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  • 概述低灌注視網膜病變視網膜病變的臨床表現

    根據頸動脈阻塞或狹窄,為單側或雙側以及阻塞的嚴重程度而有不同的臨床表現。 一過性黑蒙(amaurosisfugax) 許多眼病均可產生一過性黑蒙,但這是頸動脈阻塞或狹窄最常見的癥狀。Hollenhorst報告124例中有50人次發作,報道其發病率占頸動脈阻塞的30%~40%,甚至有報告一過性黑蒙患者經檢查全部有頸動脈阻塞和狹窄。其臨床特點是突然無痛性單眼視力喪失。開始如一黑色紗幕遮住眼前,從上而下或從下而上突然全盲,持續數秒或1min左右,也有長達數分鐘者,通常發作后視力恢復正常。發作的頻率,開始每月1~2次,以后發作頻繁,可每天10~20次。 低灌注視網膜病變 低灌注視網膜病變又稱低壓性視網膜病變(hypotensive retinopathy)。為眼動脈長期慢性灌注不足,致視網膜動脈壓長期降低產生的視網膜病變,其發病率占頸動脈阻塞或狹窄的5%~12%。視力初期輕度下降,晚期或有并發癥者視力明顯下降。視野可出現同側......閱讀全文

    概述低灌注視網膜病變視網膜病變的臨床表現

      根據頸動脈阻塞或狹窄,為單側或雙側以及阻塞的嚴重程度而有不同的臨床表現。  一過性黑蒙(amaurosisfugax)  許多眼病均可產生一過性黑蒙,但這是頸動脈阻塞或狹窄最常見的癥狀。Hollenhorst報告124例中有50人次發作,報道其發病率占頸動脈阻塞的30%~40%,甚至有報告一過性

    低灌注視網膜病變視網膜病變的簡介

      根據頸內動脈阻塞程度和不同階段進行治療,早期如一過性黑蒙或癥狀較輕,可試用抗凝劑和抗血小板聚集劑如阿司匹林等有一定幫助。較重病例僅有頸動脈狹窄,或血栓形成時間不長尚無粘連或未進展至顱內段時,可作頸內動脈內膜切除術,切除有病的一段動脈并進行吻合。如已產生新生血管及青光眼可做視網膜全光凝或試行睫狀體

    如何診斷低灌注視網膜病變視網膜病變?

      根據病史、眼部檢查和頸動脈檢查,如一過性黑蒙、低壓性視網膜病變、對側偏癱、頸動脈搏動減弱和聽診雜音等體征,診斷并不困難。但應注意,高度頸動脈狹窄雜音明顯,完全阻塞則雜音消失。

    治療低灌注視網膜病變視網膜病變的簡介

      根據頸內動脈阻塞程度和不同階段進行治療,早期如一過性黑蒙或癥狀較輕,可試用抗凝劑和抗血小板聚集劑如阿司匹林等有一定幫助。較重病例僅有頸動脈狹窄,或血栓形成時間不長尚無粘連或未進展至顱內段時,可作頸內動脈內膜切除術,切除有病的一段動脈并進行吻合,有一定效果。Countee作這種手術11例,其中10

    關于低灌注視網膜病變視網膜病變的簡介

      頸動脈阻塞或狹窄可導致腦和眼的供血不足而產生一系列腦和眼的癥狀。早在1845年Chevens曾有概述。1888年Gower對本病臨床癥狀有較詳盡的描寫。但直到1936年才有作者用血管造影的手段證實本癥為頸動脈阻塞所致,此后的報道逐漸加多。現在研究證明這種眼底改變并不是由于靜脈淤滯而是由于頸動脈阻

    簡述低灌注視網膜病變視網膜病變的發病機制

      發病的機制尚有爭論,有以下幾種看法:  ①微栓子移動:從頸內動脈粥樣潰瘍斑塊脫落的微栓子進入視網膜較大的動脈內,并可見其流動,當移動至末梢時視力和視野恢復。  ②血管痙攣:不容易發現,檢查眼底視網膜和血管常為正常。  ③血流動力不足:由于頸動脈狹窄或阻塞,血流動力不夠,致使視網膜動脈壓降低,輕壓

    關于低灌注視網膜病變視網膜病變的輔助檢查

      1.熒光血管造影 臂-視網膜循環時間和視網膜循環時間均延長。視盤正常或呈現強熒光。黃斑有點狀熒光素滲漏。后極部和赤道部可見微血管瘤。視網膜動脈、靜脈和小血管、毛細血管均可有熒光素滲漏,靜脈呈串珠狀。某些病例可有毛細血管無灌注區和動靜脈交通。  2.ERG檢查 提示b波降低。  3.周邊視野檢查可

    關于低灌注視網膜病變視網膜病變的鑒別診斷介紹

      低灌注視網膜病變應與以下眼底病鑒別:  早期糖尿病性視網膜性視網膜病性視網膜病變  糖尿病性視網膜性視網膜病性視網膜病變多為雙眼,眼底出血和微血管瘤多侵犯后極部,且有血糖升高。頸動脈阻塞所致者多為單眼,病變常在中周部。  視網膜中央靜脈阻塞  非缺血型早期眼底病變相似,但靜脈阻塞者無動脈壓降低,

    視網膜病變的臨床表現

      脫離之前往往有先兆癥狀,在眼球運動時出現閃光。由于玻璃體混濁,視野內常有黑影飄動。當視網膜發生部分脫離時,病人在脫離對側的視野中出現固定的云霧狀陰影。如果發生黃斑區脫離時,中心視力大急劇下降。如果視網膜全脫離,視力減至光感或完全喪失。在視力減退前也常有視物變形,眼球運動時有物象震顫的感覺,由于眼

    概述鐮狀細胞貧血視網膜病變的臨床表現

      分為增殖型和非增殖型2類。其主要病變為視網膜缺血及其并發癥,這也是其他血管病如糖尿病性視網膜病變、視網膜靜脈阻塞, 早產兒視網膜病變最常見的特征。  1.增殖性鐮狀視網膜病變(proliferative sickle retinopathy,PSR) 共分為5期:  (1)小動脈阻塞:病變位于視

    概述動脈阻塞或狹窄視網膜病變的臨床表現

      根據頸動脈阻塞或狹窄,為單側或雙側以及阻塞的嚴重程度而有不同的臨床表現。  1.一過性黑蒙  許多眼病均可產生一過性黑蒙,但這是頸動脈阻塞或狹窄最常見的癥狀。其臨床特點是突然無痛性單眼視力喪失。開始如一黑色紗幕遮住眼前,從上而下或從下而上突然全盲,持續數秒或1分鐘左右也有長達數分鐘者通常發作后視

    概述白血病性視網膜病變的臨床表現

      該病臨床表現大多數由腫瘤細胞直接侵犯所致,而同時伴有的貧血、血小板減少也是引起眼底癥狀的因素。白血病視網膜病變可發生在急性或慢性白血病,尤以急性者更常見。  1.視網膜血管改變  以靜脈擴張迂曲最常見。靜脈迂曲充盈,管徑擴大可至正常的數倍,動靜脈管徑比例可為1∶2甚至1∶4,尤以動靜脈交叉處明顯

    概述急進型高血壓視網膜病變的臨床表現

      急進型高血壓視網膜病變常有全身其他器官如心、腦、腎的功能損害,可出現頭痛、惡心、嘔吐、驚厥、昏迷和蛋白尿等。內分泌疾病所致者常伴有內分泌紊亂的全身體征,如Cushing綜合征可伴有面頸及胸腹肥胖,皮膚細薄致顏面紫紅,腹部出現紫色條紋,糖尿,骨質疏松以及毛發過多和性腺功能不全等癥狀。腎上腺皮質增生

    治療糖尿病視網膜病變的概述

      近年來,醫藥科技進步很快,尤其是抗血管生成藥物的出現,使糖尿病視網膜病變的治療有了更多的選擇,比如,激光聯合抗血管生成藥物玻璃體腔注射治療,對控制黃斑水腫會有更好的效果;比如,對已經有新生血管形成的病例,玻璃體腔注射抗血管生成藥物,可以幫助新生血管的退縮,尤其新生血管在視神經乳頭上無法進行激光治

    視網膜病變的病因分析

      按發病的機制可分為孔源性、牽拉性和滲出性視網膜脫離。根據視網膜脫離范圍分為部分性和完全性兩型,按其病因分為原發性和繼發性兩類。  原發性視網膜脫離也稱孔源性視網膜脫離,是玻璃體腔內液體通過視網膜的裂孔進入到視網膜下,引起神經上皮和色素上皮的分離。這種病人常由于某種因素如高度近視,高齡而存在視網膜

    概述增生性玻璃體視網膜病變的臨床表現

      1.玻璃體內棕色顆粒與灰色細胞團存在  是RPE細胞釋放和增生的表現,煙塵樣顆粒指示細胞含有色素。RPE細胞內的黑色素顆粒,經在玻璃體內多次分裂增生后被稀釋,色素減少。因此,有色素顆粒存在說明細胞尚未明顯開始增生;而玻璃體內出現灰色細胞團則是細胞增生的早期臨床表現。  2.在RPE細胞開始增生時

    關于視網膜病變的基本介紹

      視網膜病變是最常見的嚴重糖尿病眼病,常造成視力減退或失明。據統計,50%糖尿病病程在10年左右者可出現該病變,15年以上者達80%.糖尿病病情越重,年齡越大,發病的幾率越高。該病是糖尿病微血管病的后果,由于糖尿病引起視網膜毛細血管壁損傷,加之血液呈高凝狀態,易造成血栓和血淤,甚至血管破裂。  美

    關于視網膜病變的分析介紹

      “糖尿病視網膜病變的早期治療效果令人滿意,可由于起病比較隱蔽,患者難以自察。與手術室里一對一的治療模式相比,在社區進行早期干預雖是一對百千萬,甚至更多,但是社區醫療效果很好。”社區醫生們可將社區內糖尿病患者檔案歸類,找出已經出現眼底病變及可能出現病變的高危人群,對他們進行定期講座,指導他們如何控

    簡述糖尿病視網膜病變的臨床表現

      糖尿病視網膜病變最常見的早期臨床表現包括微動脈瘤形成和視網膜內出血。微血管損傷導致視網膜毛細血管無灌注、棉絮斑、出血數量增加、靜脈異常和視網膜內微血管異常 (IRMA)。在這個階段,血管通透性增加會導致視網膜增厚(水腫)和/或滲出液,從而導致中心視力下降。增殖期導致視盤、視網膜和虹膜以及濾過角上

    概述珠蛋白生成障礙性貧血視網膜病變的臨床表現

      分為增殖型和非增殖型2類。其主要病變為視網膜缺血及其并發癥,這也是其他血管病如糖尿病性視網膜病變、視網膜靜脈阻塞、早產兒視網膜病變最常見的特征。  1.增殖性鐮狀視網膜病變  增殖性鐮狀視網膜病變(PSR)共分為5期:  (1)小動脈阻塞 病變位于視網膜周邊部,小動脈阻塞呈銀絲狀或白線狀,小靜脈

    視網膜病變的基本信息介紹

      視網膜病變(retinopathy)分類較多,比較復雜,常見的有視網膜脫離、黃斑病變、眼外傷、糖尿病性視網膜病變、眼內炎、球內異物、先天性眼病,如新生兒視網膜病變(ROP)、眼內寄生蟲,以最常見的視網膜脫離為例。  檢查  在充分散瞳下,用裂隙燈和前置鏡可檢查出現網膜周邊的情況,以間接檢眼鏡結合

    糖尿病視網膜病變的定義

      本病簡稱"糖網".糖尿病會引起視網膜血管失調。病癥的發生率隨著患糖尿病時間增加而提高。患有糖尿病十五年以上的病人中大約60%的病人眼部血管會受損,其中一部分有可能失明。

    視網膜病變的診斷和治療介紹

      一、診斷  診斷并不困難,有癥狀+眼底檢查+輔助檢查,可以診斷視網膜脫離。  臨床上常遇到裂孔比較隱匿的孔源性視網膜脫離,比如裂孔位于鋸齒緣附近,很難發現,在排除其他兩種類型的視網膜脫離后,仍可診斷為孔源性視網膜脫離。  滲出性視網膜脫離和牽拉性視網膜脫離往往有原發病變,診斷并不困難。前者常見于

    糖尿病視網膜病變的食療

       (1)合理控制總熱量  肥胖患者應先減輕體重,減少熱能的攝入。消瘦患者應提高熱能的攝入,增加體重,使之接近標準體重。孕婦、乳母、兒童要增加熱能的攝入,維持其特殊的生理需要和正常的生長發育。  (2)碳水化合物不宜控制過嚴  原則上應根據病人的具體情況限制碳水化合物的攝入量,但不能過低。飲食中碳

    簡述糖尿病性視網膜病變的臨床表現

      糖尿病視網膜病變最常見的早期臨床表現包括微動脈瘤形成和視網膜內出血。微血管損傷導致視網膜毛細血管無灌注、棉絮斑、出血數量增加、靜脈異常和視網膜內微血管異常 (IRMA)。在這個階段,血管通透性增加會導致視網膜增厚(水腫)和/或滲出液,從而導致中心視力下降。增殖期導致視盤、視網膜和虹膜以及濾過角上

    簡述紅細胞增多癥視網膜病變的臨床表現

      1.眼部癥狀  視力可正常或有短暫模糊或一過性黑蒙可出現怕光、視力疲勞閃光幻覺、飛蚊幻視、夜視力障礙、眼前黑點或暗點、視野缺損和復視等。以上癥狀可伴有眼底改變。如沒有眼底改變而有上述癥狀,應考慮可能有球后病變或顱內病變,如腦出血或腦內血栓形成等。  2.眼底改變  (1)視盤改變 可有視盤邊界模

    慢性缺血性視網膜病變的臨床表現介紹

      慢性缺血性視網膜病變一般由血液性疾病以及血管的靜脈或毛細血管異常性病變引起,也可由眼組織的慢性灌注不良引起。視網膜病變慢性發生,最初可能對視功能的損害較輕,但卻可因嚴重并發癥而致盲。主要的病變有視網膜中央靜脈阻塞(CRVO)、分支靜脈阻塞(BRVO)、糖尿病視網膜病變(DR)、眼缺血綜合征、大動

    【糖尿病性視網膜病變】治療

    ??? 1.藥物治療??? (1)長期控制糖尿病糖尿病性視網膜病變的根本治療是治療糖尿病。原則上應當首先并經常將血糖控制到正常或接近正常水平。??? (2)降低血脂對于血脂偏高和視網膜黃斑區及其周圍有環形硬性滲出的糖尿病患者,應攝取低脂飲食,并應用降血脂藥物:如肝素、氯貝丁酯。肝素通過激活脂蛋白

    怎樣預防糖尿病視網膜病變

      糖尿病患者眼部并發癥是常見的,其中最常見的是糖尿病性視網膜病變及白內障,長期控制不好的糖尿病,隨著病程的延長,幾乎100%都會出現視網膜病變。糖尿病比非糖尿病失明者多25倍。目前糖尿病性視網膜病變已成為四大主要致盲疾病之一。因此糖尿病人應采取下列措施保護眼睛。  (1)積極有效地控制糖尿病,使血

    【糖尿病性視網膜病變】檢查

    ??? 檢查??? 1.血糖檢查??? 定期測定血糖水平監控糖尿病病情發展。??? 2.腎功能檢查??? 及時發現糖尿病腎病并發證。??? 3.膽固醇血脂檢查??? 保持膽固醇、血脂正常水平。??? 4.眼底熒光血管造影??? 如在眼底鏡下尚未發現糖尿病性視網膜病變時,眼底熒光血管造影就可出現異

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