關于膽紅素的EHC機制研究介紹
機體內80%以上膽紅素的來源是衰老紅細胞血紅蛋白的釋放。健康成年人每天約6g的血紅蛋白轉化成膽紅素通過肝臟排泄,在排泄過程中,膽紅素與其他物質結合生成膽紅素酯(如膽紅素甘氨酸酯、膽紅素牛磺酸酯等),酯型膽紅素又稱為非結合膽紅素,不溶于水,所以不能通過腎小球濾出隨尿液排出體外。這種非結合膽紅素在肝臟轉化生成的葡萄糖醛酸膽紅素稱為結合膽紅素,隨膽汁排泄至腸道內,在腸道內細菌的作用下,在回腸末端被水解而分離又形成非結合膽紅素,一部分又被腸道吸收,形成膽紅素的EHC。另外一部分腸道內的非結合膽紅素經細菌分解為膽素原。人體每天有40~280mg的膽素原從糞便排出,稱為糞膽素原,在空氣中氧化為糞膽素(糞便的主要顏色),但還有一部分膽素原被腸黏膜重吸收回血液,經腎臟隨尿液排出,稱為尿膽素原,經空氣氧化為尿膽素(尿液的主要顏色),經門靜脈入肝,進入肝臟的膽素原大部分又以原形排入膽管,構成膽素原的EHC。......閱讀全文
關于膽紅素的EHC機制研究介紹
機體內80%以上膽紅素的來源是衰老紅細胞血紅蛋白的釋放。健康成年人每天約6g的血紅蛋白轉化成膽紅素通過肝臟排泄,在排泄過程中,膽紅素與其他物質結合生成膽紅素酯(如膽紅素甘氨酸酯、膽紅素牛磺酸酯等),酯型膽紅素又稱為非結合膽紅素,不溶于水,所以不能通過腎小球濾出隨尿液排出體外。這種非結合膽紅素在肝
概述膽汁酸的EHC機制研究
膽汁酸的EHC對于機體脂質的消化至關重要。人體每天從外界攝取的脂質需要15~32g的膽汁酸來消化,但是肝臟每天只能合成0.4~0.6g的膽汁酸,所以機體需要通過EHC使排泄的膽汁酸再度被吸收利用,這就是膽汁酸的EHC。它的生理學過程主要是膽汁酸通過肝細胞的主動分泌,隨膽汁進入膽囊,再由膽囊進入腸
關于腸肝循環藥物的EHC研究介紹
藥物在體內的吸收和排泄同樣具有EHC現象。經肝細胞排泄的藥物分泌到膽汁中,并與葡萄糖醛酸結合形成的代謝產物進入腸道后被腸道內的菌群水解為原型藥物,在回腸末端又被重吸收到門靜脈進入全身循環,形成藥物的血藥濃度-時間曲線呈現出雙峰或多峰現象。所以藥物的EHC可減少藥物的排泄,并增加利用程度,這種現象
關于腸肝循環的毒物的EHC研究介紹
作為對機體有害的毒性物質同樣具有EHC過程,如重金屬鉛離子、有機鹵族化合物等。由于毒性物質的EHC對機體是有害的,因此可阻斷其EHC過程,降低其重吸收,以減少對機體的損害。肖平等通過研究活性炭制劑驅鉛的過程,發現吸附劑能顯著降低動物體內鉛水平,借此可開發應用于鉛中毒的臨床治療。有機鹵族化合物進入
關于膽紅素的分類介紹
總膽紅素:間接膽紅素偏高,直接膽紅素偏高,說明肝細胞性黃疸,肝細胞受到損害,肝功能減退,肝臟不能完全將間接膽紅素轉化為直接膽紅素,同時肝內膽管受壓引起了排泄障礙,直接膽紅也不能完全排到膽道,同時有可能伴有急性黃疸型肝炎,慢性活動性肝炎,肝硬化,肝癌等疾病。 直接膽紅素:說明是由阻塞性黃疸造成的
關于膽紅素的形成介紹
肝、脾、骨髓等單核吞噬細胞系統將衰老的和異常的紅細胞吞噬,分解血紅蛋白,生成和釋放游離膽紅素,這種膽紅素是非結合性的(未與葡萄糖醛酸等結合)、脂溶性的,在水中溶解度很小,在血液中與血漿白蛋白結合。由于其結合很穩定,并且難溶于水,因此不能由腎臟排出。膽紅素定性試驗呈間接陽性反應。故稱這種膽紅素為未
關于膽紅素的運輸介紹
在生理pH條件下膽紅素是難溶于水的脂溶性物質,在網狀內皮細胞中生成的膽紅素能自由透過細胞膜進入血液,在血液中主要與血漿白蛋白或α1球蛋白(以白蛋白為主)結合成復合物進行運輸。這種結合增加了膽紅素在血漿中的溶解度,便于運輸;同時又限制膽紅素自由透過各種生物膜,使其不致對組織細胞產生毒性作用,每個白
關于膽紅素的來源介紹
體內含卟啉的化合物有血紅蛋白、肌紅蛋白、過氧化物酶、過氧化氫酶及細胞色素等。成人每日約產生250~350 mg膽紅素,膽紅素來源主要有: ①65%~85%的膽紅素來自衰老的紅細胞崩解。 ②約15%左右是由在造血過程中尚未成熟的紅細胞在骨髓中被破壞(骨髓內無效性紅細胞生成)而形成的。 ③少量
關于膽紅素膽綠素的內容介紹
一般認為膽綠素是血紅素主要的終末代謝產物,也是家禽主要的膽汁色素。雞和火雞是以膽綠素鈉鹽的形式排入到膽汁中去的。禽類缺乏將膽綠素還原成膽紅素所必需的膽綠素還原酶,因此在禽類總膽汁色素中,膽紅素所占的百分數很低。 在正常禽類血清或血漿中,幾乎沒有或只有很少的膽紅素或膽綠素。有人研究發現,雞的膽紅
關于游離膽紅素的信息介紹
間接膽紅素又稱非結合膽紅素,即不與葡萄糖醛酸結合的膽紅素。由間接膽紅素和直接膽紅素組成總膽紅素。血清間接膽紅素升高,主要與各種溶血疾病有關。大量的紅細胞破壞后,大量血紅蛋白被轉變成間接膽紅素,超過了肝臟的處理能力,不能將其全部轉變成直接膽紅素,使血液中的間接膽紅素升高。其濃度反映肝細胞的轉化功能
關于膽紅素過高的分析介紹
一、膽紅素偏高可能是由肝臟疾病引起的。因為當肝細胞發生病變、或因肝細胞腫脹時(多是患有急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等肝臟疾患造成的),可導致肝內的膽管受壓,排泄膽汁受阻,從而即可引起血中膽紅素偏高的現象,而發生肝細胞性黃疸(表現為直接膽紅素與間接膽紅素均升高)。 二、
關于膽紅素的基本信息介紹
膽紅素是膽色素的一種,是人膽汁中的主要色素。膽紅素是體內鐵卟啉化合物的主要代謝產物,有毒性,可對大腦和神經系統引起不可逆的損害,但也有抗氧化劑功能,可以抑制亞油酸和磷脂的氧化。膽紅素是臨床上判定黃疸的重要依據,也是肝功能的重要指標。
關于膽紅素代謝檢查的基本介紹
當紅細胞破壞過多(溶血性貧血)、肝細胞膜對膽紅素轉運缺陷(Gilbert綜合征)、結合缺陷(Crigler-Najjar綜合征),排泄障礙(Dubin-Johnson綜合征)及膽道阻塞(各型肝炎、膽管炎癥等)均可引起膽紅素代謝障礙,臨床上通過檢測血清總膽紅素、結合膽紅素,非結合膽紅素、尿內膽紅素
關于直接膽紅素檢查的基本介紹
直接膽紅素又稱結合膽紅素。未結合膽紅素在肝細胞內轉化,與葡糖醛酸結合形成結合膽紅素,結合膽紅素用凡登伯定性試驗呈直接反應,故將這種膽紅素稱為直接膽紅素。測定直接膽紅素主要用于鑒別黃疸的類型。結合膽紅素的升高,說明經肝細胞處理和處理后膽紅素從膽道的排泄發生障礙。
關于嬰兒膽紅素高的危害介紹
1、生理性黃疸 嬰兒剛出生24-72小時之后,出現鞏膜、皮膚、尿液黃,間接膽紅素偏高,此時嬰兒精神好,吃奶旺盛,不哭不鬧,一周之后逐漸減輕,兩周內消退干凈,早產兒一般3周內消退,黃疸出的晚,退得早,這屬于正常現象,爸爸媽媽們都不必擔憂。 2、病理性黃疸 嬰兒出生一天內,出現黃疸,間接膽紅素
關于非結合膽紅素的基本介紹
非結合膽紅素(英文縮寫UCB)主要是由紅細胞破壞而來,因為未在肝內和葡萄糖醛酸結合,所以叫非結合膽紅素 。總膽紅素和結合與非結合膽紅素均增高,為肝細胞性黃疸;結合膽紅素與總膽紅素的比值,>35%為阻塞性或肝細胞性黃疸;比值
關于非結合膽紅素偏高的風險介紹
關于非結合膽紅素偏高的風險,大部門人知之甚少,專業人士總結了三點風險供各人參考: 一、如果紅細胞破壞過多,孕育發生的非結合膽紅素過多,肝臟不克不及純粹把它轉化為結合膽紅素,可以發生溶血性黃疸。 二、當肝細胞發害病變時,或因膽紅素不克不及正常地轉化成膽汁,或因肝細胞腫脹,使肝內的膽管受壓,分泌
關于-膽紅素偏高的注意事項介紹
膽紅素偏高患者應飲食宜清淡,且富有營養。如豆類制品,魚類、蔬菜、水果等,含有大量的維生素A、B、C、E、有較好的抗氧化功能且易消化吸收。宜多食香菇、芝麻、核桃、大棗、瘦肉,但膽紅素偏高患者應不宜食用動物肝臟類食物。乙肝患者出現膽紅素偏高的時候一定要引起重視,及時到正規肝病醫院進行治療。 膽紅素
關于未結合膽紅素生成過多的介紹
這主要是由于紅細胞本身的內有缺陷(如某些酶的缺乏或血紅蛋白異常)或紅細胞受外源性溶血因素的損害(如瘧疾、免疫性溶血、蛇毒、苯胺等),造成大量紅細胞破壞,產生大量的未結合膽紅素,若超過了肝細胞的處理能力,則使血液中未結合膽紅素增多,而出現黃疸。在一些貧血的病人,由于骨髓紅細胞系統增生,骨髓內無效性
關于血清膽紅素的重要意義介紹
膽紅素由肝臟細胞分泌進入膽汁。在肝細胞內有一部分變為與葡萄糖醛酸結合的直接膽紅素,未結合的是間接膽紅素。血清總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素的含量可以準確地反映黃疸的程度和鑒別黃疸的類型,這些項目的測定極為重要。血清膽紅素的正常值小于17.1μmol/L,直接膽紅素小于3.4μmol/L。尿膽紅
關于尿膽紅素(BIL)陽性的意義介紹
肝細胞受損 無能力攝取間接膽紅素,也無能力攝取直接膽紅素,導致血液中的直接與間接膽紅素都增加,而直接膽紅素經腎臟排出,因此,尿膽原陽性,尿膽紅素陽性。 膽道受阻 肝臟產生的直接膽紅素逆流入血,導致尿膽紅素陽性。
關于高膽紅素血癥的檢查相關介紹
1.實驗室檢查 (1)堿性磷酸酶(ALP) 在肝外、肝內阻塞性黃疸及肝內膽汁淤積,ALP明顯增高。 (2)血清總膽固醇、膽固醇酯、脂蛋白-X(LP-X)測定 在膽汁淤積性黃疸,總膽固醇含量增高;肝細胞性黃疸特別是有廣泛壞死時,膽固醇酯降低。 (3)凝血酶原時間 肝細胞性和膽汁淤積性黃疸時,
關于直接膽紅素檢查的臨床意義介紹
升高:見于肝細胞性黃疸、阻塞性黃疸、新生兒高膽紅素血癥、轉子(rotor)綜合征、慢性活動性肝炎、肝硬化、敗血癥、惡性瘧疾、大面積燒傷和甲狀腺功能低下等。
關于黃疸的防治的信息介紹
膽紅素的代謝與EHC有著密切的關系,尤其表現為新生兒黃疸。由于新生兒膽紅素的EHC發育不成熟以及新生兒葡萄糖醛酸轉移酶活性低下,容易導致高膽紅素血癥。因此,對于新生兒病理性黃疸,一方面要利用膽紅素的EHC加強排泄,減少重吸收,另一方面要加強肝細胞的轉運。文獻報道,采用雙歧桿菌制劑增加膽紅素的排泄
關于結合膽紅素(SDB,DBIL)的注意事項介紹
檢查前: (1)、抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。 (2)、抽血前禁食12小時,取新鮮血液送檢。 檢查時: 抽血時應放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮,增加采血的困難。 檢查后: (1)、抽血后,需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘,
關于新生兒膽紅素腦病的檢查介紹
1.血清膽紅素水平明顯增高,以未結合膽紅素為主。 2.腦干聽力誘發電位異常。 3.頭顱MIR可顯示基底神經節、丘腦和內囊的影像學異常。
關于嬰兒高膽紅素血癥的檢查方式介紹
1、血液生化檢查:紅細胞減少,血紅蛋白降低,網織紅細胞顯著增加,涂片中見有核紅細胞。白細胞計數時,因連同有核紅細胞一起算進而可大為增高。這些血象變化也隨溶血輕重而異。 2、血型檢查:在母嬰Rh血型不合時用馬血清來鑒定ABO血型會出現錯定ABO血型的可能。因馬在人紅細胞表面抗原刺激下,當產生抗
關于嬰兒高膽紅素血癥的鑒別介紹
應與各種其它可引起同樣癥狀的疾病相鑒別。 1、全身水腫要與遺傳性珠蛋白肽鏈合成障礙的α—地中海貧血HbBant´;s胎兒水腫型和先天畸形相鑒別,其它還應考慮母患糖尿病、先天性腎病、胎盤功能不足,胎一胎或胎一母輸血、宮內感染等因素,這些都能通過臨床檢查血清學檢查等予以鑒別。 2、黃疸
關于嬰兒高膽紅素血癥的病理生理介紹
約50%的足月新生兒和更高比例的早產兒,在生后24小時后,其生理性高膽紅素血癥足以引起輕度的黃疸表現。 新生兒高膽紅素血癥是由于膽紅素產生增加(如過量輸血使血紅蛋白增高,溶血病,血腫),膽紅素排泄減少(如早產兒葡萄糖醛酸轉移酶活性低,肝炎,膽道閉鎖)所導致,或兼而有之,因此黃疸的出現是多種疾病
關于膽紅素升高的病因分析
膽紅素人的紅細胞的壽命一般為120天。紅細胞死亡后變成間接膽紅素(I-Bil),經肝臟轉化為直接膽紅素(D-Bil),組成膽汁,排入膽道,最后經大便排出。間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素(T-Bil)。上述的任何一個環節出現障礙,均可使人發生黃疸。如果紅細胞破壞過多,產生的間接膽紅素過多,