關于老年多器官功能不全的簡介
老年多器官功能不全其主要依據是： 1.老化肺臟具有作為啟動老年人器官功能不全的病理生理基礎。隨著年齡的增長，肺臟老化，功能下降。因此同樣的外界刺激導致老年人的肺部疾患較中青年嚴重，難治療，預后差。 2.肺臟是人一生中惟一直接與外界接觸的重要器官，與外界的刺激因素接觸最多，產生的炎癥反應強烈，產生的毒素等對重要器官的損傷較大。 3.老年人免疫功能低下，肺臟的特殊防御機能減弱。長期、大量的臨床救治發現，老年多器官功能衰竭的發病誘因中，肺部感染占75.4%～82.8%。上述特點決定了肺臟是人體重要器官中最脆弱、最易受到內外因素損害的器官。 有關專家認為，肺啟動學說的全新觀點將有利于從源頭上切斷老年多器官衰竭的多米諾效應，從強調救治成功率轉到肺臟的保護及疾病預防；糾正以往強調器官功能衰竭階段的研究，而忽略器官功能衰竭和器官功能不全的早期預警及治療；研制一批有針對性的藥物或措施，降低老年多器官功能衰竭的發生率及死亡率。......閱讀全文
關于老年人多器官功能障礙的檢查介紹
（一）血象檢查： 1.急性貧血危象：血紅蛋白65mmHg，PaO285.5μmol/L及谷草轉氨酶（SGOT）或乳酸脫氫酶（LDH）為正常值兩倍以上。 5.低灌注表現的檢測指標：血乳酸2～10mmol/L、血清pH
關于老年人多器官功能衰竭的癥狀體征介紹
老年人隨著增齡，各器官儲備功能不斷降低，與一般成年人有明顯差別(表4)。 與MOF相比，MOFE的主要臨床特征：①病情遷延漫長，反復發作；②衰竭器官發生順序和所患基礎疾病有明顯關系，具有一定預測性；一般發生順序為心、肺、腎、腦；③各種感染，尤其是肺部感染是MOFE的首要誘因(約占2/3)；其次
關于急性心功能不全的簡介
心功能不全是指由心肌梗死、心肌病、血流動力學負荷過重、炎癥等各種原因引起心肌結構和功能的變化，導致心室泵血或充盈功能低下，心排血量不能滿足機體的需要，組織、器官血液灌注不足，并出現肺循環和（或）體循環淤血的一種病生理狀態。心力衰竭是心功能不全反復發作，引起臨床癥狀的結果，主要表現是乏力、呼吸困難
關于老年人多器官功能障礙的鑒別診斷介紹
1.肺部：肺是MODSE時最易遭受損害的器官之一，肺功能障礙導致低氧血癥可影響其他器官的功能，加速MODSE的發展。諸多原因都可造成急性肺損傷或急性呼吸衰竭窘迫綜合征（ARDS）。 2.腎：有效循環血量不足使腎血流發生改變，影響腎功能。導致腎小球濾過率下降、少尿、無尿、血尿素氮和肌酐升高。
關于急性冠狀動脈功能不全的簡介
急性冠狀動脈功能不全(中間綜合征)：也稱休息心絞痛，中間癥候群，心肌梗死前狀態，瀕臨梗死等。既往多有勞力心絞痛，近期加重。胸痛癥狀可與急性心肌梗死相似，即在休息狀態下，無明顯誘因發作心絞痛。此種心絞痛較嚴重，持續時間較長，可超過半小時，常伴大汗。血壓可下降，硝酸甘油療效差，應與急性心梗鑒別。
怎樣預防多器官功能衰竭？
1.積極治療原發病：原發病是發生MODS的根本原因。 2.控制感染：原發嚴重感染和創傷后繼發感染均可引發MODS。 3.改善全身狀況：盡可能維持水、電解質和酸堿平衡，提高營養狀態等。 4.及早發現SIRS的征象，及早治療。 5.及早治療任何一個首先繼發的器官功能障礙，阻斷病理的連鎖反應，
多器官功能衰竭的基本介紹
多器官功能衰竭(MOF)是一種病因繁多、發病機制復雜、病死率極高的臨床綜合征。MOF是指機體在經受嚴重損害（如嚴重疾病、外傷、手術、感染、休克等）后，發生兩個或兩個以上器官功能障礙，甚至功能衰竭的綜合征。MODS是與應激密切相關的急性全身性器官功能損害。
多器官功能衰竭的病因分析
1.嚴重創傷：多發性創傷、大面積燒傷、擠壓綜合征等。 2.嚴重感染：如急性梗阻性化膿性膽管炎、嚴重腹腔感染、繼發于創傷后的感染等。 3.外科大手術：如心血管手術、胸外科手術、顱腦手術、胰十二指腸切除術等。 4.各種類型的休克。 5.各種原因引起的低氧血癥：如吸入性肺炎及急性肺損傷等。
關于老年人多器官功能衰竭的實驗室檢查介紹
1.血漿C5a水平 老年人免疫功能低下，MOFE誘因中肺部感染占有較大的比例，這主要因為免疫在MOFE的發病中起著重要的作用。補體成分及其降解產物C5a、C3a等與器官衰竭有關，它們作用于肥大細胞釋放介質，引起血管通透性增加等病理變化。據報道健康老年人(≥60歲)C5a活性上限為13.92U/m
黃體功能不全的基本簡介
黃體功能不全是指卵巢排卵后形成的黃體內分泌功能不足，以致孕激素分泌不足，使子宮內膜分泌轉化不足，出現排卵性功血，且不利于受精卵的著床，可導致不孕或習慣性流產。 黃體功能不全的病人平時無不適癥狀。若出現臨床表現，主要為月經周期縮短、月經頻發、不孕或流產，而流產主要發生在孕早期。
慢性腎功能不全的簡介
慢性腎功能不全又稱慢性腎功能衰竭簡稱慢性腎衰,由于腎單位受到破壞而減少,致使腎臟排泄調節功能和內分泌代謝功能嚴重受損而造成水與電解質、酸堿平衡紊亂出現一系列癥狀、體征和并發癥。小兒慢性腎衰的原因與第1次檢出腎衰時的小兒年齡密切相關。5歲以下的慢性腎衰常是解剖異常的結果,如腎發育不全、腎發育異常、
簡述多器官功能衰竭的發病機制
MOF的發病機理非常復雜，多數觀點認為，盡管病因多種多樣，導致MOF發生發展的機制是共同的。當機體經受打擊后，發生全身性自我破壞性炎性反應過程，稱為全身性炎性反應綜合征（Systemic Inflammatory Response Syndrome，SIRS）。在感染或無感染的情況下均可發生SI
概述老年人多器官功能衰竭的癥狀體征
老年人隨著增齡，各器官儲備功能不斷降低，與一般成年人有明顯差別。 與MOF相比，MOFE的主要臨床特征： ①病情遷延漫長，反復發作； ②衰竭器官發生順序和所患基礎疾病有明顯關系，具有一定預測性；一般發生順序為心、肺、腎、腦； ③各種感染，尤其是肺部感染是MOFE的首要誘因(約占2/3)；
概述老年人多器官功能衰竭的發病機制
采用D-半乳糖建立衰老Wistar大鼠模型，其10余項衰老的生化指標、遺傳性指標、功能性指標與老齡動物反應一致。用經典抗衰老藥物可阻斷D-半乳糖的衰老效應，證實衰老模型的可靠性。在此基礎上，用低灌注法和內毒素法建立MOFE和MOF動物模型，二者比較，得出MOFE如下病理生理特性。 1.重要器官
關于原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全的簡介
原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全是指深靜脈瓣膜不能緊密關閉，引起血液逆流，下肢靜脈系統淤血和高壓所導致的一系列臨床癥狀和體征。其發病原因尚未完全明確，多發生在長久從事體力勞動或站立工作的人員。本病主要產生患肢沉重、酸脹、乏力，并可有表淺靜脈曲張、色素沉著、皮炎、腫脹和經久不愈的潰瘍，嚴重影響患者的生
關于原發性下肢深靜脈瓣功能不全的簡介
下肢沉重、小腿隱痛、易疲倦、水腫和出血，以及癥狀與站立、行動和臥床休息的有關。 1.原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全常與股隱靜脈瓣功能不全同時存在，二者都因下肢靜脈高壓和淤血，釀成了一系列臨床表現(見下肢靜脈曲張)。本病在足靴區皮膚可發生營養性變化，如脫屑、變薄、變硬、粗糙、色素沉著及潰瘍形成等方
關于多器官功能障礙綜合征的分型介紹
①患者發病前大多臟器功能良好； ②具有嚴重創傷、感染及休克等原發誘因； ③具有全身炎癥反應綜合征的表現； ④從最初打擊到出現遠隔器官功能障礙常有幾天或數周的間隔，衰竭的器官往往不是原發因素直接損傷的器官； ⑤病程除非發展到終末期，器官功能障礙和病理改變是可以逆轉的，而且一旦治愈，臨床上不
關于老年人慢性腎功能衰竭的簡介
慢性腎功能衰竭又稱慢性腎功能不全，是指由各種腎臟疾病或累積腎臟的全身性疾病導致慢性進行性腎實質損害，致使腎臟不能維持其基本功能，諸如排泄代謝廢物，調節水鹽和酸堿平衡，分泌和調節各種激素代謝等，從而呈現氮質血癥，代謝紊亂和各系統受累等一系列臨床癥狀的綜合征。慢性腎功能衰竭是老年泌尿系統疾病中常見病
慢性心功能不全的簡介
心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流動力學負荷過重、炎癥等任何原因引起的心肌損傷，造成心肌結構和功能的變化，最后導致心室泵血或充盈功能低下。臨床主要表現為呼吸困難、乏力和體液潴留。慢性心力衰竭（CHF）是指持續存在的心力衰竭狀態，可以穩定、惡化或失代償。治療心衰的目標不僅要改善癥狀、提高生活質量
概述多器官功能衰竭的臨床表現
（一）呼吸系統：早期可見呼吸頻率（RR）加快>20次/分，吸空氣時動脈氧分壓（PaO2）下降≦70mmHg，動脈氧分壓與吸入氧濃度之比（PaO2/FiO2）>300。X線胸片可正常。中期RR>28次/分，PaO2≦60mmHg，動脈二氧化碳氧分壓（PaCO2）45mmHg，PaO2/FiO260
概述老年人多器官功能衰竭的具體治療措施
(1)定期全面查體，并定期追隨監測各器官功能指標。除對免疫系統、凝血機制等有關與自由基水平監測外，尚有神經內分泌等方面如血漿兒茶酚胺、血酮比率與D型氨基酸、中分子物質、電解質尤其是血鈣、血鎂等。這些指標對MOFE發生發展有預先診斷價值，從而達到早期發現、及時治療的目的。 (2)嚴格控制感染，尤
簡述老年人多器官功能衰竭的預防護理
1.加強老年病科醫護人員和基層衛生保健人員的培訓，提高對MOFE的認識和警惕。在體檢和隨訪中應將具有MOFE發生高危因素(如單一和多器官功能不全、慢性支氣管炎伴有肺部感染、營養狀況不良尤其是近期出現明顯的體重下降者、長期不合理應用抗生素者等)的患者篩選出來，建立隨訪檔案，密切追蹤監測各器官的功能
概述老年人多器官功能衰竭的疾病診斷
由于MOFE是許多不同種類疾病的共同歸宿，而許多疾病在其發展過程中亦可出現并非MOFE定義中的多器官損害，所以對MOFE概念的正確理解在鑒別診斷中是十分重要的。雖然MOFE可簡單地被定義為“同時或相繼發生的2個或2個以上器官或系統功能障礙或衰竭”。但在實際運用中，這一定義有以下缺陷： ①不能區
用藥治療老年人多器官功能衰竭的概述
MOFE患者由于原來諸器官功能低下，免疫力下降，以及原患有多種疾病，長期使用多種藥物，加之多個器官在短時間內相繼或同時衰竭，因此治療難度較大。在治療中常遇到多種棘手的矛盾，如肺衰機械通氣與血壓下降、器官低灌注的矛盾；胃腸道衰竭消化道出血時止血藥的應用與誘發心腦血管閉塞性病變的矛盾；腎衰血透、血濾
簡述老年人多器官功能障礙的治療原則
（一）嚴格控制感染，尤其是肺部感染： 針對老年人自身特點，平時應加強預防措施，以減少感染頻度，定期進行痰和其他排泄物或體液的細菌培養，及早發現感染的病原菌。對院內感染，尤其是長期住院的慢性阻塞性肺疾病患者，選用針對性強的抗革蘭陰性菌而對肝腎毒性低的廣譜抗生素。對長期反復或大量應用抗生素的老年人
多器官功能障礙綜合癥的病因
任何引起全身炎癥反應的疾病均可能發生MODS，外科疾病常見于以下幾種： 1.各種外科感染引起的膿毒血癥。 2.嚴重的創傷、燒傷或大手術致失血、缺水。 3.各種原因導致肢體、大面積的組織或器官缺血-再灌注損傷。 4.各種原因的休克，心跳、呼吸驟停復蘇后。 5.輸血、輸液、藥物或機械通氣。
多器官功能障礙綜合癥的診斷
根據病因、臨床表現，結合心血管系統、呼吸系統、神經系統、血液系統、腎臟系統、胃腸系統、肝臟系統各種指標，可明確診斷。 1.循環 收縮壓低于90 mmHg，并持續1小時以上，或需要藥物支持才能使循環穩定。 2.呼吸 急性起病，動脈血氧分壓/吸入氧濃度≤200 mmHg（無論有否應用呼氣末正
治療乳頭肌功能不全的簡介
乳頭肌功能不全引起輕度二尖瓣反流和心衰者，可用藥物治療。中、重度二尖瓣反流常需手術治療。為了使患者能耐受血管造影和手術治療，術前宜先用主動脈內氣囊反搏和擴血管藥物治療，以最大限度地改善血流動力學。 1.內科治療 治療病因，如改善冠心病患者的心肌供血，緩解心絞痛的措施有利于急性乳頭肌功能不全的
關于牙釉質發育不全的簡介
牙釉質發育不全和牙釉質鈣化不全均屬于牙釉質發育異常，是牙齒結構異常的一種疾病，是由于牙釉質基質形成時的障礙造成。其病因有局部性、遺傳性及全身性（如先天性梅毒、營養不良、傳染病等）。牙釉質發育不全是牙釉質形成的量減少，而不是礦化質量的減低。
老年人多器官功能衰竭的相關內容介紹
①衰竭的器官通常并不直接來自原發傷； ②從原發傷到發生器官衰竭在時間上有一大的間隔； ③并非所有病人都有細菌學證據； ④30%以上病人臨床及尸檢中無病灶發現； ⑤明確并治療感染未必能改善病人的存活率。 這些表現體現了失控性全身炎癥反應所致器官損傷的特點，可資鑒別一些非MOFE概念中的器