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  • 手術治療浸潤型肺結核的相關介紹

    外科手術已較少應用于肺結核治療。對大于3cm的結核球與肺癌難以鑒別時,復治的單側纖維厚壁空洞、長期內科治療未能使痰菌陰轉者,或單側的毀損肺伴支氣管擴張、已喪失功能并有反復咯血或繼發感染者,可做肺葉或全肺切除。結核性膿胸和(或)支氣管胸膜瘺經內科治療無效且伴同側活動性肺結核時,宜作肺葉-胸膜切除術。手術治療禁忌證有:支氣管粘膜活動性結核病變,而又不在切除范圍之內者;全身情況差或有明顯心、肺、肝、腎功能不全者。......閱讀全文

    手術治療浸潤型肺結核的相關介紹

      外科手術已較少應用于肺結核治療。對大于3cm的結核球與肺癌難以鑒別時,復治的單側纖維厚壁空洞、長期內科治療未能使痰菌陰轉者,或單側的毀損肺伴支氣管擴張、已喪失功能并有反復咯血或繼發感染者,可做肺葉或全肺切除。結核性膿胸和(或)支氣管胸膜瘺經內科治療無效且伴同側活動性肺結核時,宜作肺葉-胸膜切除術

    對癥治療浸潤型肺結核的相關介紹

      (一)毒性癥狀  結核病的毒性癥狀在有效抗結核治療1-2周內多可消失,通常不必特殊處理干酪樣肺炎、急性米粒性肺結核、結核性腦膜炎有高熱等嚴重結核毒性癥狀,或結核性胸膜炎伴大量胸腔積液者,均應臥床休息及盡早使用抗結核藥物。亦可在使用有效抗結核藥物的同時,家用糖皮質激素(常用潑尼松,每日15-20m

    浸潤型肺結核的抗結核藥物治療介紹

      理想的抗結核藥物具有殺菌、滅菌或較強的抑菌作用,毒性低,不良反應少,價廉,使用方便,藥源充足。經口服或注射后藥物能在血液中達到有效濃度,并能滲入吞噬細胞、腹膜或腦級液內,療效迅速而持久。  1、異煙肼(H)  殺菌力強、可以口服、不良反應少、價廉等優點。其作用主要是抑制結核菌脫氧核糖核算(DNA

    手術治療宮頸浸潤癌的相關介紹

      手術治療是早期宮頸浸潤癌的主要治療方法。手術方式及選擇:  (1)全子宮切除術筋膜外子宮全切術僅適于診斷明確的Ⅰa1期宮頸浸潤癌。Ⅰa1期盆腔淋巴結轉移率低于1%,Ⅰa2期盆腔淋巴結轉移率則可能明顯上升。如果手術后檢查發現病變已超過Ⅰa1期,則應根據病情進一步補充術后放療等其他治療。  (2)次

    關于浸潤型肺結核的預防介紹

      控制傳染源、切斷傳染途徑及增強免疫力降低易感性等,是控制結核病流行的基本原則。卡介苗可保護未受感染者,使受感染后不易發病,即使發病也易愈合。有效化學藥物治療(化療)對已患病者,能使痰菌較快陰轉之前,尚須嚴格消毒隔離,避免傳染。為此,抓好發現患者、正確治療與接種卡介苗等均至關重要,各級防治網可為落

    診斷浸潤型肺結核的基本介紹

      痰結核菌檢查不僅是診斷肺結核的主要依據,亦是考核療效、隨訪病情的重要指標。肺結核病患者痰液可呈間歇排菌,故應連續多次查產。X線檢查是診斷肺結核的必要手段,對早期診斷、確定病變部位、范圍、性質、了解其演變及選擇治療等均具有重要價值。  分類法  在臨床診斷中,我國先用的分類法包括四部分,即肺結核類

    關于浸潤型肺結核的基本介紹

      浸潤型肺結核:多見外源性繼發型肺結核,即反復結核菌感染后所引起。少數是體內潛伏的結核菌,在機體抵抗力下降時進行繁殖,而發為內源性結核,也有由原發病灶形成者。此型多見于成年人,病灶多在鎖骨上下,呈片狀或絮狀,邊界模糊,病灶可呈干酪樣壞死灶,引發較重的毒性癥狀,而成干酪性(結核性)肺炎,壞死灶被纖維

    手術治療肺結核的介紹

      外科手術已較少應用于肺結核治療。對大于3厘米的結核球與肺癌難以鑒別時,復治的單側纖維厚壁空洞、長期內科治療未能使痰菌轉陰者,或單側的毀損肺伴支氣管擴張、已喪失功能并有反復咯血或繼發感染者,可作肺葉或全肺切除。結核性膿胸和(或)支氣管胸膜瘺經內科治療無效且伴同側活動性肺結核時,宜作肺葉-胸膜切除術

    關于浸潤型肺結核的化療方法介紹

      1、“標準”化療與短程化療  過程常規采用12-18個月療法,稱“標準”化療,但因療效過長,許多患者不能完成,療效受到限制。自利福平問世后,與其他藥物聯用,發現6-9個月療法(短程化療)與標準化療效果相同,故目前廣泛采用短程化療,但該方案中要求必須包括兩種殺菌藥物,異煙肼及利福平,具有高強殺菌(

    關于浸潤型肺結核的病理生理介紹

      原發感染經血行播散(隱蔽形成菌血癥)而潛伏在肺內的結核菌多數逐漸死亡,僅當人體免疫力降低時,潛伏在病灶內的結核開始有機會繁殖,形成以滲出與細胞浸潤為主、伴有程度不同的干酪樣病灶,稱為浸潤型肺結核( 內源性感染)。原發病灶亦可能直接進展成浸潤型肺結核。  此外,與排菌肺結核患者密切接觸,反復經呼吸

    關于浸潤型肺結核的其他檢查方式介紹

      結核病患者血像通常無改變,嚴重病理常有繼發性貧血,急性粟粒型肺結核對白細胞總數減低或出現類白血病反應。血陳增快常見于活動性肺結核,但并無特異性診斷價值,血沉正常亦不能排除活動性肺結核。患者無痰或痰菌陰性而需與其他疾病鑒別時,用酶聯免疫吸附試驗(ELISA法)檢出患者血清中特異性抗體,可能對肺外結

    概述浸潤型肺結核的化療方案

      視病情輕重、有無痰菌和細菌耐藥情況,以及經濟狀況、藥源供應等,選擇化療方案。無論選擇何種,必須符合前述化療原則方能奏效。  1、初治方案  未經抗結核藥物治療的病例中,有的痰結核菌陽性(涂陽),病情較重,有傳染性;也有的涂片陰性,病變范圍不大,所用化療方案亦有強弱不同。  初治涂陽病例,不論其培

    關于浸潤型肺結核的結核菌檢查介紹

      是確診肺結核最特異性的方法,痰中找到結核菌是確診肺結核的主要依據。涂片抗酸染色鏡檢快速簡便在我國非典型分枝桿菌尚屬少見,故抗酸桿菌樣應,肺結核診斷基本即可成立。直接厚涂片陽性率優于薄涂片,為目前普通采用。熒光顯微鏡檢查適合于大量標本快速檢查。無痰或兒童不會咳嗽,可采用清晨的胃洗液找結核菌,承認亦

    治療血行播散型肺結核的相關介紹

      1. 全身治療  急性和亞急性血行播散型肺結核是重癥結核病,應給予合理的營養(選用富含蛋白質和維生素的食物),注意休息。  2.抗結核化學治療  抗結核藥物應用的原則和方案見第五章“結核病的化學治療”。急性和亞急性血行播散型肺結核強化期3個月,采用異煙肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)及鏈霉

    治療小兒急性粟粒型肺結核的相關介紹

      1.全身治療  注意加強營養,合理的給予維生素和蛋白質,體質較差并伴有貧血者,可少量多次輸入新鮮血液,以增強機體抵抗力。  2.抗結核化學治療  急性血行播散型肺結核強化期為3個月,采用異煙肼(H)、利福平(R)、吡嗪酰胺(Z)及鏈霉素(S)或乙胺丁醇(E);鞏固期9個月,采用異煙肼(H)、利福

    手術治療先天型白內障的相關介紹

      (1)術前檢查:  眼部 :首先應了解患兒的視力。因3~4歲以下的兒童很難查視力,可通過患兒的固視反射,或對外界環境的反應能力對視力進行初步判斷。為明確晶體混濁的性質和程度、混濁是在逐漸加重還是在退行,應定期做裂隙燈和眼底檢查。  全身 :應注意是否伴有其它系統的異常,請專科醫生檢查,以便排除心

    浸潤型肺結核的病情與療效考核

      按病變的活動程度已如前述可分為進展期、吸收好轉期及穩定期。一般吸收好轉期及穩定期為病情好轉,進展期為惡化。其判斷應根據臨床癥狀、X線表現及排菌情況綜合分析。  (1)臨床癥狀:注意觀察有無午后低熱、夜間盜汗、食欲不振、全身乏力、體重下降等結核惡化癥狀及其程度變化。此類癥狀減輕或消失提示病情好轉;

    簡述浸潤型肺結核的影像學檢查

      胸部X線檢查可以發現肺內病變的部位、范圍,有無空洞或空洞大小,洞壁厚薄等。X線對各類結核病變的透過度不同,通過X線檢查大致能估計結核病灶的病理性質,并能早期發現肺結核,以及判斷病情發展及治療效果,有助于決定治療方案。必須指出,不同病因引起的肺內病變,可能呈現相似的X線影像,故亦不能僅憑X線檢查輕

    關于浸潤型肺結核的化療原則概述

      化療的主要作用在于縮短傳染期、降低死亡率、感染率及患病率。對于每個具體患者,則為達到臨床及生物學治愈的主要措施,合理化療是指對活動性結核病堅持早期、聯用、適量、規律和全程使用敏感藥物的原則。所謂早期主要指早期治療患者,一旦發現和確診后立即給藥治療;聯合是指根據病情及抗結核藥的作用特點,聯合兩種以

    關于浸潤型肺結核的結核菌素試驗介紹

      結核菌素試驗(簡稱結素)試驗,是診斷結核感染的參考指標。  舊結素(OT)是結核菌的代謝產物,由液體培養長出的結核菌提煉而成,主要含有結核蛋白。OT抗原不純,可能引起非特異性反應。在人群中作普查時,可用1:2000的OT稀釋液0.1ml(51U),在左前臂屈側作皮內注射,經48-72小時測量皮膚

    治療小兒急性血行播散型肺結核的相關介紹

      1.全身治療  注意加強營養,合理的給予維生素和蛋白質,體質較差并伴有貧血者,可少量多次輸入新鮮血,以增強機體抵抗力。  2.抗結核藥物化療  一般可應用鏈霉素(SM)+異煙肼(INH)+利福平(RFP)+吡嗪酰胺。

    藥物治療宮頸浸潤癌的相關介紹

      目前宮頸浸潤癌單行化療尚不能達到完全根治的效果。化療對晚期宮頸浸潤癌及復發患者有一定姑息性治療作用,對于用單純放療或手術治療預后較差患者,化療也具有積極的治療作用。  (1)宮頸浸潤癌化療常用藥物順鉑、環磷酰胺、氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、阿霉素、博來霉素、絲裂霉素、長春花堿、長春新堿等。在眾多的化療藥

    治療原發性肺結核的相關介紹

      1.全身治療  結核病是慢性、全身性疾病,合理的營養(選用富含蛋白質和維生素的食物),適當的休息仍然是治療的基礎。  2.抗結核化學治療  抗結核化學治療是結核病最主要的治療方法。化療原則為早期、規律、全程、適量、聯合五項原則。整個化療方案分為強化和鞏固兩個階段。多數患者不住院治療,采用醫務人員

    手術治療肛瘺的相關介紹

      (1)切開引流 肛瘺發作期合并感染,此時因身體其他因素不能手術,可以在感染灶表面切小口引流或注射器抽膿處理。這種方法效果立竿見影,但只是暫時緩解,日后還需再行根治手術。  (2)置管或掛線引流 對高位瘺或多瘺管的復雜瘺,沒有把握手術,但為了防止病情加重或蔓延,可以在瘺管內放置引流管或引流條,每天

    手術治療甲溝炎的相關介紹

      1、膿腫引流、拔甲適應證:  適用于急性甲溝炎有明確的膿腫形成、保守治療失敗或者炎癥廣泛累及甲小皮者。  2、手術方法  沿甲溝旁縱行切開引流膿液。對于甲根處的膿腫,需拔除一部分甚至全片指(趾)甲。但是拔甲創傷較大、甲床暴露時間長、疼痛明顯,且新生指(趾)甲容易變形,因此容易復發。  3、術前護

    耐藥性肺結核的手術治療

    ? 在現代化療條件下,肺結核需外科治療比例越來越少。 但由于原發性和繼發性耐藥的原因,仍有約2%-5%的肺結核病人內科保守治療失敗,需外科手術治療。我院自1990年-1998年共收治各型肺結核7000例,實施外科治療270例,其中對耐藥的肺結核實施肺切除術36例。現對其作一分析。??? 臨床資料

    治療小兒原發型肺結核的相關介紹

      主要是抗結核化學治療,其用藥原則是:早期、聯合、全程、規律、適量、分階段。  1.無明顯癥狀的原發性肺結核  異煙肼(INH)、利福平(RFP)和(或)乙胺丁醇(EMB),療程9~12個月。  2.活動性原發性肺結核  異煙肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)或鏈霉素(SM)聯用,

    治療侵潤性肺結核的相關介紹

      侵潤性肺結核屬于活動性結核,而肺結核本身就具有較強的傳染性,所以侵潤性肺結核需要規范化治療,一旦轉化為慢性纖維空洞型肺結核,治療上相當棘手。  1、侵潤性肺結核的治療原則:早期、規律、全程、適量、聯合  2、侵潤性肺結核的注意飲食:  病人應以高蛋白、高維生素、高纖維素、高熱量、低脂肪的飲食為主

    血行播散型肺結核的相關介紹

      血行播散型肺結核是結核分枝桿菌 ( 以下簡稱結核菌 ) 一次或反復多次進入血液循環 , 造成肺部病變以及相應的病理、病理生理學改變和臨床表現者稱為血行播散型肺結核 , 造成全身多臟器病變時則稱血行播散型結核病。血行播散型肺結核是一種危重結核病,由原發型肺結核發展而來,也可由其它結核干酪樣灶破潰到

    手術治療產褥感染的相關介紹

      (1)局部病灶的處理  有宮腔殘留者應予以清宮,對外陰或腹壁切口感染者可采用物理治療,如紅外線或超短波局部照射,有膿腫者應切開引流,盆膿腫者行陰道后穹隆穿刺或切開引流。并取分泌物培養及藥物敏感試驗。  (2)嚴重的子宮感染 經積極的抗感染治療無效,病情繼續擴展惡化者,尤其是出現敗血癥、膿毒血癥者

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