關于小兒肝腫瘤的檢查介紹
血清學和影像學的不斷發展為肝臟腫瘤的診斷提供了各種方法，臨床上把血清學診斷稱為“定性診斷”，影像學診斷稱為“定位診斷”，穿刺活檢或脫落細胞檢查稱為“病理診斷”這些方法的綜合應用可提高診斷的正確率。 1.甲胎蛋白（AFP）檢測 AFP對小兒肝母細胞瘤及肝細胞癌準確率達90%左右，其臨床價值有： （1）早期診斷：能夠診斷亞臨床病灶，可在癥狀出現8個月前左右做出診斷。 （2）鑒別診斷：因89%肝細胞癌患兒血清中AFP大于20ng/ml，因此甲胎蛋白低于此值又無其他肝癌證據者，可排除肝癌。 （3）有助于反映病情好轉與惡化：AFP上升者表示惡化，下降者如臨床癥狀也改善則病情好轉。 （4）有助于判斷手術切除的徹底以及預示復發與否：術后AFP下降至正常值者示切除徹底，降而復升者提示復發，也可在復發癥狀出現前6～12個月做出預報。 （5）有助于對各種治療方法做出評價：治療后AFP轉陰率越高，其效果越好。 AFP假陽性，并非所......閱讀全文
關于小兒肝腫瘤的檢查介紹
血清學和影像學的不斷發展為肝臟腫瘤的診斷提供了各種方法，臨床上把血清學診斷稱為“定性診斷”，影像學診斷稱為“定位診斷”，穿刺活檢或脫落細胞檢查稱為“病理診斷”這些方法的綜合應用可提高診斷的正確率。 1.甲胎蛋白（AFP）檢測 AFP對小兒肝母細胞瘤及肝細胞癌準確率達90%左右，其臨床價值有：
關于小兒肝腫瘤的診斷介紹
根據上述臨床表現和實驗室、輔助檢查結果可以診斷。臨床診斷要點有： 1.既往肝炎史。 2.肝區疼痛和其他臨床癥狀。 3.AFP>400μg/L持續4周以上，或者AFP>200μg/L持續8周以上。 4.影像學檢查發現肝臟有占位性病變，并可除外轉移或良性腫瘤。
關于小兒肝腫瘤的預后介紹
肝母細胞瘤及肝細胞癌預后極差。 其他原發性肝腫瘤常見的有：海綿狀血管瘤及血管內皮細胞瘤兩種,前者因腫瘤生長可壓迫肝組織使肝細胞變性，腫瘤內有動靜脈短路時，可致小兒心力衰竭或因腫瘤破裂出血死亡。血管內皮細胞瘤可因腫瘤生長慢而無臨床癥狀。 血管內皮細胞瘤屬于惡性，病程緩慢，但預后不佳。
小兒肝腫瘤的檢查
血清學和影像學的不斷發展為亞臨床肝癌的早期診斷提供了各種方法，臨床上把血清學診斷稱為“定性診斷”，影像學診斷稱為“定位診斷”，穿刺活檢或脫落細胞檢查稱為“病理診斷”這些方法的綜合應用可提高診斷的正確率。 1.甲胎蛋白（AFP）檢測 AFP對肝細胞其準確率達90%左右，其臨床價值有： （1）
關于小兒肝腫瘤的基本信息介紹
小兒肝臟腫瘤臨床上并不少見，有人認為原發性肝腫瘤的發病率僅次于腎母細胞瘤及神經母細胞瘤而居第三位。小兒肝臟腫瘤亦有良性腫瘤與惡性腫瘤之分，以惡性腫瘤為多。小兒原發性惡性肝腫瘤中，肝母細胞瘤最常見。良性腫瘤中以錯構瘤常見。肝轉移瘤以神經母細胞為主，常常是原發瘤很小甚至找不到，但轉移瘤卻很大。
關于小兒肝腫瘤的病因分析
肝母細胞瘤的病因迄今尚未明了，目前研究認為致病因素包含： ①肝硬化； ②病毒性肝； ③含有黃曲霉素的食物； ④化學致癌物，現已明確的有硝酸鹽和亞硝酸鹽等； ⑤機體的免疫功能低下等。
關于良性肝腫瘤的超聲檢查介紹
采用分辨率高的B型超聲顯象儀檢查可顯示腫瘤的大小形態所在部位以及肝靜脈或門靜脈內有無癌栓等其診斷學院符合率可達%能發現多例直徑cm或更小的病變是會議目前有較好定位價值的非侵入性檢查方法并可用作高發人群中的普查工具另外用B型超聲顯像同時年青能提取超聲多普勒血流頻譜信號的雙功儀以及彩色多普勒血流成像
關于良性肝腫瘤的CT檢查介紹
CT具有疑難較高的分辨率對肝癌的學士診斷符合率可達%以上可檢出直徑約．cm左右的早期肝癌；應用自然動態增強掃描可提高分辨率有助于鑒別血管瘤應用科室CT動態掃描與動脈造影相結合理論的CT血管造影(CTA)可提高小肝癌的檢出率 選擇性多次腹腔動脈或肝動脈造影檢查：對血管豐富醫學的癌腫其分辨率低限約
治療小兒肝腫瘤的相關介紹
最有效的治療是手術切除，良性或惡性腫瘤均可手術切除。對于不能切除的肝臟惡性腫瘤，可考慮行介入治療。 廣泛的良性肝腫瘤不能行肝切除者，目前尚無有效療法。對侵及左、右肝葉的不能切除的血管瘤患兒，以及對引起心力衰竭的肝血管瘤如不能切除，可做肝動脈結扎。目前主張做肝動脈插管栓塞治療。
關于小兒肝母細胞瘤的檢查介紹
血清甲胎蛋白的檢測對肝癌的診斷極為重要。90%～100%為陽性，比成人病例更高（成人為70%～80%陽性）。許多生物化學物質如蛋白、脂質、酶等皆由肝臟產生或在肝臟中進行代謝，故血膽固醇、乳酸脫氫酶（LDH）、白蛋白、球蛋白、堿性磷酸酶、膽紅質等檢查均能反映肝臟功能，均屬必要。血清堿性磷酸酶常增高
關于小兒腹部腫瘤的檢查診斷介紹
1、檢查 家長自查： ①嬰兒平躺時從其盆腔往腹腔上摸，看是否有硬塊。 ②細心觀察小兒的腹部是否異常增大。 醫院行常規體格檢查，同時檢查血常規、生化、胸片、腹部B超。病理檢查是腫瘤診斷的金標準。 2、鑒別診斷 術后切除組織病理明確是良性腫瘤還是惡性腫瘤，注意定期復查。
小兒肝腫瘤的臨床表現及檢查
臨床表現 小兒多以不規則局限性肝腫大為最初癥狀，腫塊位于右腹或右上腹部。病史中常記述腫瘤生長迅速，有的可達臍下或超越中線，表面光滑，邊緣清楚，硬度中等，略能左右移動，無壓痛。早期除有輕度貧血外，一般情況多良好。晚期則出現黃疸、腹水、發熱、貧血、體重下降，腹壁可見靜脈怒張，并可因腹內巨大腫塊造成
小兒肝腫瘤的病因
肝癌的病因，經過許多研究，雖有一定認識，但其原因迄今尚未明了，目前研究認為致病因素： 1.肝硬化 肝細胞肝癌的患者約80%合并有肝炎肝硬化，而且多數病人是大結節性肝硬化，這可能由于肝細胞變性壞死、間質結締組織增生、纖維間隔形成、殘留肝細胞結節性再生，形成小葉，在反復增生過程中肝細胞可發生變異
小兒肝腫瘤的治療
最有效的治療是手術切除病變，良性或惡性腫瘤均可手術切除，大部分病例的病變可做完整切除。手術后4～6周肝組織可迅速修復，此時應復查CT及AFP和B超以作為日后復查的基礎。腫瘤相對的對放療不敏感，聯合應用順鉑與多柔比星（阿霉素）對肝母細胞瘤有效，可使不能切除的腫瘤轉變為能手術切除的病變，并可清除肺轉
關于小兒肝性腦病的檢查方式介紹
1.生化檢查 （1）肝功能檢查 膽紅素總值常在171μmol/L（10mg/dl）以上，每天增長17.1μmol/L（1mg/dl）或更多，以直接膽紅素升高為主，血清轉氨酶值在早期增高，隨著病情加重，黃疸加深，反而降低，呈現膽酶分離現象，谷丙轉氨酶/谷草轉氨酶比值減小表示肝細胞嚴重壞死，預后不
關于小兒先天性肝囊腫的輔助檢查介紹
1.B超是目前診斷先天性肝囊腫的主要檢查方法，無創、準確，絕大多數先天性肝囊腫是通過B超得以診斷的。B超可以確定病灶大小、數量、分布，并能鑒別肝外囊腫、膽管囊腫、寄生蟲性囊腫、肝膿腫及腫瘤液化等疾病；同時，B超還可以進行治療。 2.計算機體層掃描(computer tomograph，CT)與
關于小兒縱隔囊腫及腫瘤的檢查方式介紹
X線各種檢查有助于診斷與了解病變范圍，為治療提供幫助。 1.X線透視及胸正側位片 為縱隔腫瘤主要診斷手段。透視可隨意轉動體位從多方面觀察包塊陰影的形態，大小及包塊與周圍關系，觀察腫物有無搏動是否隨吞咽上下移位，能否隨體位和深呼吸運動而改變形態。缺點：透視無法保存記錄，清晰度、對比度不如胸片清
關于良性肝腫瘤的基本介紹
肝腫瘤（hepatic tumor,tumor of liver）是指發生在肝臟部位的腫瘤病變。肝臟是腫瘤好發部位之一,良性腫瘤較少見,惡性腫瘤中轉移性腫瘤較多。原發性腫瘤可發生于肝細胞索、膽管上皮、血管或其他中胚層組織,轉移性腫瘤中多數為轉移性癌,少數為轉移性肉瘤。
小兒肝腫瘤的臨床表現
小兒多以不規則局限性肝腫大為最初癥狀，腫塊位于右腹或右上腹部。病史中常記述腫瘤生長迅速，有的可達臍下或超越中線，表面光滑，邊緣清楚，硬度中等，略能左右移動，無壓痛。早期除有輕度貧血外，一般情況多良好。晚期則出現黃疸、腹水、發熱、貧血、體重下降，腹壁可見靜脈怒張，并可因腹內巨大腫塊造成呼吸困難。約
概述小兒肝腫瘤的臨床表現
小兒肝母細胞瘤主要發生于3歲以下嬰幼兒，而肝細胞性肝癌則較多見于5歲以上兒童。因早期癥狀不明顯，故早期發現有一定困難。多以不規則局限性肝腫大為最初癥狀，腫塊位于右腹或右上腹部。病史中常記述腫瘤生長迅速，有的可達臍下或超越中線，表面光滑，邊緣清楚，硬度中等，略能左右移動，無壓痛。早期除有輕度貧血外
關于小兒肝豆狀核變性的預后介紹
本病除少數患兒出現酷似暴發性肝的臨床表現，于短期內死亡外，其自然病程大多呈緩慢進行性經過，約于起病后4～5年死于肝功能衰竭，或陷入植物人狀態，死于肺炎等并發癥。能生存10年以上者極少見，故預后不良。但在驅銅療法進步的今天，絕大部分早、中期患者通過系統的中西醫結合治療，往往能獲得與正常健康人相似的
關于小兒先天性肝囊腫的實驗室檢查方法介紹
先天性肝囊腫無合并癥者，即使囊腫很大，通常也不影響肝臟功能，因此，實驗室檢查很少有陽性結果。當出現合并癥時，病人可表現為肝臟膽紅素、轉氨酶、堿性磷酸酶、轉肽酶升高；合并感染的病人可出現血白細胞及分類升高等表現。
關于小兒縱隔囊腫及腫瘤的介紹
縱隔也是小兒胸內腫瘤最常見的部位。縱隔上至第一肋骨下達橫膈，前有胸骨后有椎體，而周圍有縱隔胸膜環繞。其內容可有二大組： ①即心大血管食管、氣管及其主支； ②以胸腺及縱隔淋巴組織為主。 臨床上根據縱隔內器官及組織的投影，簡單地把縱隔分為前、中、后三部分。胸骨之后、心臟、升主動脈和氣管之前，狹
肝良性腫瘤的檢查
格格檢查：腹部腫塊與肝相連表現光滑質地柔軟有囊性感及從事不同程度的壓縮感有時可呈分葉狀根據臨床病人表現B型超聲肝動脈造影CT或放射性核素掃描多種特別是肝血池掃描等檢查不難多次診斷 此外，到醫院定期檢查要記得兩件事： 一、肝功能檢查肝功能檢查可以看出肝臟是否正在發炎，但是不能及早顯示是否有肝硬
肝良性腫瘤的檢查
格格檢查：腹部腫塊與肝相連表現光滑質地柔軟有囊性感及從事不同程度的壓縮感有時可呈分葉狀根據臨床病人表現B型超聲肝動脈造影CT或放射性核素掃描多種特別是肝血池掃描等檢查不難多次診斷 此外，到醫院定期檢查要記得兩件事： 一、肝功能檢查肝功能檢查可以看出肝臟是否正在發炎，但是不能及早顯示是否有肝硬
關于小兒便血的檢查介紹
1.實驗室檢查 肉眼觀察大便的顏色、血量、是否帶黏液及膿血，血液是否與大便混勻。大便鏡檢可發現腸道炎癥的病理成分、寄生蟲卵與某些寄生蟲（如阿米巴原蟲）。血便于鏡檢下無紅細胞，應做潛血試驗。 外周血血紅蛋白和紅細胞計數有助于了解失血的程度。出凝血功能檢查。大便培養、血吸蟲毛蚴孵化、免疫學檢查如
關于小兒腸套疊的檢查介紹
1.腹部超聲 為常用檢查方法，可以通過腸套疊的特征性影像協助臨床確定診斷。在腸套疊橫斷面上顯示為“同心圓”或“靶環”征，縱切面上，呈“套筒”征。 2.空氣灌腸 在空氣灌腸前先作腹部正側位全面透視檢查，觀察腸內充氣及分布情況。注氣后可見在套疊頂端有致密軟組織腫塊呈半圓形，向結腸內
小兒肝腫瘤的病因及臨床表現
病因 肝癌的病因，經過許多研究，雖有一定認識，但其原因迄今尚未明了，目前研究認為致病因素： 1.肝硬化 肝細胞肝癌的患者約80%合并有肝炎肝硬化，而且多數病人是大結節性肝硬化，這可能由于肝細胞變性壞死、間質結締組織增生、纖維間隔形成、殘留肝細胞結節性再生，形成小葉，在反復增生過程中肝細胞可
小兒肝腫瘤的診斷及并發癥
診斷 根據上述臨床表現和實驗室、輔助檢查結果可以論斷。臨床診斷要點： 1.既往肝炎史。 2.肝區疼痛和其他臨床癥狀。 3.AFP>400μg/L持續4周以上，或者AFP>200μg/L持續8周以上。 4.B超、CT發現肝臟有占位性病變，可除外轉移或良性腫瘤。 并發癥 常并發黃疸、腹
小兒肝腫瘤的并發癥及治療
并發癥 常并發黃疸、腹水、骨質疏松，可導致多發骨折、貧血和血小板增多等。 治療 最有效的治療是手術切除病變，良性或惡性腫瘤均可手術切除，大部分病例的病變可做完整切除。手術后4～6周肝組織可迅速修復，此時應復查CT及AFP和B超以作為日后復查的基礎。腫瘤相對的對放療不敏感，聯合應用順鉑與多柔