簡述老年結核的胸部X線檢查
胸部X線攝影仍是診斷肺結核的常規檢查,老年肺結核的胸部X線改變常被錯誤解釋。胸片常顯示為上葉尖段或后段浸潤性病變,可有空洞形成,或肺炎瘢痕和局部胸膜反應,常誤診為支氣管肺癌或陳舊性結核。約1/3的老年肺結核胸部X線改變不典型,如中下葉的浸潤性陰影,肺周邊部病變和胸膜反應。Morris等報道93例老年肺結核,48%有基底部和肺野中帶浸潤影,46%有基底部胸膜反應,而中下肺野的肺浸潤陰影常誤診為肺炎。與中青年肺結核不同,老年肺結核的X線表現有幾“多”,以慢性纖維空洞型肺結核多,占51.3%;病變多,空洞多,約占50%;肺氣腫多,占40%。老年血行播散型肺結核的肺部粟粒樣病變77%呈現“三不均”特殊表現,即粟粒病變分布、大小、密度不均勻,誤診率高達50%,應注意與其他彌漫性肺疾病相鑒別。發現陰影而難與肺炎、肺腫瘤鑒別時,可進一步作斷層、CT或磁共振來明確性質。若懷疑粟粒型結核而初次胸片正常時,應隔2~4周重攝胸片。長期大劑量應用皮......閱讀全文
簡述老年結核的胸部X線檢查
胸部X線攝影仍是診斷肺結核的常規檢查,老年肺結核的胸部X線改變常被錯誤解釋。胸片常顯示為上葉尖段或后段浸潤性病變,可有空洞形成,或肺炎瘢痕和局部胸膜反應,常誤診為支氣管肺癌或陳舊性結核。約1/3的老年肺結核胸部X線改變不典型,如中下葉的浸潤性陰影,肺周邊部病變和胸膜反應。Morris等報道93例
簡述原發性肺結核的X線檢查
應常規攝照正、側位胸片,必要時做縱隔斷層檢查。 (1)原發綜合征的X線表現由肺內原發灶、淋巴管炎和胸內腫大淋巴結組成“雙極像”或稱“啞鈴像”。在急性進展期常見原發病灶、淋巴管炎、淋巴結炎及其病灶周圍炎融合成大片狀陰影,易誤診為肺炎。 (2)胸內淋巴結結核X線上主要表現為三種類型: ①腫瘤型
簡述老年心力衰竭的X線檢查
左心衰竭線表現為心臟擴大,心影增大的程度取決于原發的心血管疾病,并根據房室增大的特別,可作為診斷左心衰竭原發疾病的輔助依據。肺瘀血的程度可判斷左心衰竭的嚴重程度。左心衰竭線顯示肺靜脈擴張、肺門陰影擴大且模糊、肺野模糊、肺紋理增強、兩肺上野靜脈擴張,而肺下野靜脈收縮,呈血液再分配現象,當肺靜脈壓>
老年人間質性肺炎的胸部X線檢查介紹
胸部X線檢查 是診斷間質性肺疾病的常用方法之一。早期肺泡炎顯示雙下肺野模糊陰影,密度增高如磨砂玻璃樣,由于早期臨床癥狀不明顯,患者很少就診,易被忽略,病情進一步進展,肺野內出現網狀陰影甚至網狀結節狀陰影,結節1~5mm大小不等。晚期有大小不等的囊狀改變,呈蜂窩肺,肺體積縮小,膈肌上抬,葉間裂移位
肺炎球菌的血常規檢查和胸部X線檢查
血常規檢查 白細胞計數升高,中性粒細胞比例多>80%,并有核左移,細胞內可見中毒顆粒。年老體弱、酗酒免疫功能低下者可僅有中性粒細胞增多。 胸部X線檢查 呈多樣性,早期僅見肺紋理增粗,或受累的肺段、肺葉稍模糊。隨著病情進展,可呈斑片狀或大片狀實變陰影,在病變區可見多發性蜂窩狀小膿腫,葉間隙下
肺動脈栓塞的胸部X線平片檢查介紹
PE多在發病后12~36小時或數天內出現X線改變。PE診斷的前瞻性研究(PIOPED)資料顯示,80%PE患者胸片有異常,其中65%表現為肺實變或肺不張,48%表現為胸膜滲出。也可出現區域性肺血減少、中心肺動脈突出、右下肺動脈干增寬伴截斷征、肺動脈段膨隆及右心室擴大征、患側橫膈抬高等。最典型的征
X線檢查原發型肺結核的介紹
(1)原發綜合征的X線表現由肺內原發灶、淋巴管炎和胸內腫大淋巴結組成“雙極像”或稱“啞鈴像”。在急性進展期常見原發病灶、淋巴管炎、淋巴結炎及其病灶周圍炎融合成大片狀陰影,易誤診為肺炎。 (2)胸內淋巴結結核X線上主要表現為三種類型:1)腫瘤型:腫大淋巴結呈團塊狀陰影,密度高而均勻,境界較清楚。
關于小兒肺結核的X線檢查介紹
X線檢查 由于95%以上病人感染途徑是肺,故X線檢查十分重要,尤其對結素試驗陽性小兒更是必要。 (1)胸透 可進行多軸透視以達到下列目的;相明肺門區有無腫大淋巴對即結節狀經轉動不能散開之陰影。檢查時應注意肋骨,縱隔及心臟后面有無病變,并確定病變部位,在哪一肺葉肺段。查清臟器辭去情況,注意給隔擺
繼發性肺結核的X-線檢查介紹
X 線影像學對肺結核診斷有重要參考意義。 (1)繼發性肺結核的胸部X線表現 繼發性肺結核胸部 X 線表現并無特異性,但常有如下特點 : 病變多發生在肺上葉尖后段、肺下葉背段,多肺段侵犯常見 ( 少數病變也可局限 ),X 線影像常呈多形態表現共存 ( 同時呈現滲出、增殖、纖維和干酪性病變 )
關于心房間隔缺損的胸部X線檢查介紹
左至右分流量大的病例,胸部X線檢查顯示心臟擴大,尤以右心房、右心室增大最為明顯。肺動脈總干明顯突出,兩側肺門區血管增大,搏動增強,在透視下有時可見到肺門舞蹈,肺野血管紋理增粗。主動脈弓影縮小。慢性充血性心力衰竭病人,由于極度擴大的肺部小血管壓迫氣管,可能顯示間質性肺水腫、肺實變或肺不張等X線征象
胸部X線平片的臨床意義
除可查看胸部骨骼(包括肋骨、鎖骨、胸椎等)斷裂及錯位情況外,還可觀察受檢者肺葉有無透亮或陰影、有無鈣化點、肋膈角形態、心臟大小、主動脈弓、支氣管紋理有無增粗、紊亂,判斷受檢者有否骨折、代謝性骨病、心臟病、肺氣腫、肺炎、胸膜疾病、縱隔疾病等。
X線檢查腎結核病的相關介紹
X線檢查是腎結核的主要診斷方法。X線表現出典型的結核圖像即可確立腎結核的診斷。常規進行的X線檢查有以下幾種: (1)尿路平片 平片可見腎外形增大或呈分葉狀。4.5%~31%可顯示腎結核的片狀、云絮狀或斑塊狀鈣化灶。其分布不規則、不定型,常限于一側腎臟。若鈣化遍及結核腎的全部,甚至輸尿管時,即形
小兒大動脈炎的胸部X線檢查介紹
(1)心臟改變 約1/3患者有不同程度的心臟擴大,多為輕度左心室擴大,重度擴大較少見,其原因主要由于高血壓引起的后負荷增加;其次由于主動脈瓣關閉不全或冠狀動脈病變引起的心肌損害所致。 (2)胸主動脈的改變 常為升主動脈或弓降部的膨隆,凸出,擴張,甚至瘤樣擴張,可能系高血壓的影響或大動脈炎的表現
簡述良性肝腫瘤的X線檢查
腹部透視或平片可見肝陰影擴大肝右葉的癌腫常可見右側膈肌升高活動受限或呈局限性凸起位于肝左葉或巨大的肝痛X線鋇餐檢查可見胃和橫結腸被推壓現象肝穿刺行針吸細胞學檢查有確定已經診斷意義目前博士多采用在B型超聲導引下行細針穿刺有助于提高陽性率對基因經過各種檢查仍不能確定深入診斷但又高度懷疑或已定性博士診
簡述老年人胃食管反流病的食管吞鋇X線檢查
了解有無胃食管反流的簡易方法是患者平臥或抬高床腳進行吞鋇X線檢查,該檢查對反流性食管炎診斷敏感性不高,在輕型病人常無陽性發現。食管炎病人可見食管下段黏膜粗亂,不光滑,重癥或晚期可見龕影,狹窄等,也可發現食管蠕動減弱,運動不協調或不規則收縮等。臥位時吞咽小劑量硫酸鋇(如200%的硫酸鋇6ml),則
老年人骨質疏松癥的骨X線檢查
X線照片是骨質疏松的較基本檢查手段,但不敏感。通常要在骨密度下降30%以上才有較明顯改變。可表現骨密度減低,骨皮質變薄,哈佛管擴大,骨小梁間隙增寬,橫形骨小梁消失,骨結構模糊均勻。盡管常規X線在骨質疏松的診斷,特別是早期診斷上幫助不大,但在診斷骨質疏松的病因,發現臨床癥狀不典型的椎體骨折及與其他
簡述成軟骨細胞瘤的X線檢查
溶骨區開始位于骨骺,傾向于越過生長軟骨,向干骺端蔓延。在生長停止或即將停止時,生長軟骨已經消失或即將消失時,連續攝X線片,可清楚地看到腫瘤破壞和越過仍存在的生長軟骨。 成軟骨細胞瘤為小或中度腫瘤,直徑從1~2厘米到6~7厘米。骨骺的溶骨為中心性或偏心性。當腫瘤起源于肱骨大結節時,溶骨常位于肱骨
簡述惡性組織細胞瘤的X線檢查
放射影像表現與纖維肉瘤和骨肉瘤相比較,更類似于纖維肉瘤。惡性組織細胞瘤為純溶骨性病變,可融合成片,可相當巨大,邊界模糊。由于缺乏腫瘤性成骨和骨膜反應性成骨或由于放射影像的假像,其皮質骨顯得變薄了,但未被腫瘤穿透,但動脈造影、CT、MRI及手術所見可證實其皮質骨被腫瘤所穿透。惡性組織細胞瘤的骨膜反
關于老年結核的檢查內容介紹
結核菌素試驗是調查患者是否有過結核感染的重要方法,常用5個國際結素單位的結核菌素(OT)或結核菌純蛋白衍生物(PPD)皮內注射。若強陽性有助于診斷,但陰性或弱陽性并不能排除診斷,尤其是老年血行播散型肺結核的診斷。應考慮到老年人細胞免疫力降低或重癥感染使變態反應受抑制所致。文獻報道老年肺結核的結核
繼發性肺結核的胸部CT和氣管鏡檢查
胸部CT 胸部CT掃描對發現常規胸片的隱匿區病變 ( 肺尖、肺底、心臟后、脊柱兩側等肺部病變 ),了解肺門、縱隔淋巴結腫大情況及發現少量胸腔積液及少量氣胸有重要價值;增強CT通過不同時相可觀察選定部位的密度強化狀況,有助于疾病的診斷及鑒別診斷。 氣管鏡檢查 纖維支氣管鏡檢查是呼吸系統疾病診
簡述老年人肺結核的治療原則
治療效果取決于早期診斷、適當的化學治療及對并存病的處理,如控制糖尿病等。除一般加強營養及對癥治療外,對老年人活動性肺結核的藥物治療與年輕人結核病治療原則相同,但由于老年人器官功能的減退,要特別注意藥物對肝、腎功能及聽覺和前庭功能的影響。用藥劑量及時間應酌減
關于老年結核的病原學檢查
胸腔積液、胸膜活檢、腦脊液的檢查以明確結核性胸膜炎、結核性腦膜炎的診斷。為診斷播散性結核,有時需要進行肝、骨髓或淋巴結活檢,和檢查眼底看是否有脈絡膜結核結節。懷疑泌尿生殖系統結核,可每天留取早晨第一次尿液作涂片抗酸染色和結核菌培養。
心源性休克的X線檢查
特別是計波攝影和選擇性心室造影,對心肌梗死的病情估計有一定幫助,緊急冠狀動脈造影不僅對確定心肌梗死相關冠脈病變有重要價值,也為溶栓療法,經皮冠脈球囊擴張術和冠脈搭橋術提供資料。此外,床邊X線胸片檢查也可發現有無肺充血、肺水腫征象,以評價心功能狀態,對鑒別診斷如肺梗死、心肌炎、心肌病、主動脈夾層和
鉬靶x線檢查的簡介
鉬靶x線檢查是目前診斷乳腺疾病的首選和最簡便、最可靠的檢測手段,它的特點是可以檢測出醫生觸摸不到的乳腺腫塊,同時能比較可靠地鑒別出乳腺的良性病變和惡性腫瘤,可以早期發現乳腺癌,甚至能夠檢查出臨床上未能觸到的隱匿性乳腺癌。
鉬靶x線檢查的檢查過程
內側斜位(MLO):患者取立或坐位,將膠片置于乳房外下方,X線以45°從內上向外下方投照。此位置優點是使乳后間隙能充分包括在片內,使乳腺尾部腫塊、副乳腺及腋下淋巴結不易被遺漏。 軸位又稱頭足位(CC):取立位或坐位,將乳房平坦于暗匣支架上(注意使乳頭呈切線位),X線自上垂直向下照射。
食道x線鋇餐檢查的檢查過程
檢查前,醫生會要求服用產氣粉(粉末,可用少量水送服)。檢查時患者站立于X線胃腸機上,根據醫生要求服用硫酸鋇混懸液(有甜味劑,口感還行),在胃腸機上轉動不同的體位以利于醫生選取角度攝片。整個過程無痛苦,偶爾有人會因為不適應硫酸鋇的口位略有惡心。
鉬靶x線檢查的相關疾病
乳腺腺病,成人型女性乳房肥大癥,副乳乳腺癌,多乳房,絕經期乳腺癌,乳腺癌,纖維瘤病,乳房棘球蚴病,外傷性乳房脂肪壞死,男子乳腺發育
頸椎增生的X線檢查相關介紹
正常40歲以上的男性,45歲以上的女性約有90%存在頸椎椎體的骨刺。故有X線平片之改變,不一定有臨床癥狀。現將與頸椎病有關的X線所見分述如下: (1)正位 觀察有無樞環關節脫位、齒狀突骨折或缺失。第七頸椎橫突有無過長,有無頸肋。鉤椎關節及椎間隙有無增寬或變窄。 (2)側位 ①曲度的改變 頸椎
頸椎病的X線檢查介紹
正常40歲以上的男性,45歲以上的女性約有90%存在頸椎椎體的骨刺。故有X線平片之改變,不一定有臨床癥狀。現將與頸椎病有關的X線所見分述如下: (1)正位 觀察有無樞環關節脫位、齒狀突骨折或缺失。第七頸椎橫突有無過長,有無頸肋。鉤椎關節及椎間隙有無增寬或變窄。 (2)側位 ①曲度的改變 頸椎
男性生殖系X線檢查的概述
男性生殖系X線檢查主要用于檢查精路部分,包括附睪、輸精管、精囊及射精管等。睪丸呈橢圓形,位于陰囊內。附睪實際上是睪丸的連續部分,為半圓形小體,附著在睪丸外側,分頭、體及尾三部分。輸精管是附睪尾部的直接延續,全長30-40cm,橫徑為3mm,由附睪內側發出后向上至腹股溝管,再沿盆腔內側壁上行,然后