關于神經萊姆病的診斷鑒別診斷介紹
1、診斷 診斷主要根據流行病學、腦膜炎、神經根炎、腦病和脊髓病等表現和特異性血清學診斷試驗，蜱咬傷史和ECM等可提示診斷。 2、鑒別診斷 本病應與特發性面神經炎、無菌性腦膜炎、多發性硬化、心肌炎、關節炎等鑒別，早期癥狀缺乏特異性。......閱讀全文
關于神經萊姆病的診斷鑒別診斷介紹
1、診斷 診斷主要根據流行病學、腦膜炎、神經根炎、腦病和脊髓病等表現和特異性血清學診斷試驗，蜱咬傷史和ECM等可提示診斷。 2、鑒別診斷 本病應與特發性面神經炎、無菌性腦膜炎、多發性硬化、心肌炎、關節炎等鑒別，早期癥狀缺乏特異性。
神經萊姆病的診斷及鑒別診斷
1、診斷 神經Lyme病診斷主要根據流行病學、腦膜炎、神經根炎、鬧病和脊髓病等表現和特異性血清學診斷試驗，蜱澆傷史和ECM等可高度提示診斷。 2、鑒別診斷 本病應與特發性面神經炎、無菌性腦膜炎、多發性硬化、心肌炎、關節炎等鑒別，早期癥狀缺乏特異性，臨床醫生加強對本病的認識極為重要。
萊姆病的鑒別診斷
不典型ECM易與多形紅斑混淆，但ECM較少見水泡，不累及掌蹠皮膚，一般也不損傷粘膜。萊姆病還要與一些疾病鑒別，如嚴重頭痛、頸項強直感應與腦膜炎鑒別；惡心嘔吐、食欲減退、肝痛和肝腫大應與肝炎鑒別；全身淋巴結腫大、脾腫大應與傳染性單核細胞增多癥鑒別；萊姆病關節炎應與風濕性關節炎鑒別。 流行地區生活史
萊姆病的鑒別診斷
不典型ECM易與多形紅斑混淆，但ECM較少見水泡，不累及掌蹠皮膚，一般也不損傷粘膜。萊姆病還要與一些疾病鑒別，如嚴重頭痛、頸項強直感應與腦膜炎鑒別；惡心嘔吐、食欲減退、肝痛和肝腫大應與肝炎鑒別；全身淋巴結腫大、脾腫大應與傳染性單核細胞增多癥鑒別；萊姆病關節炎應與風濕性關節炎鑒別。 流行地區生活
萊姆病的診斷原則及鑒別診斷
診斷原則 根據典型的ECM皮膚表現，結合近期有在流行區野外活動史，特別是有蜱叮咬史等可作出臨床診斷。但有些病人就診時缺少這種ECM，也不清楚是否被蜱叮咬，其臨床表現又干差萬別，因此，萊姆病人的確診應根據流行病學史(在流行區，流行季節有野外活動史)、有ECM或呈現間歇性、交替性出現的臨床表現或無
關于神經白塞病的鑒別診斷介紹
因NBD可呈緩解與復發的病程，且同一患者在不同時期可有神經系統多部位受累。臨床上應與多發性硬化(MS)、無菌性腦膜炎、假性延髓性麻痹等相鑒別。
關于股神經麻痹的鑒別診斷介紹
腰骶神經根病變：主要表現為下肢無力、疼痛、輕度肌肉萎縮，跟腱反射、膝腱反射減弱或消失。但感覺神經傳導速度、感覺神經動作電位波幅一般正常，神經電生理檢查可有助于鑒別。
關于視神經損害的鑒別診斷介紹
1、顱腦損傷 （craniocerebral injury） 當顱底骨折經過蝶骨骨突或骨折片損傷頸內動脈時，可產生頸內動脈—海綿竇瘺，表現為頭部或眶部連續性雜音，搏動性眼球突出，眼球運動受限和視力進行性減退等。根據有明確的外傷史，X光片有顱底骨折及腦血管造影檢查臨床診斷不難。 2、視神經脊髓
關于舌咽神經損傷的鑒別診斷介紹
單獨損傷舌咽神經極為罕見，一側后組腦神經多同時受累或與迷走神經同時損傷。 1.頸靜脈孔綜合征（Vernet綜合征） 第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ腦神經麻痹。 2.Collet-Sicard綜合征 第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ腦神經麻痹，或偏側顱底征候群。 3.枕骨大孔征候群 多為枕骨大孔區病變。 4.腦干病變
關于萊姆病的診斷依據介紹
1.血常規 白細胞總數正常，中性粒細胞可稍增多。血沉增快，類風濕因子陰性。循環免疫復合物陽性。 2.X線檢查 可見受累關節周圍軟組織腫脹影，少數患者有軟骨和骨侵襲表現。 3.病原體分離及特異性抗體檢測有助診斷。
關于神經內分泌癌的診斷和鑒別診斷介紹
一、診斷 內鏡及病理學檢查、24 h 尿5-HIAA （5-羥色胺的代謝產物）有助于診斷；測定免疫組織化學檢測有特殊的診斷價值, 一般可用顯示神經內分泌的標記NSE、CHG2A、突觸泡蛋白(Sy) 等來識別。 二、鑒別診斷 胃腸道神經內分泌癌應與低分化腺癌鑒別, 免疫組織化學NSE、CHG
關于神經性肌強直的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 根據患者多為青少年或成人,臨床特點為不自主肌肉顫動,活動后肌肉變僵硬及疼痛,伴大汗即應考慮本病。肌電圖檢查顯示持續性電活動即可診斷,肌肉及腓腸神經活檢有助鑒別診斷及了解病因。少數患者可伴發內臟癌腫,故應對患者仔細全面檢查。 鑒別診斷 應和糖原貯積性肌病、僵人綜合征及脊髓性肌陣攣鑒別。
關于肋間神經炎的鑒別診斷介紹
1、肋間神經炎的鑒別診斷： 肋間神經炎可因胸椎退變、胸椎結核、胸椎損傷、胸椎硬脊膜炎、腫瘤、強直性脊柱炎等疾病侵蝕或壓迫肋間神經而出現，因此需要和這些疾病導致的胸背部神經損傷相鑒別。 2、肋間神經炎急性期治療： 肋間神經炎的急性期，患者往往表現為胸部的劇烈疼痛，不敢碰觸，此時應該以休息為主
關于舌神經痛的鑒別－診斷介紹
根據疼痛發作的性質和特點不難作出臨床診斷。如刺激咽部“扳機點”能誘發疼痛，在局部噴涂丁卡因后疼痛消失即可確診為本病。如果在噴藥后咽部疼痛消失但耳痛仍然如前，說明不僅有舌咽神經痛，而且迷走神經耳后支受累。如為持續性疼痛而且伴有陽性神經體征，應考慮為繼發性舌咽神經痛而需作進一步檢查。
關于枕神經痛的鑒別診斷介紹
一、鑒別診斷： 第三枕神經頭痛（thirdoccipitalnerveheadache）為單側枕部及枕骨下疼痛，是頸痛患者的主要癥狀，尤其是發生于揮鞭樣損傷后的頸痛，發病率可達27%。Bogduk和Marsland（1986）認為，這種頭痛是由C2-C3椎間關節退行性病變或外傷后關節病變壓迫C
關于神經性嘔吐的鑒別診斷介紹
1.癔癥 癔癥患者可出現嘔吐現象，但其作為癔癥癥狀之一，癥狀有繼發性獲益及與暗示相關等特點，患者有明顯的表演性人格。 2.神經性貪食 神經性貪食中自我誘發嘔吐出現于暴食（不能控制的過量進食）發作之后。 3.軀體疾病導致嘔吐 病史、體檢及各項檢查明確存在軀體疾病，嘔吐與軀體疾病有關，則首
關于神經性尿頻的鑒別診斷介紹
1.尿頻、尿量增多，服用利尿藥或含有利尿成分的降壓藥，或飲用咖啡、濃茶或大量啤酒，藥物、咖啡因、茶堿等利尿成分的作用； 2.尿頻且尿量多，伴有多飲、多食，無原因的疲勞和消瘦，常見糖尿病； 3.尿頻伴有尿急、尿痛，排尿后有未排盡感。常見膀胱炎或前列腺炎，其他泌尿道疾病； 4.尿頻伴有尿急、尿
關于神經性疼痛的鑒別診斷介紹
1.枕大神經痛： 是指枕大神經分布范圍內（后枕部）陣發性或持續性疼痛，也可在持續痛基礎上陣發性加劇。臨床表現為一側或兩側后枕部或兼含項部的針刺樣、刀割樣或燒灼樣疼痛，痛時病人不敢轉頭，頭頸部有時處于伸直狀態。查體可見大神經出口處有壓痛、枕大神經分布區（C2-3）即耳頂線以下至發際處痛覺過敏或減
關于神經源性膀胱的鑒別診斷介紹
1.前列腺增生癥 發生于50歲以上男性，有排尿困難，尿潴留，嚴重者引起腎，輸尿管擴張積水，直腸指診，膀胱鏡檢查，膀胱造影可明確診斷。 2.膀胱頸梗阻 女性有排尿困難和尿潴留，肛門周圍皮膚及會陰部感覺正常，膀胱鏡檢查或尿流動力學檢查可鑒別。 3.先天性尿道瓣膜 多見于小兒，有排尿困難，尿
關于鑒別診斷的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 心血管系統局限性淀粉貯積病應與其他占位性疾病相鑒別。 治療 治療的目的主要是預防淀粉樣物質的進一步沉積并促進其吸收，減少前體蛋白的產生對延緩病情進展有明顯效果。在AA淀粉樣變時，治療潛在疾病可使淀粉樣沉積物消退，如用烷化劑治療類風濕性關節炎，用秋水仙堿治療家族性地中海熱等，可保護
關于鑒別診斷的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 心血管系統局限性淀粉貯積病應與其他占位性疾病相鑒別。 治療 治療的目的主要是預防淀粉樣物質的進一步沉積并促進其吸收，減少前體蛋白的產生對延緩病情進展有明顯效果。在AA淀粉樣變時，治療潛在疾病可使淀粉樣沉積物消退，如用烷化劑治療類風濕性關節炎，用秋水仙堿治療家族性地中海熱等，可保護
關于萊姆病的檢查和診斷
檢查 外周血象基本正常，血沉輕度增快，血清中冷沉淀免疫球蛋白可陽性，轉氨酶可升高。 從血、腦脊液及病變皮膚等標本中可檢出螺旋體。采用免疫熒光、免疫轉印等方法可在患者血中測出特異性抗體。病原體分離及特異性抗體檢測具有確診意義。聚合酶鏈反應（PCR）技術：檢測患者血、尿、腦脊液及皮膚標本等萊姆病
關于股神經麻痹的鑒別診斷及治療介紹
鑒別診斷 腰骶神經根病變：主要表現為下肢無力、疼痛、輕度肌肉萎縮，跟腱反射、膝腱反射減弱或消失。但感覺神經傳導速度、感覺神經動作電位波幅一般正常，神經電生理檢查可有助于鑒別。 治療 1.病因治療 早期去除引起股神經麻痹的因素，如解除壓迫和損傷的因素是治療的關鍵。 2.其他治療 可聯合
關于神經性貪食癥的鑒別診斷介紹
1.神經性厭食 如果暴食和清除行為單單發生在神經性厭食發作階段,就不能下神經性貪食的診斷。在該情況下診斷為神經性厭食,暴食-清除型。 2.神經系統疾病 一些神經系統疾病或綜合征,如癲癇等位性發作、中樞神經系統腫瘤、Klüver-Bucy綜合征、Kleine-Levin綜合征等,也有發作性暴
關于枕大神經痛的鑒別診斷介紹
臨床表現以單側持續性或陣發性加劇的刺痛為主，自枕部向頭頂部放射。其所導致的頭痛劇烈難忍，持續時間較長。 枕大神經痛分為發作性和持續性，多為一側性，兩側性較少，以癥狀性多見。經X線、CT及臨床檢查，除外后顱凹病變、頸髓腫瘤及空洞等疾病引起的繼發性枕大神經痛者，多數患者病前有明確感冒史。
關于神經根激惹癥狀的鑒別診斷介紹
由于本病的分型，以及視脫(突)出髓核在椎管內的位置不同，其所引起的類型較多，以致癥狀與體征差異較大，因此所需鑒別的疾患亦較多。根據近50年的臨床經驗，建議： 第一步，首先確定患者所表現出的疼痛特征是否屬于根性痛。腰椎間盤突出癥患者的疼痛應是根性痛，而非干性痛或叢性痛。 第二步，根據患者根性痛
關于神經根性頸椎病的鑒別診斷介紹
1、脊髓型頸椎病：脊髓型頸椎病的典型臨床表現主要為上肢的下運動神經元損害和下肢的上運動神經元損害，前者主要反映了受壓節段脊髓的損害嚴重程度，而后者則是由于皮質脊髓側束及脊髓丘腦側束同時受到累及所致。當病變僅僅累及脊髓的中央灰質尤其是脊髓的前角和/或后角時，臨床表現主要為雙側上肢的下運動神經元性癱
關于下肢神經性疼痛的鑒別診斷介紹
下肢神經性疼痛 神經性疼痛多表現為損傷部位治愈后仍有幾個月或幾年以上的難治性疼痛，它以自發性疼痛(spontaneous pain)、痛覺過敏(hyperalgesia)、痛覺超敏(allodynia)和感覺異常為特征。如果證：實神經系統損傷部位與其特有的神經系統癥狀體征相吻合，就可以明確的支持
關于神經源性肺水腫的鑒別診斷介紹
NPE臨床表現不典型，易與其他肺部疾患相混淆；急性呼吸困難及進行性低氧血癥是NPE最重要的臨床表現。NPE早期可僅有一些非特異性表現，如呼吸急促、血壓升高、脈搏增快等；NPE晚期可出現的典型表現有呼吸困難急促、心動過速、發紺、咯粉紅色泡沫樣痰、肺部捻發音和濕啰音等，類似于ARDS，并且一般吸氧治
關于神經衰弱癥狀的鑒別診斷
許多過去診斷為神經衰弱的病例，符合現在抑郁障礙或焦慮障礙的標準。但對有些病例，采用神經衰弱的描述比任何其他的神經癥性綜合征都更為合適。在采用神經衰弱的診斷類別時，首先應排除抑郁性疾病和焦慮障礙。精神分裂癥患者早期可有類似神經衰弱癥狀，但痛苦感不明顯，求治心不強烈。隨著病程的發展和精神癥狀的出現，