關于口腔頜面部蜂窩織炎的病理生理介紹
感染早期可見肌肉及筋膜內高度充血和炎癥性水腫,并見大量中性粒細胞浸潤;伴隨著炎癥的進行,組織溶解壞死,間隙內以化膿性滲出物和壞死物質充填,形成膿腫。......閱讀全文
關于口腔頜面部蜂窩織炎的病理生理介紹
感染早期可見肌肉及筋膜內高度充血和炎癥性水腫,并見大量中性粒細胞浸潤;伴隨著炎癥的進行,組織溶解壞死,間隙內以化膿性滲出物和壞死物質充填,形成膿腫。
關于口腔頜面部蜂窩織炎的預后介紹
局限的口腔頜面部蜂窩織炎,在有效抗感染治療下一般能夠控制。如感染發展至膿腫階段,在局部膿腫切開引流和全身應用抗菌藥物治療下感染一般能夠得到控制。如感染病原菌毒力較強或患者自身抵抗力較差時感染可能難以控制,出現嚴重的局部和全身癥狀,甚至出現中毒性休克及昏迷等癥狀。
關于口腔頜面部蜂窩織炎的疾病介紹
口腔頜面部蜂窩織炎亦稱頜面部間隙感染,是指口腔、顏面部、頜周組織及頸上深部化膿性炎癥的總稱。口腔、顏面部、頸部深面的知名解剖結構如皮下組織、咀嚼肌、唾液腺、骨骼等,均有致密的筋膜包裹。在這些解剖結構的筋膜之間有數量不等而又彼此相連的疏松結締組織或者脂肪組織充填,并有血管、神經、淋巴組織、唾液腺導
關于口腔頜面部蜂窩織炎的簡介
口腔頜面部蜂窩織炎亦稱頜面部間隙感染,是指口腔、顏面部、頜周組織及頸上深部化膿性炎癥的總稱。口腔頜面部蜂窩織炎均為繼發性感染,常見的感染來源包括牙源性感染和腺源性感染,創傷性、血源性及醫源性導致的口腔頜面部蜂窩織炎較為少見。在臨床上,口腔頜面部蜂窩織炎可以局限在某一個間隙內,也可能同時累及相鄰的
關于口腔頜面部蜂窩織炎的全身癥狀介紹
局限的口腔頜面部蜂窩織炎且機體抵抗力較強者,全身癥狀可不明顯。嚴重口腔頜面部感染,尤其是體弱病員可出現明顯的全身癥狀。典型變性表現有:寒戰、體溫升高、乏力、食欲減退、呼吸和脈搏增快、尿量減少等,化驗檢查白細胞總數增高,中性白細胞比例上升或有核左移等。如全身反應不能得到有效控制還可能出現全身代謝紊
關于口腔頜面部蜂窩織炎的檢查診斷介紹
根據發病因素、臨床癥狀和體征,大多能作出正確診斷。如診斷及時,治療得當,對縮短病程、防止感染擴散和惡化均有重要意義。炎癥初期感染區局部會出現紅、腫、熱、痛等表現,在炎癥局限形成膿腫以后,波動感又是診斷膿腫的重要特征。深部膿腫一般難查到波動感,但壓痛點比較清楚,同時常伴有凹陷性水腫。對深部膿腫,為
關于口腔頜面部蜂窩織炎的全身治療介紹
全身治療方面根據局部及全身癥狀,選擇適當足量的抗生素,抗生素選擇可參考病原菌藥敏試驗的結果。原則上一種抗生素可以控制的感染,就不任意采用多種藥物聯合應用;可用窄譜抗菌藥的病例不適用廣譜抗菌藥。如一種抗生素無法控制感染,可根據藥物作用機制、作用環節的異同選擇抗菌藥物聯合應用。臨床上上用的抗菌藥物包
口腔頜面部蜂窩織炎的局部治療
局部治療方面要注意保持局部清潔,減少局部活動,避免不良刺激,特別對面部癤或癰不能擠壓,以防止炎癥擴散。當感染較重并有明顯膿腫形成,或全身抗生素控制感染無效伴全身中毒癥狀時需要膿腫切開引流術進行治療。膿腫切開引流的目的在于: ①使膿液、壞死感染物迅速排出,減少毒素吸收; ②減輕局部腫脹、疼痛及
預防口腔頜面部蜂窩織炎的簡介
疾病預防: 養成良好的口腔衛生習慣,保持口腔的衛生,定期進行口腔體檢。對齲病、牙周病應及早治療,以預防和減少口腔頜面部牙源性感染的發生。
口腔頜面部蜂窩織炎的疾病鑒別介紹
1.接觸性皮炎:有接觸史,紅斑與接觸的致敏物一致,過緣清楚,瘙癢明顯,一般無發燒等全身癥狀。 2.血管性水腫:血管性水理腫僅有水腫,無紅斑,不化膿,無全身癥狀,消退快。
簡述口腔頜面部蜂窩織炎的發病機制
口腔頜面部蜂窩織炎均為繼發性,多由牙源性或腺源性感染擴散所致,創傷性、血源性及醫源性較少見。 常見的牙源性感染有:下頜第三磨牙冠周炎(主要引起咬肌間隙、翼下頜間隙、咽旁間隙和口底多間隙感染)、根尖周炎及牙槽膿腫(上前牙根尖周炎或牙槽膿腫可引起眶下間隙;上下頜后牙區根尖周炎或牙槽膿腫可引起顳下間
概述口腔頜面部蜂窩織炎的臨床表現
口腔頜面部蜂窩織炎常出現紅、腫、熱、痛、功能障礙(張口受限、呼吸困難等)和引流區淋巴結腫痛等典型表現,淺層間隙化膿性感染可捫及波動感,深層間隙感染局部有凹陷性水腫和明顯壓痛。由于感染部位和范圍不同,其表現的臨床癥狀亦有差異。 咬肌間隙感染:咬肌間隙感染的典型癥狀是以下頜支及下頜角為中心的咬肌區
簡述口腔頜面部蜂窩織炎的并發癥
口腔頜面部蜂窩織炎常見的并發癥有敗血癥、膿毒血癥、酸中毒、心肌炎、心力衰竭、顱內感染、中毒性休克、肺膿腫、心包炎和縱隔膿腫。頜面部存著數十個潛在的生理間隙,由于各間隙的解剖特點不一,故其發生并發癥的概率也各異。如面部各間隙由于面部靜脈通常無靜脈瓣,直接或間接的與顱內海綿竇相通,而且靜脈走行于面部
關于頸部蜂窩織炎的病理生理介紹
致病菌主要是溶血性鏈球菌,其次是金黃色葡萄球菌,少數為厭氧菌。炎癥可通過皮膚或軟組織損傷后感染引起,也可通過局部化膿性感染灶直接擴散或經淋巴、血液傳播引起,常見由口腔、咽喉等急性炎癥引起,也可通過局部化膿性感染灶直接擴散或經淋巴、血液傳播引起,常見由口腔、咽喉等急性炎癥引起。其特點是病變與周圍組
重癥口腔頜面部蜂窩織炎伴下唇組織壞死缺損病例報告
?口腔頜面部感染臨床常見的感染途徑為牙源性或腺源性,損傷性、醫源性、血源性較為少見。文獻報道,超過半數的頸深部及縱膈感染為牙源性,早期均以牙痛為主要癥狀。頜面部感染多為金黃色葡萄球菌等革蘭氏陽性球菌感染,因血供豐富,頜面部感染后出現組織大面積缺損致畸較少見。本病例中肺炎克雷伯桿菌為該次培養出唯一細菌
簡述皮下急性蜂窩織炎的病理生理
病理改變是急性化膿性炎癥。特點是病變擴展較快,因為病菌有毒性強的溶血素、透明質酸酶、鏈激酶等,加以受侵組織的質地較疏松。病變側的淋巴結常也受感染;且常有明顯的毒血癥,或更有菌血癥。本病是皮膚、粘膜受傷或有其他病變以后,皮下疏松結締組織受病菌感染所致。病菌多為乙型溶血性鏈球菌.有的是金黃葡萄球菌,
關于口腔頜面部感染的感染生理特點介紹
1、口腔頜面部是消化道與呼吸道的起始端,長期與外界相通,是人體的暴露部分,各種細菌在這些部位聚集、滋生、繁殖,當機體抵抗力下降時,容易發生感染。 2、牙齒生長于上、下頜骨內,齲病、牙髓炎和牙周病的病變若繼續發展,可通過根尖和牙周組織使感染向頜骨和頜周蜂窩組織蔓延。牙源性感染是口腔頜面部獨有的感
關于口腔頜面部軟組織肉瘤的病理病因分析
關于軟組織肉瘤的致病因素還知之甚少。應當注意的是因良性病損而行放射治療可能導致肉瘤變。例如臨床可以看到血管瘤放療后引起的血管肉瘤;頜骨纖維性病變因放療而導致的纖維肉瘤等等。不少軟組織肉瘤發病前可有局部創傷史,但創傷在發病中的真正作用也還不夠明了。病毒在特定類型的肉瘤可能也起一定作用,如免疫缺陷病
關于口腔頜面部腫瘤的簡介
口腔頜面部的惡性腫瘤以癌為常見,肉瘤較少。癌腫中絕大多數為鱗狀細胞癌,其次為腺性上皮癌,還有基底細胞癌、未分化癌、淋巴上皮癌等。 口腔癌大部分發生于暴露部位,且常有癌前病變過程,這對口腔癌的早期發現、早期治療是有利條件。所謂癌前病變是一種可能演變為癌的病理變化,如白斑、皸裂、色素斑、慢性潰瘍等
關于口腔頜面部感染的簡介
口腔頜面部感染 [1] 是一種口腔科常見病。口腔頜面部感染既有紅、腫、熱、痛和功能障礙等感染的共同性,又因口腔頜面部的解剖生理特點,使感染的發生、發展和預后有其特殊性。感染(infection)是指由各種生物性因子,在宿主體內繁殖及侵襲,在生物因子與宿主相互作用下,導致肌體產生以防御為主的一系列
關于口腔頜面部腫瘤的鑒別診斷介紹
1.舌部血管瘤 是舌部常見的良性腫瘤,多見于兒童和青年。以海綿狀血管瘤最常見,海綿狀血管瘤可發生在舌的任何部位,腫瘤初起時呈結節狀隆起高出舌表面,舌面呈紫紅色,患側舌部海綿淋巴血管瘤,舌體明顯增大,觸之腫物柔軟、邊界不清,壓之腫物縮小,當壓力解除后,腫物又迅速恢復原狀,腫瘤逐漸侵犯周圍舌組織腫
關于口腔頜面部腫瘤的檢查方式介紹
1.X線檢查 了解骨組織腫瘤及侵襲范圍。 如:牙源性囊腫、頜骨良惡性腫瘤等,常采用X線曲面平展片,上頜瓦氏位、下頜骨正側位、上頜咬合片等等。對惡性腫瘤常規作胸片檢查。通過腮腺造影可了解腮腺腫瘤的性質。 2.CT檢查 3.MRI檢查 適應于頸動脈體瘤、舌根腫瘤、涎腺腫瘤、淋巴結轉移的診斷
關于眶蜂窩織炎的基本介紹
眶蜂窩織炎(orbital cellulitis)是眶內軟組織的急性炎癥,屬于眼眶特異性炎癥的范疇,發病急劇,嚴重者波及海綿竇而危及生命。分為眶隔前蜂窩織炎及眶隔后蜂窩織炎,后者又稱眶深部蜂窩織炎。
關于急性蜂窩織炎的基本介紹
是皮下、筋膜下、肌間隙或深部疏松結締組織的急性、彌漫性、化膿性感染,其臨床特點為: (1)致病菌主要為溶血性鏈球菌,其次為金黃葡萄球菌和厭氧菌。 (2)影像顯示皮下組織增厚,脂肪組織密度增高,伴條索狀不規則強化,伴或不伴皮下和淺筋膜積液,深部結構正常。 (3)壞死性筋膜炎MRIT2 加權像
口腔頜面部惡性腫瘤的病因病理
口腔癌大部分發生于暴露部位,且常有癌前病變過程,這對口腔癌的早期發現、早期治療是有利條件。所謂癌前病變是一種可能演變為癌的病理變化,如白斑、皸裂、色素斑、慢性潰瘍等。并非所有這些病變都會發展為癌,還要取決于其他因素,最后演變為癌的僅為少數。為了預防口腔癌的發生,應積極治療上述病變,并消除各種不良
關于口腔頜面部軟組織肉瘤的預后介紹
一般說來,口腔頜面部軟組織肉瘤的預后要較癌為差。據國內一組資料報道70年代初期的統計資料,口腔頜面部軟組織肉瘤的3、5年生存率僅為38.9%和22.2%。近年來雖有明顯提高,但比鱗癌及腺源性上皮癌還要差很多。 不同病理類型的軟組織肉瘤,其預后差別較大,除病理因素外,還取決于其原發部位、病期
關于口腔頜面部感染的常見感染途徑介紹
1、牙源性感染,細菌通過病灶牙或牙周組織進人機體引起的感染。是目前臨床上最常見的口腔頜面部感染途徑。 2、腺源性感染,細菌經過淋巴管侵犯區域淋巴結,引起淋巴結炎,繼而穿破淋巴結包膜擴散到周圍間隙形成蜂窩織炎。多見于嬰幼兒,常由上呼吸道感染引起。 3、損傷性感染,由于外傷、黏膜破潰或拔牙創造成
關于眶蜂窩織炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 (1)血常規白細胞計數增加; (2)膿腫穿刺或膿液涂片明確病菌; (3)藥物敏感試驗疑有膿毒血癥或菌血癥時需做藥敏試驗。 2.其他輔助檢查 (1)影像學檢查進一步了解組織感染情況; (2)X線檢查 (3)眼科B型超聲波和CT檢查可為臨床專家提供幫助。
關于眶蜂窩織炎的診斷治療介紹
一、診斷 根據臨床癥狀及檢查即可診斷。 二、治療 1.藥物治療 大量廣譜抗生素,酌情使用皮質類固醇。 2.局部熱敷 透熱療法,保護角膜。 3.治療原發化膿病灶 4.手術治療 膿腫形成后切開排膿引流。
關于頸部蜂窩織炎的治療方案介紹
1、局部治療 熱敷、中藥外敷或理療。 2、全身治療 ①注意休息,加強營養;②抗炎治療:包括磺胺藥、紅霉素、頭孢菌素、甲硝唑等。 3、手術治療 已形成膿腫者應及時切開排膿。以促進膿液引流。