關于先天性喉軟化癥的診斷介紹
1、飲食保健 具體飲食建議需要根據癥狀咨詢醫生,合理膳食,保證營養全面而均衡。 飲食宜清淡,多吃蔬菜水果,戒除煙酒,少吃辛辣刺激性食物。 2、疾病診斷 先天性喉鳴須與其他各種先天性喉及氣管發育異常如喉蹼、喉裂、氣管軟骨軟化、繼發性喉喘鳴等相鑒別,亦應注意與各種后天性喉部疾病如炎癥、異物、外傷等相鑒別。......閱讀全文
關于先天性喉軟化癥的診斷介紹
1、飲食保健 具體飲食建議需要根據癥狀咨詢醫生,合理膳食,保證營養全面而均衡。 飲食宜清淡,多吃蔬菜水果,戒除煙酒,少吃辛辣刺激性食物。 2、疾病診斷 先天性喉鳴須與其他各種先天性喉及氣管發育異常如喉蹼、喉裂、氣管軟骨軟化、繼發性喉喘鳴等相鑒別,亦應注意與各種后天性喉部疾病如炎癥、異物、
關于先天性喉軟化癥的簡介
先天性喉軟化癥(congenital laryngomalacia)是嬰兒先天性喉喘鳴最常見的原因。主要因胎兒發育期缺鈣所致。Olney(1999)統計58例患兒的發病年齡,平均為出生后2.2周。 具體飲食建議需要根據癥狀咨詢醫生,合理膳食,保證營養全面而均衡。 飲食宜清淡,多吃蔬菜水果,戒
關于先天性喉軟化癥的檢查方法介紹
實驗室檢查: 其他輔助檢查: 確診氣管支氣管軟化癥的金標準依賴于纖維支氣管鏡的特殊檢查。影像學檢查,如CT掃描和MRI也有助于診斷和排除其他先天性喉疾病。
關于先天性喉軟化癥的病理病因分析
由于妊娠期營養不良,胎兒缺鈣,致使喉軟骨軟弱,吸氣時負壓增大,使會厭軟骨兩側邊緣向內卷曲接觸,或會厭軟骨過大而柔軟,兩側杓會厭襞互相接近,喉腔變窄成活瓣狀震顫而發生喉鳴。吸氣性杓狀軟骨脫垂為另一原因。這種患兒之喉鳴并非因喉軟骨軟弱所致,而是當吸氣時杓狀軟骨向前向下轉動,其上的松弛組織向聲門前部突
關于小兒喉軟化癥的癥狀介紹
喉軟化癥是嬰幼兒喉喘鳴的最常見的原因。表現為間斷性、低音調、吸氣性喉喘鳴,用力吸氣時喘鳴聲加重。繼發于聲門上杓會厭襞周圍組織的振動。是最常見的喉先天性畸形。男女發病率為2:1,出生后幾天到幾周后發病,最常見是在出生后2周發病,出生6個月時癥狀最為嚴重,之后穩定并逐漸緩解,18~24月齡時癥狀消失
診斷小兒喉軟化癥的簡介
對可疑病例使用軟管喉鏡有助于確診,清醒狀態軟管喉鏡檢查可見典型的病理表現。依據發病時間、典型的病史和癥狀、吸氣期喉喘鳴和三凹征,對需要明確分型或重癥者需行軟管喉鏡檢查。 常規影像學檢查價值較小,準備手術干預時需對上氣道行全面的內鏡評估,排除可能同時存在的其他畸形。軟管喉鏡檢查是診斷喉軟化癥的必
簡述先天性喉軟化癥的發病機制
喉軟化癥的特征表現為極度松弛的聲門上軟組織墜入喉口引起喘鳴。喉喘鳴僅發生于吸氣時,喉阻塞和喘鳴的程度決定于聲門上軟組織墜陷的程度,常因活動、啼哭等刺激使喘鳴或呼吸困難加重,俯臥位聲門上組織前移使喘鳴減輕,因上呼吸道感染黏膜充血水腫而加重。
關于小兒喉軟化癥的病理生理介紹
近年在病理與生理學研究方面的新進展較多,文獻報道顯示解剖結構形態、神經支配與功能以及炎癥因素都與喉軟化癥的形成密切相關,“Ω”結構的會厭只有在病理基礎存在時,才可能產生致病作用。 解剖學因素 關于解剖學因素,下列解剖結構異常是重要的相關因素:杓會厭皺襞向內塌陷、楔形軟骨擴大;軟化或過長的管狀
關于小兒喉軟化癥的基本信息介紹
1942年Jackson首先描述了一組吸氣時聲門上組織向內塌陷的臨床病理生理現象,提出喉軟化癥(laryngomalacia)的命名。半個多世紀的研究逐漸揭示了這一組疾病的臨床特征及其可能的病理生理機制和病因。本病是一種嬰幼兒常見的疾病,偶可見于較大的兒童或遲發性喉軟化癥,由于喉肌組織功能障礙所
簡述先天性喉軟化癥的并發癥和預后
1、并發癥 對其生長發育及營養狀況并無明顯的影響,但臨床表現嚴重的患兒,可因為呼吸困難及長期缺氧而導致漏斗胸或雞胸,因為肺功能受到影響,有些患兒可出現心臟擴大。 2、預后 先天性喉鳴一般至2~3歲常能自愈,故可告其家屬解除顧慮,平時注意預防受涼及受驚,以免發生呼吸道感染和喉痙攣,加劇喉阻塞
關于骨質軟化癥的鑒別診斷介紹
首先應與其他原因引起的佝僂病鑒別。對臨床診斷為維生素D缺乏性佝僂病,經用足量維生素D3萬μg(120萬U)治療后效果不佳,應考慮抗維生素D佝僂病,常與腎臟疾病有關。這類疾病包括: 1.維生素D依賴性佝僂病有家族史,Ⅰ型發生于1歲以內嬰兒,身材矮小,牙釉質生長不全。佝僂病性骨骼畸形。血液生化的特
簡述小兒喉軟化癥的并發癥
文獻報道的手術失敗率2%~8.8%,或僅有部分改善出現在伴隨其他先天畸形者。嚴重的并發癥如肉芽增生、水腫或璞狀結構形成;聲門上狹窄為最嚴重的并發癥,隨極為罕見,但需引起高度重視,預防的策略是避免過度的切除,如果術后證明切除的組織不足,可以再次手術切除。
關于角膜軟化癥的診斷和治療介紹
一、診斷 1.有發熱消耗性疾病,人工喂養不當或慢性腹瀉等維生素A缺乏的病史。 2.出現典型的臨床癥狀。 3.血清維生素A含量低下。 4.尿沉渣檢查角化上皮細胞陽性。 二、治療 角膜軟化癥治療原則是改善營養,補充維生素A,防止嚴重并發癥。病因治療是最關鍵的措施,糾正營養不良,加強原發全
治療小兒喉軟化癥的相關內容介紹
1、一般處理 本病多數預后良好,大多數病例無需進行任何治療即可自愈。小兒的體位調整對疾病的恢復具有重要的價值,仰臥和激惹會使癥狀加重。同時,避免或減少胃食管反流發生,必要時使用藥物治療原發性或繼發性胃食管反流。 2、外科治療 外科治療技術近年出現了巨大進展,傳統的氣管切開術是20世紀80年
診斷先天性喉喘鳴的基本介紹
根據出生后吸氣性喉鳴聲,伴三凹征,無聲嘶,吞咽正常,可初步做出診斷。有條件者可行直接喉鏡檢查,如發現會厭兩側向后卷曲或會厭大而軟,或杓會厭皺襞組織松弛,用直接喉鏡將會挑起會厭,喉鳴聲消失,即可確定本病的確診。纖維喉鏡檢查也可以通過觀察會厭軟骨、杓會厭壁的形態、活動來確診本疾病。
先天性喉軟化癥的腭裂患兒全身麻醉后拔管困難病例分析
1.臨床資料?患兒女,13個月,體重10kg。因腭裂于2019年5月13日收入上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院口腔外科,擬行全身麻醉下腭裂修補術。麻醉術前訪視時,家長否認其近期有發熱、咳嗽等癥狀,否認哭鬧時口唇青紫,訴其睡覺時喜側臥或俯臥位。術前行血常規、胸部X線攝片檢查,結果均正常,未行頸、胸部
關于先天性小腸禁錮癥的診斷介紹
1、診斷 先天性小腸禁錮癥術前很難確診,幾乎均為術中診斷,對于青少年女性,既往無腹部手術史及腹膜炎或長期服藥者,出現腸梗阻和腹部包塊時應疑本病。 2、鑒別診斷 需與卵巢囊腫、硬化性腹膜炎、結核性包裹性腹膜炎、腹膜腫瘤相鑒別。
關于先天性喉喘鳴的檢查介紹
1.喉側位X線拍片正常. 2.直接喉鏡檢查時可見會厭軟骨長而尖,而兩側向后曲卷,互相接觸;或會厭大而軟,會厭兩側和杓狀會厭襞互相接近;亦有杓狀軟骨上的松弛組織向聲門突起而阻塞聲門。
關于喉囊腫的鑒別診斷介紹
喉內型氣囊腫與喉囊腫鑒別較困難,但喉囊腫與喉室不通,其體積不隨呼吸改變,壓之不縮小。從喉室突出的喉內型氣囊腫須與喉室脫垂相鑒別。喉室脫垂多為喉室粘膜炎性水腫或肥厚,自喉室脫出。其特點是位置一定在喉室口處,可以器械推送回喉室內且其體積不隨呼吸改變。喉外型氣囊腫必須與腮裂囊腫、甲狀舌管囊腫、皮樣囊腫
關于喉阻塞的鑒別診斷介紹
應與肺源性、中樞性和心源性呼吸困難相鑒別。 1.肺源性呼吸困難 吸氣和呼氣均困難。支氣管哮喘時出現明顯的呼氣性困難,無聲嘶。肺部聽診可聞及哮鳴音。如為肺部炎癥,則肺部聽診可有濕啰音。X線檢查可協助診斷。 2.中樞性呼吸困難 由于呼吸中樞受抑制而引起。呼吸次數慢或不規則,如潮式呼吸、間歇性
診斷骨質軟化癥的標準介紹
應根據病史、臨床表現、血液生化檢查及X線骨骼檢查。后二者檢查對非典型病例及佝僂病分期更有診斷意義。 (1)發育遲緩,身高低于正常范圍。 (2)兒童表情淡漠和易激怒,或好靜,不愿活動,寧愿坐著,不愿站立和步行。 (3)坐位時,腹部膨大(佝僂病大腹)。 (4)年齡很小的兒童顱骨變軟,方顱及前
關于骨質軟化癥的病理介紹
維生素D缺乏主要引起骨質軟化病,是由于維生素D缺乏引起鈣磷代謝紊亂而造成的代謝性骨骼疾病,其特點是骨樣組織鈣化不良,骨骼生長障礙。維生素D缺乏時腸道內鈣磷吸收減少,使血鈣、血磷下降,血鈣下降促使甲狀旁腺分泌增加,后者有促進破骨細胞溶解骨鹽作用,使舊骨脫鈣,骨鈣進入血中維持血鈣接近正常。但甲狀旁腺
關于骨質軟化癥的檢查介紹
1.骨質軟化癥骨質軟化癥的陽性體征相對要少得多。患者常自訴易疲勞、發熱和骨痛。骨痛為彌散性,難以定位,且可伴有骨的廣泛壓痛。對年齡較大者因骨質疏松引起骨折可能系骨質軟化癥的最新發現。 2.X線攝片對確診骨質軟化癥困難因骨量減少也為非特異性。許多改變包括長骨、骨盆及脊柱和顱骨畸形與佝僂病相同。骨
關于骨質軟化的診斷標準介紹
應根據病史、臨床表現、血液生化檢查及X線骨骼檢查。后二者檢查對非典型病例及佝僂病分期更有診斷意義。 (1)發育遲緩,身高低于正常范圍。 (2)兒童表情淡漠和易激怒,或好靜,不愿活動,寧愿坐著,不愿站立和步行。 (3)坐位時,腹部膨大(佝僂病大腹)。 (4)年齡很小的兒童顱骨變軟,方顱及前
關于骨質軟化的鑒別診斷介紹
首先應與其他原因引起的佝僂病鑒別。對臨床診斷為維生素D缺乏性佝僂病,經用足量維生素D3萬μg(120萬U)治療后效果不佳,應考慮抗維生素D佝僂病,常與腎臟疾病有關。這類疾病包括: 1.維生素D依賴性佝僂病有家族史,Ⅰ型發生于1歲以內嬰兒,身材矮小,牙釉質生長不全。佝僂病性骨骼畸形。血液生化的特
關于先天性脊髓空洞癥的診斷方法介紹
1.脊髓內腫瘤和腦干腫瘤:前者臨床表現與先天性脊髓空洞癥相似,但脊髓內腫瘤一般病變節段較短,早期出現括約肌癥狀,椎管梗阻現象常較明顯;后者好發于兒童和少年,多有明顯的交叉性麻痹,病程短,發展快,晚期可有顱壓增高現象。 2.頸椎病:雖可有上肢的肌萎縮及節段性感覺障礙,但無淺感覺分離,根性疼痛多見
關于急性喉梗阻的鑒別診斷介紹
1.根據病史、癥狀和體征: (1)吸氣期呼吸困難。 (2)吸氣期喉鳴。 (3)吸氣期鎖骨上下窩、胸骨上窩、劍突下及肋間軟組織凹陷。 (4)可有聲嘶。 (5)重癥缺氧者表現呼吸快而淺,心率快、脈無力,面蒼白、出汗、紫紺,甚至窒息、心衰死亡。 2.病情允許時應作咽、喉、頸、胸部檢查及透視
關于喉氣囊腫的鑒別診斷介紹
喉內型氣囊腫與喉囊腫鑒別較困難,但喉囊腫與喉室不通,其體積不隨呼吸改變,壓之不縮小。從喉室突出的喉內型氣囊腫須與喉室脫垂相鑒別。喉室脫垂多為喉室黏膜炎性水腫或肥厚,自喉室脫出。其特點是位置一定在喉室口處,可以器械推送回喉室內且其體積不隨呼吸改變。喉外型氣囊腫必須與鰓裂囊腫、甲狀舌管囊腫、皮樣囊腫
關于骨質軟化的病發癥介紹
1.多數骨質軟化癥因血鈣降低都不同程度伴有代償性甲狀旁腺功能增加,有的甚至出現明顯的繼發性甲旁亢。 2.佝僂病長骨骨干缺鈣、軟化因應力作用而彎曲,出現“O”形腿(膝內翻)、“X”形腿(膝外翻)及脛骨下部前傾,成軍刀狀畸形。嚴重佝僂病患者和嬰幼兒佝僂病可因嚴重低血鈣而出現手足搐搦,甚至可致全身驚
關于先天性甲狀腺機能低下癥的診斷評估介紹
在已開發國家中,幾乎所有的先天性甲狀腺機能低下癥病例都是經由新生兒篩檢而發現的。新生兒篩檢會在出生后兩、三天測量促甲狀腺激素或甲狀腺素。如果促甲狀腺激素過高,或是甲狀腺素過低,嬰兒會被轉診至小兒內分泌科,以確認診斷并開始治療。通常會以鎝(過鎝酸鹽)來檢測異常的腺體結構。過鎝酸鹽的檢驗可以區別出是