非小細胞型肺癌的外科治療的簡介
大多數肺癌在發現時,已有遠處轉移,此時已不能把肺切除術作為主要的或惟一的治療方法。而對于較局限的非小細胞肺癌,手術切除是最為有效的治療方法。 1933年Graham和Singer成功實施全肺切除術,從此開創了肺癌外科治療的先河。隨后人們逐步認識到較小范圍的切除可以降低手術死亡率,如肺葉切除術、肺段切除術,以及從20世紀40年代末開始的支氣管成形袖式肺葉切除術等。現在不少大的醫院都可進行隆嵴成形、血管成形手術。新的醫療器械如手術縫合器不斷地問世,使得肺切除術更為安全快捷、創傷也更小。......閱讀全文
非小細胞型肺癌的外科治療的簡介
大多數肺癌在發現時,已有遠處轉移,此時已不能把肺切除術作為主要的或惟一的治療方法。而對于較局限的非小細胞肺癌,手術切除是最為有效的治療方法。 1933年Graham和Singer成功實施全肺切除術,從此開創了肺癌外科治療的先河。隨后人們逐步認識到較小范圍的切除可以降低手術死亡率,如肺葉切除術、
簡述非小細胞肺癌的外科治療
外科治療是肺癌首選和最主要的治療方法,也是惟一能使肺癌治愈的治療方法。外科手術治療肺癌的目的是:完全切除肺癌原發病灶及轉移淋巴結,達到臨床治愈;切除腫瘤的絕大部分,為其他治療創造有利條件,即減瘤手術。 減狀手術:適合于少數患者,如難治性胸膜腔和心包積液,通過切除胸膜和心包種植結節,切除部分心包
非小細胞型肺癌的外科治療的手術步驟介紹
肺癌手術有三個要點: ①確定診斷及分期; ②完整切除腫瘤組織; ③淋巴結清掃及分區取樣。 如果不能完整切除,則手術是弊大于利,應盡量避免。但是,手術切緣陽性(通常是支氣管殘端)、肺實質內發現亞臨床病灶或未被懷疑轉移的淋巴結呈陽性結果等情況,可能是不可避免的。另外,一些術前被認為是可以完整
關于非小細胞肺癌的外科治療介紹
復發性肺癌包括外科手術后局部殘留癌的復發和肺部新發生的第二個原發性肺癌。對于支氣管殘端殘留癌復發,應爭取再手術,施行支氣管袖狀成型切除殘留癌。 對于肺癌完全切除術后發生的第二個原發性肺癌,只要肺癌適合于外科治療,患者內臟功能能耐受再手術治療,同時也不存在外科技術上的問題,就應該考慮再施行開胸手
簡述非小細胞型肺癌的外科治療的適應癥
非小細胞型肺癌的外科治療適用于: 1.Ⅰ、Ⅱ期的非小細胞肺癌。 2.病變局限于一側胸腔且能完全切除的部分Ⅲ期非小細胞肺癌。 3.個別Ⅳ期非小細胞肺癌,如單發的腦轉移或腎上腺轉移。 4.高度懷疑或不能排除肺癌,但又無法得到病理證實,不宜長期觀察,且病變能完整切除者。 5.癥狀嚴重的中晚期
關于非小細胞型肺癌的外科治療的禁忌癥介紹
1.已有遠處轉移,如肝、腎、骨骼等。 2.有明顯的、廣泛的縱隔淋巴結轉移,尤其是對側縱隔淋巴結轉移。 3.有明顯的上腔靜脈壓迫綜合征以及氣管隆嵴增寬、固定。 4.已有神經受侵者,如喉返神經、膈神經麻痹。 5.心肺功能極差或有其他重要器官及系統的嚴重疾病,不能耐受手術者。 手術禁忌證并不
放射治療非小細胞肺癌的簡介
1.治療原則 放療對小細胞肺癌療效最佳,鱗狀細胞癌次之,腺癌最差。肺癌放療照射野應包括原發灶、淋巴結轉移的縱隔區。同時要輔以藥物治療。鱗狀細胞癌對射線有中等度的敏感性,病變以局部侵犯為主,轉移相對較慢,故多用根治治療。腺癌對射線敏感性差,且容易血道轉移,故較少采用單純放射治療。放療是一種局部治
化學治療非小細胞肺癌的簡介
化療是肺癌的主要治療方法,90%以上的肺癌需要接受化療治療。化療對小細胞肺癌的療效無論早期或晚期均較肯定,甚至有約1%的早期小細胞肺癌通過化療治愈。化療也是治療非小細胞肺癌的主要手段,化療治療非小細胞肺癌的腫瘤緩解率為40%~50%。化療一般不能治愈非小細胞肺癌,只能延長患者生存和改善生活質量。
非小細胞肺癌的治療有哪些
目前常用的藥物為吉非替尼和厄洛替尼,衛生部制定的肺癌指南,推薦吉非替尼和厄洛替尼作為晚期非小細胞肺癌患者一線治療時,檢測 EGFR 是否有基因突變,有突變的病人建議使用。另外還有以腫瘤血管生成為靶點的藥物如貝伐單抗、內皮抑素等。
晚期非小細胞肺癌的治療選擇
? 作者:劉瀟衍,李峻嶺? 中國醫學科學院腫瘤醫院??? 在我國,肺癌發病率位居惡性腫瘤首位,約為46.08/10萬,占所有惡性腫瘤19.59%,新發病例約61萬。肺癌同樣位居惡性腫瘤死亡原因首位,占所有惡性腫瘤死亡的24.87%,年死亡約49萬例次,死亡率為37.00/10萬[1].由于缺乏早
【非小細胞肺癌】晚期治療進展
??? 目前共識??? 目前晚期NSCLC一線治療領域已達成的共識是:??? 1. 兩藥含鉑方案治療體力評分佳的晚期NSCLC,可延長生存期,改善生活質量。??? 2. 第三代新藥方案優于老藥方案。??? 3. 具有較佳PS評分的老年患者可安全地接受化療。??? 4. 化療的臨床效益在PS 2的患者
【非小細胞肺癌】病因與治療方案
??? 病因??? 1.相關數據顯示,吸二手煙亦是導致肺癌的重要危險因素,在不吸煙卻患非小細胞肺癌的人群中,大約有25%的人群是由吸二手煙引起的。因此,拒絕抽煙在一定程度上能使自己與他人遠離惡性肺癌。??? 2.我國肺癌病死率升高的主要原因是由于目前肺癌早期缺乏有效的篩選和診斷,所以80%的肺癌患者
非小細胞肺癌免疫治療概述
免疫治療已經取代靶向治療開始風靡腫瘤治療界,而肺癌是世界上致死率最高的腫瘤疾病,非小細胞肺癌 (NSCLC) 又作為肺癌的主要類型(占比 >80%),是否在腫瘤免疫治療的飛速發展中分一杯羹?NSCLC 患者的福音是否到來?這篇文章將帶您領略 NSCLC 的免疫治療全景圖。 現如今,NSCLC
非小細胞肺癌的檢查
1.X線檢查 通過X線檢查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。 2.支氣管鏡檢查 通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內膜及管腔的病變情況。可采取腫瘤組織供病理檢查,或吸取支氣管分泌物作細胞學檢查,以明確診斷和判定組織學類型
非小細胞肺癌的病因
1.吸煙 目前認為吸煙是肺癌的最重要的高危因素,煙草中有超過3000種化學物質,其中多鏈芳香烴類化合物(如:苯并芘)和亞硝胺均有很強的致癌活性。多鏈芳香烴類化合物和亞硝胺可通過多種機制導致支氣管上皮細胞DNA損傷,使得癌基因(如Ras基因)激活和抑癌基因(如p53,FHIT基因等)失活,進而引
非小細胞肺癌的病因
肺癌是最常見的肺原發性惡性腫瘤,絕大多數肺癌起源于支氣管粘膜百上皮,故亦稱支氣管肺癌度。肺癌發病原因是什么?現在社會中吸煙無疑是肺癌形成的重要誘因,被動吸煙與吸煙同等危險,因為真正對肺組織產生損害、癌變的并不問是焦油中的尼古丁,而是煙草中的其他致癌物答質如苯并芘等,尼古丁只是讓吸煙者成癮而已,吸煙者
非小細胞肺癌的鑒別診斷
典型的肺癌容易識別,但在有些病例,肺癌易與以下疾病混淆: 1.肺結核 肺結核尤其是肺結核瘤(球)應與周圍型肺癌相鑒別。肺結核瘤(球)較多見于青年患者,病程較長,少見痰帶血,痰中發現結核菌。影像學上多呈圓形,見于上葉尖或后段,體積較小,不超過5cm直徑,邊界光滑,密度不勻可見鈣化。結核瘤(球)
美批準免疫療法治療非小細胞肺癌
美國食品藥品管理局(FDA)日前批準腫瘤免疫療法KEYTRUDA可用于一線治療PD-L1高表達(在腫瘤細胞中表達率超過50%)、不伴有EGFR或ALK基因畸變的轉移性非小細胞肺癌患者。這是目前唯一獲批用于一線治療非小細胞肺癌的抗PD-1免疫療法。這一批準是基于一項名為KEYNOTE-024的隨機
【非小細胞肺癌】癥狀表現
??? 早期癥狀??? 1.胸部脹痛。肺癌早期胸痛癥狀較輕,主要表現為隱痛、悶痛、部位不一定,與呼吸的關系也不確定。如脹痛持續發生則說明癌癥有累及胸膜的可能。??? 2.痰血。腫瘤炎癥致壞死、毛細血管破損時會有少量出血,往往與痰混合在一起,呈間歇或斷續出現。很多肺癌病人就是因痰血而就診的。??? 3
小細胞肺癌的基本簡介
小細胞肺癌約占支氣管源性肺癌的15%-20%,小細胞肺癌確診時,腫瘤處于局限期的患者約占30%,其余處于廣泛期,當腫瘤擴散到鎖骨上區以外時即為廣泛期。 相較于其他類型的肺癌,小細胞肺癌有更好的化療及放療療效。但因為小細胞肺癌確診時腫瘤很可能已經廣泛擴散,小細胞肺癌往往很難治愈。
拜耳公司開發治療非小細胞肺癌的靶向新藥
近日,德國拜耳公司的研究人員在國際學術期刊Molecular Cancer Therapeutics上發表了他們的一項最新研究進展,他們開發了一種具有靶向治療作用的抗體-藥物偶聯物(ADC),能夠對表達C4.4A蛋白的癌細胞進行特異性殺傷。該研究為非小細胞肺癌以及其他相關癌癥的治療提供了一種新的
非小細胞肺癌的臨床表現
1.早期癥狀 (1)胸部脹痛肺癌早期胸痛癥狀較輕,主要表現為隱痛、悶痛、部位不一定,與呼吸的關系也不確定。如脹痛持續發生則說明癌癥有累及胸膜的可能。 (2)痰血腫瘤炎癥致壞死、毛細血管破損時會有少量出血,往往與痰混合在一起,呈間歇或斷續出現。很多肺癌患者因痰血而就診。 (3)低熱腫瘤堵住支
關于非小細胞肺癌的病因分析
1.吸煙 目前認為吸煙是肺癌的最重要的高危因素,煙草中有超過3000種化學物質,其中多鏈芳香烴類化合物(如:苯并芘)和亞硝胺均有很強的致癌活性。多鏈芳香烴類化合物和亞硝胺可通過多種機制導致支氣管上皮細胞DNA損傷,使得癌基因(如Ras基因)激活和抑癌基因(如p53,FHIT基因等)失活,進而引
關于非小細胞肺癌的檢查介紹
1.X線檢查 通過X線檢查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。 2.支氣管鏡檢查 通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內膜及管腔的病變情況。可采取腫瘤組織供病理檢查,或吸取支氣管分泌物作細胞學檢查,以明確診斷和判定組織學類型
EGFR 陽性非鱗狀非小細胞肺癌免疫治療有解
近日,中國國家藥品監督管理局(NMPA)批準了國產創新藥物PD-1抑制劑信迪利單抗注射液聯合貝伐珠單抗、培美曲塞和順鉑,用于經表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑(EGFR-TKI)治療失敗的EGFR基因突變陽性的局部晚期或轉移性非鱗狀非小細胞肺癌(NSCLC)患者的治療。據悉,信迪利單抗注射液成為全球
【小細胞肺癌】疾病治療
??? 小細胞肺癌的治療以化療為主,可以聯合或序貫以放療,對于不到5%的僅限于肺實質內的早期患者考慮手術治療。局限期SCLC以同步放化療或化療、放療序貫治療為主,同步放化療優于序貫治療,同步放化療應盡早,并應給予預防性全腦放療,預防性全腦放療對生存的益處顯著。廣泛期SCLC以化療為主,擇期行局部
利用液體活檢來監控非小細胞肺癌的治療效果
一項新的回顧性臨床研究顯示,晚期非小細胞肺癌(NSCLC)的液體活檢和組織活檢結果具有可比性,證明了液體活檢在監控患者治療效果上的臨床作用。這些研究數據將于本周在歐洲癌癥研究協會(EACR)的液體活檢會議上公布。 巴塞爾大學醫院、波爾圖大學以及圣若昂醫院的研究人員對159名非小細胞肺癌患者的組
非小細胞肺癌的系統性化療
? 肺癌的預防及篩查??? 肺癌是由工業生產的易成癮物質等致癌物為主要致病因素的一種獨特的疾病。大約有85%?90%的病例是由主動或被動的(二手)吸煙引起的。為了降低肺癌死亡率,需要從嚴控吸煙開始的有效的公共衛生政策。美國FDA負責監管煙草產品,以及其他煙草控制措施的實施。??? 持續吸煙可導致第二
非小細胞肺癌的檢查及鑒別診斷
檢查 1.X線檢查 通過X線檢查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支氣管阻塞引起的局部肺氣腫、肺不張或病灶鄰近部位的浸潤性病變或肺部炎變。 2.支氣管鏡檢查 通過支氣管鏡可直接窺察支氣管內膜及管腔的病變情況。可采取腫瘤組織供病理檢查,或吸取支氣管分泌物作細胞學檢查,以明確診斷和判定組
簡述非小細胞肺癌的臨床表現
1.早期癥狀 (1)胸部脹痛肺癌早期胸痛癥狀較輕,主要表現為隱痛、悶痛、部位不一定,與呼吸的關系也不確定。如脹痛持續發生則說明癌癥有累及胸膜的可能。 (2)痰血腫瘤炎癥致壞死、毛細血管破損時會有少量出血,往往與痰混合在一起,呈間歇或斷續出現。很多肺癌患者因痰血而就診。 (3)低熱腫瘤堵住支