藥物治療肌病腎病性代謝綜合征的簡介
MMS的治療應同時兼顧局部和全身治療。警惕潛在并發癥的發生是診治的關鍵。 治療前須確定2大重要表現:①有無肌紅蛋白尿;②有無患肢僵硬、非凹性水腫。監測體循環及受累患肢血的生化指標;如pH值、肌紅蛋白、CPK、PCO2、PO2、血K等,判斷血容量,根據檢測結果,給予對癥處理。 1.術前治療 立即補充丟失液體及糾正酸堿、電解質平衡。無論是否發現肌紅蛋白尿,均應給予碳酸氫鈉以糾正可能或已存在的酸中毒并有利于肌紅蛋白的排出。 如出現小腿或更高位肌肉僵硬,應考慮施行肌筋膜切開術。具體術式依據肌肉的水腫范圍和術中觀察到的組織活力而定。 2.手術及術中、術后的治療 盡快行取栓術或其他必要的血管重建術。術中、術后必須持續給予甘露醇和堿性藥物,以防肌肉進一步受損,直到血pH值,尤其是患肢血pH值恢復正常。堿性藥物的使用在有肌紅蛋白尿時尤為重要,以防止肌紅蛋白在腎小管內酸性環境沉積形成管型。同時,恢復電解質平衡,包括降低血K至正常范圍。......閱讀全文
用藥治療包涵體肌炎與遺傳性包涵體肌病的簡介
對類固醇激素治療無效是s-IBM區別于多發性肌炎皮肌炎(PM-DM)的重要臨床特征。盡管類固醇治療能減少s-IBM患者肌肉內炎細胞的浸潤,降低血清CK水平,但鑲邊空泡纖維和嗜剛果紅物質均增加,臨床肌無力加重或僅有輕微改善。這進一步表明s-IBM炎癥浸潤可能只是繼發性。 靜脈注射免疫球蛋白(
治療糖尿病腎病綜合癥的簡介
從糖尿病腎病綜合癥發生的原因可以看出,糖尿病腎病應系統治療,在配合西醫降糖、降壓等治療原發病的同時,還應該采取中醫辨證論治。 中醫平時治療糖尿病主要針對兩個方面,一是減輕胰島素抵抗;二是治療血糖難控因素,如感染、疼痛、失眠、抑郁或焦慮等。前者可在治療糖尿病腎病綜合癥時兼顧;后者應據具體情況而定
用藥治療小兒獲得性免疫缺陷綜合征腎病的簡介
1.藥物治療 用來治療HIV-N的藥物有齊多夫定(疊氮脫氧胸苷,即AZT)、環孢素(cyclosporine),給藥后蛋白尿或減少或消除。 2.保守療法 限制液體、蛋白、鈉攝取,加高熱卡的食物及極小劑量的堿化劑保守療法。 3.透析療法和腎移植 對HIV-N發展到ESRD病人的治療有很大的爭議
藥物治療小兒無菌性腦膜炎綜合征的簡介
主要為對癥支持治療。注意休息、營養,對體弱年幼小兒,支持療法很重要。加強護理,防治繼發感染。有驚厥者應給予鎮靜藥。若無菌性腦膜炎綜合征是由細菌感染引起的,應給予特效的抗生素治療。動物實驗證明激素可加重腸道病毒感染,故不主張用激素。 病毒引起者,在早期可使用干擾素治療。
去除有毒的代謝產物治療線粒體腦肌病的介紹
線粒體神經胃腸腦肌病(MNGIE)是由于胸腺嘧啶核苷磷酸化酶(TP)基因突變致該酶活性基本消失,出現所催化的底物脫氧胸苷及脫氧尿苷顯著增加,使線粒體核苷庫不平衡,高濃度的脫氧胸苷及脫氧尿苷可使MNGIE患者mtDNA復制紊亂而出現丟失、多片段缺失和點突變。
藥物治療老年人黏液性瓣膜病的簡介
本病一般不需要治療,但需隨訪。對于無癥狀無并發癥者只是說明病情,解除顧慮,但有雜音者在進行拔牙、膀胱鏡等診療操作時,應用抗生素預防感染性心內膜炎。有癥狀無心衰者可用β-受體阻滯藥,對胸痛和心律失常有一定療效。一般用普萘洛爾比其他β-受體阻滯藥的療效要好,若有抑郁和乏力者不宜用普萘洛爾,用阿替洛爾
肝性腦病的藥物治療
由于氨中毒是肝性腦病的主要原因,因此減少氨的吸收和加強氨的排出是藥物治療的主要手段。 (1)減少腸道氨的生成和吸收①乳果糖(lactulose,β-半乳糖果糖)是一種合成的雙糖,口服后在小腸不會被分解,到達結腸后可被乳酸桿菌、糞腸球菌等細菌分解為乳酸、乙酸而降低腸道的pH值。腸道酸化后對產尿素
用藥治療肝性血卟啉病綜合征的簡介
1、對癥治療、預防復發:減少皮膚損害:避免陽光照射和創傷,穿防護衣。口服β-胡蘿卜素或核黃素,或每隔日口服阿的平。 2、盡量避免誘因:如過勞、精神刺激和饑鋨、感染、禁酒等。 3、激素治療:少數急性發作與月經周期有明顯關系病例,應用雄激素、雌激素或口服女性避孕藥有良效,但可出現持續性高血壓,其
肌酸治療進行性肌營養不良癥的簡介
進行性肌營養不良癥患者如果家庭環境允許的話的,可以在醫生的指導下服用肌酸,而且不能過量和隨便加大用量,防止過量引起的副作用和抗藥性。肌酸是爆發性用力動作的能量來源。所以最好是運動和鍛煉后服用,運動后三磷酸腺苷大量消耗,服用肌酸可以幫助機體加速產生和補充三磷酸腺苷,可以有效的提高肌力、速度和耐力。
細胞毒性藥物治療腎病綜合征的介紹
激素治療無效,或激素依賴型或反復發作型,可以細胞毒藥物協助治療。由于此類藥物多有性腺毒性、肝臟損傷及大劑量可誘發腫瘤的危險,因此,在用藥指征及療程上應慎重掌握。目前此類藥物中,環磷酰胺(CTX)和苯丁酸氮介(CB1348)臨床應用較多。
藥物治療典型預激綜合征的簡介
在決定對預激綜合征是否采用藥物治療前,應首先對預激綜合征患者進行全面而詳細的評估,其評估內容及步驟如下: (1)記錄患者起病年齡及發作次數,特別注意發作時的癥狀。 (2)發作次數及持續時間的演變趨勢。 (3)發作時及非發作期間曾用過的有效或無效藥物。 (4)全面體檢,明確心臟結構和功能狀
藥物治療咳嗽性哮喘的簡介
1、支氣管舒張劑:對于有間斷咳嗽癥狀的患者可按需使用支氣管擴張劑,以短效β2受體激動劑或茶堿為主。對于有持續頻繁咳嗽癥狀或者吸入糖皮質激素仍不能有效控制癥狀的,可以加用長效β2受體激動劑或者緩釋茶堿。 2、吸入糖皮質激素:由于CVA同典型哮喘都具有嗜酸粒細胞性氣道炎癥和氣道重塑,因此吸入糖皮質
藥物治療進行性肌營養不良的介紹
皮質類固醇激素是目前唯一一個能夠在一定時間內保持DMD患者肌力的藥物。有6個雙盲試驗發表了最后的結果。目前多數采用,潑尼松O.75mg/kg/d,使用時間超過6個月,如出現副作用,如體重顯著增加,發育遲緩,骨質疏松等,則可將劑量減少至O.3 mg/kg/d。也有采用潑尼松O.75mg/kg/d,
治療線粒體神經胃腸型腦肌病的簡介
本病尚無特殊治療,一般治療建議避免極冷極熱環境,避免過度的鍛煉,預防感染及避免服用影響線粒體功能的藥物如苯妥英鈉、氯霉素、四環素等。輔酶Q、維生素B2可能有效。
關于遺傳性代謝缺陷病的簡介
一切細胞、組織、器官和機體的生存與功能維持都必須依賴不斷進行的物質代謝過程,這種過程的每一步驟都有由多肽和(或)蛋白組成的相應的酶、受體、載體、膜泵等參與,當編碼這類多肽(蛋白)的基因發生突變、不能合成或合成了無活性的產物時,就會導致有關代謝途徑不能正常運轉,造成具有不同臨床表型的各種代謝缺陷病
藥物治療梅尼埃病的簡介
(1)前庭神經抑制劑多用于急性發作期,可減弱前庭神經核的活動,控制眩暈。常用者有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。 (2)抗膽堿能藥如山莨菪堿和東莨菪堿等,可緩解惡心、嘔吐等癥狀。 (3)血管擴張藥可改變缺血細胞的代謝、選擇性舒張缺血區血管,緩解局部缺血。常用者有氟桂利嗪(西比靈)、倍他司汀、銀
藥物治療糖尿病眼病的簡介
西藥療法主要是應用于糖尿病性視網膜病變的前三期。糖尿病眼病如何預防如今比較常用的西藥有:胰激肽釋放酶、彌可保及多貝斯等。但是,西藥缺少整體觀,治標不治本。同時,由于糖尿病眼病患者長期的高血糖導致心、肝腎等器官受損,而西藥更會加重損害,導致心腦血管病變、腎衰竭等。西藥治療主要是通過一些化學成分對糖
狼瘡性腎病的簡介
皮膚病,病原體是結核桿菌,多發生在面部,癥狀是皮膚出現暗紅色的結節,逐漸增大,形成潰瘍,結黃褐色痂,常形成瘢痕。紅斑狼瘡可分為系統性紅斑狼瘡( SLE )和盤狀紅斑狼瘡( DLE )兩大類。亞急性皮膚型紅斑狼瘡( SCLE ),是一種介于盤狀紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡之間的皮膚病變。
膜性腎病的簡介
膜性腎病是一個病理形態學診斷名詞,是導致成人腎病綜合征的一個常見病因,其特征性的病理學改變是腎小球毛細血管袢上皮側可見大量免疫復合物沉積。臨床表現為腎病綜合征(大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥),或無癥狀、非腎病范圍的蛋白尿。
關于炎癥性肌病的難治性IIMs的治療
絕大多數PM/DM患者經合理的類固醇治療后可取得滿意療效,但約有20%的患者對類固醇治療無效或不能耐受,稱為難治性IIMs。主要包括以下情況:①應用強的松60~100mg/d,1~2個月內未出現血清CK下降或肌力改善,即所謂“類固醇抵抗”(steroid resistance)現象;②激素依賴型
糖尿病腎病的簡介
廣義的糖尿病腎臟病變包括感染性病變和血管性病變。感染性病變有腎盂腎炎和腎乳頭壞死。血管性病變分微血管和大血管病變,大血管病變包括腎動脈硬化(累及主干及分支)和腎小動脈硬化(累及人球和出球小動脈)。微血管病變是指腎小球硬化,分結節性、滲出性和彌漫性三種,三者可單獨可合并存在,上述改變中,最典型的是
代謝綜合征的治療
1.減輕體重(1)飲食調節合理飲食,控制總熱卡量,減低脂肪攝入。對于25≤BMI≤30者,給予每日1200kcal(5021千焦)低熱量飲食,使體重控制在合適范圍。(2)運動鍛煉適當體力活動和體育運動,提倡每日進行輕至中等強度體力活動30分鐘2.減輕胰島素抵抗在減肥和運動外,二甲雙胍和胰島素增敏藥噻
治療脂質沉積性肌病的相關介紹
1.口服潑尼松治療 成人開始晨間一次服用,1個月后隨病情改善而漸減劑量,速度宜慢并隨劑量減少而服用時間延長以免因減量過快導致病情反復,然后繼續服用維持量數月。 2.對肉堿缺乏者可口服L-肉堿治療 對肉堿棕櫚酰基轉移酶缺乏所致的患者尚無特殊療法。 3.如有肌紅蛋白尿及腎功能衰竭 應采取對
治療甲狀腺功能亢進性肌病的相關介紹
治療的最根本措施仍是針對原發病,即甲亢的治療。 1.一般治療 (1)避免進高糖飲食。 (2)避免飽食。 (3)睡前不宜進食。 (4)避免寒冷、劇烈運動、情緒激動及感染。 (5)血清鉀經常
治療人類免疫缺陷病毒相關性腎病的簡介
AIDS強調綜合治療,包括一般治療、抗病毒治療、恢復或改善免疫功能的治療,以及針對機會性感染、腫瘤等的治療。 HIVAN目前缺乏有效的治療措施,FSGS引起的腎病綜合征或其他類型腎病,皮質激素治療無效。在僅有少量蛋白尿患者腎功能尚未明顯減退前使用疊氮胸苷(Azidthymidine),可以阻止
腦細胞代謝賦活劑等藥物治療缺血缺氧性腦病的介紹
這類藥物有腦活素、胞二磷膽堿、1,6-二磷酸果糖,均為70~80年代試制并用于神經科臨床的藥物。其共同特點為通過不同途徑促進神經細胞代謝功能,防止或減輕各種病理刺激對神經細胞造成的損傷,從而恢復神經功能。糖皮質激素作為抗炎、抗休克和搶救重危患者的藥物,在臨床應用多年,對其腦保護作用曾有爭議。神經
藥物治療結腸易激綜合征的簡介
本征的藥物治療應慎重,避免濫用藥物。在部分患者,可能任何藥物都無效。 阿米脫林 以腹痛為主者,除常規使用阿托品、顛茄類外,可用鈣通過阻滯劑異搏停或硝苯吡啶10mg舌下含化或口服,每日3次,以減輕腹痛和排便次數。 可用抗膽堿能拮抗劑溴化賽米托品(cimetropin bromide)50mg
藥物治療腹型癲癇綜合征的簡介
一、藥物治療 抗癲癇藥物治療有較好的效果。 1、西藥治療 常用的抗癲癇藥物有苯妥英鈉、酰胺咪嗪、苯巴比妥、撲癇酮、丙戊酸鈉等,其中首選藥物為苯妥英鈉。 2、中醫中藥治療 腎陰虧損、肝風內擾者,治則平肝息風,常有羚羊鉤藤湯、天麻鉤藤飲;脾虛濕盛、痰濁蒙蔽者,治則為豁痰開竅,常用溫膽湯、寧
惡性腫瘤相關炎性肌病的簡介
惡性腫瘤相關炎性肌病(malignant tumor associated inflammatory myopathy)約占所有特發性炎性肌病的10%(6%~60%)。惡性腫瘤患者常并發各種肌病,包括炎性肌病,如多發性肌炎(PM)、皮肌炎(DM)和免疫介導的壞死性肌病(immune-mediat
治療多巴反應性肌張力障礙的簡介
小劑量多巴制劑對DRD有戲劇性療效。半數患者用藥當天見效,起效時間一般不超過7日。一旦懷疑本病,立即用藥,可為診斷性治療。左旋多巴/芐絲肼(美多巴)可長期持續用藥,副作用少;若停藥,癥狀即再出現。