關于膽汁性腹膜炎的基本介紹
膽汁性腹膜炎是由各種病因導致膽汁直接流入或外滲入腹膜腔內引起急性或慢性繼發性腹膜炎。腹腔內僅有膽汁樣液體而無腹膜炎體征者為單純膽汁性腹水。發病原因主要有：黃疸尤其梗阻性黃疸者做肝穿刺，經皮穿刺肝總管造影（PTC），膽道系統外傷性破裂，膽系手術縫合不嚴密或肝膽手術后膽管引流不暢，肝膿腫破裂，膽道系統腫瘤，膽囊扭轉，急性膽囊炎囊壁充血、水腫、組織破壞，膽石嵌頓致局部缺血、壞死，發生破裂等。......閱讀全文
關于膽汁性腹膜炎的基本介紹
膽汁性腹膜炎是由各種病因導致膽汁直接流入或外滲入腹膜腔內引起急性或慢性繼發性腹膜炎。腹腔內僅有膽汁樣液體而無腹膜炎體征者為單純膽汁性腹水。發病原因主要有：黃疸尤其梗阻性黃疸者做肝穿刺，經皮穿刺肝總管造影（PTC），膽道系統外傷性破裂，膽系手術縫合不嚴密或肝膽手術后膽管引流不暢，肝膿腫破裂，膽道系
關于膽汁性腹膜炎的檢查方式介紹
1.病史 詳細詢問發病時間及經過，有無外傷、發熱、腹瀉、便秘、黃疸、消化性潰瘍或其他腹部疾病史。注意腹痛部位、性質、程度及變化，有無惡心、嘔吐、腹脹、寒戰等，發病后經過何種檢查及治療。女性患者應詳細詢問月經史及其與發病關系，必要時請婦科會診。 2.體檢 注意呼吸、脈搏、血壓、體溫，有無脫水
關于膽汁性腹膜炎的內科治療介紹
膽汁性腹膜炎的治療取決于膽漏部位和速度，以及腹腔積液是否有繼發感染。 一般綜合治療，應積極采取靜脈高營養療法，補充熱量、液體、電解質等，以維持血壓、尿量。麻痹性腸梗阻時需腸道插管減壓。采用廣譜抗生素以預防和治療繼發性感染，尤其應選擇對腸道主要細菌有效，在膽汁中濃度高、毒性低的抗生素。認為首選頭
關于膽汁性腹膜炎的病因分析
1.膽囊穿孔 最常可見于：①急性膽囊炎：膽汁性腹膜炎病因結石性、無結石性和傷寒。②外傷：包括穿透性和鈍性。③腫瘤：膽囊癌、胃或橫結腸癌侵犯。④穿透性消化性潰瘍。⑤Crohn病。⑥特發性。⑦血栓性血小板減少性紫癜等。 2.肝臟/膽道系統損傷 常見于：①肝臟活檢。②經皮肝膽道造影術。③手術后并
治療膽汁性腹膜炎的方法介紹
1.內科治療 膽汁性腹膜炎的治療取決于膽漏部位和速度，以及腹腔積液是否有繼發感染。 一般綜合治療，應積極采取靜脈高營養療法，補充熱量、液體、電解質等，以維持血壓、尿量。麻痹性腸梗阻時需腸道插管減壓。采用廣譜抗生素以預防和治療繼發性感染，尤其應選擇對腸道主要細菌有效，在膽汁中濃度高、毒性低的抗
關于膽汁性肝硬化的基本介紹
膽汁性肝硬化是因膽道阻塞，膽汁淤積而引起的肝硬化，分原發性膽汁性肝硬化（PBC）和繼發性膽汁性肝硬化。后者由肝外膽管長期梗阻引起。一般認為原發性膽汁性肝硬化是一種自身免疫性疾病，臨床上，病情緩解與惡化交替出現，常伴有其他自身免疫性疾病，如干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎及慢性淋巴細胞性
膽汁性腹膜炎的病因
1、膽汁性腹膜炎是由各種病因導致膽汁直接流入或外滲入腹膜腔內引起急性或慢性繼發性腹膜炎。其病因如下： (1)膽囊穿孔、最常可見于： ①急性膽囊炎：膽汁性腹膜炎病因結石性、無結石性和傷寒。 ②外傷：包括穿透性和鈍性。 ③腫瘤：膽囊癌、胃或橫結腸癌侵犯。 ④穿透性消化性潰瘍。 ⑤Croh
膽汁性腹膜炎的診斷
以上臨床表現為非特異性，但應結合病史高度懷疑有膽汁性腹膜炎的可能性，如滲出的膽汁被細菌污染，則可出現細菌性腹膜炎的臨床征象。 1.臨床表現。 2.實驗室及其他輔助檢查。[1]
膽汁性腹膜炎的病因
1、膽汁性腹膜炎是由各種病因導致膽汁直接流入或外滲入腹膜腔內引起急性或慢性繼發性腹膜炎。其病因如下： (1)膽囊穿孔、最常可見于： ①急性膽囊炎：膽汁性腹膜炎病因結石性、無結石性和傷寒。 ②外傷：包括穿透性和鈍性。 ③腫瘤：膽囊癌、胃或橫結腸癌侵犯。 ④穿透性消化性潰瘍。 ⑤Croh
膽汁性腹膜炎的診斷
以上臨床表現為非特異性，但應結合病史高度懷疑有膽汁性腹膜炎的可能性，如滲出的膽汁被細菌污染，則可出現細菌性腹膜炎的臨床征象。 1.臨床表現。 2.實驗室及其他輔助檢查。[1]
膽汁性腹膜炎的病因
1、膽汁性腹膜炎是由各種病因導致膽汁直接流入或外滲入腹膜腔內引起急性或慢性繼發性腹膜炎。其病因如下： (1)膽囊穿孔、最常可見于： ①急性膽囊炎：膽汁性腹膜炎病因結石性、無結石性和傷寒。 ②外傷：包括穿透性和鈍性。 ③腫瘤：膽囊癌、胃或橫結腸癌侵犯。 ④穿透性消化性潰瘍。 ⑤Croh
膽汁性腹膜炎的簡介
膽汁性腹膜炎是由各種病因導致膽汁直接流入或外滲入腹膜腔內引起急性或慢性繼發性腹膜炎。腹腔內僅有膽汁樣液體而無腹膜炎體征者為單純膽汁性腹水。發病原因主要有：黃疸尤其梗阻性黃疸者做肝穿刺，經皮穿刺肝總管造影（PTC），膽道系統外傷性破裂，膽系手術縫合不嚴密或肝膽手術后膽管引流不暢，肝膿腫破裂，膽道系
膽汁性腹膜炎的檢查
實驗室檢查 1.病人常有白細胞計數升高，血膽紅素和堿性磷酸酶水平升高，有時可能出現血液濃縮現象。 2.腹腔穿刺術 該項檢查對膽汁性腹膜炎有診斷意義。腹腔穿刺抽吸液可發現深黃色液體。其膽紅素水平常≥102.6μmol/L(6mg/dl)。 其它輔助檢查 在腹腔鏡檢查外科手術或尸檢時，發現腹
膽汁性腹膜炎的簡介
膽汁性腹膜炎(biliary peritonitis)是膽汁從膽道系統漏入腹腔引起的腹膜炎癥，腹腔內僅有膽汁樣液體而無腹膜炎體征者為單純膽汁性腹水。發病原因主要有：黃疸尤其梗阻性黃疸者作肝穿刺，經皮穿刺肝總管造影(PTC)，膽道系統外傷性破裂，膽系手術縫合不嚴密或肝膽手術后膽管引流不暢，肝膿腫破
怎樣檢查膽汁性腹膜炎？
1.病史 詳細詢問發病時間及經過，有無外傷、發熱、腹瀉、便秘、黃疸、消化性潰瘍或其他腹部疾病史。注意腹痛部位、性質、程度及變化，有無惡心、嘔吐、腹脹、寒戰等，發病后經過何種檢查及治療。女性患者應詳細詢問月經史及其與發病關系，必要時請婦科會診。 2.體檢 注意呼吸、脈搏、血壓、體溫，有無脫水
膽汁性腹膜炎的輔助檢查
在腹腔鏡檢查外科手術或尸檢時，發現腹膜被膽汁染色的征象是診斷膽汁性腹膜炎的金試驗。若從靜脈注入131I-四碘四氯熒光素后從腹水中發現該物質存在有助于診斷病人是否有活動性膽漏。ERCP或術中膽道造影術時發現造影劑滲入腹腔內，有助于發現膽漏或膽道穿孔的部位。腹部X線檢查是非特異性的可借此排除其他原因
膽汁性腹膜炎的輔助檢查
在腹腔鏡檢查外科手術或尸檢時，發現腹膜被膽汁染色的征象是診斷膽汁性腹膜炎的金試驗。若從靜脈注入131I-四碘四氯熒光素后從腹水中發現該物質存在有助于診斷病人是否有活動性膽漏。ERCP或術中膽道造影術時發現造影劑滲入腹腔內，有助于發現膽漏或膽道穿孔的部位。腹部X線檢查是非特異性的可借此排除其他原因
膽汁性腹膜炎的病因分析
1.膽囊穿孔 最常可見于：①急性膽囊炎：膽汁性腹膜炎病因結石性、無結石性和傷寒。②外傷：包括穿透性和鈍性。③腫瘤：膽囊癌、胃或橫結腸癌侵犯。④穿透性消化性潰瘍。⑤Crohn病。⑥特發性。⑦血栓性血小板減少性紫癜等。 2.肝臟/膽道系統損傷 常見于：①肝臟活檢。②經皮肝膽道造影術。③手術后并
關于淋球菌性腹膜炎的基本介紹
淋球菌性腹膜炎是由于淋球菌的上行感染導致的腹膜感染。淋球菌性腹膜炎多繼發于患者自身其他部位的淋球菌感染。主要表現為泌尿或生殖器官的感染癥狀，如尿道口紅腫、膿性分泌物，尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激征。腹痛、腹部壓痛、反跳痛、肌緊張等腹膜刺激征等。
關于結核性腹膜炎的基本介紹
結核性腹膜炎是由結核桿菌引起的腹膜慢性、彌漫性炎癥。本病的感染途徑可由腹腔內結核直接蔓延或血行播散而來。前者更為常見，如腸結核、腸系膜淋巴結核、輸卵管結核等，均可為本病的直接原發病灶。以中青年多見，女性略多于男性，為1.2～2.0︰1。女性多于男性可能是盆腔結核逆行感染所致。
關于胎糞性腹膜炎的基本介紹
胎糞性腹膜炎是胚胎期由于某些原因造成腸道穿孔，胎糞進入腹腔，引起無菌性、異物性和化學性炎癥的結果。臨床分2種類型：腹膜炎型和腸梗阻型，是新生兒及嬰幼兒時期嚴重急腹癥之一，病死率較高。
膽汁性腹膜炎的臨床表現
膽汁性腹膜炎的臨床癥狀和體征取決于外滲的膽汁是否被局限或擴散于腹膜腔內，是否被細菌污染。而癥狀變化較大，可表現輕度腹痛也可表現明顯的劇烈腹痛、腸梗阻、腹部包塊、發熱、少尿和休克等嚴重癥狀；可以突然發作，也可緩慢起病腹痛和腹膜刺激征時可因腹膜受到刺激后其滲出液迅速積聚而稀釋和中和膽鹽及其化學毒性，
外科治療膽汁性腹膜炎的簡介
膽汁性腹膜炎通常需及時手術治療，但手術的指征應個體化。若病人的臨床癥狀迅速惡化，則應立即考慮手術治療。外科手術主要是對損傷的膽管進行修補，腹腔引流或灌洗等。若外滲的膽汁被包裹局限，可經皮膚穿刺引流。膽囊切除后囊性膽管漏可采用內鏡下Oddi括約肌切開術或在Oddi括約肌上放置支架，使膽管內壓力降低
膽汁性腹膜炎的臨床表現
膽汁性腹膜炎的臨床癥狀和體征取決于外滲的膽汁是否被局限或擴散于腹膜腔內，是否被細菌污染。而癥狀變化較大，可表現輕度腹痛也可表現明顯的劇烈腹痛、腸梗阻、腹部包塊、發熱、少尿和休克等嚴重癥狀；可以突然發作，也可緩慢起病腹痛和腹膜刺激征時可因腹膜受到刺激后其滲出液迅速積聚而稀釋和中和膽鹽及其化學毒性，
關于急性化膿性腹膜炎的基本介紹
急性化膿性腹膜炎按發病機制分為原發性腹膜炎和繼發性腹膜炎。原發性腹膜炎（又稱為自發性腹膜炎），腹腔內無原發性病灶。致病菌多為溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌或大腸桿菌。繼發性腹膜炎是最常見的腹膜炎，腹腔內空腔臟器穿孔、外傷引起的腹壁或內臟破裂，是急性繼發性化膿性腹膜炎最常見的原因。
膽汁淤積性黃疸的基本介紹
膽汁淤積性黃疸是指因膽汁淤積而使血中膽汁酸和膽紅素均高于正常值。所謂膽汁淤積系由于各種有害因素致使肝細胞排泄膽汁功能障礙、膽汁分泌的抑制或肝內、外膽道梗阻導致膽汁流的減慢或停滯。膽汁淤積性黃疸以結合型直接膽紅素增高為主。 最常見的病因是腫瘤、結石、炎癥，其次為良性狹窄或梗阻和寄生蟲等。 根據
關于血清膽汁酸的基本介紹
血清總膽汁酸（TBA）有良好的敏感性和特異性，并且實現了檢測的自動化。膽汁是膽囊中棕色稠厚的液體，膽汁中主要成分就是膽汁酸。肝臟是合成并從門靜脈攝取膽汁酸的場所，膽道是膽汁酸排泄最主要的途徑，因此，血清膽汁酸水平與肝膽疾病密切相關，膽汁酸增高時主要見于肝膽疾病。急性肝炎時，由于肝臟排泄和從門靜脈
關于化學性腹膜炎的基本信息介紹
化學性腹膜炎是由于各種病因所致內在或外來的化學物質進入腹膜腔，強烈刺激腹膜發生化學性炎癥，同時出現腹膜炎癥狀、體征。化學腹膜炎是腹膜炎的一個早期階段，此時腹腔滲液中無細菌繁殖。隨后繼發細菌感染，可發展為化膿性腹膜炎。
膽汁性腹膜炎的實驗室檢查
1.病人常有白細胞計數升高，血膽紅素和堿性磷酸酶水平升高，有時可能出現血液濃縮現象。 2.腹腔穿刺術 該項檢查對膽汁性腹膜炎有診斷意義。腹腔穿刺抽吸液可發現深黃色液體。其膽紅素水平常≥102.6μmol/L(6mg/dl)。
膽汁性腹膜炎的實驗室檢查
1.病人常有白細胞計數升高，血膽紅素和堿性磷酸酶水平升高，有時可能出現血液濃縮現象。 2.腹腔穿刺術 該項檢查對膽汁性腹膜炎有診斷意義。腹腔穿刺抽吸液可發現深黃色液體。其膽紅素水平常≥102.6μmol/L(6mg/dl)。