簡述葡萄膜惡性黑色素瘤的并發癥
1.繼發性青光眼或腫瘤壞死誘發眼炎（葡萄膜炎或眼內炎）。 2.眼底病變可同時合并瞳孔異常（相應部的瞳孔無反應不易散大或不呈正圓）。 3.血流回流障礙或局部腫瘤壞死而引起鞏膜炎。......閱讀全文
簡述葡萄膜惡性黑色素瘤的并發癥
1.繼發性青光眼或腫瘤壞死誘發眼炎（葡萄膜炎或眼內炎）。 2.眼底病變可同時合并瞳孔異常（相應部的瞳孔無反應不易散大或不呈正圓）。 3.血流回流障礙或局部腫瘤壞死而引起鞏膜炎。
分析葡萄膜惡性黑色素瘤的病因
葡萄膜惡性黑色素瘤的發生發展是一個涉及多因素、多階段、多基因變異積累及相互作用的復雜過程。目前人們廣泛認為癌基因和抑癌基因的異常表達導致細胞惡變，通常這些基因在細胞增殖分裂和分化調控中發揮作用。
關于葡萄膜惡性黑色素瘤的簡介
葡萄膜惡性黑色素瘤是成年人中最多見的一種惡性眼內腫瘤，在國外其發病率占眼內腫瘤的首位，在國內則僅次于視網膜母細胞瘤，居眼內腫瘤的第二位。此瘤的惡性程度高，眼后極部是好發部位。易經經血流轉移，85%轉移至肝臟，預后較差。在成年人中比較多見，本病易和許多眼底疾病相混淆。因此，在眼科臨床工作中應予充分
放射治療葡萄膜惡性黑色素瘤的介紹
Stallard用鐳針以及相繼發展的鈷（Co）、碘（I）、釕（Ru）、銥（Ir）、金（Au）、鈀（Pa）等敷貼放療，利用放射線損傷腫瘤細胞的DNA來破壞腫瘤細胞，損傷腫瘤血管使腫瘤組織發生缺血壞死。目前用于治療脈絡膜黑色素瘤的放射療法包括鞏膜表面敷貼放療、電荷粒子束放療、伽瑪刀治療。經過幾十年的
局部切除葡萄膜惡性黑色素瘤的介紹
自1914年Raubitschek首先提出手術治療葡萄膜惡性黑色素瘤以來，僅有少數報道采取局部腫瘤切除以替代傳統的眼球摘除術。1961年Stallard提出對獨眼葡萄膜惡性黑色素瘤如放療失敗時可采用局部手術切除，以保留患眼，挽救視力。
關于葡萄膜惡性黑色素瘤的檢查介紹
1.體格檢查 重點檢查眼底。 2.輔助檢查 熒光素眼底血管造影、B超聲掃描、MRI檢查，有助于確診。熒光素眼底血管造影術是當前眼科診斷眼底疾病常用的、主要的檢查方法之一，對眼底病的診斷、鑒別診斷、治療選擇、預后的推斷都具有重要意義。但在這一檢查過程中會出現一些不良反應，個別病例還會造成嚴重
診斷葡萄膜惡性黑色素瘤的標準介紹
除詳細詢問病史和臨床癥狀，詳細進行臨床檢查，綜合所有的臨床資料，綜合分析，謹慎判斷。檢眼鏡檢查可作診斷根據。 整個病程大體上可分成眼內期、繼發性青光眼期、眼外蔓延及全身轉移期4個階段，但四期演變不一定循序漸進。可未經青光眼期而眼外蔓延或全身轉移。整個病程中，均可因腫瘤全身轉移而導致死亡。愈到晚
定期觀察葡萄膜惡性黑色素瘤的介紹
對于部分生長緩慢的脈絡膜惡性黑色素瘤或疑為惡性者，暫不采取其他治療方法而定期觀察是合適的。 初診患者的較小的脈絡膜黑色素瘤表現為靜止狀態，通過眼底照相及超聲波檢查未發現其生長者；大部分靜止狀態的中等大的脈絡膜黑色素瘤；表現出緩慢生長跡象的大部分小的或中等的腫瘤；高齡患者或患有全身疾患者；患者惟
關于葡萄膜惡性黑色素瘤的預后介紹
葡萄膜惡性黑色素瘤的預后較皮膚惡性黑色素瘤者為好，前者死亡率為50%，而后者可達80%。局部復發或轉移大多發生在術后1年內，個別病例則可延長5年或10年以上。預后和腫瘤細胞類型有密切關系，梭形細胞型死亡率較低，上皮細胞型死亡率較高。
關于葡萄膜惡性黑色素瘤的免疫療法介紹
本病與免疫有關，可用特異性黑色素瘤轉移因子、基因工程黑色素瘤單克隆抗體及其生物導彈，細胞因子（rIL-2、rIFN、rTFN等）、TIL、LAK細胞等進行攻擊；也可通過提高機體的免疫力使腫瘤局限，甚至消失。其他免疫增強劑，如卡介苗、短小棒狀桿菌，酵母多糖、茯苓、豬苓、靈芝多糖、左旋咪唑等都有增強
概述葡萄膜惡性黑色素瘤的臨床表現
葡萄膜惡性黑色素瘤，即可向內也可向外發展。向外發展則早期引起眼外蔓延，臨床上可有眼球突出，而眼底的改變不大。向內發展則在視網膜下引起球形隆起，發展快，病程短，早期視力障礙和廣泛的視網膜脫離，是臨床上較常見的一種。還有一種比較少見的類型是沿脈絡膜平面發展，形成彌漫性、扁平性增殖，而不形成局限性隆起
關于葡萄膜惡性黑色素瘤的鑒別診斷介紹
1.脈絡膜痣 一般來說，良性黑色素瘤是靜止性的，不隆起或微微隆起，表面視網膜及其血管無異常，裂隙燈顯微鏡光切面檢查易于證明；視野如有缺損，應與腫瘤實際面積相符；超聲波探查和CT掃描均屬陰性，與惡性者不同。 2.脈絡膜出血和視網膜色素上皮層下出血 眼底像與本病十分相似。FFA在鑒別診斷上極為
光凝治療葡萄膜惡性黑色素瘤的介紹
激光光凝適用于高度≤5D、范圍≤30o、表面無視網膜脫離的脈絡膜惡性黑色素瘤，腫瘤部位必須易被光凝包繞，腫瘤不鄰近視盤或視網膜中央血管之內，屈光間質清晰，瞳孔能充分散大，患者同意的情況下可光凝治療。對于局部切除術中，腫瘤周圍的組織切除不夠充分，可能遺留的殘余腫瘤，或術后復發的小腫瘤亦可采取光凝治
經瞳孔溫熱治療葡萄膜惡性黑色素瘤的介紹
溫熱治療（themotherapy，TT）一直被用于治療全身性癌癥，如皮膚黑色素瘤、乳腺癌等。1996年Shields采用經瞳孔溫熱治療脈絡膜黑色素瘤，14個月隨訪顯示，正確地應用溫熱治療可以使94%、厚度
關于葡萄膜惡性黑色素瘤的眼球摘除術介紹
患眼眼球摘除是治療葡萄膜黑色素瘤的傳統方法。但20世紀70年代末及80年代初，許多學者發現眼球摘除治療后2年患者病死率比定期觀察的患者高，并分析了眼球摘除手術可能促使腫瘤轉移，提高病死率。由于局部切除及放射治療等保守療法的改進，既可保留眼球保存部分視力，亦不改變生命預后。多數較小的腫瘤通過觀察，
光動力學治療葡萄膜惡性黑色素瘤的介紹
眼部腫瘤的光動力學治療是光敏劑在較低能量、特定波長的光激發下通過光化學反應（非熱效應）造成血管的阻塞，使得腫瘤組織缺血缺氧，間接破壞腫瘤細胞。光敏劑與生長較快的組織如腫瘤、胚胎、新生血管組織等具有較強的親和力，可在腫瘤組織形成高濃度的聚集。目前國內外光化學療法主要應用于表淺的腫瘤，如膀胱癌、支氣
概述葡萄膜惡性黑色素瘤的一般治療原則
傳統的患眼摘除術，在國內仍為治療葡萄膜惡性黑色素瘤的主要手段。但國內外不少學者對眼球摘除術的有效性產生了懷疑，認為眼球摘除不能免除轉移的可能性，甚至可能有助于腫瘤的播散。定期觀察，光凝治療、放射治療（如鞏膜表面敷貼放療，電荷粒子束放療，伽瑪刀治療等）、局部切除術等方法在不少國家已成為主要的治療手
惡性黑色素瘤的并發癥
如腫瘤位于黃斑區，于舉兵早期患者即可有視物變形或視力減退，如位于眼底的周邊部則無自覺癥狀，根據腫瘤生長情況，表現為局限性及彌漫性兩種，前者居多，局限性者表現為凸向玻璃體腔的球形隆起物，周圍常有滲出性視網膜脫離；彌漫性者沿脈絡膜水平發展，呈普通性增后而隆起不明顯，易被漏診或誤診，并易發生眼外和全身
惡性黑色素瘤的并發癥
如腫瘤位于黃斑區，于舉兵早期患者即可有視物變形或視力減退，如位于眼底的周邊部則無自覺癥狀，根據腫瘤生長情況，表現為局限性及彌漫性兩種，前者居多，局限性者表現為凸向玻璃體腔的球形隆起物，周圍常有滲出性視網膜脫離；彌漫性者沿脈絡膜水平發展，呈普通性增后而隆起不明顯，易被漏診或誤診，并易發生眼外和全身
惡性黑色素瘤的并發癥
如腫瘤位于黃斑區，于舉兵早期患者即可有視物變形或視力減退，如位于眼底的周邊部則無自覺癥狀，根據腫瘤生長情況，表現為局限性及彌漫性兩種，前者居多，局限性者表現為凸向玻璃體腔的球形隆起物，周圍常有滲出性視網膜脫離；彌漫性者沿脈絡膜水平發展，呈普通性增后而隆起不明顯，易被漏診或誤診，并易發生眼外和全身
葡萄膜黑色素瘤的治療
葡萄膜黑色素瘤是一種罕見的惡性腫瘤，由眼睛葡萄膜內的黑色素細胞引起，包括虹膜，睫狀體和脈絡膜。發病機制葡萄膜黑色素瘤的分子發病機理還沒有完全搞清楚，但是從皮膚黑素瘤和其它黑色素瘤亞型，包括結膜黑素瘤的不同。與皮膚黑色素瘤不同，葡萄膜黑色素瘤的遺傳特征是少量改變。理解分子發病機制的進展可能最終為轉移性
惡性黑色素瘤的并發癥及常見癥狀
并發癥 如腫瘤位于黃斑區，于舉兵早期患者即可有視物變形或視力減退，如位于眼底的周邊部則無自覺癥狀，根據腫瘤生長情況，表現為局限性及彌漫性兩種，前者居多，局限性者表現為凸向玻璃體腔的球形隆起物，周圍常有滲出性視網膜脫離；彌漫性者沿脈絡膜水平發展，呈普通性增后而隆起不明顯，易被漏診或誤診，并易發生
惡性黑色素瘤的并發癥及常見癥狀
并發癥 如腫瘤位于黃斑區，于舉兵早期患者即可有視物變形或視力減退，如位于眼底的周邊部則無自覺癥狀，根據腫瘤生長情況，表現為局限性及彌漫性兩種，前者居多，局限性者表現為凸向玻璃體腔的球形隆起物，周圍常有滲出性視網膜脫離；彌漫性者沿脈絡膜水平發展，呈普通性增后而隆起不明顯，易被漏診或誤診，并易發生
惡性黑色素瘤的并發癥及常見癥狀
并發癥 如腫瘤位于黃斑區，于舉兵早期患者即可有視物變形或視力減退，如位于眼底的周邊部則無自覺癥狀，根據腫瘤生長情況，表現為局限性及彌漫性兩種，前者居多，局限性者表現為凸向玻璃體腔的球形隆起物，周圍常有滲出性視網膜脫離；彌漫性者沿脈絡膜水平發展，呈普通性增后而隆起不明顯，易被漏診或誤診，并易發生
簡述惡性黑色素瘤的臨床表現
皮膚惡性黑素瘤的臨床癥狀，包括出血、瘙癢、壓痛、潰瘍等，一般來講，黑素瘤的癥狀與發病年齡相關，年輕患者一般表現為瘙癢、皮損的顏色變化和界限擴大，老年患者一般表現為皮損出現潰瘍，通常提示預后不良。 皮膚惡性黑素瘤的皮損表現與解剖部位及腫瘤的生長方式相關，即與組織學類型相關，組織學類型又因年齡、型
簡述脈絡膜黑色素瘤的治療
目前脈絡膜黑色素瘤通常采用綜合治療方案進行處理。對于瘤體較小，視功能尚好，患者強烈要求保持眼球者，可以采用激光、局部敷貼放療或局部切除腫瘤等；如果瘤體較大，視功能破壞嚴重，或者患者強烈要求摘除眼球者，可以行眼球摘除聯合眼臺植入手術。如果腫瘤細胞已經從眼內轉移至眶內者，可以行眶內容剜除術。手術后根
簡述皮膚惡性黑色素瘤的臨床表現
皮膚惡性黑素瘤的臨床癥狀，包括出血、瘙癢、壓痛、潰瘍等，一般來講，黑素瘤的癥狀與發病年齡相關，年輕患者一般表現為瘙癢、皮損的顏色變化和界限擴大，老年患者一般表現為皮損出現潰瘍，通常提示預后不良。 皮膚惡性黑素瘤的皮損表現與解剖部位及腫瘤的生長方式相關，即與組織學類型相關，組織學類型又因年齡、型
簡述肝臟惡性血管瘤的并發癥
本病約25%合并肝硬化。腫瘤破裂可致血腹。肝血管肉瘤易并發腹腔內和胃腸道出血，因腫瘤內存在分流可并發充血性心力衰竭。肝血管肉瘤患者由于血小板在腫瘤內積聚往往有血小板減少及凝血異常血小板在腫瘤內大量消耗，可引起彌散性血管內凝血伴繼發性纖維蛋白溶解和由于紅細胞在腫瘤血循環內破裂引起微血管病性溶血性貧
簡述心包惡性腫瘤的并發癥
一、胸腔積液、胸水。患者常表現為呼吸困難、咳嗽和胸痛，也有的起病時無癥狀。由于肺擴張受到機械性限制，致使肺容積減少而易于發生肺不張和反復感染。典型的體征可有叩診濁音、呼吸音減低及語顫減低。胸療X線檢查可明確積液的存在與否，應仔細檢查有無同時存在的縱隔淋巴結腫大。 二、 心包積液。心包積液有的可
簡述急性前葡萄膜炎的并發癥
急性前葡萄膜炎的并發癥有以下幾種： (1)繼發性青光眼：前葡萄膜炎時，可因炎癥細胞、纖維蛋白滲出以及組織碎片阻塞小梁網，虹膜周邊前粘連或小梁網的炎癥，均使房水外流受阻；瞳孔閉鎖、瞳孔膜閉阻斷了房水交通等機制，引起繼發性青光眼。 (2)并發性白內障：炎癥反復發作或轉為慢性，造成房水改變，影響晶