關于肥厚性幽門狹窄的病因假設分析
盡管肥厚性幽門狹窄原因不明，還是提出了一些假設。1960年Lynn懷疑經過狹窄幽門管的奶酪產生導致完全性梗阻的水腫和腫脹。如果這個假設正確的話，為什么不是所有的新生兒都患病呢？這樣家族性或遺傳學的傾向肯定存在。對先天性幽門括約肌延遲開放的反應，出生后的幽門肥厚提示為一種可能的致病機制。近來，研究者指出肥厚性幽門狹窄致病中有氮氧化物產生缺乏的因素。氮氧化物作為一種平滑肌松弛劑，似乎在哺乳動物消化道的松弛中起著重要作用。對從9例肥厚性幽門狹窄新生兒得到的幽門組織研究，Vanderwinden及同事們發現氮氧化物合成能力降低。研究者指出氮氧化物產生的降低可能是觀察到的肥厚性幽門狹窄的幽門痙攣原因。......閱讀全文
關于肥厚性幽門狹窄的病因假設分析
盡管肥厚性幽門狹窄原因不明，還是提出了一些假設。1960年Lynn懷疑經過狹窄幽門管的奶酪產生導致完全性梗阻的水腫和腫脹。如果這個假設正確的話，為什么不是所有的新生兒都患病呢？這樣家族性或遺傳學的傾向肯定存在。對先天性幽門括約肌延遲開放的反應，出生后的幽門肥厚提示為一種可能的致病機制。近來，研究
關于成人肥厚性幽門狹窄的病因分析
成人肥厚性幽門狹窄病因不十分清楚，一般分為兩類，即原發性與繼發性。20 世紀上半葉大多數報道的病例是繼發性的，主要伴有胃潰瘍、十二指腸壺腹潰瘍、癌癥史或術后粘連以及胃結石，與局部炎癥、潰瘍等使幽門括約肌長期處于痙攣狀態有關。有人認為本病是嬰兒肥厚性狹窄的延續，有出生后嘔吐及手術史的占20%。原發
關于先天性肥厚性肥厚性幽門狹窄的病因分析
病因至今尚無定論。 1.遺傳因素 在病因學上起著很重要的作用，發病有明顯的家族性。經過研究指出幽門狹窄的遺傳機制是多基因性，是由一個顯性基因和一個性修飾多因子構成的定向遺傳基因。這種遺傳傾向受一定的環境因素而起作用，如社會階層、飲食種類、各種季節等，發病以春秋季為高，但其相關因素不明
成人肥厚性幽門狹窄癥的病因
成人肥厚性幽門狹窄癥病因不十分清楚，一般分為兩類，即原發性與繼發性。20世紀上半葉大多數報道的病例是繼發性的，主要伴有胃潰瘍、十二指腸壺腹潰瘍、癌癥史或術后粘連以及胃石，與局部炎癥、潰瘍等使幽門括約肌長期處于痙攣狀態有關，有人認為本病是嬰兒肥厚性狹窄的延續，有出生后嘔吐及手術史的占20%。原發者
關于肥厚性幽門狹窄的簡介
肥厚性幽門狹窄（Hypertrophic pyloric stenosis，HPS）在新生兒的發生率為1：300到1 ：900。男女比為4：1 ，有提示兄弟姐妹中的老大更易患病，但此資料并不是結論性的。相反，家族性模式已被充分證實。
關于成人肥厚性幽門狹窄的簡介
成人肥厚性幽門狹窄癥是因幽門環形肌肥厚所致的幽門管狹窄。表現為自嬰兒期即有周期性嘔吐，成年期才開始有上腹不適及消化不良癥狀，常見癥狀為進食后疼痛加重伴嘔吐，中、老年人可伴出血。較隱蔽，當胃遠端有狹窄性改變時應考慮本病，本病在臨床少見。80%的病例為男性病人，發病年齡變化很大。部分病例常規胃鋇餐造
關于肥厚性幽門狹窄的診斷介紹
在有可疑病史的患兒可觸及“橄欖”，對于肥厚性幽門狹窄的診斷是足夠的。如果可疑的話，超聲檢查可證實幽門腫物的存在。超聲檢查的標準包括幽門直徑大于1．4cm，壁厚大于4mm。幽門管長度大于1．6cm。也可選擇鋇劑上消化道檢查（UGI），以證實診斷。診斷標準包括胃出口梗阻，有證明幽門管狹窄的“線”征，
關于肥厚性幽門狹窄的查體所見介紹
患病新生兒有不同程度脫水。無腹脹。偶爾通過腹壁可見到胃蠕動，能觸到橄欖狀的幽門腫物時便可確診。根據檢查者的經驗和檢查時間，在 75%～ 90%的患兒身上可觸摸到幽門腫物。相伴的其他所見包括腹股溝疝（10%）和由于葡萄糖醛酸轉化酶活力降低的輕度鞏膜黃染。
關于肥厚性幽門狹窄的手術操作介紹
如果未注意而進入十二指腸，應該用良好的縫合關閉釉膜，并且用網膜片覆蓋。如果肌肉切開術受到損傷，或粘膜損傷很廣泛，應縫合切開的肌肉。在原切開術的45～180度位置上做第兩個相平行的肌肉切口。
成人肥厚性幽門狹窄癥的病因及發病機制
病因 成人肥厚性幽門狹窄癥病因不十分清楚，一般分為兩類，即原發性與繼發性。20世紀上半葉大多數報道的病例是繼發性的，主要伴有胃潰瘍、十二指腸壺腹潰瘍、癌癥史或術后粘連以及胃石，與局部炎癥、潰瘍等使幽門括約肌長期處于痙攣狀態有關，有人認為本病是嬰兒肥厚性狹窄的延續，有出生后嘔吐及手術史的占20%
先天性肥厚性肥厚性幽門狹窄的簡介
先天性肥厚性幽門狹窄（CHPS）是由于幽門肌肥厚和水腫引起的輸出道梗阻。本病多見于嬰兒出生后6個月內，病因尚不清楚，有家族集中的傾向。在成人發生幽門狹窄的患者，其兒童時期也有嬰兒形式的肥厚性幽門狹窄，從而顯示了遺傳因素。
關于先天性肥厚性肥厚性幽門狹窄的檢查方式介紹
1.超聲檢查 幽門肥厚的診斷標準：幽門管長徑>16mm，幽門肌厚度≥4mm，幽門管直徑>14mm，若以上3個標準未同時達到，僅有一項或兩項達到標準，則采用超聲評分系統。評分≥4時診斷為CHPS，≤2時為陰性，=3分時建議進一步檢查。有人提出將狹窄指數大于50%作為診斷標準。并可注意觀察幽門管的
早產兒肥厚性幽門狹窄診療分析
肥厚性幽門狹窄（hypertrophicpyloricstenosis，HPS）是由于幽門環形肌肥厚，使幽門官腔狹窄，發生上消化道梗阻。以往大部分報道HPS在足月兒發生，在早產兒中被認為是罕見病；而近年陸續報道早產兒HPS病例增加。早產兒，胎齡越小、出生體質量越低，各個器官功能發育越不成熟，出生后可
關于成人肥厚性幽門狹窄的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 組織學檢查可以明確診斷。 2.其他輔助檢查 胃鏡與X線鋇餐是常用的檢查手段。胃鏡可見胃炎改變，幽門前區潰瘍，當有梗阻時幽門明顯狹窄，邊緣光滑。X線鋇餐造影顯示幽門管狹長，中段的一側或兩側有小三角形袋狀凸起，局部加壓后可消失。管腔黏膜皺襞一般呈縱行排列，有時也較彎曲呈不規則形
成人肥厚性幽門狹窄癥的診斷
成人肥厚性幽門狹窄癥的診斷較為困難，如臨床表現似本病時應進一步檢查以明確。胃液潴留常增多，胃酸分泌多正常。胃鏡及X線鋇餐可幫助診斷。確診依靠病理組織學檢查。
成人肥厚性幽門狹窄癥的治療
癥狀不明顯者可先行內科保守治療如給抗分泌藥等，大部分病例須手術探查確定診斷并予相應治療。幽門肌切開效果不確定，且技術難度大，局限性胃切除后再行胃空腸或胃十二指腸吻合術較適宜。
成人肥厚性幽門狹窄癥的概述
成人肥厚性幽門狹窄癥癥（adult hypertrophic pyloric stenosis）是因幽門環形肌肥厚所致的幽門管狹窄。表現為自嬰兒期即有周期性嘔吐，成年期才開始有上腹不適及消化不良癥狀，常見癥狀為進食后疼痛加重伴嘔吐，中、老年可伴出血。病變較隱蔽，當胃遠端有狹窄性改變時應考慮本病，
簡述肥厚性幽門狹窄的典型表現
喂養最初正常的健康新生兒出生后2～6周，表現為進行性嘔吐。最初，每次飯后的嘔吐可以是間歇性，但很快發展為噴射性。嘔吐是非膽汁性，但由于伴隨的食管炎可有血液或“咖啡渣”物。嘔吐后新生兒似有饑餓感，并會立即得到再次喂食。隨著脫水和營養不良的惡化，致使父母尋求醫學檢查。家長可能述說改變多種喂養配方后癥
治療先天性肥厚性肥厚性幽門狹窄的簡介
1.外科治療 采用幽門肌切開術是最好的治療方法，療程短，效果好。術前必須經過24～48小時的準備，糾正脫水和電解質紊亂，補充鉀鹽。營養不良者給靜脈營養，改善全身情況。 術后嘔吐可能與幽門管水腫及幽門肌切開不完全有關，故術前等滲溫鹽水洗胃是必需的。術后進食應在翌晨開始為妥，試服糖水15～30m
診斷先天性肥厚性肥厚性幽門狹窄的簡介
依據典型的臨床表現，見到胃蠕動波、捫及幽門腫塊和噴射性嘔吐等三項主要征象，診斷即可確定。其中最可靠的診斷依據是進行實時超聲檢查或鋇餐檢查以幫助明確診斷。
關于成人肥厚性幽門狹窄的治療和預防介紹
1、治療 癥狀不明顯者可先行內科保守治療如給抗分泌藥等，大部分病例須手術探查確定診斷并予相應治療。幽門肌切開效果不確定，且技術難度大，局限性胃切除后再行胃空腸或胃十二指腸吻合術較適宜。 2、預后 由于病例較少，目前尚無統一定論。 3、預防 如為繼發性病因而引起，如胃的局部炎癥，潰瘍等，
關于肥厚性幽門狹窄的電解質異常介紹
低堿，低氯性代謝性堿中毒是肥厚性幽門狹窄伴隨的典型的電解質異常。反復嘔吐胃酸，如果用不充分的電解質液補充，可導致氯和氫離子的明顯丟失。腎臟可通過保氫排鉀來代償。如果仍未糾正異常，腎臟代償能力便會喪失．堿中毒和低堿血癥將進一步加重。與堿中毒相矛盾的酸性尿表明腎臟無力保留氫離子。充分的液體補充是以靜
先天性肥厚性肥厚性幽門狹窄的鑒別診斷介紹
嬰兒嘔吐有各種病因，應與下列各種疾病相鑒別，如喂養不當、全身性或局部性感染、肺炎和先天性心臟病、增加顱內壓的中樞神經系統疾病、進展性腎臟疾病、感染性胃腸炎、各種腸梗阻、內分泌疾病以及胃食管反流和食管裂孔疝等。
成人肥厚性幽門狹窄癥的輔助檢查
胃鏡與X線鋇餐是常用的檢查手段。胃鏡可見胃炎改變，幽門前區潰瘍，當有梗阻時幽門明顯狹窄，邊緣光滑。X線鋇餐造影顯示幽門管狹長，中段的一側或兩側有小三角形袋狀凸起，局部加壓后可消失。管腔黏膜皺襞一般呈縱行排列，有時也較彎曲呈不規則形態。十二指腸壺腹基底出現新月形凹痕，為部分肥厚幽門套入所致。
成人肥厚性幽門狹窄癥的發病機制
病理改變可見幽門肌層明顯肥厚達2～4cm，肥厚呈環形或梭形，環肌肌纖維肥大增厚不規則排列，黏膜及黏膜下組織水腫可伴炎性改變。有的病例局部增生系纖維結締組織替代性增生所致。
肥厚性幽門狹窄的術后注意事項
術后胃梗阻會持續8～12h，在所有病人均有不同程度的胃松弛。因此，在術后6～sh可給予葡萄糖，水或電解質液。開始時需少量喂食（每2～3h 15～30ml）。飲食的配方量及濃度在隨后的 24h可逐步提高。少量嘔吐并不少見（20%）除非嘔吐是持續性的，否則不應引起恐慌，如果術后胃出口梗阻持續10～1
關于成人肥厚性幽門狹窄的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 本病的診斷較為困難，如臨床表現似本病時應進一步檢查以明確。胃液潴留常增多，胃酸分泌多正常。胃鏡及X線鋇餐可幫助診斷。確診依靠病理組織學檢查。 2、鑒別診斷 本病需與幽門痙攣、十二指腸梗阻、賁門失弛緩癥、胃扭轉及其他非梗阻性嘔吐相鑒別。
簡述先天性肥厚性肥厚性幽門狹窄的臨床表現
典型的臨床表現：見到胃蠕動波、捫及幽門腫塊和噴射性嘔吐等三項主要征象。 1.嘔吐 癥狀出現于生后3～6周，亦有更早的，極少數發生在4個月之后。嘔吐是主要癥狀，最初僅是回奶，接著為噴射性嘔吐。開始時偶有嘔吐，隨著梗阻加重，幾乎每次喂奶后都要嘔吐，嘔吐物為黏液或乳汁，在胃內潴留時間較長則吐出凝乳
嬰兒期肥厚性幽門狹窄診治體會
嬰兒期肥厚性幽門狹窄，是嬰兒期常見疾病之一，由于幽門的環狀肌肥厚，增生，壓迫幽門粘膜，引起胃出口通過障礙，出現嘔吐。本病病因不清，有家族遺傳傾向，好發于男嬰，男女之比為4:1。 嬰兒期肥厚性幽門狹窄診斷主要依據臨床表現及腹部透視，即可明確診斷。臨床表現為2～3周大的嬰兒，出現不含膽汁的嘔吐，少數患
成人肥厚性幽門狹窄癥的臨床表現
成人肥厚性幽門狹窄癥可有3種類型： 1.有上腹不適感，自嬰兒期即有周期性嘔吐，即從嬰兒及兒童期有間歇性幽門功能障礙表現，直到進入成人期。但有些原發病例在嬰兒期并無反復嘔吐病史。 2.成年期才開始有上腹不適及消化不良癥狀，進食后疼痛加重伴嘔吐為常見癥狀。 3.從中年到老年才出現幽門梗阻癥狀，