至消失。
慢性心力衰竭的基本介紹
心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流動力學負荷過重、炎癥等任何原因引起的心肌損傷，造成心肌結構和功能的變化，最后導致心室泵血或充盈功能低下。臨床主要表現為呼吸困難、乏力和體液潴留。慢性心力衰竭（CHF）是指持續存在的心力衰竭狀態，可以穩定、惡化或失代償。治療心衰的目標不僅要改善癥狀、提高生活質量
關于急性腎功能衰竭的檢查方法介紹
1.血液檢查 有輕、中度貧血。血肌酐和尿素氮進行性上升，如合并高分解代謝及橫紋肌溶解引起者上升速度較快，可出現高鉀血癥（大于5.5mmol/l）。血pH值常低于7.35，HCO3-水平多呈輕中度降低。血鈉濃度正常或偏低，可有血鈣降低、血磷升高。 2.尿液檢查 ①尿量變化：少尿或無尿常提示A
慢性腎功能衰竭的病因及臨床表現
病因 慢性腎功能衰竭的病因以各種原發性及繼發性腎小球腎炎占首位，其次為泌尿系統先天畸形（如腎發育不良，先天性多囊腎，膀胱輸尿管反流等），遺傳性疾病（如遺傳性腎炎，腎髓質囊性病，Fanconi綜合征等）全身性系統疾病中以腎小動脈硬化，高血壓，結締組織病等多見，近年來，CRF的原發病有所變化，腎間