關于雙側束支傳導阻滯的檢查方式介紹
實驗室檢查可出現原發疾病的相應實驗室檢查結果的變化。 心電圖特點: 1.雙束支阻滯的組合 (1)P-R間期延長,QRS波正常 當雙側束支同時發生一度或二度阻滯,并且兩側束支傳導減慢的程度及房室比例相等時,QRS波可正常,但P-R間期延長;二度阻滯比一度阻滯時延長更明顯。此型與一度房室傳導阻滯不易區別。 (2)一側束支傳導阻滯圖形伴P-R間期延長 ①雙束支同時發生一度阻滯,但雙側束支傳導延緩的程度不同。②一側束支發生一度阻滯,而另一側為三度阻滯。 (3)2:1漏搏而QRS波形正常P-R間期可輕度延長 由于雙側束支同時發生二度阻滯,并均呈同步2:1傳導阻滯。 (4)一側束支阻滯伴心室波群漏搏 若為2:1漏搏,從束支水平分析有兩種可能。①雙側束支同時發生二度阻滯,且兩側均呈2:1同步下傳,但下傳速度不等一側束支傳導延緩。②一側束支發生三度阻滯,另一側束支為二度阻滯以2:1下傳。 (5)交替出現左右束支阻滯圖形 ①雙側......閱讀全文
關于雙側束支傳導阻滯的檢查方式介紹
實驗室檢查可出現原發疾病的相應實驗室檢查結果的變化。 心電圖特點: 1.雙束支阻滯的組合 (1)P-R間期延長,QRS波正常 當雙側束支同時發生一度或二度阻滯,并且兩側束支傳導減慢的程度及房室比例相等時,QRS波可正常,但P-R間期延長;二度阻滯比一度阻滯時延長更明顯。此型與一度房室傳導阻
關于雙側束支傳導阻滯的預后介紹
許多資料證實,有相當大的一部分三度房室傳導阻滯是由于雙側束支主干阻滯所致而并非房室交接區或房室束損害所引起。它比房室交接區阻滯嚴重。此時心室率可在40次/分鐘以下,QRS波寬大、畸形,容易發生暈厥、阿-斯綜合征、猝死。
關于雙側束支傳導阻滯的簡介
雙側束支傳導阻滯(BBBB)簡稱雙束支阻滯,是指左、右束支主干同時發生阻滯,左或右束支阻滯程度可呈一、二、三度阻滯。當左、右束支阻滯均呈三度時則稱完全性雙束支阻滯,其圖形與三度房室傳導阻滯相似,左右束支也可同時一度、二度阻滯,也可各自出現不同程度的阻滯,使雙束支阻滯的心電圖表現復雜,稱為不完全性
關于雙側束支傳導阻滯的診斷標準介紹
1.完全性雙側束支主干阻滯 當有下列情況時應考慮此診斷。 (1)當心電圖上呈現三度房室傳導阻滯時 而患者依據其他檢查肯定有器質性心臟病,特別是表現為左心室硬化和心肌病時應考慮此三度房室傳導阻滯可能為完全性雙側束支主干阻滯所引起。 (2)當三度房室傳導阻滯時 其前后有各種不同的不完全性雙側束
怎樣預防雙側束支傳導阻滯?
1.積極治療原發病,及時控制、消除原因和誘因是預防發生本病的關鍵。 2.如對藥物反應差,需安置人工心臟起搏器,以防心腦綜合征的發生。 3.飲食有節,起居有常,情志舒暢勞逸有度,避外邪適當地參加體育鍛煉,以增強體質。
關于雙側束支傳導阻滯的病因分析
雙側束支傳導阻滯的病因與左右束支阻滯或束支阻滯的病因相似,為嚴重的希氏束下束支器質性損害,反映了病變的范圍廣泛,涉及室間隔和兩側心室肌中的束支傳導系統,容易發展為三度房室傳導阻滯,尤其是在高度雙側束支主干阻滯時更易發生。
簡述雙側束支傳導阻滯的臨床表現
如束支阻滯程度較輕時,其本身無明顯癥狀;當阻滯程度重可出現心律不齊,當發生三度房室傳導阻滯時心室率可很慢,容易發生心悸、胸悶、頭暈、暈厥、阿-斯綜合征等。
關于左束支傳導阻滯的簡介
左束支傳導阻滯簡稱左束支阻滯,是指各種原因致左束支傳導發生延遲或阻滯, 激動由右心室經室間隔傳入左心室, 導致左心室激動明顯延遲,包括左束支主干部阻滯及左前分支與左后分支雙阻滯。其發病率與年齡相關, 年齡越大發病率越高。
關于完全性右束支傳導阻滯的檢查介紹
多有原發疾病的相應實驗室檢查改變。主要依靠心電圖檢查: ①QRS波群時限≥0.12s; ②V1或V2導聯QRS呈rsR′型或M型,此為最具特征性的改變;Ⅰ、V5、V6導聯S波增寬而有切跡,其時限≥0.04s;aVR導聯呈QR型,其R波寬而有切跡;V1導聯R峰時間>0.05s;V1、V2導聯S
關于左束支傳導阻滯的預防預后介紹
一、預后 左束支阻滯的預后是與基礎心臟病密切相關的。凡并發癥多或并發癥出現在急性心肌梗死的基礎上,尤其并發“惡性”心律失常者,預后差。 二、預防 1.積極治療病因,如針對冠狀動脈疾患、高血壓、肺心病、心肌炎等進行治療,可防止阻滯的發生和發展。 2.適當勞逸,飲食有節,按時起居,適當參加體
關于左束支傳導阻滯的病因分析
左束支阻滯極少見于健康人,大多數患有器質性心臟病。由于器質性心臟病導致的左心室肥厚缺血、左心室擴張牽拉使左束支損傷或斷裂可導致完全性左束支阻滯。不完全性左束支傳導阻滯與完全性左束支傳導阻滯的病理意義相似,只是病變較輕,左束支受損較輕。
關于左束支傳導阻滯的診斷依據介紹
1.完全性左束支傳導阻滯其診斷依據 (1)QRS波圖形改變: ①左側導聯(V5、V6、Ⅰ、aVL導聯)出現寬大、頂端粗鈍、有切跡的R波。除aVL導聯外均無q波。 ②右胸V1、V2導聯呈rs型(非常小的r波后繼一深而寬的S波)。V1、V2導聯偶呈QS型,V3導聯罕見QS型。胸前導聯順時針轉位
關于不完全性右束支傳導阻滯的檢查介紹
多有原發疾病的相應實驗室檢查改變。主要依靠心電圖檢查: (1)QRS波群時限0.05s; (3)ST-T改變:V1、V2導聯ST段輕度壓低,T波倒置;I、V5、V6導聯T波方向一般與S波相反,仍為直立。
關于完全性右束支傳導阻滯的簡介
完全性右束支傳導阻滯是臨床上常見的心律失常之一,是束支傳導阻滯中的一種類型。右束支傳導阻滯常見于風濕性心臟病、肺源性心臟病、室間隔缺損和冠心病等,有時也可見于正常人。
關于完全性左束支傳導阻滯的簡介
完全性左束支傳導阻滯(CLBBB,complete left bundle branch block)是室內阻滯(即束支傳導阻滯)的一種。某一束支傳導阻滯時,心室的除極首先在正常束支分布的心肌進行,這個過程由于是通過浦肯野纖維進行,除極發生時不僅同步而且快速,在這之后,通過心室肌較緩慢的傳導,最
關于完全性右束支傳導阻滯的鑒別診斷介紹
1.與正后壁心肌梗死的鑒別 正后壁心肌梗死時表現為V1導聯的R波增高,但偶爾亦可表現為rSr型,與完全性右束支傳導阻滯的rsR波相比較,V1導聯T波直立更為多見,T波倒置僅見于急性正后壁心肌梗死早期,如同時存在Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯病理性Q波,也支持正后壁心肌梗死的診斷。 2.與直背綜合征及漏斗
關于完全性右束支傳導阻滯的病因分析
完全性右束支阻滯常發生于冠心病、高血壓性心臟病、風濕性心臟病、心肌病、先天性心臟病、大面積肺梗死、急性心肌梗死后等情況,亦可見于正常人。完全性右束支傳導阻滯意味著傳到右心室的右束支出現問題,生物電信號不能直接傳到右心室,盡管如此,電信號仍可以由左心室傳導過去,僅是右心室收縮稍延遲而已。
關于完全性右束支傳導阻滯的治療和預后介紹
1、治療 完全性右束支傳導阻滯的治療主要是針對病因及基礎疾病的治療。因為右束支傳導阻滯本身對血流動力學無明顯影響,臨床上常無癥狀,可不需特殊處理。應定期隨訪觀察(包括心電圖、超聲心動圖等定期檢查)。 2、預后 完全性右束支傳導阻滯可見于一般無器質性心臟病的人群,單獨存在時預后良好。合并有明
完全性左束支傳導阻滯的特點
完全左束支傳導阻滯的心電圖特點有以下幾點:①QRS波群的時限≧0.12秒;②QRS波群的形態的改變:V5導聯呈寬大、平頂或有切跡的R波。凡是在v5或v6導聯R波之前出現q波,則應排外完全性左束支傳導阻滯。③V1、V2呈寬大、較深的S波,呈現QS或rS波。(Ⅱ、Ⅲ、aVF與V1相似)。④繼發ST—T波
關于室內傳導阻滯的檢查方式介紹
1.完全性右束支傳導阻滯 ①V1導聯呈rsR’/型,r波狹小,R'波高寬; ②V5、V6導聯呈qRs或Rs型,S波寬; ③Ⅰ導聯有明顯增寬的S波、avR導聯有寬R波。 ④QRS≥0.12秒; ⑤T波與QRS波群主方向相反。 2.完全性左束支傳導阻滯 ①V5、V6導聯出現增寬
關于不完全性右束支傳導阻滯的簡介
不完全性右束支傳導阻滯是臨床上常見的心律失常之一,是束支傳導阻滯的一種類型,見于各種器質性心臟病,如冠心病、心肌梗死后、心肌炎等,也可發生于健康人。
關于不完全性右束支傳導阻滯的鑒別診斷介紹
1.與正后壁心肌梗死的鑒別 正后壁心肌梗死時表現為V1導聯的R波增高,但偶爾亦可表現為rSr型,與不完全性右束支傳導阻滯的rsR波相比較,V1導聯T波直立更為多見,T波倒置僅見于急性正后壁心肌梗死早期,如同時存在Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯病理性Q波,也支持正后壁心肌梗死的診斷。 2.與直背綜合征及漏
概述完全性左束支傳導阻滯的特點
QRS波前半部分形態和時間正常,后半部分時間延長、形態發生改變,而且QRS波后半部分的向量朝向發生束支傳導阻滯分布心肌的區域。 完全性左束支傳導阻滯多見于冠心病、心肌梗死、高血壓病、心肌炎、心肌病等,極少見于健康人。 完全左束支傳導阻滯的心電圖特點有以下幾點: ①QRS波群的時限≧0.12
關于小兒房室傳導阻滯的檢查方式介紹
應做心肌酶測定、血電解值、pH值和免疫功能、血清抗體等檢查。常規做心電圖、胸片、超聲心動圖檢查。 1.心電圖檢查 (1)P-P間隔與R-R間隔各有其固定規律,P波與QRS波無固定關系。 (2)心房率較心室率快。 (3)心室節律為交接性或室性自身心律。 (4)QRS波交接性心律為正常圖形
關于不完全性右束支傳導阻滯的病因分析
不完全性右束支阻滯患者可見于先天性心血管病、風濕性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌病、急性心肌梗死后和肺梗死等。部分健康人(多為青年人)也可有不完全性右束支阻滯。不完全性右束支阻滯可能是由于右束支遠端纖維受損所致,而室間隔及右心室的除極正常。
心電圖分析:除了左束支傳導阻滯,還有何種異常?
請解析下面的心電圖,除了左束支傳導阻滯(LBBB)還有什么異常?A. 急性前外側壁ST段抬高型心肌梗死(STEMI)B. 在存在LBBB的情況下不能判斷為急性STEMI答案:A討論圖中可見LBBB特征,QRS波群增寬(125 msec)。I、aVL、V6導聯ST段發生與QRS波群主波方向一致
完全性左束支傳導阻滯如何治療
這種病是什么原因造成?如何治療?今年我到了省城大醫院進行檢查治療,教授級醫師要求我做了心臟超聲波檢查,超聲診斷為:左室順應性降低、左室收縮功能在正常范圍。據醫師說:完全性左束支傳導阻滯一般采用放支架手術治療,也有的采用藥物治療,但其效果不佳。當時我考慮自己年紀也只過是46歲,不想過早地做此類手術,就
治療不完全性右束支傳導阻滯的相關介紹
不完全性右束支傳導阻滯的治療主要是針對病因及基礎疾病的治療。因為不完全性右束支傳導阻滯本身對血流動力學無明顯影響,臨床上常無癥狀,可不需特殊處理。應定期隨訪觀察(包括心電圖、超聲心動圖等定期檢查)。
簡述完全性左束支傳導阻滯的相對類型
不完全性左束支傳導阻滯心電圖形成的原理與完全性左束支傳導阻滯的心電圖形成原理相同,二者心電圖形相似,只是不完全性左束支傳導阻滯QRS時間小于0.12秒。但要注意,不完全性左束支阻滯的心電圖與左心室肥厚的圖型相似,必須結合臨床其他資料進行區別。
關于左后分支傳導阻滯的檢查方式介紹
1.心電圖檢查特點 (1)左后分支阻滯的典型心電圖特點①QRS電軸右偏+90°~+180°。②Ⅰ、aVL導聯呈rS型,Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯呈qR型,q波+90°時即應考慮左后分支阻滯,>+120°時則可診為左后分支阻滯。但大多數人認為還應結合QRS波作出診斷。②V1導聯呈QS或rS型,V5、V6