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    如何診斷結節性多動脈炎?

    皮膚型主要根據皮損表現,尤以沿淺表動脈分布的皮下結節,多形性損害,必要時皮膚活組織檢查可明確診斷。 系統型因累及系統廣泛,臨床表現多伴,診斷尚無統一標準,1990年美國風濕病協會提出的標準可供參考: ①體重自發病以來減少≥4kg。 ②皮膚網狀青斑。 ③能除外由于感染,外傷或其他原因所致的睪丸疼痛或壓痛。 ④肌痛、無力或下肢觸痛。 ⑤單神經炎或多神經病。 ⑥舒張壓≥12.0kPa(90mmHg)。 ⑦肌酐尿素氮水平升高。 ⑧HBsAg或HBsAb(+)。 ⑨動脈造影顯示內臟動脈梗塞或動脈瘤形成。(除外動脈硬化,肌纖維發育不育或其他非炎癥性原因。)⑩中小動脈活檢示動脈壁中有粒細胞或伴單核細胞浸潤,以上10條中至少具備3條陽性者,可認為是結節性多動脈炎。其中活檢及血管造影異常具重要診斷依據。......閱讀全文

    如何診斷結節性多動脈炎?

      皮膚型主要根據皮損表現,尤以沿淺表動脈分布的皮下結節,多形性損害,必要時皮膚活組織檢查可明確診斷。  系統型因累及系統廣泛,臨床表現多伴,診斷尚無統一標準,1990年美國風濕病協會提出的標準可供參考:  ①體重自發病以來減少≥4kg。  ②皮膚網狀青斑。  ③能除外由于感染,外傷或其他原因所致的

    如何診斷結節性多動脈炎性鞏膜炎?

      組織活檢是PAN最有力的診斷手段,發現有中小動脈的壞死性血管炎,并與多系統的臨床表現相吻合時可確診。在有癥狀的部位如皮膚、睪丸、附睪骨骼肌和周圍神經的活檢最具有價值但對無病變部位的活檢一般難以確診。

    結節性多動脈炎的診斷

      皮膚型主要根據皮損表現,尤以沿淺表動脈分布的皮下結節,多形性損害,必要時皮膚活組織檢查可明確診斷。  系統型因累及系統廣泛,臨床表現多伴,診斷尚無統一標準,1990年美國風濕病協會提出的標準可供參考:①體重自發病以來減少≥4kg。②皮膚網狀青斑。③能除外由于感染,外傷或其他原因所致的睪丸疼痛或壓

    結節性多動脈炎的鑒別診斷

      需鑒別診斷的變應性肉芽腫性血管炎,臨床上多有哮喘,累及上下呼吸道。主要侵犯小動脈,細小動脈和靜脈,可見壞死性肉芽腫,各種細胞浸潤,尤以嗜酸性粒細胞為主等特點。過敏性血管炎患者,常有藥物過敏史,疫苗接種史,主要累及皮膚,可合并心肌炎、間質性腎炎,主要侵犯細小動靜脈。病理可見白細胞裂解或淋巴細胞浸潤

    結節性多動脈炎的鑒別診斷介紹

      需鑒別診斷的變應性肉芽腫性血管炎,臨床上多有哮喘,累及上下呼吸道。主要侵犯小動脈,細小動脈和靜脈,可見壞死性肉芽腫,各種細胞浸潤,尤以嗜酸性粒細胞為主等特點。過敏性血管炎患者,常有藥物過敏史,疫苗接種史,主要累及皮膚,可合并心肌炎、間質性腎炎,主要侵犯細小動靜脈。病理可見白細胞裂解或淋巴細胞浸潤

    怎樣明確診斷結節性多動脈炎?

      皮膚型主要根據皮損表現,尤以沿淺表動脈分布的皮下結節,多形性損害,必要時皮膚活組織檢查可明確診斷。  系統型因累及系統廣泛,臨床表現多伴,診斷尚無統一標準,1990年美國風濕病協會提出的標準可供參考:  ①體重自發病以來減少≥4kg。  ②皮膚網狀青斑。  ③能除外由于感染,外傷或其他原因所致的

    關于結節性多動脈炎的鑒別診斷介紹

      需鑒別診斷的變應性肉芽腫性血管炎,臨床上多有哮喘,累及上下呼吸道。主要侵犯小動脈,細小動脈和靜脈,可見壞死性肉芽腫,各種細胞浸潤,尤以嗜酸性粒細胞為主等特點。過敏性血管炎患者,常有藥物過敏史,疫苗接種史,主要累及皮膚,可合并心肌炎、間質性腎炎,主要侵犯細小動靜脈。病理可見白細胞裂解或淋巴細胞浸潤

    關于小兒結節性多動脈炎的檢查診斷介紹

      一、檢查  1.外周血  呈貧血、白細胞增多,血沉增快,CRP增高,血清免疫球蛋白增高,RF和ANA和HBV抗原可呈陽性。尿常規有蛋白尿、管型尿。血漿β-血栓球蛋白(β-thromboglobulin)和Ⅷ因子相關抗原測定,有助于隨訪療效、反映血管炎活動程度。  2.血管造影可  見肝、腎、腦動

    關于小兒結節性多動脈炎的鑒別診斷介紹

      結節性多動脈炎早期出現的皮疹與過敏性紫癜類似,但皮下結節及全身多系統受累可予以鑒別。肺出血腎炎綜合征時痰涂片可找到含鐵血黃素細胞,韋格納肉芽腫其X線片可見鼻骨破壞和肺部片狀浸潤及結節狀陰影,過敏性血管炎和嗜酸性筋膜炎時嗜酸性細胞增高,均可予以鑒別。此外,還應與其他結締組織病如系統性紅斑狼瘡、皮肌

    結節性多動脈炎的輔助檢查及鑒別診斷

      輔助檢查  1.白細胞總數及嗜中性粒細胞常增高,因失血或腎功能不全可有不同程度貧血,血沉多增快,尿檢常見蛋白尿,血尿,管型尿,腎臟損害較重時出現血清肌酐增高,肌酐清除率下降。  2.免疫學檢查丙種球蛋白增高,總補體及C3補體水平下降常反映病情處于活動期,類風濕因子、抗核抗體呈陽性或低滴度陽性,A

    關于小兒結節性多動脈炎的檢查診斷介紹

      一、檢查  1.外周血  呈貧血、白細胞增多,血沉增快,CRP增高,血清免疫球蛋白增高,RF和ANA和HBV抗原可呈陽性。尿常規有蛋白尿、管型尿。血漿β-血栓球蛋白(β-thromboglobulin)和Ⅷ因子相關抗原測定,有助于隨訪療效、反映血管炎活動程度。  2.血管造影可  見肝、腎、腦動

    關于小兒結節性多動脈炎的鑒別診斷介紹

      結節性多動脈炎早期出現的皮疹與過敏性紫癜類似,但皮下結節及全身多系統受累可予以鑒別。肺出血腎炎綜合征時痰涂片可找到含鐵血黃素細胞,韋格納肉芽腫其X線片可見鼻骨破壞和肺部片狀浸潤及結節狀陰影,過敏性血管炎和嗜酸性筋膜炎時嗜酸性細胞增高,均可予以鑒別。此外,還應與其他結締組織病如系統性紅斑狼瘡、皮肌

    如何診斷麻疹?

      根據患兒臨床表現:持續性發熱,咽痛,畏光,流淚,眼結膜紅腫等。在口腔頰黏膜處見到麻疹黏膜斑。  發熱4天左右全身皮膚出現紅色斑丘疹。出診順序為耳后、頸部,而后軀干,最后遍及四肢手和足。退疹后皮膚脫屑并有色素沉著。2周前與麻疹患者有接觸史。較易做出診斷。早期鼻咽分泌物找多核巨細胞及尿中檢測包涵體細

    如何診斷咽峽炎?

      根據癥狀、局部檢查、血常規,一般診斷不難。若要明確致病菌,可進行咽拭子涂片及培養。應注意是否為急性傳染病(如麻疹、猩紅熱、流感和百日咳等)的前驅癥狀或伴發癥狀,在兒童期尤為重要。還應與某些全身性疾病所引起的咽峽炎相鑒別,以免漏診較嚴重的全身性疾病,如白血病、粒細胞缺乏癥、猩紅熱、白喉等。

    如何診斷急腹癥?

      正確的治療依賴于正確的診斷,而正確的診斷又依賴于全面的收集病史資料及進行多方面的檢查。影像檢查是臨床檢查方法之一。值得提出的是影像檢查不僅是一項重要的診斷方法,而且對某些急腹癥,如腸套疊的治療也有著重要的作用。  一般急腹癥利用腹部平片或透視即可作出診斷,但對一些非典型患者,處于急性期、慢性期的

    如何診斷天皰瘡?

      診斷要點為皮膚上有松弛大皰,尼氏征陽性,常伴有黏膜損害,水皰基底涂片可見天皰瘡細胞,組織病理改變有特征性,表皮內有棘層松解。間接免疫熒光檢查血清中有天皰瘡抗體,水皰周圍正常皮膚或新皮損直接免疫熒光檢查,表皮細胞間有IgG和C3沉積。

    如何診斷炭疽?

      患者如與牛、馬、羊等有頻繁接觸的農牧民、工作與帶芽胞塵埃環境中的皮毛接觸,皮革加工廠的工人等,對本病診斷有重要參考價值。皮膚炭疽具一定特征性,一般不難作出診斷。確診有賴于各種分泌物、排泄物、血、腦脊液等的涂片檢查和培養。涂片檢查最簡便,如找到典型而具莢膜的大桿菌,則診斷即可基本成立。熒光抗體染色

    如何診斷HPV?

    可能通過以下方法檢測:①分子檢測——Hybrid Capture II;②HPV引起的細胞改變——Pap;③可察的HPV繼發改變——直視法觀測或輔助觀測。?分子檢測:在以下情況時直接檢測病毒非常有用。?Pap診斷不明確時:一些Pap涂片中的細胞既不是完全正常,也非完全異常。這種臨界狀態稱為“未確定性

    如何診斷喉癌?

      詳盡的病史和頭頸部的體格檢查,間接喉鏡,喉斷層X線拍片,喉CT,MRI檢查等可以確定喉癌腫物病變的部位、大小和范圍。   間接喉鏡或纖維喉鏡下取病理活檢是確定喉癌的最重要的方法,必要時可在直接喉鏡下取活檢。病理標本的大小視部位有所不同,聲門上區的喉癌可采取較大的活檢標本,而聲門型所取標本不宜過

    如何診斷硬皮病?

      診斷標準1980年Masi等提出:  1.主要標準  近端硬皮病,即指(趾)端至掌指(趾)關節近端皮膚對稱性增厚,發緊和硬化。這類變化可累及整個肢體,面部,頸及軀干(胸和腹部)。  2.次要標準  (1)手指硬皮病,以上皮膚病變僅限于手指。  (2)指尖凹陷性瘢痕或指腹組織消失。  (3)雙側肺

    關于結節性多動脈炎伴發的葡萄膜炎的鑒別診斷介紹

      此病應與一些伴有全身血管炎的疾病,如Behcet病、系統性紅斑狼瘡、混合型結締組織病、進行性全身性硬化、皮肌炎等相鑒別;其所致的葡萄膜炎應與其他原因所致的非肉芽腫性葡萄膜炎,如強直性脊椎炎伴發的急性前葡萄膜炎、HLA-B27抗原陽性的急性前葡萄膜炎、Behcet病性葡萄膜炎、類肉瘤病性葡萄膜炎、

    工業毒水如何診斷?

    工業毒水是由于個別企業將不達標甚至沒有經過預處理的工業廢水直接排放造成的,工業毒水侵人城市污水處理廠在我國具有一定的普遍性,且危害大,嚴重地影響了城市污水處?理廠的正常運行 如果能夠在工業毒水侵人時及早地做出判斷,并采取恰當的應對措施,就可以保證系統?的損失降到 低。國內現有的毒水診斷方法是根據

    如何診斷腎結石?

      腎結石的診斷應包括確定結石存在、判斷有無并發癥及結石形成的病因。具有典型臨床表現或從尿中排出結石者,診斷并不困難。通過了解既往病史、飲食習慣、家族史、用藥情況,以及各種實驗室和輔助檢查,可作出病因和病理生理診斷,并可明確是否存在并發癥。

    如何診斷急性喉炎?

      仔細詢問病史,患者一般在感冒、勞累或抵抗力下降后,或在上述誘因時出現聲音嘶啞,或/和喉部腫痛、咳嗽、喉部分泌物增多,或伴有全身癥狀,間接喉鏡、纖維喉鏡或電子喉鏡檢查可見聲帶充血、水腫,喉黏膜亦充血腫脹,聲帶運動好,閉合有隙,急性喉炎的診斷基本成立。

    如何診斷肺氣腫?

      根據病史、體檢、X射線檢查和肺功能測定可以明確診斷。X線檢查表現為胸腔前后徑增大,胸骨前突,胸骨后間隙增寬,橫膈低平,肺紋理減少,肺野透光度增加,懸垂型心臟,肺動脈及主要分支增寬,外周血管細小。肺功能測定表現為殘氣、肺總量增加、殘氣/肺總量比值增高、FEV1/FVC顯著降低、彌散功能減低。

    如何診斷慢性咽炎?

      根據患者的連續咽部不適感3個月以上的病史,結合患者咽部黏膜慢性充血,小血管曲張,呈暗紅色,表面有少量黏稠分泌物或咽后壁多個顆粒狀濾泡隆起,呈慢性充血狀,咽側索淋巴組織增厚呈條索狀,或咽黏膜干燥、菲薄,覆蓋膿性干痂,可診斷慢性咽炎,但應注意許多全身性疾病(特別是腫瘤)的早期可能僅有與慢性咽炎相似的

    如何診斷皮炎疾病?

      診斷主要根據病因、發病部位和臨床特點綜合考慮,能進行分類診斷的皮炎常見的有接觸性皮炎、異位性皮炎、淤積性皮炎、脂溢性皮炎等,均具有斑疹、丘疹、水皰、斑塊、糜爛、結痂或苔蘚樣變等皮膚原發或繼發性皮損的一種或幾種皮膚炎癥性表現;對于具備上述臨床特點又不能進一步歸類者統稱為濕疹,可根據部位診斷如肛周濕

    如何診斷水痘?

      根據病史和皮疹特征不難作出診斷,必要時可做實驗室檢查明確診斷。  1.病前2~3周有與水痘或帶狀皰疹患者密切接觸史。  2.發熱與皮疹(斑丘疹、皰疹)同時發生,或無發熱即出疹。皮疹向心性分布,以軀干、頭、腰處多見。皮疹分批出現,斑丘疹→水皰疹→結痂,不同形態皮疹同時存在,痂蓋脫落后不留瘢痕。  

    如何診斷腦干腫瘤?

      腦干腫瘤的多數患者起病緩慢,頭痛不甚明顯,逐漸出現腦神經麻痹,其中以展神經麻痹較為常見,以后相繼出現面癱、吞咽困難、發音障礙、錐體束損害、步態不穩和共濟失調等。典型病例常表現為交叉性麻痹。CT掃描和MRI檢查可幫助醫師判斷腫瘤的生長類型。

    如何診斷急性鼻炎?

      1.發病前可能有接觸急性鼻炎患者、受涼、過度疲勞等病史。  2.自覺咽干、四肢倦怠、頭脹痛、發熱及全身不適。  3.鼻內干燥、燒灼和發癢感。打噴嚏,流大量清涕,鼻塞,嗅覺減退。  4.鼻黏膜彌漫充血腫脹,有大量水樣或其他樣分泌物(后期可為膿性)。

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