簡述蛋白質能量營養不良的臨床分類
在實際研究中，常采用某種標準分類方法,如戈麥斯分類法(一種以達到標準的百分率為評定指標的分類法),按照患兒體重，將蛋白質熱能營養不良分為三個等級。第1度:患兒體重為同性別年齡兒童預期體重的75～90％；第2度:患兒體重為預期體重的60～74％；第3度:患兒體重低于預期體重的60％或雖高于60％但同時伴有水腫。關于“預期體重”（又稱“理想體重”），國際上常采用世界衛生組織 (WHO)制定的標準──國際通用的兒童生長發育標準。每個國家又有自己的生長發育標準。......閱讀全文
簡述蛋白質能量營養不良的臨床分類
在實際研究中，常采用某種標準分類方法,如戈麥斯分類法(一種以達到標準的百分率為評定指標的分類法),按照患兒體重，將蛋白質熱能營養不良分為三個等級。第1度:患兒體重為同性別年齡兒童預期體重的75～90％；第2度:患兒體重為預期體重的60～74％；第3度:患兒體重低于預期體重的60％或雖高于60％但
簡述小兒蛋白質能量營養不良的臨床表現
臨床上根據體重、皮下脂肪減少的程度和全身癥狀的輕重，將嬰幼兒營養不良分為輕度、中度和重度。重度營養不良在臨床上又分為消瘦型（marasmus）、水腫型（kwashiorkor）及消瘦-水腫型（marasmus-kwashiorkor）。 1.消瘦型 是以消瘦為主要特征。兒童體重明顯下降，骨瘦
簡述蛋白質能量營養不良的防治
嚴重病例需要住院治療，尤其是伴有感染和脫水的病例，要及時給予飲食和對癥治療。中度患者主要是供給足量的優質蛋白和能量，并控制感染。蛋白質要達到3～4g/kg體重，不需要更大量的蛋白質，熱能供給要達到100～200kcal/kg體重。
簡述蛋白質能量營養不良的預防措施
嬰兒盡可能給予母乳喂養，斷奶時間不要過早；采用含蛋白質豐富的斷奶食品，及時添加輔食；改進飲食衛生、個人衛生和家庭衛生，控制兒童的腹瀉和感染；進行有計劃的營養調查和監測，及時采取衛生保健措施。 Kwashiorker 氏征：指能量攝入基本滿足而蛋白質嚴重不足的兒童營養性疾病。 Marasmus
關于蛋白質能量營養不良的簡介
蛋白質能量營養不良（protein-energy malnutrition）膳食中蛋白質和熱能攝入不足引起的營養缺乏病。是世界范圍內最常見的營養缺乏病之一。 主要發生于 5歲以下的兒童。臨床表現為消瘦、水腫等，體內物質代謝的變化也引起生化指標的改變，如血中總蛋白降低、血漿氨基酸的變化等，可導致
小兒蛋白質能量營養不良的簡介
蛋白質-能量營養不良（protein-energy malnu-trition，PEM）是因為食物中蛋白質和（或）能量供給不足，或由于某些疾病等因素而引起的一種營養不良，在世界各地均有發生。主要表現為漸進性消瘦、皮下脂肪減少、水腫及各器官功能紊亂。嚴重的PEM可直接造成死亡，輕型慢性的PEM常被
關于蛋白質能量營養不良的病因分析
非母乳喂養或喂養時間過短，斷奶后未及時供給富含蛋白質的食物。另外，兒童患腹瀉、感染或某些傳染病時，機體對蛋白質的吸收利用發生障礙，而體內對蛋白質的需要又增加，結果造成蛋白質營養水平下降。胎兒時期營養不良、早產兒、出生體重過低的新生兒、孿生兒也易于發病。社會經濟水平低下、食物供給不足 、文化教育不
治療小兒蛋白質能量營養不良的簡介
營養不良的患者要采取綜合措施，治療原則為去除病因，調整飲食，補充營養物質，防治合并癥，增進食欲，提高消化能力。 1.低血糖 臨床發生低血糖癥狀時，應立即靜脈注射25%或50%濃度的葡萄糖0.5g/kg，一般低血糖癥狀可以得到改善，必要時可重復一次。之后，頭24h內可每小時供給加葡萄糖的飲食一
預防小兒蛋白質能量營養不良的簡介
預防工作的重點應是加強兒童保健，進行營養指導，宣傳合理的喂養知識，注意衛生，預防疾病。 1.合理喂養 大力鼓勵母乳喂養，生后4個月內完全母乳喂養，4～6個月應逐漸按需添加輔食。母乳不足者，或不宜母乳喂養者應采取合理的混合喂養或人工喂養。不應該單獨供給淀粉類或煉乳、麥乳精等喂養。對幼兒應注意食
關于小兒蛋白質能量營養不良的病因分析
蛋白質-能量營養不良可因嚴重蛋白質缺乏和（或）嚴重能量攝入不足引起。原因有以下幾種： 1.攝入不足 饑荒、戰爭或經濟落后造成食品匱乏或不平衡。精神失常、神經性厭食和上消化道梗阻等疾病患者不能如常人正常攝食。 2.消化吸收不良 伴發于其他疾病的頑固而長期的嘔吐、腹瀉及消化吸收障礙。 3.
關于蛋白質能量營養不良的主要類型介紹
作為國際性的統一分類,WHO建議將蛋白質熱能營養不良分為以下主要臨床類型： 夸希奧科病 原文“kwashiorkor”來自非洲的土語，意為“被取代的孩子”，指由于弟妹出生而未能受到喂養照料的孩子。本病是一種蛋白質嚴重缺乏而熱能供應尚可維持最低水平的惡性營養不良。也稱斷乳期營養不良。多見于斷乳期
關于蛋白質能量營養不良的并發癥介紹
本病常伴有其他營養缺乏癥。尤以維生素 A缺乏癥為多見，可有眼角膜軟化，甚至穿孔。也可出現維生素B缺乏引起的口角炎,重者出現營養性貧血、脫水和電解質嚴重紊亂、各種感染及傳染病等。 營養不良性消瘦病 蛋白質和熱能長期攝入不足引起。患兒表現體重明顯下降，極度消瘦，皮下脂肪消失，肌肉萎縮，面部呈“老
簡述甲營養不良的臨床表現
臨床多見20個甲營養不良，表現為20個甲板均變薄或增厚，且表面有表淺細小線紋縱嵴，如砂紙樣外觀，甲板無光澤呈乳白色渾濁，，有切跡或縱嵴。甲下及甲周無改變。多見于18個月至18歲青少年，多數到成人消退，少數成人發病。也有患者表現為數個指甲無光澤，砂紙樣外觀，其病因不明，可以是特發性的，部分可能是偏
簡述甲營養不良的臨床表現
臨床多見20個甲營養不良，表現為20個甲板均變薄或增厚，且表面有表淺細小線紋縱嵴，如砂紙樣外觀，甲板無光澤呈乳白色渾濁，，有切跡或縱嵴。甲下及甲周無改變。多見于18個月至18歲青少年，多數到成人消退，少數成人發病。也有患者表現為數個指甲無光澤，砂紙樣外觀，其病因不明，可以是特發性的，部分可能是偏
簡述營養不良性水腫的臨床表現
水腫出現前小兒已有營養不良癥狀，如生長發育落后，肌肉消瘦、松弛，蒼白無力，怕冷，精神不振或易激動，先貪食，后厭食。如果食物中長期缺乏蛋白質，則逐漸出現水腫，但在瀉痢患兒亦可短期內出現水腫，最短者僅十余日。 水腫是本病主征，兩側對稱，先見于下肢，尤以足背為顯著。病程較久者股部、腰骶部、外生殖器，
蛋白質熱量營養不良癥的臨床表現
肉眼觀 心臟有不同程度縮小或輕度擴大，心腔壁菲薄；心包脂肪消失，可見心包積液。 光鏡檢查 心肌細胞萎縮，心肌纖維紋理模糊，心肌細胞核變性、壞死；心肌間質水腫；傳導系統發生退行性變。 電鏡檢查 心肌纖維排列紊亂，肌纖維間空隙增大；肌絲斷裂或缺如。染色體呈塊狀結聚。線粒體形態多變，內含致密
簡述小兒營養不良性水腫的臨床表現
1、水腫出現前 小兒已有營養不良癥狀，如生長發育落后，肌肉消瘦、松弛，蒼白無力，怕冷，精神不振或易激動，先貪食，后厭食。如果食物中長期缺乏蛋白質，則逐漸出現水腫，但在瀉痢患兒亦可短期內出現水腫，最短者僅十余日。 水腫是本病主征，兩側對稱，先見于下肢，尤以足背為顯著。病程較久者股部、腰骶部、外
概述蛋白質熱量營養不良癥的臨床表現
（1）癥狀：早期無明顯癥狀，僅表現為食欲不佳，兒童身高、體重略低于正常。病情繼續發展，可出現消化功能減退，易患呼吸道感染。重度營養不良者外形消瘦、拒食、表情淡漠、反應遲鈍，常伴有多種維生素缺乏及各種并發癥如口角炎、角膜軟化、紫癜等，最后進入到全身水腫及抑制狀態。 （2）體征： ①體重：蛋白質
概述蛋白質熱量營養不良癥的臨床表現
蛋白質-熱量營養不良癥的臨床表現因個體差異、嚴重程度、發病時間等因素而不同。臨床癥狀包括體重不增和減輕，皮下脂肪減少和消失，以及全身各器官系統不同程度的功能紊亂。臨床上一般分消瘦型（marasmus）、水腫型（kwashiorkor）和混合型（marasmickwashiorkor）3型。根據營
簡述小兒球形細胞腦白質營養不良的臨床表現
患兒初生時正常，于嬰兒期約4個月開始起病。早期有肌張力減低，易激惹。病情進行性加重時，出現肌張力增高、四肢伸直、腱反射亢進、有病理反射。智力很快減退，常有癲癇發作，呈陣攣性或全身性癲癇發作。視神經萎縮、眼震和不規則高熱是本病兩個特點。病程進展較快，最后呈去大腦強直狀態，對外界反應完全消失，常在2
簡述異染性腦白質營養不良的臨床表現
MLD通常按發病年齡分以下三型：晚嬰型、青少年型、成人型。 1、晚嬰型 最常見，病情也最重，患兒出生時正常，有一段正常生長發育過程，多在12-24個月發病，早期表現為行走困難、膝過伸、智力低下、易激惹、肌張力降低、腱反射減弱，后期出現廢用性肌萎縮、四肢痙攣性癱瘓、全身性強直陣攣性癲癇發作、眼
營養不良的臨床診斷
? 營養不良是由于缺乏能量和（或）蛋白質所致的慢性營養缺乏癥，多見于2歲以下嬰幼兒，主要表現為體重明顯減輕、皮下脂肪減少、皮下水腫、常伴各器官系統的功能紊亂。廣義的營養不良應包括營養不足或缺乏以及營養過剩兩方面。??? [診斷程序]??? 步驟一 是不是營養不良？→重要疑診線索??? 2歲以下嬰幼兒
簡述耳石癥的臨床分類介紹
1、按病因分類 （1）特發性耳石癥：病因不明，約占50%~97%。 （2）繼發性耳石癥：繼發于其他耳科或全身系統疾病。 2、按受累半規管分類 （1）后半規管耳石癥：最為常見，約占70%~90%。 （2）外半規管耳石癥（水平半規管耳石癥）：約占10%~30%。 （3）前半規管耳石癥：少
簡述能量傳遞的原理
能量傳遞可發生在同一自由度或不同自由度之間。例如僅發生平動-平動能量交換的碰撞為彈性碰撞。 其它的傳能方式有：轉動-平動、轉動-轉動、振動-振動、振動-平動、振動-轉動等在同一勢能面上進行的傳能以及電子-平動、電子-振動和電子-電子等涉及物種電子態變化的傳能。
蛋白質熱量營養不良癥的診斷
根據病人有嚴重蛋白質和（或）能量營養不良病史，有特異性皮膚毛發改變，消瘦無力，脈搏緩弱，血壓降低，低體溫、低體重、有或無水腫等臨床表現，應高度疑及營養性心肌病。但該類病人常無頸靜脈怒張、肝大等心力衰竭表現；心電圖和二維超聲心動圖改變為非特異性，無助于診斷。心內膜心肌活檢可協助證實心肌病理改變。
蛋白質熱量營養不良癥的病因
蛋白質-熱量營養不良癥可因嚴重蛋白質缺乏和（或）嚴重能量攝入不足引起。原因有以下幾種：①攝入不足：饑荒、戰爭或經濟落后造成食品匱乏或不平衡。精神失常、神經性厭食和上消化道梗阻等疾病病人不能如常人正常攝食。②消化吸收不良：伴發于其他疾病的頑固而長期的嘔吐、腹瀉及消化吸收障礙。③機體需要增加而供給不
蛋白質熱量營養不良癥的治療
該病治療原則為補充營養和糾正水、電解質平衡失調。營養治療應緩慢進行，所進食蛋白質從每天0.8g/kg開始，逐步增加至每天1.5～2.0g/kg，其中1/3應為動物蛋白。若病人能攝食，鼓勵口服，應少食多餐，進食易消化的半流質。應控制鈉量。若病人不能口服，則經胃管或經靜脈給予營養治療。貧血者應予小量
蛋白質熱量營養不良癥的簡介
消瘦是由于長期在膳食中缺乏熱量、蛋白質以及其他營養素的結果，或患者對食物的消化、吸收和利用有障礙所引起。此型以能量缺乏為主，兼有蛋白質缺乏，表現為進行性消瘦、皮下脂肪減少、水腫及各器官功能紊亂。惡性營養不良則表現為膳食中蛋白質缺乏突出，而熱能的供應還是夠的，主要表現為營養不良性水腫。但大多數患者
簡述糖異生的能量消耗
從兩分子丙酮酸開始，最終合成一分子葡萄糖，需要消耗6分子ATP/GTP。相比糖酵解過程能凈產生2ATP，糖異生是耗能的過程。 這六分子ATP/GTP是在三步反應里面被消耗的，而生成一分子六碳化合物要重復這過程一次，所以總的能量消耗是3×2=6： 1、丙酮酸在丙酮酸羧化酶的催化下，消耗一分子A
蛋白質熱量營養不良癥的輔助檢查
心電圖檢查示竇性心動過緩和QRS波低電壓，ST-T異常，可見明顯U波。 二維超聲心動圖示心臟縮小，少數可見心腔擴大，心排血量下降。 胸部X線檢查：心臟縮小，少數病人心臟輕度擴大，胸壁和脊柱骨質疏松。