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    概述葡萄膜大腦炎的臨床表現

    葡萄膜大腦炎好發于青壯年男性稍多。發病率與性別無明顯關系,但黃種人多見。全病程常持續數月至1年后可自然緩解,但少數患者容易反復再發,病程可達數年或數十年之久。葡萄膜大腦炎有眼葡萄膜炎、視網膜出血和剝離、白癜風、禿頭、白毛癥(頭發、眉毛、睫毛變灰白)和神經系統損害。可先后出現。臨床一般分為三期: 1.前驅期 又稱腦炎與腦膜炎期。常突然發病,多數有感冒癥狀、全身不適、發熱 頭痛、頭暈,常伴有腦膜刺激征、嗜睡、耳鳴、聽力障礙及意識障礙,偶可見偏癱、失語、腦神經癱瘓。約有50%的患者出現耳鳴和聽力減退,常為一過性,少數可有嚴重耳聾。Vogt-小柳綜合征,大約50%患者在起病期有腦膜刺激征,而原田綜合征患者約有90%有腦膜刺激征癥狀。此期常持續數月后逐漸緩解。 2.眼病期 一般在前驅癥狀5~6天后出現眼病,雙眼可同時或先后出現彌漫性滲出性葡萄膜炎,視力高度減退。Vogt-小柳綜合征患者虹膜睫狀體炎明顯,角膜后壁有大小不等的角膜沉積......閱讀全文

    概述葡萄膜大腦炎的臨床表現

      葡萄膜大腦炎好發于青壯年男性稍多。發病率與性別無明顯關系,但黃種人多見。全病程常持續數月至1年后可自然緩解,但少數患者容易反復再發,病程可達數年或數十年之久。葡萄膜大腦炎有眼葡萄膜炎、視網膜出血和剝離、白癜風、禿頭、白毛癥(頭發、眉毛、睫毛變灰白)和神經系統損害。可先后出現。臨床一般分為三期: 

    簡述特發性葡萄膜大腦炎的臨床表現

      1.頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、頸項強直及其他腦膜刺激癥狀  50%的小柳型患者有腦膜刺激癥狀;原田型可高達90%,此癥狀出現后不久發生葡萄膜炎。  2.在前驅期  癥狀后3~5天出現眼部癥狀,眼痛、眼紅、視力減退,其眼部表現為:  (1)Vogt-Koyanagi型 以滲出性虹膜睫狀體炎為主,也伴

    葡萄膜大腦炎的基本簡介

      葡萄膜大腦炎( uveoencephalitis) 發病年齡以25-50歲多見,常于春天發病。先有腦膜刺激癥狀、嗜睡、意識障礙,偶可有偏癱和失語。偏癱側肌張力增高,腱反射增強,巴彬斯基征陽性。發病1-2周出現急性彌漫性葡萄膜炎,視力驟減,睫狀體充血,虹膜后粘連,瞳孔縮小,玻璃體混濁,或視網膜浮腫

    關于特發性葡萄膜大腦炎的臨床表現介紹

      1.頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、頸項強直及其他腦膜刺激癥狀   50%的小柳型患者有腦膜刺激癥狀;原田型可高達90%,此癥狀出現后不久發生葡萄膜炎。   2.在前驅期   癥狀后3~5天出現眼部癥狀,眼痛、眼紅、視力減退,其眼部表現為:   (1)Vogt-Koyanagi型 以滲出性虹膜睫

    特發性葡萄膜大腦炎的檢查

      1.病史 有無神經系統損害,聽力損害或脫發,有無眼外傷或手術史。  2.全面的眼科檢查。  3.全血細胞計數,RPR,FTA-ABS,ACE,PPD+無變應性反應板,胸部X線檢查,用排除臨床相似的疾病。  4.有神經系統癥狀時,行顱腦CT或MRI排除中樞神經系統疾病。  5.有腦膜刺激征是做腰穿

    特發性葡萄膜大腦炎的診斷

      1.臨床癥狀:雙眼彌漫性色素膜炎。前節發展為肉芽腫性炎癥,后節視乳頭及黃斑部限局性視網膜脫離,以及晚期的“晚霞樣”眼底。  2.伴有毛發及皮膚等處改變。  3.常需與全面葡萄膜炎、白塞氏病等鑒別。

    關于葡萄膜大腦炎的病因分析

      病因尚無定論,文獻報道有內分泌學說、病毒學說和免疫學說等三種學說。  發病機制:  1.內分泌學說主張者認為病變范圍包括腦下垂體、卵巢、甲狀腺及腎上腺等。  2.病毒學說認為某種病毒作為誘因而觸發易感機體,Takabashi曾將原田病患者的玻璃體抽出注入兔腦池中,誘發視神經炎、葡萄膜炎。另有學者

    關于葡萄膜大腦炎的診斷介紹

      根據本綜合征的臨床表現如發熱、頭痛、嘔吐、頸項強直,以后漸出現眼部癥狀、耳鳴、聽力減退、發眉變白、白癜風、斑禿等一系列典型癥狀,結合腰穿CSF檢查、EEG及MRI檢查,診斷一般不困難。  1、鑒別診斷:  早期應與各種原因的頭痛和中樞神經系統感染相鑒別。  2、實驗室檢查:  腰穿CSF檢查:C

    治療葡萄膜大腦炎的相關介紹

      1.早期用足量的皮質類固醇治療有明顯療效, 常用地塞米松10~20mg/d靜脈滴注 7~14天,或甲潑尼龍(甲基強的松龍)500~1000mg/d靜脈滴注,3~5天,以后改為潑尼松40~60mg/d口服,應逐漸減量,維持量要服用數月 停藥前應注射ACTH以免復發。  2.若激素療效欠佳,可加用免

    特發性葡萄膜大腦炎的癥狀

      1.表現為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐,頸項強直及其他腦膜刺激癥狀。小柳型50%患者有腦膜刺激癥狀;原田型可高達90%,這些癥狀出現后不久發生葡萄膜炎。  2.在前驅期癥狀后3~5天出現眼部癥狀,眼痛、眼紅、視力減退,其眼部表現為:  (1)Vogt—Koyanagi型,以滲出性虹膜睫狀體炎為主,也伴

    關于葡萄膜大腦炎的病理改變介紹

      小柳-原田綜合征的病理改變特征是彌漫性的中,小血管炎性改變為主,引起一系列的腦膜、腦實質及腦脊神經根的損害,而血管損害又以彌漫性小血管損害為主。可見軟腦膜、蛛網膜、腦實質、腦神經及蛛網膜下隙小血管周圍有單核細胞浸潤,還可見到局部腦組織水腫 缺血性改變及膠質細胞增生等。  葡萄膜大腦炎很難得到病理

    治療特發性葡萄膜大腦炎的簡介

      1.充分持久的散瞳  保持瞳孔活動,防止發生虹膜后粘連。  2.局部和全身應用皮質激素  用地塞米松點眼,結膜下及球旁注射。口服皮質激素治療一般選用潑尼松,炎癥控制后應逐漸減量,治療時間通常1年左右,注意補鉀。  3.大劑量維生素  4.輔助藥物  三磷酸腺苷、輔酶A、肌苷等。  5.對嚴重病例

    關于葡萄膜大腦炎的疾病特征介紹

      葡萄膜大腦炎特征是,患葡萄膜炎同進伴有腦炎,聽力障礙,脫發,毛發變白及皮膚白癜風等全身癥狀。以前部葡萄膜炎為主者稱Vogt小柳病(Vogt-koyanagi),以后部葡萄膜炎為主者稱原田病(Harade),因兩病無截然界線且常同時發生,故統稱為葡萄膜大腦炎或小柳一原田綜合癥。病因:有人發現葡萄膜

    特發性葡萄膜大腦炎的病因學

      病因不明,有以下兩種推想。  1.小柳認為本病為病毒所致,但實際結果為陰性。  2.目前多認為自體免疫性疾病。很可能先有致病因子如病毒作用于易感的機體,引起非特異性前軀期癥狀,另方面致病因子引起色素細胞抗原性改變,而發生自體免疫反應。出現全身性色素細胞受損害的各種臨床體片。

    特發性葡萄膜大腦炎的并發癥

      1.眼前節 前房積血,虹膜結節,虹膜周邊前粘連或后粘連,鞏膜炎,低眼壓,或睫狀體前移造成的眼壓升高。  2.眼后節 漿液性視網膜脫離復位后,可見大小不等的色素斑塊和視網膜色素上皮萎縮,呈晚霞樣眼底;視網膜血管炎,脈絡膜新生血管,Dalen-Fuchs結節。

    特發性葡萄膜大腦炎的檢及診斷

      檢查  1.病史 有無神經系統損害,聽力損害或脫發,有無眼外傷或手術史。  2.全面的眼科檢查。  3.全血細胞計數,RPR,FTA-ABS,ACE,PPD+無變應性反應板,胸部X線檢查,用排除臨床相似的疾病。  4.有神經系統癥狀時,行顱腦CT或MRI排除中樞神經系統疾病。  5.有腦膜刺激征

    關于葡萄膜大腦炎的基本信息介紹

      葡萄膜大腦炎(uveoencephalitis)又稱小柳-原田綜合征,也稱色素膜腦膜腦炎或眼-腦-耳-皮綜合征。Vogt(1906)和小柳(1941)先后報道一種伴有視網膜脫離的雙眼滲出性葡萄膜炎(色素膜炎),發病前有腦膜刺激癥狀,根據臨床觀察,兩者有相似之處,故稱為Vogt-小柳-原田(Vog

    關于特發性葡萄膜大腦炎的基本介紹

      特發性葡萄膜大腦炎是以眼前節炎癥為主,伴有白發、疏發、皮膚白斑和聽力障礙的綜合病征。又稱色素膜-腦膜炎、Vogt-Koyanai-Halada綜合征。雙眼彌漫性葡萄膜炎,前節發展為肉芽腫性炎癥,后節視盤(視乳頭)及黃斑部局限性視網膜脫離,以及晚期的“晚霞樣”眼底。伴有毛發及皮膚等改變。

    簡述特發性葡萄膜大腦炎的癥狀體征

      1.眼痛、畏光、流淚,眼前黑影,視力減退;  2.伴有頭痛,惡心、嘔吐,脫發, 白發等;  3.房水混濁,角膜后沈著物呈羊脂狀;  4.虹膜改變:可見虹膜紋理不清、虹膜結節及虹膜后粘連;  5.玻璃體混濁;  6.眼底檢查:急性期眼底呈散在或彌漫性邊界不清的黃白色滲出源,病源位于視網膜血管下,晚

    治療特發性葡萄膜大腦炎的相關介紹

      特發性葡萄膜大腦炎是以眼前節炎癥為主,伴有白發、疏發、皮膚白斑和聽力障礙的綜合病征。又稱色素膜-腦膜炎、Vogt-Koyanai-Halada綜合征。雙眼彌漫性葡萄膜炎,前節發展為肉芽腫性炎癥,后節視盤(視乳頭)及黃斑部局限性視網膜脫離,以及晚期的“晚霞樣”眼底。伴有毛發及皮膚等改變。

    關于特發性葡萄膜大腦炎的檢查介紹

      1.全面的眼科檢查。  2.全血細胞計數,RPR,FTA-ABS,ACE,PPD+無變應性反應板,胸部X線檢查。  3.有神經系統癥狀時,行顱腦CT或MRI排除中樞神經系統疾病。  4.有腦膜刺激征時可做腰椎穿刺檢查及腦脊液檢查。  5.眼底熒光血管造影檢查。

    關于葡萄膜大腦炎的預后及預防介紹

      1、預后:  全病程一般6個月~1年,可自然緩解,但少數患者容易反復再發,病程可達數年或數十年之久。  2、預防:  尚無較好預防措施,應早期診斷及早期治療,在緩解期,激素維持量要服用數月,可改善預后。停藥前應注射ACTH以免復發。眼部治療,保持視力的關鍵是維持瞳孔擴大至炎癥消失。

    特發性葡萄膜大腦炎的癥狀及檢查

      癥狀  1.表現為頭痛、頭暈、惡心、嘔吐,頸項強直及其他腦膜刺激癥狀。小柳型50%患者有腦膜刺激癥狀;原田型可高達90%,這些癥狀出現后不久發生葡萄膜炎。  2.在前驅期癥狀后3~5天出現眼部癥狀,眼痛、眼紅、視力減退,其眼部表現為:  (1)Vogt—Koyanagi型,以滲出性虹膜睫狀體炎為

    特發性葡萄膜大腦炎的診斷及并發癥

      診斷  1.臨床癥狀:雙眼彌漫性色素膜炎。前節發展為肉芽腫性炎癥,后節視乳頭及黃斑部限局性視網膜脫離,以及晚期的“晚霞樣”眼底。  2.伴有毛發及皮膚等處改變。  3.常需與全面葡萄膜炎、白塞氏病等鑒別。  并發癥  1.眼前節 前房積血,虹膜結節,虹膜周邊前粘連或后粘連,鞏膜炎,低眼壓,或睫狀

    特發性葡萄膜大腦炎的病因學及癥狀

      病因學  病因不明,有以下兩種推想。  1.小柳認為本病為病毒所致,但實際結果為陰性。  2.目前多認為自體免疫性疾病。很可能先有致病因子如病毒作用于易感的機體,引起非特異性前軀期癥狀,另方面致病因子引起色素細胞抗原性改變,而發生自體免疫反應。出現全身性色素細胞受損害的各種臨床體片。  癥狀  

    葡萄膜病的臨床表現

       葡萄膜病  病理上有非肉芽腫型和肉芽腫型兩種表現。非肉芽腫型主要意思為淋巴細胞和漿細胞浸潤,以侵犯前葡萄膜為主,病程相對較短。肉芽腫型本地炎癥除有淋巴細胞浸潤外,的確主要為巨噬細胞和類上皮細胞浸潤,形成各種可貴形式的結節,病程較長,復發率高。免疫學上,前一型可能以體液性免疫反應為主。研究表明,

    概述葡萄膜惡性黑色素瘤的臨床表現

      葡萄膜惡性黑色素瘤,即可向內也可向外發展。向外發展則早期引起眼外蔓延,臨床上可有眼球突出,而眼底的改變不大。向內發展則在視網膜下引起球形隆起,發展快,病程短,早期視力障礙和廣泛的視網膜脫離,是臨床上較常見的一種。還有一種比較少見的類型是沿脈絡膜平面發展,形成彌漫性、扁平性增殖,而不形成局限性隆起

    葡萄膜病的特點及臨床表現

      特點  病因復雜,多發生于青狀年,常累及雙眼,反復發作,可產生嚴重的并發癥和后遺癥,是常見的致盲眼病之一。  臨床表現  病理上有非肉芽腫型和肉芽腫型兩種表現。非肉芽腫型主要意思為淋巴細胞和漿細胞浸潤,以侵犯前葡萄膜為主,病程相對較短。肉芽腫型本地炎癥除有淋巴細胞浸潤外,的確主要為巨噬細胞和類上

    概述中間葡萄膜炎的臨床表現

      1.癥狀  中間葡萄膜炎多數發病隱匿,一些患者可無任何臨床癥狀,在眼科體檢時始發現患有中間葡萄膜炎,但更多的患者訴有眼前黑影,視物模糊、暫時性近視。患者視力多在0.5以上,但在出現黃斑囊樣水腫和其他并發癥時可出現顯著的視力下降。在出現急性玻璃體積血、視網膜脫離時,可出現突然的嚴重視力下降。  2

    概述鞘膜積液的臨床表現

      鞘膜積液的臨床表現以一側多見,陰囊內有囊性腫塊,呈慢性無痛性逐漸增大。少量積液可無癥狀;當積液量逐漸增多,患側陰囊可有下墜感、牽拉感或脹痛。若積液巨大,陰莖縮入包皮內,影響排尿、性生活和行走。  鞘膜積液查體時,類型不同,表現各異:  1.睪丸鞘膜積液  睪丸鞘膜腔內有較多積液,呈卵圓形或球形,

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