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  • 顱內生殖細胞瘤的腦脊液細胞學檢查

    此項檢查基于生殖細胞瘤或NG-MGCTs的瘤細胞常常脫落于CSF中,此時取CSF送病理科做細胞學檢查,有些可查到瘤細胞,結合臨床可診斷為顱內顱內生殖細胞腫瘤。專家建議,此項檢查的前提是患者顱內壓不高,否則有發生腦疝的風險。......閱讀全文

    顱內生殖細胞瘤的腦脊液細胞學檢查

      此項檢查基于生殖細胞瘤或NG-MGCTs的瘤細胞常常脫落于CSF中,此時取CSF送病理科做細胞學檢查,有些可查到瘤細胞,結合臨床可診斷為顱內顱內生殖細胞腫瘤。專家建議,此項檢查的前提是患者顱內壓不高,否則有發生腦疝的風險。

    簡述顱內生殖細胞瘤的腫瘤活檢檢查

      立體定向活檢為確診生殖細胞瘤的方法之一,可做出病理診斷,為下一步的治療提供可靠的依據,但這畢竟是一項侵襲性檢查,且很多情況下活檢因風險巨大而不可行,如鞍區垂體柄上小體積的腫瘤,立體定向活檢幾乎不可能。只有較大的腫瘤且部位較好才有可能活檢,因此結合病情、影像學及腫瘤標記物,對懷疑為生殖細胞瘤的患者

    關于顱內生殖細胞瘤的影像學檢查

      1.神經影像學檢查(Radiological manifestations)  常用的神經影像學檢查包括電子計算機斷層掃描(Computed Tomography CT)和磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging MRI),PET-CT。MRI檢查對于顯示小的松果體區、鞍

    預防顱內生殖細胞瘤的簡介

      Sawamura等(1998)按各種顱內生殖細胞腫瘤的預后將顱內生殖細胞腫瘤分為3大類:①預后好的顱內生殖細胞腫瘤包括單發的純生殖細胞瘤和成熟畸胎瘤, Sano(1995)報道的生殖細胞瘤的5年生存率為95%,十年生存率為91%。;②預后中等的顱內生殖細胞腫瘤包括伴β-HCG升高的生殖細胞瘤、多

    關于顱內生殖細胞瘤的基本介紹

      顱內生殖細胞腫瘤(Germ Cell Tumors GCTs)是一組有特殊的病理性質、臨床表現和治療方法的腫瘤總稱,它起源于胚生殖細胞。依據腫瘤部位、性質、大小等因素決定其癥狀和體征。

    手術治療顱內生殖細胞瘤的概述

      松果體區腫瘤早期梗阻導水管而導致腦積水、腦室擴大,顱內壓增高,若腫瘤壓迫四疊體可有眼球垂直運動障礙、聽力減退;壓迫小腦上蚓部可走路不穩等,如考慮為典型的生殖細胞瘤,而顱內壓力增高癥狀明顯者應先行側腦室-腹腔(V-P)分流,使顱內壓增高緩解后再行試驗性放療。如考慮畸胎瘤的可能性大則應V-P分流后7

    概述顱內生殖細胞瘤的疾病治療

      顱內生殖細胞腫瘤治療方法的選擇依賴于腫瘤的部位,大小和病理性質等諸多因素,各種顱內生殖細胞腫瘤的預后差異很大,每個患者的具體情況也不同,對各類顱內生殖細胞腫瘤制定統一的治療方式是不現實的,但多數強調放療、化療和手術的綜合治療。原則上應對經組織學檢查確診的生殖細胞瘤者先采用化療后補充放療,單獨化療

    關于顱內生殖細胞瘤的腫瘤標志物檢查介紹

      腫瘤標志物為腫瘤產生的生物學物質,它的存在可指示出某種腫瘤的存在,如生殖細胞瘤產生不同種類的胚胎蛋白。因腫瘤細胞產生的標記產物直接進入腦脊液中,故腦脊液中腫瘤標記物的濃度常為血液的8-10倍,有些患者可高達30~40倍。良性畸胎瘤的腫瘤標記物為陰性。因多數生殖細胞瘤都伴有顱內壓增高,較難獲取CS

    顱內生殖細胞瘤的基本信息介紹

      顱內生殖細胞腫瘤的6種亞型又可分成2大類:即生殖細胞瘤和非生殖細胞瘤性生殖細胞腫瘤(Non-Germinomatous Germ Cell Tumors, NG-GCTs),除成熟性畸胎瘤以外的NG-GCTs又稱為非生殖細胞瘤性惡性生殖細胞腫瘤(Non-Germinomatous Maligna

    分析顱內生殖細胞瘤的發病原因

      生殖細胞腫瘤的病因和發病機理尚不明確。多數學者認為所有生殖性腫瘤均起源于胚生殖細胞,根據Teilum(1965)的理論,生殖細胞瘤起源于胚生殖細胞,而生殖細胞又可演變為全潛能細胞及胚胎癌干細胞,進一步形成胚胎癌,絨癌,卵黃囊瘤和畸胎瘤。   除成熟性畸胎瘤屬于良性外,其他生殖細胞腫瘤皆屬于惡性

    關于顱內生殖細胞瘤的放射治療介紹

      放射治療是給一定的腫瘤體積準確、均勻的劑量,而周圍正常組織劑量很小的治療方法,這樣既保證了患者的生存又保證了患者的基本生存質量。普通放射治療,是指利用X線通過人體體表進行的常規分割的外照射。  1.照射劑量  生殖細胞瘤是少數可通過根治性放療治愈的腫瘤之一。生殖細胞瘤的放射致死劑量小于正常腦組織

    關于顱內生殖細胞瘤的放療反應介紹

      ① 消化系統癥狀:厭食、惡心、嘔吐、腹瀉為常見癥狀。特別是鞍區腫瘤常常壓迫下視丘導致垂體軸功能紊亂,如T3、T4、Cortiso1低,往往加重了患兒的消化道癥狀,補充足量的激素特別是糖皮質激素尤為重要。全腦全脊髓照射的患兒,有時合并輕度的生理性腹瀉,對癥治療即可。患者消化道癥狀甚至在放療結束后3

    概述顱內生殖細胞瘤的臨床表現

      依據腫瘤部位、性質、大小等因素決定其癥狀和體征。除了腫瘤占位效應、壓迫鄰近的腦組織外,還可梗阻腦脊液循環,引起顱內壓增高和腦室擴大;腫瘤在松果體區多引起顱壓增高和眼球運動障礙;鞍區常有多飲多尿和發育遲滯;底節丘腦則多為輕偏癱等。

    關于顱內生殖細胞瘤的診斷性放療介紹

      實驗性放療(Radiation tests)又稱診斷性放療(Diagnostic radiotherapy)是在根據臨床表現、影像學、腫瘤標記物等高度懷疑生殖細胞瘤時,在沒有病理診斷的情況下采用小劑量的放療,根據腫瘤對射線的敏感程度間接判定腫瘤性質的方法。即放療作為其治療手段的同時,也已實驗性放

    顱內生殖細胞瘤的試驗性化療介紹

       化療之所以用于中樞神經系統顱內生殖細胞腫瘤起因于全身其他部位的生殖細胞腫瘤對化療的敏感性。化療目的是消滅瘤細胞,降低生殖細胞瘤的放射劑量,防止大劑量放療造成對兒童和少年生長發育和學習的障礙,改善部分NG-MGCTs的預后。  以順鉑(PDD)為基礎的化療對顱內生殖細胞腫瘤有極好的效果。國外方案

    關于顱內生殖細胞瘤的化學治療介紹

      1.適應癥:經組織學檢查確診的生殖細胞瘤者先采用化療,再補放療;顱內生殖細胞腫瘤術后和或放療后的補充治療;試驗性化療;NG-MGCTs術前的初始治療;顱內生殖細胞腫瘤復發的治療  2.毒副作用:化療藥物本身也有一定的毒性作用,如消化道癥狀如惡心、嘔吐等、骨髓抑制、脫發、肝腎毒性、聽神經損害、肺水

    放療治療顱內生殖細胞瘤的損傷介紹

      中樞神經系統的放射性損傷是一個復雜過程,主要與照射體積、分次量、照射總量有關,而與治療時間關系不大,其損傷多為不可逆性的嚴重損傷,如放射性壞死。在生殖細胞腫瘤治療過程中,發生放射性壞死的病例多見于NG-MGCTs,由于此類腫瘤放療劑量常常在50-60Gy之間或更高,加之化療其晚期反應損傷更易出現

    關于顱內生殖細胞腫瘤的影像學檢查介紹

      1.神經影像學檢查(Radiological manifestations)  常用的神經影像學檢查包括電子計算機斷層掃描(Computed Tomography CT)和磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging MRI),PET-CT。MRI檢查對于顯示小的松果體區、鞍

    腦脊液細胞學檢查

    腦脊液細胞學檢查介紹:    腦脊液細胞學檢查是在腰椎(或其他部位)穿刺后獲取標本,用顯微鏡觀察腦脊液中有無惡性腫瘤細胞。腦脊液細胞學檢查正常值:    未找到腫瘤細胞。腦脊液細胞學檢查臨床意義:    腦脊液細胞檢查主要用于發現中樞神經系統的腫瘤。中樞神經系統腫瘤以轉移性腫瘤多見,如肺癌、乳腺癌、

    腦脊液檢查的細胞學檢查

      成人正常白細胞數在0.01×109個/L以下(早產兒及新生兒在0.03×109個/L以內),但多核白血球不應超過5個,主要為小、中淋巴細胞。當腦膜有刺激性或炎性病變時,腦脊液的白血球計數即可增多。故中樞神經系統感染性病變時,有多核或單核細胞的不同程度的增高;各種腦部腫瘤特別是臨近腦膜、腦室或惡性

    顱內畸胎瘤的檢查方式介紹

      顱內畸胎瘤主要發生在鞍上區和松果體區等中線區域,其影像學特征有其顯著特點,可以作出初步診斷。  (1)腰穿 絕大多數患者腰穿測壓均有不同程度的壓力增高,腦脊液蛋白含量一般不高。  (2)顱腦X線平片 多數顯示有顱內壓增高征象,如發現有牙齒、小骨塊、鈣化影像,更有助于定性診斷。  (3)CT掃描

    關于小兒鞍上生殖細胞瘤的檢查方式介紹

      1、小兒鞍上生殖細胞瘤的檢查方式—腦脊液檢查  由于此類腫瘤易發生蛛網膜下腔播散轉移,腦脊液脫落細胞學檢查有重要診斷價值。  2、小兒鞍上生殖細胞瘤的檢查方式—血清檢查  由于腫瘤的原始胚胎特性,故血清中甲胎蛋白(AFP)、絨毛膜促性腺激素(HCG)及瘤胚抗原(CEA)的動態測量對疾病的診斷、療

    兒童鞍區惡性混合性生殖細胞腫瘤病例報告2

    2.討論?原發性ICGCTs是一種少見的顱內腫瘤,美國的發病率為0.1/10萬,僅占兒童顱內腫瘤的3%~5%。地域及人種差異較大,東亞地區ICGCTs的發病率明顯高于歐美地區。有報道顯示在中國,ICGCTs約占兒童顱內腫瘤的9%;而日本和韓國則更高,南亞地區如印度、泰國等發病率則接近歐美。ICGCT

    腦脊液檢查的細胞學檢查介紹

      (1)細胞總數計數:可用體液細胞分析儀進行分析,或使用顯微鏡計數法進行分析。顯微鏡計數法是將腦脊液標本充入血細胞計數板內,低倍鏡下計數2個計數室四角和中央大方格共10個方格內的細胞數,細胞過多、渾濁或血性腦脊液可稀釋后計數,再換算為細胞總數。  (2)白細胞計數:可用體液細胞分析儀進行分析,或用

    松果體瘤的檢查化驗

      頭顱CT掃描核磁共振檢查可發現腫瘤并做定位診斷。  垂體激素的測定及其動態功能檢查有助于垂體腺瘤尤其是激素分泌性垂體腺瘤的鑒別血和腦脊液,HCG測定有助于生殖細胞瘤的診斷,應用敏感的放免法測定AFP和β-HCG,作為診斷松果體瘤的常規方法。  1.松果體區激素分泌性生殖細胞瘤患者,腦脊液內HCG

    小兒松果體區腫瘤的檢查及鑒別

      檢查  1.頭顱X線平片  除顱內壓增高的征象外,生殖細胞瘤可見病理性鈣化斑。  2.CT檢查  松果體細胞瘤多呈邊界清楚的類圓形病灶,等高混雜密度,有散在的鈣化,發生室管膜下轉移時可見腦室周圍帶狀、略高密度的病灶。生殖細胞瘤邊界不規則,有時呈蝴蝶狀,多有彈丸狀鈣化,有的可見側腦室內播散,可以此

    關于顱內生殖細胞腫瘤的基本介紹

      顱內生殖細胞腫瘤(Germ Cell Tumors GCTs)是一組有特殊的病理性質、臨床表現和治療方法的腫瘤總稱,它起源于胚生殖細胞。依據腫瘤部位、性質、大小等因素決定其癥狀和體征。

    關于顱內生殖細胞腫瘤的分類介紹

      顱內生殖細胞腫瘤的6種亞型又可分成2大類:即生殖細胞瘤和非生殖細胞瘤性生殖細胞腫瘤(Non-Germinomatous Germ Cell Tumors, NG-GCTs),除成熟性畸胎瘤以外的NG-GCTs又稱為非生殖細胞瘤性惡性生殖細胞腫瘤(Non-Germinomatous Maligna

    顱內脊索瘤的概述

      顱內脊索瘤是起源于胚胎脊索結構的殘余組織的先天性良性腫瘤,是一種破壞性腫瘤,發病率低,有報告占腦瘤的0.15-0.2%,發病年齡高峰為30-40歲,平均年齡為35-40歲,男性比女性多見。主要好發于50~60歲的中老年,亦發生于其他年齡。兩性均可累及,發病率無差異。其生長緩慢,在出現癥狀前,往往

    顱內脊索瘤的診斷

      疼痛為最早癥狀,多系由腫瘤擴大侵犯或壓迫鄰近重要組織或器官所引起。位于骶尾部的腫瘤常引起尾部疼痛, 隨后局部出現腫塊,并逐漸長大,從皮下隆起,也可向盆腔內發展,壓迫膀胱和直腸,引起尿失禁,便秘,坐骨神經痛等癥狀。位于蝶枕部的腫瘤可壓迫視神經及其他腦神經,腦垂體、腦干等,在后期并可引起顱內高壓。在

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