關于葡萄膜惡性黑色素瘤的簡介
葡萄膜惡性黑色素瘤是成年人中最多見的一種惡性眼內腫瘤，在國外其發病率占眼內腫瘤的首位，在國內則僅次于視網膜母細胞瘤，居眼內腫瘤的第二位。此瘤的惡性程度高，眼后極部是好發部位。易經經血流轉移，85%轉移至肝臟，預后較差。在成年人中比較多見，本病易和許多眼底疾病相混淆。因此，在眼科臨床工作中應予充分重視。......閱讀全文
關于葡萄膜惡性黑色素瘤的簡介
葡萄膜惡性黑色素瘤是成年人中最多見的一種惡性眼內腫瘤，在國外其發病率占眼內腫瘤的首位，在國內則僅次于視網膜母細胞瘤，居眼內腫瘤的第二位。此瘤的惡性程度高，眼后極部是好發部位。易經經血流轉移，85%轉移至肝臟，預后較差。在成年人中比較多見，本病易和許多眼底疾病相混淆。因此，在眼科臨床工作中應予充分
關于葡萄膜惡性黑色素瘤的檢查介紹
1.體格檢查 重點檢查眼底。 2.輔助檢查 熒光素眼底血管造影、B超聲掃描、MRI檢查，有助于確診。熒光素眼底血管造影術是當前眼科診斷眼底疾病常用的、主要的檢查方法之一，對眼底病的診斷、鑒別診斷、治療選擇、預后的推斷都具有重要意義。但在這一檢查過程中會出現一些不良反應，個別病例還會造成嚴重
關于葡萄膜惡性黑色素瘤的預后介紹
葡萄膜惡性黑色素瘤的預后較皮膚惡性黑色素瘤者為好，前者死亡率為50%，而后者可達80%。局部復發或轉移大多發生在術后1年內，個別病例則可延長5年或10年以上。預后和腫瘤細胞類型有密切關系，梭形細胞型死亡率較低，上皮細胞型死亡率較高。
關于葡萄膜惡性黑色素瘤的免疫療法介紹
本病與免疫有關，可用特異性黑色素瘤轉移因子、基因工程黑色素瘤單克隆抗體及其生物導彈，細胞因子（rIL-2、rIFN、rTFN等）、TIL、LAK細胞等進行攻擊；也可通過提高機體的免疫力使腫瘤局限，甚至消失。其他免疫增強劑，如卡介苗、短小棒狀桿菌，酵母多糖、茯苓、豬苓、靈芝多糖、左旋咪唑等都有增強
關于葡萄膜惡性黑色素瘤的鑒別診斷介紹
1.脈絡膜痣 一般來說，良性黑色素瘤是靜止性的，不隆起或微微隆起，表面視網膜及其血管無異常，裂隙燈顯微鏡光切面檢查易于證明；視野如有缺損，應與腫瘤實際面積相符；超聲波探查和CT掃描均屬陰性，與惡性者不同。 2.脈絡膜出血和視網膜色素上皮層下出血 眼底像與本病十分相似。FFA在鑒別診斷上極為
分析葡萄膜惡性黑色素瘤的病因
葡萄膜惡性黑色素瘤的發生發展是一個涉及多因素、多階段、多基因變異積累及相互作用的復雜過程。目前人們廣泛認為癌基因和抑癌基因的異常表達導致細胞惡變，通常這些基因在細胞增殖分裂和分化調控中發揮作用。
關于葡萄膜惡性黑色素瘤的眼球摘除術介紹
患眼眼球摘除是治療葡萄膜黑色素瘤的傳統方法。但20世紀70年代末及80年代初，許多學者發現眼球摘除治療后2年患者病死率比定期觀察的患者高，并分析了眼球摘除手術可能促使腫瘤轉移，提高病死率。由于局部切除及放射治療等保守療法的改進，既可保留眼球保存部分視力，亦不改變生命預后。多數較小的腫瘤通過觀察，
放射治療葡萄膜惡性黑色素瘤的介紹
Stallard用鐳針以及相繼發展的鈷（Co）、碘（I）、釕（Ru）、銥（Ir）、金（Au）、鈀（Pa）等敷貼放療，利用放射線損傷腫瘤細胞的DNA來破壞腫瘤細胞，損傷腫瘤血管使腫瘤組織發生缺血壞死。目前用于治療脈絡膜黑色素瘤的放射療法包括鞏膜表面敷貼放療、電荷粒子束放療、伽瑪刀治療。經過幾十年的
局部切除葡萄膜惡性黑色素瘤的介紹
自1914年Raubitschek首先提出手術治療葡萄膜惡性黑色素瘤以來，僅有少數報道采取局部腫瘤切除以替代傳統的眼球摘除術。1961年Stallard提出對獨眼葡萄膜惡性黑色素瘤如放療失敗時可采用局部手術切除，以保留患眼，挽救視力。
診斷葡萄膜惡性黑色素瘤的標準介紹
除詳細詢問病史和臨床癥狀，詳細進行臨床檢查，綜合所有的臨床資料，綜合分析，謹慎判斷。檢眼鏡檢查可作診斷根據。 整個病程大體上可分成眼內期、繼發性青光眼期、眼外蔓延及全身轉移期4個階段，但四期演變不一定循序漸進。可未經青光眼期而眼外蔓延或全身轉移。整個病程中，均可因腫瘤全身轉移而導致死亡。愈到晚
定期觀察葡萄膜惡性黑色素瘤的介紹
對于部分生長緩慢的脈絡膜惡性黑色素瘤或疑為惡性者，暫不采取其他治療方法而定期觀察是合適的。 初診患者的較小的脈絡膜黑色素瘤表現為靜止狀態，通過眼底照相及超聲波檢查未發現其生長者；大部分靜止狀態的中等大的脈絡膜黑色素瘤；表現出緩慢生長跡象的大部分小的或中等的腫瘤；高齡患者或患有全身疾患者；患者惟
概述葡萄膜惡性黑色素瘤的臨床表現
葡萄膜惡性黑色素瘤，即可向內也可向外發展。向外發展則早期引起眼外蔓延，臨床上可有眼球突出，而眼底的改變不大。向內發展則在視網膜下引起球形隆起，發展快，病程短，早期視力障礙和廣泛的視網膜脫離，是臨床上較常見的一種。還有一種比較少見的類型是沿脈絡膜平面發展，形成彌漫性、扁平性增殖，而不形成局限性隆起
簡述葡萄膜惡性黑色素瘤的并發癥
1.繼發性青光眼或腫瘤壞死誘發眼炎（葡萄膜炎或眼內炎）。 2.眼底病變可同時合并瞳孔異常（相應部的瞳孔無反應不易散大或不呈正圓）。 3.血流回流障礙或局部腫瘤壞死而引起鞏膜炎。
光凝治療葡萄膜惡性黑色素瘤的介紹
激光光凝適用于高度≤5D、范圍≤30o、表面無視網膜脫離的脈絡膜惡性黑色素瘤，腫瘤部位必須易被光凝包繞，腫瘤不鄰近視盤或視網膜中央血管之內，屈光間質清晰，瞳孔能充分散大，患者同意的情況下可光凝治療。對于局部切除術中，腫瘤周圍的組織切除不夠充分，可能遺留的殘余腫瘤，或術后復發的小腫瘤亦可采取光凝治
經瞳孔溫熱治療葡萄膜惡性黑色素瘤的介紹
溫熱治療（themotherapy，TT）一直被用于治療全身性癌癥，如皮膚黑色素瘤、乳腺癌等。1996年Shields采用經瞳孔溫熱治療脈絡膜黑色素瘤，14個月隨訪顯示，正確地應用溫熱治療可以使94%、厚度
關于葡萄膜眼病的簡介
眼球壁從外向內分為外膜、中膜和內膜三層。葡萄膜為的中間層，含有豐富的血管與色素，曾有色素膜與血管膜之稱。前葡萄膜包括虹膜與睫狀體，后葡萄膜即脈絡膜；這三部分組織在解剖上緊密聯接，病變時則互相影響。單獨的虹膜炎或睫狀體炎較少，常表現為或稱前葡萄膜炎。脈絡膜炎或后葡萄膜炎常累及視網膜，故多為脈絡膜視
光動力學治療葡萄膜惡性黑色素瘤的介紹
眼部腫瘤的光動力學治療是光敏劑在較低能量、特定波長的光激發下通過光化學反應（非熱效應）造成血管的阻塞，使得腫瘤組織缺血缺氧，間接破壞腫瘤細胞。光敏劑與生長較快的組織如腫瘤、胚胎、新生血管組織等具有較強的親和力，可在腫瘤組織形成高濃度的聚集。目前國內外光化學療法主要應用于表淺的腫瘤，如膀胱癌、支氣
概述葡萄膜惡性黑色素瘤的一般治療原則
傳統的患眼摘除術，在國內仍為治療葡萄膜惡性黑色素瘤的主要手段。但國內外不少學者對眼球摘除術的有效性產生了懷疑，認為眼球摘除不能免除轉移的可能性，甚至可能有助于腫瘤的播散。定期觀察，光凝治療、放射治療（如鞏膜表面敷貼放療，電荷粒子束放療，伽瑪刀治療等）、局部切除術等方法在不少國家已成為主要的治療手
惡性黑色素瘤的簡介
惡性黑素瘤是由皮膚和其他器官黑素細胞產生的腫瘤。皮膚黑素瘤表現為色素性皮損在數月或數年中發生明顯改變。雖其發病率低，但其惡性度高，轉移發生早，死亡率高，因此早期診斷、早期治療很重要。惡性黑素瘤大多發生于成人，巨大性先天性色素痣繼發癌變的病例多見于兒童。
葡萄膜黑色素瘤的治療
葡萄膜黑色素瘤是一種罕見的惡性腫瘤，由眼睛葡萄膜內的黑色素細胞引起，包括虹膜，睫狀體和脈絡膜。發病機制葡萄膜黑色素瘤的分子發病機理還沒有完全搞清楚，但是從皮膚黑素瘤和其它黑色素瘤亞型，包括結膜黑素瘤的不同。與皮膚黑色素瘤不同，葡萄膜黑色素瘤的遺傳特征是少量改變。理解分子發病機制的進展可能最終為轉移性
治療惡性黑色素瘤的簡介
對早期未轉移的損害應手術切除，應根據Breslow深度確定切除皮損周邊正常皮膚的范圍，如果是指（趾）惡性黑素瘤，可采用截指（趾）術。應切除受累淋巴結，但預防性淋巴結切除仍有爭議。肢體動脈灌注抗有絲分裂藥物治療肢體黑素瘤有一定療效。對于發生廣泛轉移者可采用聯合化療和放射治療。生物化學治療和分子靶向
葡萄膜病的簡介
葡萄膜病 葡萄膜包括包括三部分虹膜、睫狀體及脈絡膜。虹膜為圍繞黑色瞳孔的彩色膜，瞳孔尤如照相機的光圈，可以開大和縮小。睫狀體內的肌肉，可使晶狀體變厚或變薄，因此遠處和近處的物體都能看清楚。脈絡膜襯于眼球內面，前方起于睫狀體，向后延伸至眼底后極部的視神經。葡萄膜疾病以炎癥最多見，稱葡萄膜炎，分
治療皮膚惡性黑色素瘤的簡介
對早期未轉移的損害應手術切除，應根據Breslow深度確定切除皮損周邊正常皮膚的范圍，如果是指（趾）惡性黑素瘤，可采用截指（趾）術。應切除受累淋巴結，但預防性淋巴結切除仍有爭議。肢體動脈灌注抗有絲分裂藥物治療肢體黑素瘤有一定療效。對于發生廣泛轉移者可采用聯合化療和放射治療。生物化學治療和分子靶向
脈絡膜黑色素瘤的簡介
脈絡膜黑色素瘤是一種常見的眼內惡性腫瘤，多見于40～60歲，與性別或眼別無關，可以發生于脈絡膜的任何部位，但常見于眼的后極部。 臨床上其生長有二種方式： ①局限性：在鞏膜與脈絡膜之玻璃膜間局限性生長，呈扁平橢圓形。因受鞏膜和玻璃膜的限制，生長較慢，如穿破玻璃膜，則在視網膜下腔內迅速擴大，形成
關于皮膚惡性黑色素瘤的－基本介紹
惡性黑素瘤是由皮膚和其他器官黑素細胞產生的腫瘤。皮膚黑素瘤表現為色素性皮損在數月或數年中發生明顯改變。雖其發病率低，但其惡性度高，轉移發生早，死亡率高，因此早期診斷、早期治療很重要。惡性黑素瘤大多發生于成人，巨大性先天性色素痣繼發癌變的病例多見于兒童。
關于皮膚惡性黑色素瘤的預后介紹
依賴于診斷時的分期。局部、無淋巴結及遠處轉移者預后較好。Ⅰ/Ⅱ期女性生存率高于男性，軀干、頭頸部原發黑色素瘤比四肢的差。高齡與黑色素瘤存活率成反比，Ⅲ期黑色素瘤具有明顯不同的預后：潰瘍和淋巴結轉移數量多提示預后差，Ⅳ期黑色素瘤重要的預后因素是遠處轉移的位置，內臟轉移比非內臟（皮膚及遠端淋巴結）轉
葡萄膜大腦炎的基本簡介
葡萄膜大腦炎（ uveoencephalitis） 發病年齡以25-50歲多見，常于春天發病。先有腦膜刺激癥狀、嗜睡、意識障礙，偶可有偏癱和失語。偏癱側肌張力增高，腱反射增強，巴彬斯基征陽性。發病1-2周出現急性彌漫性葡萄膜炎，視力驟減，睫狀體充血，虹膜后粘連，瞳孔縮小，玻璃體混濁，或視網膜浮腫
葡萄膜滲漏綜合征簡介
特發性漿液性睫狀體脈絡膜和視網膜脫離成為葡萄膜滲漏綜合征，其發病機理未全明瞭，有些患眼具有一種或多種先天性異常，諸如小眼球、鞏膜和脈絡膜增厚，引起經由渦靜脈的靜脈外流受阻，從而引起脈絡膜血液流出受阻，出現液體滲漏，以及脈絡膜視網膜脫離。眼壓低在葡萄膜滲漏綜合征中，也可能起著重要的致病作用。
測序與芯片定位葡萄膜黑色素瘤關鍵基因
英法兩國的研究人員通過測序和芯片分析，發現了與葡萄膜黑色素瘤中選擇性剪接相關的SF3B1突變。這一突變與預后良好相關，有望指導疾病的臨床管理。這項研究成果于近日發表在《Cancer Discovery》(2012年影響因子：10.143)上。 葡萄膜黑色素瘤(uveal melan
葡萄膜黑色素瘤放療劑量降低結局會更好
葡萄膜黑色素瘤（uveal melanoma）是成年人眼內常見的惡性腫瘤，在國外發病率居眼內腫瘤首位，在國內則僅次于視網膜母細胞瘤居第二位。原發性葡萄膜黑色素瘤可通過手術或放療而治愈，但轉移性疾病卻難以治療。 2006年公布的一項大型隨機COMS研究(Arch Ophthalmol. 2006