關于纖維性肌痛綜合癥的鑒別診斷介紹
纖維肌痛綜合征的癥狀如疲乏、疼痛是臨床上常見的癥狀。它需要下列幾種疾病相鑒別。 1.精神性風濕痛：纖維肌痛綜合片易與精神性風濕病相混淆，但兩者有顯著不同。精神性風濕有帶感情色彩的癥狀。如把疼痛描述成刀割炎燒樣劇痛，或描述為麻木、發緊、針扎樣或壓迫性疼痛。這些癥狀常定位模糊。變化多端，無解剖基礎，且不受天氣或活動的影響，患者常有精神或情感紊亂，如精神神經病、抑郁、精神分裂癥或其他精神病。區別兩者是重要的，因前者更難處理，常需精神病專家治療。 2.慢性疲勞綜合征：慢性疲勞綜合征包括慢性活動性EB病毒感染和特發性慢性疲勞綜合征。表現為疲勞、乏力，但缺少基礎病因。檢查患者有無低熱、咽炎、頸或腋下淋巴結腫大，測定抗EB病毒包膜抗原抗體IgM，有助于鑒別二者。 3.風濕性多肌痛：風濕性多肌痛表現為廣泛性頸、肩胛帶、背及骨盆帶疼痛。但根據血沉快、多見于60歲以上老人、滑膜活檢示炎性改變、對激素敏感等特點，可與纖維肌痛綜合征相鑒別。 ......閱讀全文
關于纖維性肌痛綜合癥的鑒別診斷介紹
纖維肌痛綜合征的癥狀如疲乏、疼痛是臨床上常見的癥狀。它需要下列幾種疾病相鑒別。 1.精神性風濕痛：纖維肌痛綜合片易與精神性風濕病相混淆，但兩者有顯著不同。精神性風濕有帶感情色彩的癥狀。如把疼痛描述成刀割炎燒樣劇痛，或描述為麻木、發緊、針扎樣或壓迫性疼痛。這些癥狀常定位模糊。變化多端，無解剖基礎
診斷纖維肌痛綜合癥的相關介紹
沒有特異化驗檢查及其他輔助檢查，根據臨床特征及典型壓痛點即可確診。 1.持續3個月以上的全身性疼痛 身體的左、右側，腰的上、下部及中軸骨骼（頸椎或前胸或胸椎或下背部）等部位同時出現疼痛時,稱為全身性疼痛。 2.壓痛點用拇指按壓 按壓力約為4kg，按壓18個壓痛點中至少有11個疼痛。這18
關于纖維性肌痛綜合癥的簡介
纖維肌痛綜合癥（fibromyalgia syndrome,FS）是一種非關節性風濕病，臨床表現為肌肉骨骼系統多處疼痛與發僵，并在特殊部位有壓痛點。纖維肌痛綜合征可繼發于外傷，各種風濕病，如骨性關節炎（osteoarthritis,OA）、類風濕關節炎(rheumatoid arthritis,
關于纖維性肌痛綜合癥的輔助檢查介紹
除非合并其他疾病，纖維肌痛綜合征一般無實驗室異常。但有報道纖維肌痛綜合征病人IL-1水平增高，自然殺傷細胞及血清素活性減低，腦脊液中P物質濃度升高。藥1/3病人有雷諾現象，在這一組病人中可有抗核抗體陽性、C3水平減低。 自70年代Smythe首次提出纖維肌痛綜合征診斷標準以來，相繼以許多診斷標
關于痛性肌痙攣的鑒別診斷介紹
（一）面肌抽搐（facialtic,Beu'sspasm）由于疼痛刺激引起面部肌肉反射性痙攣性收縮者稱“痛性抽搐”，見于三叉神經痛。當疼痛發作時常伴有患側面肌反復發作性抽搐，口角牽向患側，結膜充血，流淚等癥狀。此外尚有一般的面肌抽搐，多為一側性，表現為眼瞼抽搐、伴有皺眉肌、鼻部諸肌、頰肌
關于纖維肌痛綜合癥的簡介
纖維肌痛綜合征屬于風濕病的一種，特征是彌漫性肌肉疼痛，常伴有多種非特異性癥狀；典型的情形是患者身體的某些特定部位有壓痛，不需要特異的實驗室或病理學檢查來幫助診斷。
關于纖維性肌痛綜合癥的流行病學介紹
關于纖維肌痛綜合癥的流行病學情況，國內尚未見報道，國外亦無精確統計資料，但從一些初步資料看來，該病并不少見。英國一個調查資料表明，在因病不能工作的人群中，10.9%是由風濕疾患所致，其中纖維肌痛綜合癥約占一半。美國風濕病協會指出原發性纖維肌痛綜合征最常見的風濕病之一，僅次于RA和OA，占第三位。
關于纖維肌痛綜合癥的病因分析
纖維肌痛綜合征的原因不明，但患者可有先前的軀體或精神創傷史。纖維肌痛綜合征最突出的癥狀是全身彌漫性疼痛，持續在3個月以上，同時會合并一些其他臨床表現，常見的包括睡眠障礙、軀體僵硬感、疲勞、認知功能障礙等。纖維肌痛綜合征很難治療，目前還屬于不能治愈的慢性疼痛性疾病。 1.中樞神經敏感化 中樞神
纖維肌痛綜合征的鑒別診斷
（1）慢性疲勞綜合征：該病也以疲勞、睡眠障礙、肌肉關節痛、注意力受損和輕度抑郁等為特征，與纖維肌痛綜合征表現極為相似，但前者起病急，伴提示病毒性疾病的癥狀，如低熱、咽喉痛、頸或腋下淋巴結壓痛，輔助檢查血液中EB病毒、柯薩奇病毒和單純皰疹病毒等抗體水平升高。 （2）肌筋膜痛綜合征：肌筋膜痛綜合征
治療纖維肌痛綜合癥的相關介紹
纖維肌痛綜合征是一種特發性疾病，其病理生理至今不明，因此治療比較困難，需要多個學科的醫生共同合作。目前的治療主要致力于改善睡眠狀態、減低痛覺感受器的敏感性等。 1.西醫治療 （1）消除癥狀加重的誘因 ①寒冷、潮濕環境。②軀體或精神疲勞。③睡眠不佳。④體力活動過度抑或過少。⑤焦慮與緊張。 （
概述纖維性肌痛綜合癥的發病機理
本病的機制尚不清楚。文獻報道與睡眠障礙、神經遞質分泌異常及免疫紊亂有關。 1.睡眠障礙 睡眠障礙累及60—90%的病人。表現為睡眠易醒、多夢、晨起精神不振、疲乏、有全身疼痛和晨僵感。夜間腦電圖記錄發現有α波介入到Ⅳ期δ睡眠波中。用鈴聲干擾志愿者非快動眼睡眠（non rapid eye mov
簡述纖維性肌痛綜合癥的治療措施
纖維肌痛綜合征是一種特發性疾病，其病理生理至今不明，因此對它的治療方法也不多。它的主要臨床表現為彌漫性慢性疼痛，除“壓痛點”之外，別無客觀體征。所以不僅治療選擇不易，療效評定也頗為困難。治療主要致力于改善睡眠狀態、減低痛覺感覺器的敏感性、改善肌肉血流等。據認為這幾方面與纖維肌痛綜合征的成因有關。
纖維肌痛綜合征的診斷及鑒別診斷
診斷 診斷主要根據1990年美國風濕病學會提出的纖維肌痛綜合征分類標準, 其內容如下：①持續3個月以上的全身性疼痛：即分布于軀體兩側，腰上、下部及中軸(頸椎、前胸、胸椎或下背部)等部位的廣泛性疼痛。②18個已確定的解剖位點中至少11個部位有壓痛。同時符合上述2個條件者，診斷即可成立[1] 。睡
風濕性多肌痛的鑒別診斷介紹
應除外以下疾病：動脈粥樣硬化（尤其是頸動脈的粥樣硬化）、肌炎不明原因的發熱、感染性心內膜炎、非霍奇金淋巴瘤、多發性骨髓瘤、類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡、大動脈炎、結核等，此外還有甲狀腺肌病。伴有外周關節炎的PMR和以PMR樣癥狀為首發的RA容易誤診。
概述纖維性肌痛綜合癥的臨床表現
纖維肌痛綜合征多見于女性，最常見的發病年齡25—45歲。其臨床表現多種多樣，但主要有下述4組癥狀： 1.主要癥狀：全身廣泛疼痛是所有纖維肌痛綜合征病人都具有癥狀。雖然有的病人僅主訴一處或幾處疼痛，但1/4的病人疼痛部位可達24處以上。疾病遍布全身各處，尤以中軸骨骼（頸、胸椎、下背部）及肩胛帶、
預防纖維肌痛綜合癥的簡介
1.避免癥狀加重的因素：如避免寒冷潮濕，軀體和神經疲勞，不能復原的睡眠、體力活動過度或過少。 2.樹立戰勝病痛的信心，保持平衡心理，克服焦慮緊張情緒。 3.積極鍛煉身體，增強體質。
診斷纖維肌痛綜合征的基本介紹
沒有特異化驗檢查及其他輔助檢查，根據臨床特征及典型壓痛點即可確診。 1.持續3個月以上的全身性疼痛 身體的左、右側，腰的上、下部及中軸骨骼（頸椎或前胸或胸椎或下背部）等部位同時出現疼痛時,稱為全身性疼痛。 2.壓痛點用拇指按壓 按壓力約為4kg，按壓18個壓痛點中至少有11個疼痛。這18
纖維肌痛綜合征的診斷
診斷主要根據1990年美國風濕病學會提出的纖維肌痛綜合征分類標準, 其內容如下：①持續3個月以上的全身性疼痛：即分布于軀體兩側，腰上、下部及中軸(頸椎、前胸、胸椎或下背部)等部位的廣泛性疼痛。②18個已確定的解剖位點中至少11個部位有壓痛。同時符合上述2個條件者，診斷即可成立[1] 。睡眠障礙、
概述纖維肌痛綜合癥的臨床表現
纖維肌痛綜合征多見于女性，最常見的發病年齡為25～60歲。其臨床表現多種多樣，但主要有下述4組癥狀。 1.主要癥狀 全身廣泛性肌肉疼痛和廣泛存在的壓痛點是所有纖維肌痛綜合征病人都具有的癥狀。疼痛遍布全身各處，尤以中軸骨骼（頸、胸椎、下背部）及肩胛帶、骨盆帶等處為常見。其他常見部位依次為膝、手
關于紅斑性肢痛癥的鑒別診斷介紹
應注意與以下疾病鑒別： （1）雷諾病：多見于青年女性，是由于交感神經功能紊亂引起的肢端局部缺血現象，遇冷是主要誘因。臨床表現主要為蒼白、發紺、潮紅，局部溫度低。治療原則是保暖，使用血管擴張劑或交感神經封閉。 （2）血栓閉塞性脈管炎：多見于中青年男性，主要為血流不足引起的癥狀。可分為局部缺血期
關于纖維肌痛綜合征的基本介紹
纖維肌痛綜合征屬于風濕病的一種，特征是彌漫性肌肉疼痛，常伴有多種非特異性癥狀；典型的情形是患者身體的某些特定部位有壓痛，不需要特異的實驗室或病理學檢查來幫助診斷。 纖維肌痛綜合征的原因不明，但患者可有先前的軀體或精神創傷史。纖維肌痛綜合征最突出的癥狀是全身彌漫性疼痛，持續在3個月以上，同時會合
關于痛性肌痙攣的基本介紹
腓腸肌痙攣性疼痛是指一側或雙側小腿因寒冷，或姿勢突然改變等，引起的腓腸肌痙攣，局部疼痛，不能活動。轉筋俗稱小腿肚抽筋，現代醫學稱為“腓腸肌痙攣”。其病機為肝血不足，筋脈失養。肝主筋，藏血以榮筋，夜臥則血歸于肝而藏，榮筋之血，尤顯不足，故于夜間發生筋脈抽搐疼痛；二為下肢受寒養涼，經氣不利，使肢體(
關于痛性肌痙攣的病因機理介紹
大腦皮質運動區及其下行纖維、基底節、腦干、小腦、脊髓、周圍神經以及肌肉各部的病變均可引起不自主運動。如舞蹈樣動作、手足徐動、扭動痙攣由新紋狀體病損引起；節律性與局限性肌陣攣與下橄欖核、齒狀核及紅橄欖束的損害有關:舞動運動為對側腦底核的病變所致；震顫可由紋狀體、小腦及小腦有關的結構或額葉病變引起；
關于炎癥性肌病的鑒別診斷介紹
由于多數IIMs的臨床表現缺乏特征性，因此幾乎所有以近端肌無力為主要癥狀的患者都應與之進行鑒別，如進行性肌營養不良、線粒體肌病、脂質沉積性肌病、近端型脊髓性肌萎縮等。炎性細胞浸潤是診斷炎癥性肌病的重要病理依據，但肌活檢病理檢查找不到炎性細胞浸潤并不能除外本病，反之發現炎性細胞浸潤也不一定都是II
關于小兒囊性纖維性變的鑒別診斷介紹
本癥的肺病變應與哮喘、百日咳、慢性支氣管炎或復發性支氣管肺炎、金黃色葡萄球菌肺炎、支氣管擴張及肺結核等相鑒別。消化道臨床表現應與新生兒腸道閉鎖、小嬰兒牛奶過敏、α1-抗胰蛋白酶缺乏癥、乳糜瀉及失蛋白性腸病等鑒別。此外，又應與家族性自主神經失調、低丙球蛋白血癥等免疫缺陷病及肝硬變相區別。
關于神經性肌強直的診斷和鑒別診斷介紹
診斷 根據患者多為青少年或成人,臨床特點為不自主肌肉顫動,活動后肌肉變僵硬及疼痛,伴大汗即應考慮本病。肌電圖檢查顯示持續性電活動即可診斷,肌肉及腓腸神經活檢有助鑒別診斷及了解病因。少數患者可伴發內臟癌腫,故應對患者仔細全面檢查。 鑒別診斷 應和糖原貯積性肌病、僵人綜合征及脊髓性肌陣攣鑒別。
關于原發性紅斑性肢痛癥的鑒別診斷介紹
血管疾病經完滿的動脈旁路移植術后，隨著遠端灌注壓的恢復，缺血區可有明顯的反應性充血。這種現象稱為“暫時性紅斑性肢痛癥”，其表現可能持續幾天，甚至幾周，應注意鑒別。 本病須與凍瘡、閉塞性脈管炎、真性紅細胞增多癥、雷諾現象、糖尿病性神經病、脊髓癆及中毒性末梢神經炎等相鑒別。
關于嗜酸性粒細胞增多肌痛綜合征的鑒別診斷介紹
1.成人硬腫病 本病有時需與成人硬腫癥相鑒別，后者常起病于頸項部，隨后波及面及軀干，最后累及上下肢。皮損呈彌漫性非凹陷性腫脹、發硬。發病前常有上呼吸道感染史。組織病理顯示膠原纖維腫脹、均質化，其間隙充滿酸性黏多糖基質。 2.皮肌炎 皮肌炎累及肌肉往往以肩胛帶和四肢近端為主，上眼瞼有水腫性紫
纖維肌痛綜合征的輔助檢查及診斷
輔助檢查 （1）實驗室檢查：除非合并其他疾病，纖維肌痛綜合征患者的血常規、血生化檢查、肌酶、紅細胞沉降率(ESR)、C-反應蛋白(CRP)、類風濕因子等均正常。部分患者存在體內血清促腎上腺皮質激素、促性腺激素釋放激素、生長激素、類胰島素生長激素-1、甲狀腺素等激素異常，腦脊液中P物質濃度可升高
關于進行性肌營養不良的鑒別診斷介紹
（1）進行性脊髓性肌萎縮：主要是與少年型脊肌萎縮癥（Kugelberg-Welander病）鑒別，該病表現為下肢近端力弱，站立時腹部前凸，行走時似鴨步，與DMD臨床表現相似。但肌電圖呈典型的神經源性改變，血清CK正常或輕度增高，肌肉活檢病理為神經源性損害有助于鑒別。 （2）酸性麥芽糖酶缺陷病：