關于穿透性心臟外傷的簡介
穿透性心臟外傷是由一類強力、高速、銳利的異物穿透胸壁或它處進入心臟所致，少數因胸骨或肋骨骨折斷端猛烈移位穿刺心臟引起。心臟穿透傷均有心包破損，有時心臟傷口有多處，這在刺入傷和槍彈傷中尤為多見。......閱讀全文
關于穿透性心臟外傷的簡介
穿透性心臟外傷是由一類強力、高速、銳利的異物穿透胸壁或它處進入心臟所致，少數因胸骨或肋骨骨折斷端猛烈移位穿刺心臟引起。心臟穿透傷均有心包破損，有時心臟傷口有多處，這在刺入傷和槍彈傷中尤為多見。
關于穿透性心臟外傷的搶救介紹
1.抗休克治療 盡快放置中心靜脈測壓管，快速靜脈輸血和補液，補充血容量，支持血液循環，這是搶救成功的至關重要的步驟。同時可適當予以升壓藥物治療。 2.保持呼吸道通暢，支持呼吸功能 如呼吸道欠通暢或神志昏迷，應迅速氣管插管人工呼吸。伴有大量血胸或氣胸者，應胸腔插管行閉式引流，促使肺膨脹改善呼
關于穿透性心臟外傷的心臟修補術介紹
在心包壓塞時，心包張力極高，一旦切開減壓，血液涌出，患者即可有血流動力學上的改善，應迅速補充血容量。擴大心包切口，清除血塊。顯露心臟佫口，用手指按壓暫止血，然后即可進行修補縫合。心房傷口多數可用無創鉗鉗夾止血。大的心臟裂口，在縫合時可能再次引起失血，應迅速補充血容量。穩定循環，以便有充裕的時間進
關于穿透性心臟外傷的手術效果介紹
自1896年Rehn首鎰成功縫合一例心臟刺傷者以來，關于心臟穿透傷治療方法，長期存在著很大爭議。Blalock等傾向于心包穿刺治療；而另外一些學者主張心包穿刺治療失敗后，行外科手術或盡快手術治療。直到近年，心臟穿透傷應以手術治療為主的觀點，才被各國學者所公認。近年各國學者所報道的心臟穿透傷的手術
關于穿透性心臟外傷的病因學介紹
1.高速異物所致的損傷 高速異物通常指槍彈、彈片、尖刀等高速銳利的異物穿透胸壁傷及心包、心臟所致。這在戰時尤為多見，平時也常見到。這類損傷常與胸部、腹部外傷同時存在，是穿透性心臟損傷最常見的原因。 2.胸骨或肋骨骨折 斷端猛烈向內移位穿透心臟引起的損傷 多是由交通事故或工業事故
簡述穿透性心臟外傷的輔助檢查
任何胸壁心臟危險區的穿透傷，以及頸根部、上腹部、腋部、后胸壁或縱隔的穿透傷，應高度警惕有損傷心臟的可能。致傷器的種類、受傷的部位、致傷力的大小與方向等對診斷幫助較大。同時需仔細地進行傷道檢查。已有明顯心包壓塞或有內、外出血癥狀的病人，做出臨床診斷較容易，需及時給予緊急處理。但亦有的病人初期，情況
診斷穿透性心臟外傷的基本介紹
本病的診斷并不困難，根據胸部外傷病歷跟心包壓塞的癥狀一般就可以診斷而無需進行鑒別。本病主要有兩種特征性表現:①以失血性休克表現為主者是由于心包傷口足夠大,心臟流出的血液流入胸腔所致；②以心包壓塞征表現為主,典型者出現Beck三聯征,即靜脈壓升高,動脈壓降低,心音遙遠。如果病情允許,可做B超及胸片
簡述穿透性心臟外傷的治療原則
心臟創傷應以手術治療為主。清除心包腔內血塊和積血，修補縫合心臟裂口，才能及早解除心包壓塞征，控制出血，以及預防并發心包炎。 治療原則：凡有血流動力學意義的穿透性心臟損傷均應盡快手術治療。及早解除心包壓塞，控制出血，預防并發癥。
手術治療穿透性心臟外傷的相關介紹
1.手術適應證 心肌穿透傷，伴心包壓塞或進行性出血性休克者，或心包穿刺減壓后又迅速出現心包壓塞征者，都應立即手術治療。如循環環已停止或一般狀況太差，應立即在急診室內開胸手術。其余病例經詳細檢查，如果有確鑿無疑的病變，尤其有心包填塞癥狀或出血導致血壓下降，須手術治療。 2.術前特殊處理 如果
簡述穿透性心臟外傷的臨床表現
心臟透性損傷的部位以右心室最常見（約占47%），其次為左心室（34%）、右心房（14%）和左心房（10%）。心臟穿透性損傷的病理改變取決于損傷的部位和裂口大小，及心包破損傷的程度。左心室的破裂傷引起的心包內出血和功能損害，顯然比右心室的嚴重。而且愈后差。根據心包傷口的大小和通暢情況，可有下列3種
簡述穿透性心臟外傷的并發癥
穿透性心臟外傷時，反復而不徹底的穿刺抽吸，易并發感染或遺留創傷縮窄性心包炎。多數病人在早期因沒有及時救治，往往因失血性休克或急性心包填塞而早期死亡。 1、縮窄性心包炎 縮窄性心包炎是由于心包慢性炎癥所導致心包增厚、粘連甚至鈣化，使心臟舒張、收縮受限，心功能減退，引起全身血液循環障礙的疾病。普
關于外傷后頸內動脈閉塞的簡介
外傷性頸內動脈閉塞，亦稱為頸內動脈閉合性損傷。外傷性頸內動脈閉塞臨床少見，系急性顱腦損傷嚴重并發癥，臨床發病兇險，死亡率、致殘率高，預后差。外傷后頸內動脈閉塞是急性顱腦損傷的嚴重并發癥，一般除頸部開放傷直接損傷頸動脈外，因交通事故所引起的顱頸部閉合性損傷常是造成頸內的主要原因。 一般除頸部開放
關于外傷性腦脊液漏的簡介
外傷性腦脊液漏，是由于開放性顱腦損傷所致。顱底部腦脊液漏可分為鼻漏、耳漏、眼漏三種，前二者多見。鼻漏，多由于篩板骨折、額竇后壁骨折引起，少數由于蝶竇骨折引起。偶有巖骨骨折，鼓膜未破，腦脊液經耳咽管流入鼻腔。耳漏，多見于巖骨鼓室蓋部骨折所致，硬腦膜裂口可在顱中窩底或顱后窩，前者多見，多伴鼓膜破裂，
關于外傷后顱內積氣的簡介
外傷后顱內積氣又稱外傷性氣顱，幾乎均因顱底骨折累及鼻旁竇或乳突氣房而致，故常合并腦脊液漏。 因顱底骨折累及鼻旁竇或乳突氣房而致，故常合并腦脊液漏。空氣經骨折線進入顱內之后，可積于硬腦膜外、硬腦膜下、蛛網膜下腔、腦內或腦室內，以單側為多，少數可引起雙側性積氣。最常見的部位是前窩篩骨骨折造成額部硬
關于外傷性血心包的疾病簡介
心臟外科手術后或介入性心臟檢查治療，也偶爾引起心臟穿孔而致血心包。血心包的危害程度與心臟損傷的情況，心包腔內積血量及速度有密切關系。如心包腔內積血不多，不產生壓迫癥狀者，叫血心包。血心包對心功能無明顯障礙，故無臨床癥狀與體征。X線檢查有時顯示心影略增大。超聲波檢查顯示心包內有液平段。如心包腔內積
關于外傷相關性青光眼的簡介
與眼外傷相關性青光眼系多因素引起的眼病。如眼部頓挫傷、撕裂傷、化學性物質損傷、電磁性放射性損傷，或手術性損傷均可引起青光眼。眼壓升高可出現在傷后的數天內，或者發生在數年后。房角可開放也可關閉。傷眼可出現明顯損傷的體征抑或與臨床體征非常不相稱的情況。實際上有可能發生青光眼的外傷眼，在外傷后的早期階
預防食管穿透性損傷的簡介
1.醫源性創傷進行麻醉插管、食管靜脈曲張硬化劑治療、內鏡檢查等時，勿用力粗暴，以防誤傷食管。 2.食管異物 預防魚骨、雞骨、牙簽及其他異物誤吞入食管。 3.食管病變 防止食管化學性、物理性灼傷。注意食管癌并發穿孔可能的出現。
關于心臟傳導阻滯的簡介
按照傳導阻滯的嚴重程度，通常可將其分為三度。第一度傳導阻滯的傳導時間延長，全部沖動仍能傳導。第二度傳導阻滯，分為兩型：莫氏（Mobitz）I型和Ⅱ型。I型阻滯表現為傳導時間進行性延長，直至一次沖動不能傳導；Ⅱ型阻滯表現為間歇出現的傳導阻滯。第三度又稱完全性傳導阻滯，此時全部沖動不能被傳導。
關于高原心臟病的簡介
高原心臟病是高原病的一種臨床類型，是由急慢性或慢性缺氧直接或間接累及心臟引起的一種獨特類型的心臟病。通常多在海拔3000米以上地區發病，臨床多呈慢性經過，個別急速進入高原者也可突然發病。高原心臟病的癥狀主要表現為：勞力性呼吸困難、心悸、胸悶、頭昏、疲乏等癥狀，有時咳嗽，少數咳血，聲音嘶啞，最終發
關于心臟真菌感染的簡介
真菌感染心血管系統，可致心肌炎、心內膜炎、心包炎和血管內膜炎。隨著免疫力低下人群增多，抗生素、激素濫用和心臟手術普遍開展，心臟真菌感染的發病率有逐漸增加的趨勢。
關于外傷性蛛網膜下出血的簡介
外傷性蛛網膜下出血是皮質靜脈和軟腦膜在腦挫傷時破裂，血液流入蛛網膜下腔，或 由于額面部受外力作用使頭部突然后仰致腦 底動脈破裂出血。打擊下頜、頸部、項部及 揮鞭樣損傷時，特別是頭部發生扭轉者，可在椎動脈入顱處發生破裂，流出的血液進入 頸髓和腦底蛛網膜下。在外傷性腦底蛛網膜 下出血死亡案例中，顏面
關于心臟神經癥的簡介
心臟神經癥是指有心悸和過度換氣癥狀的一種焦慮綜合征，病人相信自己患了心臟病 。這種癥狀以前被認為是由于心血管系統過度緊張的結果。隨后又認識到與心理因素有關。過去這個診斷名稱也用于有器質性心臟病但有不成比例的心臟功能失調患者，只用于無器質性心臟病但卻相信自己患了心臟病的一類病人。典型的患者有心悸、
關于梅毒性心臟病的簡介
由于患梅毒后沒有徹底的治愈而引起梅毒性心臟病，常在患梅毒后10～20年發病。梅毒性心臟病是指梅毒螺旋體進入主動脈外層，導致主動脈炎，產生主動脈瘤、冠狀動脈瘤、冠狀動脈口狹窄和主動脈關閉不全等病變，并引起相應的臨床表現。
關于標準原位心臟移植術的簡介
標準原位心臟移植術是心血管外科的一種手術，適用于內科治療無效、頑固性心力衰竭，伴或不伴有惡性心律失常的終末期心臟病，而其他臟器無不可逆性損害的病人。 原位心臟移植是將受體病變心臟切除后在原位植入供體的心臟。按照右心連接方法不同又分為標準原位心臟移植法和改良原位心臟移植法。
關于心臟貫穿性損傷的簡介
心臟損傷常發生于“心臟損傷的危險區”（上界起自鎖骨、下界至肋弓、兩側外界為乳頭線），受到開放性或閉合性損傷。因此，常分為貫穿性損傷和非貫穿性損傷。損傷的心臟部位依次是右心室、左心室、右心房、左心房等。主要表現為心包填塞和出血性休克，兩者有所側重。診斷一般不難。任何胸壁心臟危險區的貫穿傷，以及頸根
關于心臟破裂修補術的簡介
心臟破裂修補術適用于：緊急開胸解除急性心臟壓塞和修補心臟裂口是搶救心臟破裂惟一有效的治療方法。又稱心血管外科/心臟創傷手術/非穿透性心臟傷的手術治療/心臟破裂的手術治療。
關于心臟非貫穿性損傷的簡介
心臟非貫穿性損傷大多是因胸壁受到劇烈撞擊所致，如司機前胸撞于方向盤，腹部或下肢受到突然擠壓，大量血流回流入心臟，高速行駛的汽車急剎車而致心臟扭轉而損傷，高壓氣浪沖擊等。依創傷部位分 (1)心包破裂、挫傷， (2)心肌破裂。上述兩種常合并存在，按貫穿性心臟損傷處理。 (3)損傷性室間隔破裂，
關于角膜外傷的基本介紹
角膜（cornea）是暴露于體外的一個前凸后凹，呈弧形無血管的透明薄膜，質地堅韌而富有彈性，但十分脆弱，極易發生損傷。在嚴重眼外傷中，角膜損傷約占51%。角膜是重要的屈光介質，角膜損傷后可能形成不同程度的瘢痕，或角膜曲率的改變，嚴重影響視力。因此，角膜外傷應及時正確處理，最大限度地減少瘢痕和散光
關于食管穿透性損傷的基本介紹
食管的穿透性損傷（penetrating injury of esophagus）包括食管本身的病變、較大或較突然的力量作用于食管、食管周圍的病變以及化學性損傷等。損傷后如出現較小的孔洞就稱為穿孔，如食管出現全層的裂縫則稱為破裂。但很多文獻有時對此并未嚴格進行區分，統稱為穿孔，本文將破裂和穿孔歸
關于食管穿透性損傷的病因分析
1.自發性破裂 多因暴飲暴食后劇烈嘔吐，導致食管腔內外壓力失衡而自發破裂，好發部位在食管下1/3處。 2.誤吞異物損傷 多于異物容易停留的部位，頸部環咽肌下方、主動脈弓水平及賁門上方的食管處。 3.原有食管疾病而破裂穿孔者 發生部位與原發疾病一致。 4.直接外傷 可發生在任何部位，