關于糖尿病性大血管病變的臨床分型
根據血管病變部位，可分三型。 Ⅰ型：病變局限于腹主動脈末端及兩側髂總動脈，占5%～10%。如果其遠側動脈無病變，這類患者肢體缺血癥狀常較輕。 Ⅱ型：病變累及主動脈末端、髂總、骼外及股總動脈，約占25%，癥狀較Ⅰ型重。 Ⅲ型：腹主動脈末端，髂總或髂外，伴有股腘動脈病變，約占65%。此型中老年男性占多數，常伴有高血壓、糖尿病、高血脂。此型病變常比其他兩型進展迅速，多出現嚴重的缺血癥狀。糖尿病性大中血管病變以此型為主。......閱讀全文
關于糖尿病性大血管病變的臨床分型
根據血管病變部位，可分三型。 Ⅰ型：病變局限于腹主動脈末端及兩側髂總動脈，占5%～10%。如果其遠側動脈無病變，這類患者肢體缺血癥狀常較輕。 Ⅱ型：病變累及主動脈末端、髂總、骼外及股總動脈，約占25%，癥狀較Ⅰ型重。 Ⅲ型：腹主動脈末端，髂總或髂外，伴有股腘動脈病變，約占65%。此型中老年
關于糖尿病性大血管病變的病變特點介紹
糖尿病性大血管病變主要為大中血管動脈粥樣硬化，動脈壁中層鈣化，內膜纖維增生，致使管腔狹窄，因而其本質上是動脈粥樣硬化性閉塞，在病理上很難與非糖尿病患者大血管病變相區別，但在臨床發病和流行病學上與非糖尿病患者有區別。 臨床上觀察到大血管病變常在糖尿病史10～15年時出現癥狀。流行病學中觀察到糖尿
關于糖尿病性大血管病變的基本概述
糖尿病癥狀可總結為“三多一少”，所謂“三多”是指“多食、多飲、多尿”，“一少”指“體重減少”。 (1)多食：由于大量尿糖丟失，如每日失糖500克以上，機體處于半饑餓狀態，能量缺乏需要補充引起食欲亢進，食量增加。同時又因高血糖刺激胰島素分泌，因而病人易產生饑餓感，食欲亢進，老有吃不飽的感覺，甚至
關于糖尿病性大血管病變的分期介紹
臨床表現取決于肢體缺血的發展速度和程度。動脈粥樣硬化的病變發展緩慢時，可有效建立側支循環，遠端肢體血供得以代償，組織缺血不明顯或程度較輕，臨床上可無癥狀或有輕微癥狀。如動脈粥樣硬化病變發展較快，側支循環建立不完全，遠端肢體缺血明顯，臨床上可出現明顯的缺血癥狀。按Fontaine分期，將臨床表現分
糖尿病性大血管病變的病變累及部位介紹
糖尿病性大中動脈病變與無糖尿病患者相類似，主要病理變化為動脈內膜粥樣硬化和纖維化；動脈中層變性、纖維化和鈣化。動脈粥樣硬化可發生在大動脈如胸腹主動脈、頸總動脈、無名動脈和鎖骨下動脈。中等動脈如冠狀動脈、腦動脈、腎動脈。最常波及的是股動脈、腘動脈、脛前和脛后動脈，其次是肱動脈和橈動脈。動脈分叉開口
糖尿病性大血管病變的相關介紹
糖尿病性大血管病變是指主動脈、冠狀動脈、腦基底動脈、腎動脈及周圍動脈等動脈粥樣硬化。與非糖尿病人群相比，糖尿病人群中動脈粥樣硬化癥的患病率較高，發病年齡較輕，病情進展也較快。病情較重、病死率高。約70%～80%糖尿病患者死于糖尿病的大血管病變。其中糖尿病合并冠心病、心肌梗死，急性腦血管病是糖尿病
關于糖尿病性大血管病變的注意事項介紹
始終要對一個糖尿病病人可能患有心血管病變保持警惕。此外，因為糖尿病病人同時有自主神經病變，心絞痛和心肌梗塞可能因為痛覺的消失而表現為無疼痛的“寂靜性”。不幸的是，體格檢查不易發現缺血性心臟病。 靜息時的心電圖對Ⅱ型糖尿病的價值有限；因此對有患大血管病變可能性的患者（如具有很強的家族史、吸煙、高
簡述糖尿病性大血管病變的發病人群
糖尿病性大血管病變的發病機制及其與糖尿病代謝紊亂之間的關系尚未完全明了，動脈粥樣硬化的某些易患因素如肥胖、高血壓、脂質及脂蛋白代謝異常在糖尿病（主要是２型）人群中的發生率均高于相應的非搪尿病人群。
怎樣預防糖尿病大血管病變？
糖尿病患者常伴有高血壓、血脂紊亂等心腦血管病變的重要風險因素。在糖尿病確診后，應每年進行心腦血管病變風險因素的篩查，如吸煙、高血壓、血脂紊亂、腹型肥胖、早發心腦血管疾病的家族史、靜息心電圖等。臨床證據顯示，對多重危險因素的綜合控制可顯著改善糖尿病患者心腦血管病變和死亡發生的危險。因此，對糖尿病大
關于糖尿病微血管病變的病變特征
主要表現為毛細血管基底膜增厚、微血管內皮細胞增生。由此使微血管形態發生扭曲、畸形、打結，加上細菌、內毒素等對微血管的直接損傷，所以有微血管瘤形成。與此同時，微血管壁粗糙、管道狹窄、彈性減弱、血管擴張，再加上其他代謝異常所致的血粘度升高、血流淤滯、血細胞發生聚集，微血管周圍可出現明顯滲出、出血或微
糖尿病大血管病變的病變特點及累及部位
心血管疾病：糖尿病所致心血管疾病包括冠心病、心肌梗死、心絞痛、心力衰竭等，常累及冠狀動脈。臨床表現為胸痛、勞累性呼吸困難、發汗、惡心等。 腦血管疾病：糖尿病所致腦血管疾病包括短暫性腦缺血發作和腦卒中，常累及頸內動脈和椎動脈。臨床表現為頭部刺痛、偏癱、失語癥等。 外周動脈疾病：糖尿病所致外周動
糖尿病大血管病變的基本介紹
糖尿病是心血管疾病發展的主要危險因素，糖尿病大血管病變（diabetic macrovascular disease）為糖尿病長期并發癥之一，包括心血管疾病、腦血管疾病和外周動脈疾病，其中心血管疾病和腦血管疾病約占糖尿病患者死亡的三分之二。 臨床證據顯示，糖尿病患者患心肌疾病的風險增加2~4倍
關于糖尿病性腎病變的臨床介紹
糖尿病性腎病變糖尿病對腎臟的不利影響主要通過腎小球微血管病變、腎動脈硬化和反復或慢性腎盂腎炎幾種途徑。如DM病史超過10年，多數病人將并發腎小球硬化癥，該病是糖尿病病人的首位死亡原因。腎病理改變和臨床過程緩慢，典型臨床表現是蛋白尿、水腫和高血壓。最初蛋白尿為間歇性，運動試驗可呈陽性，以后漸呈持續
概述糖尿病性大血管病變的主要病理變化
病變早期呈條紋狀、黃白色、稍凸出于內膜表面，寬1～2mm，長數厘米不等，也可呈點狀。以后點狀逐漸融合、增大成斑塊，向血管腔內凸出，大小不等，形成不一。斑塊內有大量脂質的巨噬細胞、膽固醇、膽固醇脂、磷脂、甘油三酯、糖蛋白鈣鹽等沉積，伴有血細胞碎片。平滑肌細胞和彈力纖維細胞大量增殖，內膜、內膜下層及
血管性血友病的臨床分型
vWD可以是vWF量的減少，也可以是質的異常，其臨床表現及實驗室檢查結果很不相同。國際血栓與止血學會vWF委員會根據vWD的發病機制與表型提出的分型方法并被我國第六次血栓與止血會議采用，其中1型與3型為量的減少，2型為質的異常。 表vWD的分型 類型和特點 1型：vWF量的部分缺失 2型
血管性血友病的臨床分型
vWD可以是vWF量的減少，也可以是質的異常，其臨床表現及實驗室檢查結果很不相同。國際血栓與止血學會vWF委員會根據vWD的發病機制與表型提出的分型方法并被我國第六次血栓與止血會議采用，其中1型與3型為量的減少，2型為質的異常。 表vWD的分型 類型和特點 1型：vWF量的部分缺失 2型
簡述糖尿病大血管病變的發病機理
糖尿病大血管疾病的病因是復雜和多因素的，它是由一系列代謝危險因素，如內皮功能障礙、炎癥反應、氧化應激、基因表達等相互作用所致，其潛在機制為動脈粥樣硬化的加速。高血糖導致血糖過度氧化和晚期糖基化終產物的積累而產生胰島素抵抗；脂質的過氧化導致動脈壁內形成泡沫細胞；胰島素抵抗為內皮功能障礙的先兆，其與
腦血管狹窄的臨床分型
非癥狀性狹窄 癥狀性狹窄（ICA、CA狹窄>70%，MCA、BA狹窄>50%） Ⅰ型狹窄：狹窄血管供血區域缺血，出現相關區域缺血的臨床表現。 Ⅱ型狹窄：狹窄引起的側支血管供血區域缺血（盜血），狹窄血管供血區得到代償，出現盜血綜合癥。 Ⅲ型狹窄：混合型 各型又細分A、B、C三個亞型，即
關于糖尿病周圍神經病變的分型和治療介紹
一、疾病分型 根據病變分布可分為：糖尿病遠端對稱性多發性神經病變（DSPN）、近端運動神經病變、局灶性單神經病變、多發神經根病變、自主神經病變等。 根據發病機制可分為：彌漫性神經病變、單神經病變、和神經根病變。 根據累及的神經纖維類型可分為：小神經纖維病變、大神經纖維病變、以及大小神經纖維
血漿巨噬細胞移動抑制因子與2型糖尿病大血管病變
糖尿病血管病變發生的主要原因是內皮細胞功能異常， 血糖升高是加速內皮功能紊亂的重要因素。糖尿病血管重構的早期識別和及早干預已成為臨床迫切需要解決的問題。近年C反應蛋白、腫瘤壞死因子、白介素-1、細胞間黏附分子等炎癥因子已用于糖尿病、動脈粥樣硬化病及冠心病的臨床評估，但有關促炎因子MIF的研究才剛
關于糖尿病血管病變的病理介紹
一、血管 以冠狀動脈、腦動脈、腎動脈、下肢動脈受累多見，其基本病理基礎為動脈粥樣硬化及微血管基底膜增厚、糖原沉積、脂肪樣和透明樣變性。在動脈內膜損傷的最早期，血小板及其他物質在損傷處聚集，可見內膜下有黃色1~2mm大小的粒塊狀突起物，并逐漸融合、增大，形成粥樣斑塊。斑塊內有含大量脂質的巨噬細胞
關于糖尿病血管病變的鑒別診斷
糖尿病伴高血壓應注意與皮質醇增多癥及嗜鉻細胞瘤等鑒別，相應內分泌激素檢查及定位檢查有助于診斷。 糖尿病伴腦血管意外時應注意與腦栓塞、顱內腫瘤等鑒別，病史及定位檢查、腦脊液有助于鑒別。腦栓塞多為心源性，發病急，年齡輕，意識多清醒，有風濕性心臟病病史及心臟體征等。顱內腫瘤則起病緩慢，病程進行性
概述糖尿病血管病變的臨床表現
（一）高血壓 可有頭昏、頭痛，但有些病人無癥狀，僅體檢發現，但應排除其他原因引起的血壓升高，如嗜鉻細胞瘤、原發性醛固酮增多癥、皮質醇增多癥、腎小球腎炎等。 （二）心臟表現 可表現為胸悶、活動后氣促、心絞痛，嚴重者可表現為心力衰竭、心肌梗死、心律失常甚至猝死。心界可擴大，心率增快或固定，心音可低
關于糖尿病微血管病變的基本介紹
糖尿病患者的微循環有不同程度的異常，基底膜病變常與微循環異常相互影響，促使微血管病變的加重和發展。微血管病變主要表現在視網膜、腎、心肌、神經組織及足趾。臨床上常以糖尿病性視網膜病變、糖尿病性腎病和糖尿病性神經系統病變為反映糖尿病性微血管病變的主要部位 [1] 。
概述糖尿病微血管病變的病變機制
微血管病變形成的程序大致為：微循環功能性改變，內皮損傷，基膜增厚，血粘度增高，紅細胞聚集，血小板粘附和聚集，最后是微血栓形成和或微血管閉塞。 (1)微血管壁的病變：正常微血管壁以基底膜作為基礎。基底膜位于內皮細胞基底部，將之與管腔分開。微血管基底膜增厚是糖尿病性微血管病變的一種較早表現。當糖尿
關于糖尿病性腎病變的簡介
糖尿病腎病(diabeticnephropathyDN)是糖尿病引起的嚴重和危害性最大的一種慢性并發癥由糖尿病引起的微血管病變而導致的腎小球硬化是本癥的特點亦是IDDM患者主要死因糖尿病患者出現的感染性病變如腎盂腎炎腎乳頭壞死，大血管病變如腎動脈硬化，不屬糖尿病腎病的范疇。 [1] 隨著糖
微血管病變與大血管病變的內容介紹
微血管病變的發生與發展與糖尿病病程和高血糖代謝系亂有關，是糖尿病的特異性病變，已被糖尿病眼和腎臟的微血管病變所證實。而大血管病變不論是糖尿病患者或是非糖尿病患者都可發生，為糖尿病的非特異性大中血管病變，但糖尿病患者對主動脈和髂動脈相對影響小，往往以四肢動脈受累為主。
關于糖尿病性黃斑水腫的定義及分型介紹
（1）糖尿病性黃斑水腫（diabetic macular edema，DME）指由于糖尿病引起的黃斑中心凹一個視盤直徑范圍內的細胞外液積聚所致的視網膜增厚或硬性滲出沉積。 （2）美國早期治療糖尿病性視網膜病變研究小組（early treatment diabetic retinopathy
關于霉菌性鼻炎的臨床分型介紹
(1)非侵襲型：常見于無免疫缺陷的病人，好發于上頜竇及鼻腔。患者有鼻塞、流膿涕、涕中帶血、頭痛等癥狀，對抗菌治療和反復鼻竇沖洗效果差。若繼發細菌或病毒感染，還可以出現急性鼻竇炎癥狀。前鼻鏡檢查時可見鼻粘膜覆蓋灰色或黑色假膜，伴有積膿；上頜竇穿刺有膿性分泌物及塊狀豆渣樣物。鼻竇X線拍片，可見患側竇
關于線粒體糖尿病的分型介紹
根據受累及的神經系統部位，線粒體病分為腦病、肌病、腦肌病和其他中間類型。 神經科臨床多見的疾病有線粒體肌病，LHON，MELAS，CPEO，MERRF，KSS，Leigh病，NARP，Pearson綜合癥，Alpers病及Menkes病等。線粒體病的實驗室檢查異常包括：骨骼肌活檢中破碎紅纖維(