簡述皮下急性蜂窩織炎的病理生理
病理改變是急性化膿性炎癥。特點是病變擴展較快,因為病菌有毒性強的溶血素、透明質酸酶、鏈激酶等,加以受侵組織的質地較疏松。病變側的淋巴結常也受感染;且常有明顯的毒血癥,或更有菌血癥。本病是皮膚、粘膜受傷或有其他病變以后,皮下疏松結締組織受病菌感染所致。病菌多為乙型溶血性鏈球菌.有的是金黃葡萄球菌,有的是大腸桿菌或其他型鏈球菌等。 在頜面部各種組織之間,如皮下組織、肌、唾液腺、頜骨,充填有數量不等的疏松結締組織或脂肪,其中有血管、神經、淋巴組織、唾液腺導管走行。這種結構從勝利上具有緩沖運動產生的張力和壓力作用,從解剖上即是潛在的間隙,而且相鄰的間隙之間相互通連。當感染侵入這些潛在間隙內,可引起疏松結締組織溶解液化,炎性產物充滿其中時才出現明顯間隙。......閱讀全文
簡述皮下急性蜂窩織炎的病理生理
病理改變是急性化膿性炎癥。特點是病變擴展較快,因為病菌有毒性強的溶血素、透明質酸酶、鏈激酶等,加以受侵組織的質地較疏松。病變側的淋巴結常也受感染;且常有明顯的毒血癥,或更有菌血癥。本病是皮膚、粘膜受傷或有其他病變以后,皮下疏松結締組織受病菌感染所致。病菌多為乙型溶血性鏈球菌.有的是金黃葡萄球菌,
簡述皮下急性蜂窩織炎的局部處理
一般性蜂窩織炎的早期,可用金黃散、玉露散等敷貼;但其病變進展時,或是上述其他各型皮下蜂窩織炎,都應及時切開引流,以緩解皮下炎癥擴展和減少皮膚壞死。切開可作多個較小的切口,用藥液濕紗條引流。同時要改善病人全身狀態,例如:高熱時行頭頸部冷敷;不能正常進飲食時,輸液維持體液平衡和營養;呼吸急促時給氧或
皮下急性蜂窩織炎的簡介
性蜂窩織炎是指疏松結締組織的急性感染,多與皮膚、黏膜受傷或有其他病變有關。病菌多為溶血性鏈球菌,金黃色葡萄球菌、大腸桿菌或其他型鏈球菌等。急性蜂窩織炎是指疏松結締組織的急性感染,可發生在人體各部以下所述是在皮下的本病。
關于皮下急性蜂窩織炎的概述
皮下蜂窩織炎患者可先有皮膚損傷,或手、足等的化膿性感染。患處腫、痛、表皮紅,紅腫邊緣界限不清楚,指壓后可稍褪色。病變部位側的淋巴結常有腫痛。病變加重擴大時,皮膚可起水皰或破潰出膿。常有惡寒發熱和全身不適。新生兒皮下壞疽病變多在背、臀部等經常受壓處,皮膚壞死時呈灰褐色或黑色,并可破潰。老年人皮下壞
皮下急性蜂窩織炎的診斷檢查介紹
診斷:詳細詢問病史和仔細觀察體征,診斷多不困難。化驗血常規,注意白細胞過多或減少和有無貧血。有膿性物時涂片檢查菌類。病情較重時,應取血和膿作細菌培養和藥物敏感試驗,并監測意識狀態、呼吸、循環等的變化。 對下列病例需重視鑒別診斷: (1)新生兒皮下壞疽有皮膚質地變硬時,應與硬皮病區別。后者皮膚
皮下急性蜂窩織炎的預防與調養
預防本病應平日重視皮膚的清潔衛生和防避損傷;皮膚受傷后要及早處理,有某種化膿性病變更應及時治療。嬰兒和老年人的抗感染能力較弱,要重視生活護理。 1.及時治療各局部刨傷,減少本病發生。 2.應將患部抬高,以利炎癥吸收。 3.忌食辛辣刺激性食品,發熱者,須臥床休息。
概述皮下急性蜂窩織炎的癥狀體征
由于病人的機體條件、受感染的原因和病菌的毒性可有差異.臨床上本病可分為下列類型。 (1)一般性皮下蜂寓織炎病人先可有皮膚損傷.或有手、足等部位的化膿性感染。發生本病時常有惡寒發熱和全身不適;患處腫脹疼痛,表皮發紅、指壓后可稍褪色,紅腫邊緣界限不清楚。病變部位側的淋巴結常有腫痛,例如前臂有蜂窩織
皮下急性蜂窩織炎切開引流指征
(1)發病時間一般是牙源性感染3-4天,腺源性感染5-7天,經抗生素治療后,仍高熱不退、白細胞總書記中性粒細胞明顯增高者; (2)局部腫脹、跳痛、壓痛明顯者; (3)局部有凹陷性水腫,有波動感,或穿刺抽出膿者; (4)腐敗壞死性感染,應早期廣泛切開引流; (5)膿腫已穿破,但引流不暢者。
關于皮下急性蜂窩織炎的常見癥狀介紹
最常見為牙源性感染,如下頜第三磨牙冠周炎、根尖周炎、頜骨骨髓炎等;其次是腺源性感染,可由扁桃體炎、唾液腺炎、頜面部淋巴結炎等擴散所致,在嬰幼兒中多見。繼發與創傷、面部癤癰、口腔潰瘍和血源性感染者已少見。間隙感染的病原菌以溶血性四鏈球菌為主,其次為金黃色葡萄球菌,常為混合性細菌感染,厭氧菌所致的感
關于頸部蜂窩織炎的病理生理介紹
致病菌主要是溶血性鏈球菌,其次是金黃色葡萄球菌,少數為厭氧菌。炎癥可通過皮膚或軟組織損傷后感染引起,也可通過局部化膿性感染灶直接擴散或經淋巴、血液傳播引起,常見由口腔、咽喉等急性炎癥引起,也可通過局部化膿性感染灶直接擴散或經淋巴、血液傳播引起,常見由口腔、咽喉等急性炎癥引起。其特點是病變與周圍組
簡述急性蜂窩織炎的鑒別診斷
1.丹毒 溶血性鏈球菌侵入皮膚及網狀淋巴管引起的感染。局部表現為絳紅色斑塊,指壓后退色,皮膚輕度水腫,邊緣稍隆起,界線清楚。感染蔓延迅速,但不化膿,很少有組織壞死,易反復發作。下肢反復發作者,可有皮下淋巴管阻塞。 2.壞死性筋膜炎 常為需氧菌和厭氧菌混合感染。發病急,全身癥狀重,而局部癥狀
概述急性蜂窩織炎
急性蜂窩織炎是皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結締組織的急性、彌漫性、化膿性感染。常見致病菌為金黃葡萄球菌,有時為溶血性鏈球菌,少數由厭氧菌和大腸桿菌引起。近年隨著微生物學的發展和檢測手段的提高,厭氧菌感染和混合感染受到廣泛的重視。
關于口腔頜面部蜂窩織炎的病理生理介紹
感染早期可見肌肉及筋膜內高度充血和炎癥性水腫,并見大量中性粒細胞浸潤;伴隨著炎癥的進行,組織溶解壞死,間隙內以化膿性滲出物和壞死物質充填,形成膿腫。
怎樣檢查急性蜂窩織炎?
1.外周血象 (1)白細胞計數 一般感染時,白細胞計數>10×109/L升高。若白細胞計數>(20~30)×109/L,或0.1%,或出現毒性顆粒時,應警惕并發感染性休克和膿毒血癥。 (2)白細胞分類計數 白細胞計數升高常伴有中性粒細胞升高。 2.細菌學檢查 (1)細菌培養 對多發、反復
急性眼眶蜂窩織炎的診斷
1全身癥狀:炎癥初起病急體溫升高惡寒呈急性病容畏寒發熱頭痛惡性嘔吐甚至昏迷驚厥等全身中毒癥狀。 2眼部癥狀:眼瞼水腫眼球突出眼球運動受限且固定不動球結膜高度水腫并突出于瞼裂之外眶內疼痛明顯轉動或壓迫眼球時疼痛加劇炎癥若侵犯視神經時引起視乳頭水腫充血視力減退甚至失明炎癥若向結膜或皮膚穿破癥狀減輕
急性眼眶蜂窩織炎的檢查
①病史眼部癥狀和體征;②X光攝片除外副鼻竇炎;③請耳鼻喉科醫師會診除外鼻竇炎;④取結膜囊分泌物或皮膚潰破或結膜囊破潰處的分泌物作涂片以Gram染色檢查同時作細菌培養;⑤取鼻咽道分泌物作細菌培養及涂片檢查。
急性眼眶蜂窩織炎的病因
1、眼眶外傷或手術后感染全眼球炎海綿竇血栓鼻竇炎面部癤腫或丹毒以及口腔病灶等鄰近組織的感染擴散都可導致眶蜂窩織炎的發生其病毒菌多溶血性鏈球菌的金黃色葡萄球菌。 2、全身性傳染病如敗血癥猩紅熱細菌經血流侵入眼眶組織引起感染。
急性蜂窩織炎的病因分析
多因皮膚、黏膜損傷后,皮下疏松結締組織受病菌感染所致。也可由局部化膿性感染直接擴散或經淋巴、血液傳播而發生。病菌多為金黃色葡萄球菌,有時為溶血性鏈球菌,也可為厭氧菌、大腸桿菌感染或混合性感染。在免疫缺陷患者中,偶見革蘭陰性菌引起的蜂窩織炎。
怎樣治療急性蜂窩織炎?
1.局部治療 (1)藥物涂布早期局部無波動時,可用50%硫酸鎂做局部濕熱敷,或用金黃散外敷 (2)物理治療早期應用紫外線、紅外線可促進膿腫局限,消炎;膿液排出后可選擇透熱法,如超短波、微波等,促進局部血液循環,肉芽組織生長,加快創口愈合。 (3)切開引流一旦膿腫形成,應切開引流。對于口底及
關于急性蜂窩織炎的基本介紹
是皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結締組織的急性、彌漫性、化膿性感染,其臨床特點為: (1)致病菌主要為溶血性鏈球菌,其次為金黃葡萄球菌和厭氧菌。 (2)影像顯示皮下組織增厚,脂肪組織密度增高,伴條索狀不規則強化,伴或不伴皮下和淺筋膜積液,深部結構正常。 (3)壞死性筋膜炎MRIT2 加權像
概述急性蜂窩織炎的臨床表現
1.局部癥狀 病變局部紅、腫、熱、痛,并向周圍迅速擴大。紅腫的皮膚與周圍正常組織無明顯的界限,中央部顏色較深,周圍顏色較淺。感染部位較淺、組織較松弛者,腫脹明顯且呈彌漫性,疼痛較輕;感染位置較深或組織較致密時,則腫脹不明顯,但疼痛劇烈。 2.全身癥狀 患者多伴有程度不同的全身癥狀,如畏寒、
急性眼眶蜂窩織炎的病因及診斷
病因 1、眼眶外傷或手術后感染全眼球炎海綿竇血栓鼻竇炎面部癤腫或丹毒以及口腔病灶等鄰近組織的感染擴散都可導致眶蜂窩織炎的發生其病毒菌多溶血性鏈球菌的金黃色葡萄球菌。 2、全身性傳染病如敗血癥猩紅熱細菌經血流侵入眼眶組織引起感染。 診斷 1全身癥狀:炎癥初起病急體溫升高惡寒呈急性病容畏寒發
急性眼眶蜂窩織炎的診斷及檢查
診斷 1全身癥狀:炎癥初起病急體溫升高惡寒呈急性病容畏寒發熱頭痛惡性嘔吐甚至昏迷驚厥等全身中毒癥狀。 2眼部癥狀:眼瞼水腫眼球突出眼球運動受限且固定不動球結膜高度水腫并突出于瞼裂之外眶內疼痛明顯轉動或壓迫眼球時疼痛加劇炎癥若侵犯視神經時引起視乳頭水腫充血視力減退甚至失明炎癥若向結膜或皮膚穿破
急性眼眶蜂窩織炎的并發癥
(一)角膜受累 因眼球突出角膜暴露易發生暴露性角膜炎并可發展為角膜潰瘍穿孔失明。 (二)眼界壞疽 嚴重者眼界發生壞疽并有腐肉蛻落。 (三)視神經病變 因眶壓增高視神經受壓視網膜中央靜脈及其供養的血管均被擠壓因而視神經乳頭可以水腫如果炎癥浸潤至視神經鞘膜及視神經實質可以同時發生視神
簡述急性化膿性蜂窩織炎性胃炎的發病機制
1、發病部位 化膿性損害以胃遠端1/2為常見,亦可遍及全胃,但很少超過幽門或賁門 病變部位主要在黏膜下層,并向黏膜及漿膜側擴散,有時可出現穿孔。 2、病理改變 根據病變范圍有彌漫型和局限型兩種。 (1) 彌漫型:臨床多見。胃壁暗紅色,呈彌漫性增厚,擠壓胃壁時可見膿液流出。但很少超過賁門或
簡述急性化膿性蜂窩織炎性胃炎的治療方法
治療的成功與否取決于能否早期診斷。 1、非手術治療:通過應用大劑量廣譜抗生素及積極手術可提高存活率。當出現水、電解質及酸堿平衡紊亂或休克時,應積極糾正,同時加強輸血、補液等一般支持療法,大部分病例經保守治療有望痊愈。 2、手術治療:如保守治療期間腹膜炎未減輕或反而加重 則認為是手術的適應證。
急性蜂窩織炎有哪些并發癥
1.中毒性休克 可出現全身炎癥反應綜合征,表現為高熱或體溫不升,心率>90次/分鐘,呼吸急促或過度通氣,PaCO212×109/L或0.1%等。 2.膿毒血癥 驟起寒戰,繼以高熱可達40℃~41℃,或低溫。神志異常,脈細速,肝脾可腫大,嚴重者出現黃疸或皮下出血。
蜂窩織炎的病因
病原菌主要為溶血性鏈球菌,其次為金黃色葡萄球菌,也可以由厭氧性或腐敗性細菌由外界侵入皮下組織所致。也可由其他局部化膿性感染直接擴散而來,或由淋巴或血行感染所引起。
蜂窩織炎的檢查
本病病理變化,真皮及皮下組織有廣泛的急性化膿性炎癥改變,有中性白細胞、淋巴細胞浸潤,血管及淋巴管擴張,有時可見血管栓塞。毛囊、皮脂腺、汗腺被破壞,晚期可見由纖維母細胞、組織細胞及巨細胞形成的肉芽腫。
蜂窩織炎的癥狀
初起時為境界不明顯的彌漫浸潤性斑塊,以后發炎的癥狀迅速擴展和加重,局部紅、腫、熱、痛,有顯著的指壓性水腫,有壓痛。皮疹中央部分先是腫硬的斑塊,以后軟化形成膿腫,潰破后排出膿液及壞死組織。急性病人都有高燒、寒戰、頭痛、全身不適等。有的病人常伴有淋巴結炎、淋巴管炎、壞疽、轉移性膿腫或嚴重的敗血癥。蜂