關于急性右側心力衰竭的實驗室檢查介紹
根據其原發病可有相應的表現: 1.急性肺梗死 (1)可溶性纖維蛋白復合物(SFC)和FDP: SFC提示新近有凝血酶產生,FDP提示纖維蛋白溶酶活動。在肺栓塞中的陽性率為55%~75%,當兩者均為陽性時,有利于肺栓塞的診斷。但FDP的水平受肝、腎、彌漫性血管內凝血的影響。血漿中游離FDP于發病后1~2天即能測得,持續約10天,本試驗法較快速,可增加診斷的特異性及敏感性,但當病人有血管炎或中樞神經系統損傷時也出現陽性。 (2)動脈血氣分析及肺功能:85%的肺栓塞患者存在低氧血癥,并與栓塞的程度相關,肺泡氧分壓及動脈血氧分壓差(PA-aDO2)明顯增高;無效腔氣/潮氣量比值(VD/VT)在栓塞時增高,當病人無限制性或阻塞性通氣障礙時,比值>40%提示肺栓塞可能,<40%又無臨床栓塞的表現可排除肺栓塞。 2.急性右室梗死 (1)白細胞增多、中性粒細胞增高;血沉加快。 (2)血清心肌酶(CPK、CPK-MB、AST、LD......閱讀全文
關于急性滲出性胸膜炎的實驗室檢查介紹
滲出性胸膜炎初期,血中白細胞總數可增高或正常,中性粒細胞占優勢,爾后白細胞計數正常,并轉為淋巴細胞為主。紅細胞沉降率增快。胸液外觀多呈草黃色,透明或微濁,或呈毛玻璃狀。少數胸液可呈黃色、深黃色、漿液血性乃至血性。比重1.018以上,Rivalta試驗陽性。pH約7.00~7.30。有核細胞數(0
心力衰竭的檢查方式介紹
1、心電圖 常可提示原發疾病。 2、X線檢查 可顯示肺淤血和肺水腫。 3、超聲心動圖 可了解心臟的結構和功能、心瓣膜狀況、是否存在心包病變、急性心肌梗死的機械并發癥、室壁運動失調、左室射血分數。 4、動脈血氣分析 監測動脈氧分壓(PaO2)、二氧化碳分壓(PaCO2)。 5、實驗
關于急性心肌梗死的實驗室檢查
1.心電圖 特征性改變為新出現Q波及ST段抬高和ST-T動態演變。 2.心肌壞死血清生物標志物升高 肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌鈣蛋白(T或I)升高是診斷急性心肌梗死的重要指標。可于發病3~6小時開始增高,CK-MB于3~4d恢復正常,肌鈣蛋白于11~14天恢復正常。GOT和LDH診斷
關于妊娠期急性脂肪肝的實驗室檢查介紹
(1)血常規,外周血白細胞計數升高,可達(15.0~30.0)×109/L,出現中毒顆粒,并見幼紅細胞和嗜堿性點彩紅細胞;血小板計數減少,外周血涂片可見肥大血小板。 (2)血清總膽紅素中度或重度升高,以直接膽紅素為主,一般不超過200μmol/L;血轉氨酶輕度或中度升高,ALT不超過300U/
關于新生兒急性腎功能衰竭的實驗室檢查介紹
(1)尿量顯著減少 新生兒尿量
關于膽源性急性胰腺炎的實驗室檢查介紹
(1)血液檢查 本病常有白細胞計數增高,血紅蛋白和血細胞比容增加,二氧化碳結合力降低。血糖在發作早期增高,持續數小時至數天。急性壞死型病人血鈣在2~5天開始下降,如果在1.75mmol以下,說明病情嚴重。血淀粉酶增高是診斷胰腺炎的重要依據之一。急性胰腺炎病人70%~95%表現有血清淀粉酶增高。2
關于急性壞死性小腸結腸炎的實驗室檢查介紹
(1)血常規:白細胞計數增高,分類以中性粒細胞增高為主,伴有核左移和中毒性顆粒。血小板常減少,出血明顯時可有貧血。 (2)糞便檢查:腸出血時為肉眼血便,鏡檢可見大量紅細胞和少量白細胞。尚未大量便血時糞便潛血試驗多已陽性。常陽性,除可培養出C型產氣莢膜梭菌外,還可能為大腸桿菌、克雷白桿菌等。
關于急性動脈栓塞的檢查方式介紹
1.彩色多普勒超聲檢查 了解栓塞部位,下游動脈通暢情況。 2.節段性測壓 對肢體動脈進行多普勒測壓,客觀了解肢體血供情況。 3.CTA、MRA 了解栓塞部位、栓子形態,下游遠側動脈是否通暢、側支循環情況。 4.動脈造影 診斷的金標準,但屬于有創檢查。一般不作為首選。
關于急性腸系膜缺血癥的檢查介紹
1.實驗室檢查 白細胞增多和核左移,血清淀粉酶、乳酸脫氫酶和堿性磷酸酶升高。 2.影像學檢查 (1)選擇性血管造影 用于確定非閉塞性腸系膜血管的狹窄程度和范圍。 (2)腹部平片 早期多無明顯異常,后期表現為腸壁增厚、腸袢固定腸腔積氣以及“指壓征”等。 (3)CT檢查
關于急性壞死性腸炎的檢查介紹
1、血常規:周圍血白細胞計數增高,甚至高達40×109/L以上,以中性粒細胞增多為主,常有核左移。紅細胞及血紅蛋白常降低。 2、糞便檢查:外觀呈暗紅或鮮紅色,或隱血試驗強陽性,鏡下見大量紅細胞,偶見脫落的腸系膜。可有少量或中等量膿細胞。 3、X線檢查:腹部平片可顯示腸麻痹或輕、中度腸擴張。鋇
關于急性腦梗死的檢查方式介紹
1.頭顱CT CT掃描是診斷腦梗死較方便、價廉的檢查。它可明確腦組織壞死(即腦梗死)的部位、大小、腦水腫的程度等,對治療有指導意義,但在發病24小時以內常不能發現病灶。此外,CT的不足在于對腦干、小腦的病灶顯示不良。 2.頭顱磁共振掃描 該檢查可彌補頭顱CT在24小時內不能發現病灶及對某些
關于急性肺炎的檢查方式介紹
一、血常規檢查 包括血白細胞總數及分類。如果白細胞總數超過10×109個/L,中性白細胞百分比超過70%,則提示為細菌引起的肺炎。老年或幼兒可能增高不明顯。 二、痰培養 用低壓吸引器接一次性吸痰管,經鼻深插氣管負壓吸取痰標本,置消毒試管內。 1.細菌培養: 將標本及時接種于巧克力平板和
關于急性腎衰竭的檢查介紹
1.血液檢查 有輕、中度貧血。血肌酐和尿素氮進行性上升,如合并高分解代謝及橫紋肌溶解引起者上升速度較快,可出現高鉀血癥(大于5.5mmol/l)。血pH值常低于7.35,HCO3-水平多呈輕中度降低。血鈉濃度正常或偏低,可有血鈣降低、血磷升高。 2.尿液檢查 ①尿量變化:少尿或
關于急性虹膜睫狀體炎的檢查介紹
1.裂隙燈檢查 裂隙燈檢查前房可見到大小一致的灰白色塵狀顆粒,近虹膜面向上運動,近角膜面則向下運動。炎性細胞是反映眼前段炎癥的可靠指標。 2.涂片檢查 對懷疑病原體感染所致者,應進行相應的病原學檢查,眼內液病原體直接涂片檢查可檢查相關致病菌。 3.實驗室檢查 可見白細胞計數增高。
關于亞急性肝衰竭的檢查介紹
1.體格檢查 伴有肝性腦病的患者,可有神經活動遲鈍、嗜睡、躁動、撲翼樣震顫等表現,嚴重者可表現為神志模糊甚至昏迷。 2.實驗室檢查 (1)血清總膽紅素超出正常值上限10倍或每天上升≥17.1μmol/L。 (2)PTA≤40%或國際標準化比值(INR)≥1.5。 3.組織病理學檢查
關于急性膀胱炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 尿液檢查:①尿常規白細胞計數≥10個/HP,可有紅細胞,但無管型:②尿沉渣涂片革蘭染色,WBC≥15~20個/HP;③中段尿培養,菌落≥108/L。 2.其他輔助檢查 如有尿道膿性分泌物,應行涂片檢查以排除淋病奈瑟菌感染,必要時可在感染急性期后或感染控制后行膀胱鏡檢查,或在
關于急性白血病的檢查介紹
1、急性白血病的檢查—外周血常規絕大部分患者WBC增高,WBC10×109/L稱為白細胞增多性白血病,WBC>100×109/L稱高白細胞白血病。外周血涂片可見原始或幼稚細胞。大部分患者可伴有不同程度的貧血和血小板減少。 2、急性白血病的檢查—骨髓象骨髓細胞形態學檢查是診斷AL的基礎。原始細胞
關于急性盆腔炎的檢查介紹
1.分泌物直接涂片 取樣可為陰道、宮頸管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(經后穹隆、腹壁,或經腹腔鏡獲得),做直接薄層涂片,干燥后以美藍或革蘭染色。凡在多形核白細胞內見到革蘭陰性雙球菌者,則為淋病感染。因為宮頸管淋菌檢出率只有67%,所以涂片陰性并不能除外淋病存在,而陽性涂片是很有特異性的。
關于急性肺心病的輔助檢查介紹
1、心電圖和心電向量圖檢查 心電圖典型的改變常示電軸顯著右偏,極度順鐘向轉位和右束支傳導阻滯。Ⅰ導聯S波深,ST段壓低,Ⅲ導聯Q波顯著和T波倒置,呈SⅠQⅢTⅢ波形,實際出現SⅠQⅢ TⅢ者不過18%,且消失較快。aVF導聯T波形態與Ⅲ導聯相似,avR導聯R波常增高,心前區導聯V1、V2T波倒
關于急性肺膿腫的檢查方式介紹
1.胸片及胸部CT片 吸入性者多發于上葉后段或尖后段、下葉背段和基底段,右側多于左側。早期呈大片濃密陰影,邊緣不清,多有含液平面的空洞,內壁光整,周圍有炎性浸潤。血源性者早期見一側或兩側肺周邊部有多發性密度增高陰影,或圓形、橢圓形致密陰影,可形成空洞。有時并發膿胸或膿氣胸。 2.實驗室檢驗
關于急性宮頸炎的檢查介紹
急性宮頸炎的陰道鏡檢查:宮頸呈急性充血狀,黏膜潮紅,布滿網狀血管或點狀、螺旋狀血管。如合并腺體感染,則宮頸表面散在分布多個黃色小泡狀膿點,腺體開口被膿液充滿。低倍鏡下布滿多個黃色小米樣泡狀隆起,宮頸管內充滿膿性栓子。急性宮頸炎的檢查注意事項: 1.進行篩查前24小時內不要有性生活。 2.不要
關于急性會厭炎的檢查方式介紹
1.間接喉鏡檢查 病程早期會厭腫脹增厚,呈蒼白色或櫻桃紅色,尤以舌面為甚,嚴重時會厭可以腫大呈球形。后期會厭舌面可以有局限性膿腫形成,可見局部隆起,其上有黃色膿點、膿頭、或溢膿小瘺。偶見伴有潰瘍。炎癥累及杓會厭襞和杓狀黏膜時,可見該處黏膜腫脹充血,因會厭不能上舉,聲門和聲門下區難以窺見。炎癥累
關于簡述急性腸炎的診斷檢查介紹
1.有飲食不當病史。 2.腹痛、腹瀉伴其他消化道、全身癥狀。 3.血常規:白細胞計數總數和中性粒細胞百分比輕度升高。 4.糞常規:為黃色水樣便,可帶少量粘液,偶見白細胞和膿細胞。培養可發現致病菌。 檢查方法 1、腸鏡檢查:內鏡觀察下可見,腸黏膜充血、水腫、滲出,表面有片狀黃色滲出物或黏
關于小兒急性胃炎的檢查方式介紹
1.血常規 感染因素引起者其末梢血白細胞計數增高,中性粒細胞比例增高。 2.便常規 糞便檢查有少量黏液、紅、白細胞、潛血陽性。 3.嘔吐物檢測。 4.內鏡檢查 這項檢查安全、可靠。可直接觀察到胃黏膜明顯充血、水腫。黏膜表面覆蓋厚的黏稠炎性滲出物,糜爛性胃炎則在上述病變基礎上見到點、圓
關于急性乙醇中毒的診斷檢查介紹
1、毒物接觸史:有明確的過量乙醇攝入史。 2、臨床表現: (1)乙醇中毒者呼出氣中有濃厚的乙醇味,臨床表現與患者的飲酒量、耐受性和血乙醇濃度有關。 (2)臨床上分興奮期、共濟失調期、昏迷期三期。興奮期表現為頭痛、欣快感、健談、情緒不穩定、易激怒,有時可沉默、孤僻或入睡。共濟失調期表現為言語
關于急性縱隔炎的檢查診斷介紹
一、檢查 1.實驗室檢查 周圍血象示白細胞和中性粒細胞計數明顯增多。 2.其他輔助檢查 胸部X線正位片示兩側縱隔陰影增寬,以上縱隔為明顯,炎癥累及周圍胸膜致兩側輪廓模糊;側位胸片示胸骨后密度增加,氣管、主動脈弓的輪廓模糊。可于縱隔的一側或雙側見突出的膿腫陰影,氣管、食管受壓移位。還可出現
急性心肌梗塞的實驗室檢查介紹
1.心電圖 特征性改變為新出現Q波及ST段抬高和ST-T動態演變。 2.心肌壞死血清生物標志物升高 肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌鈣蛋白(T或I)升高是診斷急性心肌梗死的重要指標。可于發病3~6小時開始增高,CK-MB于3~4d恢復正常,肌鈣蛋白于11~14天恢復正常。GOT和LDH診斷
急性膽囊炎的實驗室檢查介紹
(1)白細胞總數及中性粒細胞約80%患者白細胞計數增高,平均在(10~15)×109/L,其升高的程度和病變嚴重程度及有無并發癥有關,若白細胞總數在20×109/L以上時,應考慮有膽囊壞死或穿孔存在。 (2)血清總膽紅素臨床上約10%病人有黃疸,但血清總膽紅素增高者約25%,單純急性膽囊炎病人
關于右側精索經脈曲張的癥狀介紹
1、病人可完全精索靜脈曲張初期癥狀無癥狀,僅在查體時發現。 3、病人可有神經衰弱癥狀,如頭痛、乏力、神經過敏等。有的病人有性功能障礙。 2、患側陰囊或睪丸有墜脹感或墜痛,陰囊腫大,站立時患側陰囊及睪丸低于健側,陰囊表面可見擴張、迂曲之靜脈。摸之有蚯蚓團狀軟性包塊,平臥可使癥狀減輕或消失。
關于右側精索經脈曲張的基本介紹
右側精索靜脈曲張發生率只有左側的十分之一。患右側精索靜脈曲張可以引起局部不適,表現為陰囊處的墜脹和牽拉痛,站立和活動時顯著,臥床可減輕。還可因患者的擔心和焦慮伴發神經衰弱,引起情緒反常、乏力、失眠等等。