用藥治療相對性紅細胞增多癥的介紹
應激性RBC癥的糾正依賴于原發病的治療和體液丟失的糾正,其本身無需特殊處理。Gaisbock綜合征亦無特殊處理,宜用低膽固醇、低熱量飲食,減少飲食,多運動,并停止吸煙、停止飲酒,同時服用降脂藥物。常不需靜脈放血,也不宜用骨髓抑制性化學治療。......閱讀全文
用藥治療相對性紅細胞增多癥的介紹
應激性RBC癥的糾正依賴于原發病的治療和體液丟失的糾正,其本身無需特殊處理。Gaisbock綜合征亦無特殊處理,宜用低膽固醇、低熱量飲食,減少飲食,多運動,并停止吸煙、停止飲酒,同時服用降脂藥物。常不需靜脈放血,也不宜用骨髓抑制性化學治療。
關于相對性紅細胞增多癥的檢查介紹
一、實驗室檢查: 1.外周血 紅細胞數、血紅蛋白及血細胞比容高于正常,但白細胞數、血小板數與網織紅細胞均正常。 2.骨髓增生活躍 與正常有明顯差異。 3.膽固醇常增高 部分病人三酰甘油增高。 4.紅細胞生成素在正常范圍,血漿鐵正常。 二、其他輔助檢查: 目前暫無相關資料
關于相對性紅細胞增多癥的簡介
相對性紅細胞增多是由于血漿容量減少而相對的紅細胞增多。主要見于暫時性紅細胞增多癥,這在內科、兒科、外科、婦產科等疾病中并不少見。因任何原因引起脫水,如持續嘔吐、嚴重腹瀉、大量出汗等導致液體明顯丟失,如同時攝取水量不足,可引起血漿容量減少,紅細胞相對增多。有時在高熱、甲狀腺功能亢進癥、糖尿病性酸中
簡述相對性紅細胞增多癥的癥狀體征
暫時性紅細胞增多癥,有脫水及攝水不足的病因,主要表現血容量不足的癥狀、Gaisbock嚴重者循環衰竭。大多病例有吸煙史,病人發病年齡較輕,男性多見,體重大多超過正常。常見癥狀有輕度頭疼,頭暈,神經衰弱,焦慮,面、耳、唇、眼結膜及口腔黏膜紅紫色、充血,脾不腫大,半數病人有高血壓,病程中亦常見高血壓
概述相對性紅細胞增多癥的發 病機制
本病的發病機制不明。有人統計188例男性,其血細胞比容大于50%者,血細胞比容越高,真性紅細胞增多癥的發生率也越高;血細胞比容>54%者,約有半數病例為真性;血細胞比容在60%以上者,則100%為真性。應激性紅細胞增多癥的血細胞比容多在57%以內,無一例超過58%。因而血細胞比容男性應超過55%
關于相對性紅細胞增多癥的病理病因分析
1.暫時性紅細胞增多癥 持續性嘔吐,嚴重腹瀉及大量出汗等,均可導致體液明顯丟失,補進水量不足,可引起血漿容量減少,相對性紅細胞增多。 2.假性紅細胞增多癥(相對性或應激性紅細胞增多癥,Gaisbock綜合征) 病因不明,有人認為不是獨立性疾病,也有人認為是一種良性疾病。有報道可能與吸煙過多、飲
用藥治療小兒遺傳性橢圓形紅細胞增多癥的介紹
本病的治療應根據臨床癥狀來決定,原則上無癥狀或僅有輕度貧血,對患兒生長發育無影響者不需治療。如有較明顯的溶血性貧血應行脾切除治療,可使血紅蛋白和網織紅細胞恢復或接近正常,但脾切除后紅細胞形態異常變得更為明顯。與HS相同,脾切除雖不能改善紅細胞的形態,但可糾正溶血及貧血,減輕溶血所引起的一系列并發
口形紅細胞增多癥的介紹
口形紅細胞增多癥(stomatocytosis,ST)是一種形態異常的紅細胞增多,在干血片中,紅細胞中心蒼白區呈狹窄的裂縫,裂縫的中央較兩端更為狹窄,縫的邊緣清楚,類似微張的魚口;在濕血片中,紅細胞雙凹面消失而呈單面凹,形似碗狀。正常人外周血中也可見到少量口形細胞,一般為3%~5%,若超過5%則
紅細胞增多癥的相關介紹
紅細胞增多癥是指單位容積血液中紅細胞數量及血紅蛋白量高于參考值高限。多次檢查成年男性紅細胞計數>6.0×1012/L,血紅蛋白>170g/L,成年女性紅細胞計數>5.5×1012/L,血紅蛋白>160g/L即認為增多。紅細胞增多癥首先可以分為相對性和絕對性增多,后者可分為原發性與繼發性兩大類。原
真性紅細胞增多癥的相關介紹
真性紅細胞增多癥(PV)是一種造血干細胞的克隆性慢性骨髓增殖性疾病。PV起病隱襲,進展緩慢,通常經歷以下兩個進展階段:①增殖期或紅細胞增多期 常有紅細胞增多;②紅細胞增多后期 表現為全血細胞減少、髓外造血、肝脾腫大、脾亢和骨髓纖維化。出血和血栓是PV的兩個主要臨床表現,少數患者可進展為急性白血病
紅細胞增多癥的癥狀
劇烈頭痛頭暈、疲勞和疲倦不尋常的出血,流鼻血疼痛瘙癢身體不同部位麻木或刺痛
老年真性紅細胞增多癥的基本介紹
老年真性紅細胞增多癥,病因不明。有關骨髓缺氧刺激紅細胞產生過多;紅細胞生成素(erythropoietin)的增多;紅細胞壽命延長等假說均已被推翻。研究表明,紅細胞壽命不延長,而是自主性紅細胞生成過多;本病是發生在多能干細胞水平的克隆性疾病。患者的紅細胞、粒細胞和血小板中僅含有葡萄糖-6-磷酸脫
診斷良性紅細胞增多癥的標準介紹
1.常有頭痛、眩暈和易疲倦,可無自覺癥狀、無肝脾大,血容量增加。 2.血紅蛋白可在200g/L以上,白細胞與血小板正常。 3.家族中有同樣病人。 4.家族中多人基因檢查可以幫助確診。
關于紅細胞增多癥的診斷治療的介紹
診斷 多次檢查成年男性紅細胞計數>6.0×1012/L,血紅蛋白>170g/L,成年女性紅細胞計數>5.5×1012/L,血紅蛋白>160g/L即認為符合紅細胞增多癥,但是,進一步明確紅細胞增多癥的病因和分型才是關鍵。 治療 針對繼發性獲得性紅細胞增多癥,治療主要從病因入手。針對真性紅細胞
什么是紅細胞增多癥?
紅細胞增多癥是一種疾病狀態,其中外周血中的紅細胞比容(血液中紅細胞的體積百分比)和/或血紅蛋白濃度升高。這可能是由于紅細胞數量增加(“xxx性紅細胞增多癥”)或血漿量減少(“相對性紅細胞增多癥”)。紅細胞增多癥有時被稱為紅細胞增多癥,但這些術語不是同義詞,因為紅細胞增多癥描述了紅血球的任何增加(無論
治療新生兒紅細胞增多癥的介紹
癥狀明顯的新生兒可采用部分換血療法及對癥治療。 1.對癥治療 低血糖癥與紅細胞計數增多癥關系密切,應測血糖,高膽紅素血癥者應進行光療,其他包括保暖、吸氧等處理。 2.糾正脫水 如果新生兒存在脫水引起血液濃縮,但無紅細胞計數增多的癥狀和體征,可在6~8小時內糾正脫水,根據日齡及血清電解質情
關于老年真性紅細胞增多癥的預后介紹
病情進展較緩慢,自然病程18~36個月。若無并發癥,單純放血治療,中位生存期8~15年。Cervantes等報道,預計10年生存率68.7%(48.1%~89.3%)。引起死亡的主要原因是血栓形成、出血、骨髓纖維化及白血病。5%~15%患者在診斷成立后5~13年發生髓樣化生和骨髓纖維化。Barr
關于良性紅細胞增多癥的檢查治療介紹
1、檢查 血象檢查顯示紅細胞增多,血紅蛋白最高可達200g/L以上,紅細胞壓積增加,白細胞和血小板正常。血清促紅細胞生成素(EPO)正常,JAK2基因和其他骨髓增殖性腫瘤驅動基因陰性。 2、治療 對于血容量減少所致的紅細胞增多者,主要應對其病因進行治療,同時根據病情補充血容量。對于體質性患
關于真性紅細胞增多癥的治療相關介紹
治療目的是盡快使血容量及紅細胞容量接近正常,抑制骨髓造血功能,從而緩解病情,減少并發癥。 1.靜脈放血 可在較短時間內使血容量降至正常,癥狀減輕,減少出血及血栓形成機會。每隔2~3天放血200~400ml,直至紅細胞數在6.0×1012/L以下,紅細胞壓積在50%以下。放血一次可維持療效1個
真性紅細胞增多癥的診斷
1.臨床有多血癥表現。 2.血紅蛋白測定及紅細胞計數明顯增加。 3.紅細胞壓積增高:男性≥0.54;女性≥0.50。 4.無感染及其他原因而白細胞計數多次>11.0×109/L。 5.血小板計數多次大于300×1012/L。 6.骨髓象示增生明顯活躍,粒、紅與巨核細胞系均增生,尤以紅系
真性紅細胞增多癥的檢查
1.血象 血紅蛋白≥180g/L(男),≥170g/L(女);紅細胞計數≥6.5×1012/L(男),≥6.0×1012/L(女)。白細胞、血小板計數也有一定程度的升高。 2.骨髓象 增生明顯活躍,粒、紅及巨核細胞系均增生,以紅系增生顯著。 紅細胞容量增加:51Cr標記紅細胞法:男>39
真性紅細胞增多癥的分類
真性紅細胞增多癥的患者,可以經歷兩個階段或者說分為兩大類。第1類是處于增殖期或者說叫紅細胞增多期的患者,常常表現為紅細胞增多;第2類就是紅細胞增多后期,表現為全血細胞減少、髓外出現造血、肝臟出現腫大、脾臟腫大、脾功能亢進以及骨髓纖維化。真性紅細胞增多癥的兩個主要并發癥,包括有出血以及血栓的形成,
紅細胞增多癥的病因分析
1.相對性增多 是指血漿容量減少,使紅細胞容量相對增多。見于嚴重嘔吐、腹瀉、大量出汗、大面積燒傷、慢性腎上腺皮質功能減退、尿崩癥、甲狀腺功能亢進、糖尿病酮癥酸中毒。 2.繼發性紅細胞增多癥 是血中的紅細胞生成素增多所致,EPO增多可以是先天性的,也可以后天因素造成。 (1)后天性EPO增
關于神經棘紅細胞增多癥的檢查診斷介紹
1、檢查 Mcleod綜合征可出現肌病、心肌病、血清肌酸激酶(CK)活性增高和持續溶血狀態。 周圍血棘紅細胞計數大于3%及血清CK增高者即可診斷本病。 2、診斷 臨床上應注意與慢性進行性舞蹈病(HD)、蒼白球黑質紅核色素變性(HSD)及Tourette綜合征等鑒別。
關于老年真性紅細胞增多癥的檢查方式介紹
1.血液靜脈血呈特征性的暗、濃紅色。紅細胞容積明顯增加,男性≥36ml/kg,女性≥32ml/kg(正常男性28.27±4.11ml/kg,女性24.21±2.59ml/kg,鉻標記紅細胞法)。約2/3病例的血漿容積低于正常值的下限,未見超過正常值。血液黏滯性比正常高5~8倍。血液比重增高達1.
關于紅細胞增多癥視網膜病變的預后介紹
紅細胞增多癥引起的視網膜發紺,對視力無太多影響。當并有出血時,則因出血的數量、位置而發生不同程度障礙。倘若患者主訴視力模糊或偏盲,但眼底改變不能解釋其原因者,應考慮視路損害,如顱內并發病、腦出血腦血栓等。
關于老年真性紅細胞增多癥的治療方法介紹
1.切脾有的作者認為切脾是禁忌證,因為切脾后可發生致死性血小板增高。但也有作者認為當疾病進入骨髓纖維化階段,如紅細胞壽命明顯縮短,貧血及血小板嚴重減少,伴有因巨脾引起的胃腸壓迫癥,則切脾可能有益,尤其是患者骨髓功能較好者。如術前血小板增多,術后則可引起血栓形成和出血。切脾后肝臟可進一步腫大。手術
怎樣診斷真性紅細胞增多癥
1.臨床有多血癥表現。 2.血紅蛋白測定及紅細胞計數明顯增加。 3.紅細胞壓積增高:男性≥0.54;女性≥0.50。 4.無感染及其他原因而白細胞計數多次>11.0×109/L。 5.血小板計數多次大于300×109/L。 6.骨髓象示增生明顯活躍,粒、紅與巨核細胞系均增生,尤以紅系細
什么是真性紅細胞增多癥?
1.概念 真性紅細胞增多癥是原因未明的一種紅系增生的骨髓增生性疾病。2.血象與骨髓象特點(1)血象:血液呈暗紫色,紅細胞數增多[(7.0~10.0)×1012/L],血紅蛋白增高(180~240g/L),紅細胞比容增高(0.54~0.80),網織紅細胞百分率不增多。紅細胞形態正常,可輕度大小不均,嗜
什么是真性紅細胞增多癥
"真性紅細胞增多癥,臨床上通常簡稱真紅,是骨髓本身的病變引起的一種疾病,屬于骨髓增殖性腫瘤。骨髓是人體的造血器官,紅細胞是血液里為身體各個器官組織運輸氧氣的細胞,而真紅患者的骨髓,生產了過多的紅細胞,并不能為機體帶來更多的氧氣,相反會引起血液循環障礙。真性紅細胞增多癥的患者,可能出現頭痛乏力、眩