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    關于老年多器官功能不全的簡介

    老年多器官功能不全其主要依據是: 1.老化肺臟具有作為啟動老年人器官功能不全的病理生理基礎。隨著年齡的增長,肺臟老化,功能下降。因此同樣的外界刺激導致老年人的肺部疾患較中青年嚴重,難治療,預后差。 2.肺臟是人一生中惟一直接與外界接觸的重要器官,與外界的刺激因素接觸最多,產生的炎癥反應強烈,產生的毒素等對重要器官的損傷較大。 3.老年人免疫功能低下,肺臟的特殊防御機能減弱。長期、大量的臨床救治發現,老年多器官功能衰竭的發病誘因中,肺部感染占75.4%~82.8%。上述特點決定了肺臟是人體重要器官中最脆弱、最易受到內外因素損害的器官。 有關專家認為,肺啟動學說的全新觀點將有利于從源頭上切斷老年多器官衰竭的多米諾效應,從強調救治成功率轉到肺臟的保護及疾病預防;糾正以往強調器官功能衰竭階段的研究,而忽略器官功能衰竭和器官功能不全的早期預警及治療;研制一批有針對性的藥物或措施,降低老年多器官功能衰竭的發生率及死亡率。......閱讀全文

    關于老年心力衰竭的簡介

      心力衰竭是由于心室功能不全引起的一種臨床綜合癥,通常,這種損害源于收縮功能不全。所以心力衰竭多以心輸出量降低為主。在這種情況下,心室射血量降低主要臨床表現為一個大的,擴張的心臟和降低的射血分數,較為少見的是舒張功能不全。其心室充盈不足源于室壁順應性降低、但多數不擴大。心力衰竭這個詞是指心臟活動的

    關于老年淡漠型甲亢的簡介

      心血管系統以心律失常,心力衰竭和心絞痛常見。胃腸道癥狀主要為厭食,腹痛,消化不良,腹瀉,便秘等。  現有以下特點:  (1)甲狀腺多不腫大或輕度腫大,多合并有結節。  (2)乏力、體重下降、便秘較多見。  (3)心動過速不明顯,而心房纖顫、室性期前收縮等心律失常和心力衰竭較多見。  (4)臨床以

    多器官功能障礙綜合癥的臨床表現

      MODS的臨床過程有兩種類型。  1.一期速發型  一期速發型是指原發急癥發病24小時后有兩個或更多的器官系統同時發生功能障礙。  2.二期遲發型  二期遲發型是先發生一個重要系統或器官的功能障礙,常為心血管、腎或肺的功能障礙,經過一段近似穩定期,繼而發生多器官系統的功能障礙。

    關于急性腎功能不全的治療的介紹

      惡性高血壓對腎功能影響的程度取決于有無基礎腎臟疾患及發病時腎功能水平。對于惡性高血壓發生時腎臟受累并不十分嚴重,血壓得到迅速有效控制的患者,腎功能可能恢復。如果血清肌酐水平在300μmol/L以上,腎功能急劇惡化的發生率相當高,恢復的可能性小。腎功能的恢復偶爾也會發生在接受透析后1周~2年以后。

    分析老年人多器官功能障礙的病因及常見疾病

      MODSE的主要病因為各重要器官存在基礎疾病,感染,手術和外傷,休克,免疫功能低下,營養不良,肺復蘇不充分,延遲復蘇,用藥及治療不當(如大劑量皮質激素造成免疫抑制,過多過快輸液導致心臟負荷過重,大量輸血導致微循環障礙)等。其中又以感染和重要臟器基礎疾病的惡化最為常見,尤以肺部感染居首位。   

    關于先天性卵巢發育不全的簡介

      先天性卵巢發育不全是由Turner在1938年首先描述,也稱特納(Turner)綜合征。是一種由于全部或部分體細胞中一條X染色體完全或部分缺失或結構發生改變所致。發生率為新生嬰兒的10.7/10萬或女嬰的22.2/10萬,占胚胎死亡的6.5%。臨床特點為身矮、生殖器與第二性征不發育和一組軀體的發

    關于XX單純性腺發育不全的簡介

      XX單純性腺發育不全患者為女性表型,身高正常,類去睪體型,原發閉經,神經性耳聾發生率較高。乳房及第二性征不發育,內外生殖器為發育不良的女性,有輸卵管、子宮及陰道。用人工周期可以來月經。性腺條索狀,但染色體為46,XX區別于XY類型。此類患者出生后也均按女性生活,因青春期乳房不發育或原發閉經而就診

    免疫器官的簡介

      參與免疫功能的器官與無被膜淋巴組織、免疫細胞(主要為淋巴細胞、巨噬細胞等)共同組成免疫系統。免疫器官由中樞免疫器官和周圍免疫器官兩部分組成,主要組成部分是淋巴組織。中樞免疫器官包括胸腺和骨髓(在禽類是法布里齊奧氏囊),在胚胎發育中出現較早。造血干細胞在其中增殖分化為B淋巴細胞和T淋巴細胞,中樞免

    關于慢性心功能不全的病因分析

      大多數患者有心臟病病史,針對病因治療將顯著改善心衰預后。冠心病、高血壓和老年性退行性心瓣膜病是老年心衰患者的主要病因;風濕性心瓣膜病、擴張型心肌病、急性重癥心肌炎等病是年輕者心衰的主要原因。收縮性心衰常見病因為冠心病,積極重建血運可防止心衰的發展和惡化;舒張性(或射血分數正常)心衰常見病因為高血

    關于心功能不全的基本介紹

      心功能不全是由于各種原因造成心肌的收縮功能下降,使心臟前向性排血減少,造成血液淤滯在體循環或肺循環產生的癥狀。隨著對心功能不全基礎和臨床研究的深人,心功能不全已不再被認為是單純的血流動力學障礙,更重要的是由于多種神經體液因子的參與,促使心功能不全持續發展的臨床綜合征。新概念認為心功能不全可分為無

    關于心功能不全的病因分析

      1.原發性心肌收縮力減弱  如各種心肌炎、心肌病和缺血性心臟病等。  2.心臟負荷過重  包括前負荷(容量負荷)和后負荷(阻力負荷)過重。長期負荷過重可引起繼發性心肌收縮力減弱。

    關于心功能不全的分類介紹

      心功能不全有多種分類標準,按其發展進程可分為急性心功能不全和慢性心功能不全;按發作的部位可分為左心功能不全、右心功能不全和全心功能不全;按發生的基本原理可分為收縮功能不全性心功能不全和舒張功能不全性心功能不全等。

    關于急性腎功能不全的鑒別診斷介紹

      1、ARF是由各種原因使兩腎排泄功能在短期內迅速減退,血肌酐平均每日增加≥44.2umol/L。  2、進一步確定為是少尿型、非少尿型,還是高分解型?  3、注意以下兩點:  ①應用利尿劑后可使尿鈉排出增多,故此時不可依靠尿鈉排出量及鈉排泄分數作為診斷依據;  ②有蛋白尿或糖尿者及應用甘露醇、右

    關于慢性腎功能不全的注意事項

      慢性腎功能不全病人首先要加強自我保健,鍛煉身體,增強抗病能力,及時治療上呼吸道感染,清除感染灶,治療原發病、糖尿病、系統性紅斑狼瘡、高血壓等,也要防止藥物對腎臟的損害。  其次,要注意觀察身體的某些變化:如水腫、高血壓、發熱、乏力、食欲不振、貧血等,并觀察尿的變化,尿量的多少,如果有以上不適,就

    關于老年人二尖瓣關閉不全的介紹

      老年人輕度的二尖瓣關閉不全常無癥狀,部分病人可終身無癥狀,直到關閉不全加重出現左心衰后才迅速發展。主要癥狀包括勞累后氣促和呼吸困難,甚至端坐呼吸;二尖瓣反流致主動脈射血減少可致疲乏無力;左室舒張期負荷過重和左室搏出量增高等可致心悸;部分患者左房增大可致右胸痛和吞咽不適感。  心尖區收縮期雜音是其

    關于老年播散性血管內凝血的簡介

      播散性血管內凝血(disseminated intravascular coagulation,DIC)不是一個獨立的疾病,而是許多疾病發展過程中的一個重要的中間過程,其特征為血管內凝血被激活,微循環血栓形成,大量消耗凝血因子和血小板,導致繼發性纖溶酶大量生成,臨床出現出血、臟器功能障礙、微血管

    關于老年糖尿病腎病的簡介

      糖尿病腎病(DN)由糖尿病性微血管病變所引起。早期表現為尿中排出微量白蛋白,繼之出現臨床蛋白尿,最后發展為慢性腎功能不全。終末期腎病是老年人糖尿病引起死亡的主要原因。

    關于老年急性心肌梗死的簡介

      急性心肌梗死是中老年人的常見疾病,多數發生在冠狀動脈粥樣硬化病變的基礎上,是心肌血流供給的持久性中斷所導致的心肌壞死。  急性心肌梗死的誘因,最常見的有過度疲勞、情緒激動、飽餐后、睡眠差或持續緊張工作等。急性心肌梗死發生之前的先兆:心前區絞痛或心絞痛發作的同時伴有惡心、嘔吐、大汗等。病人出現以下

    關于老年消化道出血的簡介

      消化道出血是臨床常見嚴重的癥候。消化道是指從食管到肛門的管道,包括胃、十二指腸、空腸、回腸、盲腸、結腸及直腸。上消化道出血部位指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸、上段空腸以及胰管和膽管的出血。屈氏韌帶以下的腸道出血稱為下消化道出血。  老年消化道出血(上消化道出血)的病因序列在老年人中以胃潰瘍、

    治療原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全的簡介

      1.保守治療  抬高患肢、適當活動、應用彈性繃帶,避免久站、久坐、肢體下垂等,改善慢性咳嗽、肥胖、慢性便秘等增加腹壓的因素,減少瓣膜功能不全的靜脈腔內壓力。  2.手術治療  診斷明確,且深靜脈瓣膜功能不全較重者均可考慮手術治療,方法如下。  (1)靜脈瓣膜修復術:主要針對患肢股淺靜脈第一對瓣膜

    治療原發性下肢深靜脈瓣功能不全的簡介

      1.中度以上倒流的原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全的治療,應控制深靜脈血液倒流。現有的手術方法包括瓣膜修補術、半腱肌-股二頭肌腱袢腘靜脈瓣膜代替術和帶瓣靜脈段移植術。  2.對原發性深靜脈瓣膜功能不全伴有大隱靜脈瓣膜功能不全者,除選擇上述控制深靜脈血液倒流的手術外,應同時作大隱靜脈高位結扎、曲張靜脈

    診斷原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全的簡介

      診斷要點如下。  1.大多為長期站立及強體力勞動者,可具有單純性下肢靜脈曲張的癥狀與體征。患肢腫脹,久立時出現膨脹性劇烈疼痛。  2.彩色多普勒超聲檢查多作為篩查用,可發現股、腘靜脈瓣膜關閉不全,且未發現深靜脈血栓形成。  3.順行或逆行靜脈造影為最可靠的檢查方法,并可依據其結果進行瓣膜功能分級

    下肢深靜脈原發性瓣膜功能不全手術的簡介

      下肢深靜脈原發性瓣膜功能不全手術,是由于先天性瓣膜結構不良及長期站立或負重等原因,來自近側髂股靜脈的血柱重力作用于大隱靜脈、股淺靜脈和股深靜脈的瓣膜。因解剖學因素,而不能做完全手術。  由于解剖學因素,大隱靜脈瓣膜可單獨或最先受累,股淺靜脈瓣膜次之,而股深靜脈瓣膜最少受累。因此,對于中度或重度深

    關于慢性心功能不全的診斷方式介紹

      根據患者有冠心病、高血壓等基礎心血管病的病史,有休息或運動時出現呼吸困難、乏力、下肢水腫的臨床癥狀,有心動過速、呼吸急促、肺部羅音、胸腔積液、頸靜脈壓力增高、外周水腫、肝臟腫大的體征,有心腔擴大、第三心音、心臟雜音、超聲心動圖異常、利鈉肽(BNP/NT-proBNP)水平升高等心臟結構或功能異常

    關于慢性心功能不全的檢查方式介紹

      1.心電圖  可發現既往心肌梗死、左室肥厚、廣泛心肌損害及心律失常信息。  2.胸部X光片  可見心臟增大、肺淤血、肺水腫及原有肺部疾病信息。  3.超聲心動圖  (1)診斷心包、心肌或瓣膜疾病。  (2)區別舒張功能不全和收縮功能不全。  (3)定量或定性房室內徑、心臟幾何形狀、室壁厚度、室壁

    關于急性心功能不全的診斷標準介紹

      根據基礎心血管疾病、誘因、臨床表現以及心電圖、胸部X線檢查、超聲心動圖和BNP/NT-proBNP等檢查,可作出急性心衰的診斷,并作臨床評估包括病情的分級、嚴重程度和預后。  急性左心衰竭表現的呼吸困難,是由肺淤血所致,嚴重者可出現急性肺水腫和心源性休克。急性左心衰竭的嚴重程度分級均以Ⅰ級病情最

    關于急性心功能不全的檢查方式介紹

      1.心電圖  可提示原發疾病。  2.X線檢查  可見肺淤血和肺水腫。  3.超聲心動圖  可了解心臟的結構、功能、心瓣膜狀況、是否存在心包病變、急性心肌梗死的機械并發癥、室壁運動失調、左室射血分數(LVEF)。  4.動脈血氣分析  監測動脈氧分壓(PaO2)、二氧化碳分壓(PaCO2)。  

    關于多非利特的簡介

      多非利特是一種比較特異的第Ⅲ類抗心律失常藥,鉀離子通道阻滯劑。可治療和預防房性心律失常,如房顫、心房撲動和陣發性室上性心動過速,也可預防室性心動過速的發生。本品為鉀離子通道阻滯劑,為Ⅲ類抗心律失常藥。能延長心室肌細胞動作電位時程(相當于QIC間期)和有效不應期,而對心率)血壓、PR間期或QRS波

    關于多藥耐藥細菌的簡介

      多藥耐藥細菌是指有多藥耐藥性的病原菌,也可以翻譯成多藥耐藥性、多重耐藥性,其定義為一種微生物對三類(比如氨基糖苷類、大環內酯類、β-內酰胺類)或三類以上不同機制抗菌藥物同時耐藥,而不是同一類三種。P-resisitence為泛耐菌株,對幾乎所有類抗菌藥物耐藥,如泛耐不動桿菌,對氨基糖苷類、青霉素

    老年人甲狀腺功能亢進癥的簡介

      甲狀腺功能亢進癥(hyperthyroidism)簡稱甲亢,是由于甲狀腺合成和分泌甲狀腺激素增多所致的一組常見的內分泌疾病,任何年齡均可發病。老年人群甲亢的患病率約為0.4%~2.3%,約占所有甲亢病人的10%~15%,女性高于男性。老年甲亢在病因分布和臨床表現等許多方面與其他年齡組存在較明顯不

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