關于敗血癥性休克的基本介紹
感染性休克也稱敗血癥性休克或中毒性休克。是由病原微生物及其毒素在人體引起的一種微循環障礙狀態，致組織缺氧、代謝紊亂、細胞損害甚至多器官功能衰竭。成年人、嬰幼兒、慢性疾病、長期營養不良、免疫功能缺陷及惡性腫瘤患者或較大手術后患者尤易發生。......閱讀全文
治療小兒變應性亞敗血癥的基本介紹
1.腎上腺皮質激素 （1）用藥的指征①全身癥狀顯著或呈暴發型者。②并發癥如心肌炎心包炎、心力衰竭及虹膜睫狀體炎。③水楊酸制劑治療無效或患者因藥物反應不能耐受時。④關節炎嚴重。 （2）應用激素的原則①用量要足，能足以控制發熱但不是大量。②不可減量太快，要遵循逐漸減量停藥的原則。③療程要夠但不宜
關于革蘭陰性桿菌敗血癥的預防介紹
加強衛生期保健工作，產前應進行引導分泌物檢查，如培養發現B群溶血性鏈球菌應及時治療，以免新生兒受染。對新生兒室、燒傷病房及因白血病接受化療者或骨髓移植者宜采取防護性隔離，防止耐藥金黃色葡萄球菌及銅綠假單胞菌等醫院內感染的發生。慢性金黃色葡萄球菌帶菌的醫護人員應暫調離并并給予治療，有明顯或隱匿的感
關于金葡菌敗血癥的疾病史介紹
致病菌隨著抗生素的應用不斷發生變化，歐美國家40年代以A組溶血性鏈球菌占優勢，50年代以金黃色葡萄球菌為主，60年代以大腸桿菌占優勢，70年代以后B組溶血性鏈球菌（GBS）成為最多見的細菌，大腸桿菌次之，克雷白桿菌、綠膿桿菌、沙門菌也頗重要。近年來表皮葡萄球菌成為美國醫院內獲得性感染最常見的細菌
關于金葡菌敗血癥的癥狀體征介紹
多見于男性病前一般情況大多良好。原發炎性病灶以皮膚癤等為多見，從口腔粘膜和呼吸入侵者多數為免疫功能低下的院內感染。臨床表現較典型，急起發病。寒戰高熱，半數以上患者體溫在39℃—41℃間，雙峰熱少見。皮疹常為多形性，見于1/6—1/4的病例，以淤點為多，膿皰疹雖較多見，但其出現有助于診斷。關節癥狀
關于金葡菌敗血癥的鑒別診斷介紹
反急性發熱患者，白細胞及中性粒細胞明顯增高，而無局限于某一系統急性感染時，都應考慮敗血癥的可能。病史詢問和詳細體檢對協助診斷有推測病原有一定意義。凡新近有皮膚感染、外傷，特別有擠壓瘡癤者；或有尿路、膽道、呼吸道等感染病灶；或各種局病感染雖經有效抗菌藥物治療，而體溫能未能控制者，均應高度懷疑有敗血
關于變應性亞敗血癥的病理介紹
皮損活組織檢查顯示真皮膠原纖維水腫，毛細血管周圍中性粒細胞、淋巴細胞和漿細胞浸潤。關節滑膜肥厚水腫、細胞增殖、血管增生、內皮細胞腫脹、淋巴細胞和漿細胞浸潤，纖維蛋白沉積。淺表淋巴結示非特異慢性炎癥。
關于金葡菌敗血癥的疾病描述介紹
原發炎性病灶以皮膚癤等為多見，從口腔粘膜和呼吸入侵者多數為免疫功能低下的院內感染。臨床表現較典型，急起發病。寒戰高熱，半數以上患者體溫在39℃-41℃間，雙峰熱少見。皮疹常為多形性，見于1/6—1/4的病例，以淤點為多，膿皰疹雖較多見，但其出現有助于診斷。關節癥狀較明顯，見于約20％的患者，大多
關于金葡菌敗血癥的診斷檢查介紹
（一）血象 血細胞總數增多，一般在（10—30）×109/L，中性粒細胞百分比增高，可出現明顯核左移及細胞內中毒性顆粒，嗜酸粒細胞減少或消失。機體反應性較差者及少數革蘭陰性桿菌敗血癥患者的白細胞總數可正常或偏低，但中性粒細胞數仍增多。 （二）病原學檢查 以血培養最為重要，應在抗菌藥物應用前及寒
關于急性心肌梗死并發心源性休克的預后介紹
心肌梗死并休克危險性與過去是否曾發生過心肌梗死、高血壓、充血性心力衰竭以及年齡是否超過60歲密切相關。此外，心臟增大、周圍水腫和肺水腫的存在亦將使得死亡率增加；其中梗死面積大小和既往是否曾發生過心肌梗死是影響預后的重要因素。
敗血癥的相關介紹
敗血癥是指各種致病菌侵入血液循環，并在血中生長繁殖，產生毒素而發生的急性全身性感染。若侵入血流的細菌被人體防御機能所清除，無明顯毒血癥癥狀時則稱為菌血癥。敗血癥伴有多發性膿腫而病程較長者稱為膿毒血癥。致病菌通常指細菌，也可為真菌、分枝桿菌等。臨床表現一般為急性起病、寒戰、高熱、呼吸急促、心動過速
關于小兒變應性亞敗血癥的檢查介紹
1.血常規檢查 嗜酸性細胞數可增高。血紅蛋白量減少，可有低血色素性貧血，白細胞計數增高伴核左移。 2.血液檢查 （1）蛋白電泳白蛋白大多降低，α2和γ球蛋白明顯較高。 （2）類風濕因子測定大多為陰性，少數陽性兒童晚發病者或病變持續活動者，嚴重關節炎者較多陽性，且多伴皮下小結。少數患兒初呈
關于小兒變應性亞敗血癥的預后介紹
大多數患者的病程難以預測，預后不良的標志： 1.高熱及全身毒血癥狀顯著，特別是起病后1年仍發熱者； 2.繼發淀粉樣變者； 3.類風濕因子陽性伴皮下小結者； 4.白細胞計數過高或過低者； 5.血沉>100mm/h者。
關于金葡菌敗血癥的病因病理介紹
1、疾病病因 耐甲氧西林金葡菌與其他金葡菌具有相似的毒力和致病力易在醫院內，尤其是有免疫缺陷者、大手術患者和老年人中發生，其發生率激增，病死率亦較高。 2、病理生理 從口腔粘膜和呼吸入侵者多數為免疫功能低下的院內感染。
關于金葡菌敗血癥的其他治療方法介紹
適量營養、補充維生素以及維持水、電解質平衡，并按需輸血、血漿。應用抗內毒素抗體、抗TNFα單克隆抗體、輸注粒細胞和粒細胞集落刺激因子(G一CSF)等，此類新治療方法的療效仍需作進一步評價。靜脈注射人血清免疫球蛋白，可提高體液免疫對抗細菌感染。
關于革蘭陰性桿菌敗血癥的診斷檢查介紹
（一）血象 血細胞總數增多，一般在（10—30）×109/L，中性粒細胞百分比增高，可出現明顯核左移及細胞內中毒性顆粒，嗜酸粒細胞減少或消失。機體反應性較差者及少數革蘭陰性桿菌敗血癥患者的白細胞總數可正常或偏低，但中性粒細胞數仍增多。 （二）病原學檢查 以血培養最為重要，應在抗菌藥物應用前及寒
關于變應性亞敗血癥的診斷標準介紹
現無明顯特異性診斷指標，為排除性診斷，實驗室做PET檢查，血沉指標等可輔助診斷，骨髓象有時可正常。高熱、類特異性皮疹、關節痛和白細胞增高，4條中符合3條，并排除其他原因如感染、腫瘤等原因引起發熱后才能診斷成人斯蒂爾病。 主要條件：1、發熱≥39℃，并持續一周以上；2、關節痛持續2周以上；3、典
關于變應性亞敗血癥的輔助檢查介紹
1、血常規和骨髓檢查：急性發作或發熱時，患者白細胞總數均增高：一般（10～20）×109/L、最高達50×109/L。分類中性粒細胞增多、核左移。久病者可出現輕到中度貧血：90%-100% 多為低色素性貧血。 50%血小板增高。骨髓檢查顯示粒細胞增生，胞漿有毒性顆粒及空泡，提示感染性骨髓象，易被
關于過敏性休克的病因分析
絕大多數的過敏性休克屬Ⅰ型變態反應。外界的抗原性物質（某些藥物是不全抗原，進入人體后與蛋白質結合成為全抗原）進入體內能刺激免疫系統產生相應的IgE抗體，其中IgE的產量因體質不同而有較大差異。這些特異性IgE有較強的親細胞特質，能與皮膚、支氣管、血管壁等的“靶細胞”結合。此后當同一抗原物質再次與
關于膿毒性休克的病因分析
1.病原菌 感染性休克的常見致病菌為革蘭陰性菌，如腸桿菌科細菌（大腸桿菌、克雷伯菌、腸桿菌等）；不發酵桿菌（假單胞菌屬、不動桿菌屬等）；腦膜炎球菌；類桿菌等。革蘭陽性菌如葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌、梭狀芽胞桿菌等也可引起休克。某些病毒性疾病如流行性出血熱，其病程中也易發生休克。某些感染，如革
關于心源性休克的病因分析
1.心肌收縮力極度降低 包括大面積心肌梗死、急性暴發性心肌炎（病毒性、白喉性以及少數風濕性心肌炎等）、原發性及繼發性心肌病（前者包括擴張型、限制型及肥厚型心肌病晚期；后者包括各種感染、甲狀腺毒癥、甲狀腺功能減退引起的心肌病）、家族性貯積疾病及浸潤（血色病、糖原貯積病、黏多糖體病、淀粉樣變、結締
關于金葡菌敗血癥的金葡菌的介紹
金黃色葡萄球菌是目前最難以對付的病菌之一。它感染人類表皮、軟組織、黏膜、骨和關節，尤其在醫院環境中，金黃色葡萄球菌往往能抵御消毒劑的殺傷，造成創口感染，嚴重時會致人死亡。近年來，抗藥性金黃色葡萄球菌傳染更加嚴重，已成為公共衛生威脅。 美國加州大學圣迭戈分校副教授維克托·尼澤特等人在新一期《實驗
關于中毒性休克綜合征的檢查方式介紹
目前尚無特異的檢測方法，擬診患者可行血白細胞計數、C反應蛋白和降鈣素原測定，可作血、陰道分泌物、陰道栓細菌培養+藥敏。肺、腎、肝等臟器功能衰竭時可測血氣及肝、腎功能。如出現出血傾向，血小板急驟下降，需作凝血酶原、3P試驗、EDP纖維蛋白降解產物、優球蛋白溶解時間等檢測，判斷是否有彌散性血管內凝血
心源性休克的預后相關介紹
心源性休克住院病死率大多在80%以上。近年來開展各種早期冠狀動脈再灌注和維持血壓的措施使病死率有所下降，但心源性休克仍是目前急性心肌梗死患者住院死亡的主要原因。近年來在急性心肌梗死的治療中，由于及時發現致命性心律失常并給予有效的治療，死于心律失常者大大減少，泵衰竭已成為最主要的死亡原因。
敗血性休克的相關介紹
敗血性休克是由某種特定細菌產生的毒素、細胞因子等引起敗血癥致使患者血壓下降到威脅生命的低水平。敗血性休克常見于新生兒、50歲以上的人，以及有免疫功能受損的人。敗血癥如發生在白細胞計數低的患者更加危險，如癌癥患者，進行抗癌化療者，慢性病患者，如糖尿病或肝硬化。 敗血性休克時血管擴張后血壓下降，盡
心源性休克的治療原則介紹
急性心肌梗死合并心源性休克的診斷一旦確立，其基本治療原則如下： （1）絕對臥床休息 立即吸氧，有效止痛，盡快建立靜脈給藥通道，盡可能迅速地進行心電監護和建立必要的血流動力學監測，留置尿管以觀察尿量，積極對癥治療和加強支持治療。 （2）擴充血容量 如有低血容量狀態，先擴充血容量。若合并代謝性酸
感染性休克的病因介紹
1.病原菌 感染性休克的常見致病菌為革蘭陰性菌，如腸桿菌科細菌（大腸桿菌、克雷伯菌、腸桿菌等）；不發酵桿菌（假單胞菌屬、不動桿菌屬等）；腦膜炎球菌；類桿菌等。革蘭陽性菌如葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌、梭狀芽胞桿菌等也可引起休克。某些病毒性疾病如流行性出血熱，其病程中也易發生休克。某些感染，如革
關于真菌敗血癥的疾病描述
近年來發病率明顯增高，基本上為院內感染的疾病，多發生在免疫功能低下者。常見于長期接受腎上腺皮質激素、廣譜抗菌、腫瘤滑溜，以及經插管輸液（特別是高營養治療）、透析療法等患者。以白念珠菌最為多見，多數伴細菌感染。大多發生在嚴重原發疾病的后期。病程進展緩慢，臨床毒血癥癥狀可被原發病及伴發的細菌感染掩蓋
關于小兒變應性亞敗血癥的鑒別診斷介紹
本病征易被誤診為其他疾病。鑒別診斷時應考慮敗血癥、肝膿腫、粟粒性結核、瘧疾、傷寒、布氏桿菌病、藥物熱、紅斑狼瘡、淋巴瘤、惡網及惡性肉芽腫、風濕熱、敗血癥和淋巴瘤等。
厭氧菌敗血癥的相關介紹
其致病菌80%～90%是脆弱類桿菌，此外尚有厭氧鏈球菌、消化球菌和產氣莢膜桿菌等，入侵途徑以胃腸道和女性生殖道為主，褥瘡、潰瘍次之，臨床表現與需氧菌敗血癥相似，其特征性的表現有： 1)黃疸發生率高達10%～40%，可能與類桿菌的內毒素直接作用于肝臟及產氣莢膜桿菌的a毒素致溶血作用有關； 2)
敗血癥的預后相關介紹
敗血癥病死率達30%～40%。 1.老年人和兒童病死率高。 2.醫院感染敗血癥的病死率較高。 3.真菌敗血癥和復數菌敗血癥的病死率較高。 4.有嚴重并發癥患者的病死率較高，如發生感染性休克者病死率為30%～50%，并發腎衰者病死率高達61.5%，發生遷徙感染者病死率也較高。 5.有嚴重