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  • 關于外傷性血心包的疾病簡介

    心臟外科手術后或介入性心臟檢查治療,也偶爾引起心臟穿孔而致血心包。血心包的危害程度與心臟損傷的情況,心包腔內積血量及速度有密切關系。如心包腔內積血不多,不產生壓迫癥狀者,叫血心包。血心包對心功能無明顯障礙,故無臨床癥狀與體征。X線檢查有時顯示心影略增大。超聲波檢查顯示心包內有液平段。如心包腔內積血產生壓迫癥狀者,叫急性心包填塞。即在短時間內有較大量血液流入心包腔內,心包囊不能迅速伸張擴大,導致心包內壓力增高,妨礙了心室舒張期充盈,引起排血量下降,靜脈回流受阻和靜脈壓升高。機體通過周圍動脈收縮,心率增快和動脈壓升高等代償機制,以增加心排血量。一旦超過這些代償限度(當心包內壓力達到約15厘米水柱時),將出現血壓下降等心包填塞癥象。此時,若不降低心包內壓力(將血液排出),當心包腔內壓力超過上、下腔靜脈壓力時,則發生心臟停跳,病人將會導致死亡。在急性心包積血時,心包短時間內積血150-200毫升便足以引起壓迫,形成致命的心包填塞。因......閱讀全文

    關于外傷性血心包的疾病簡介

      心臟外科手術后或介入性心臟檢查治療,也偶爾引起心臟穿孔而致血心包。血心包的危害程度與心臟損傷的情況,心包腔內積血量及速度有密切關系。如心包腔內積血不多,不產生壓迫癥狀者,叫血心包。血心包對心功能無明顯障礙,故無臨床癥狀與體征。X線檢查有時顯示心影略增大。超聲波檢查顯示心包內有液平段。如心包腔內積

    關于外傷性血心包的基本信息介紹

      外傷性血心包是指外傷引起的心包腔內積血。常是心臟創傷、心包內大血管損傷或心包損傷引起的并發癥,多為心前區部位的銳器或火器傷所致,部分可有胸部嚴重閉合性損傷引起。

    簡述外傷性血心包的診斷依據

      1.有胸部外傷,尤其心前區部位有銳器傷史。  2.有急性心包填塞癥狀體征。  3.胸部X線檢查透視下心臟搏動減弱,胸片顯示心臟陰影正常或稍大。  4.心電圖:無特殊改變或各導聯普遍呈低電壓和ST-T的改變。  5.超聲心動圖檢查:可了解心包腔內積血情況。  6.核磁共振(MR)檢查。病情穩定者可

    簡述外傷性血心包的治療原則

      1.心包穿刺術:可即刻緩解心包填塞癥狀,改善血液動力學。穿刺部位常取劍突下或心前區第四肋間入路。這對于鈍性傷所致的心包填塞呈緩慢型發展者,心包穿刺治療后在嚴密監護下可暫時觀察。若再出現填塞癥狀,應考慮手術探查。  2.手術治療:切開心包,清除心包積血或血塊,解除心包填塞,修補心臟大血管損傷,清除

    簡述外傷性血心包的用藥原則

      1.早期給予輸血輸液、抗休克治療(異丙腎上腺素增加心率及心肌收縮力、降低周圍血管阻力,改善心包填塞者的心輸出量)和心包穿刺治療,做好開胸手術準備,適當應用抗生素預防感染,盡快手術治療。  2.手術后全身應用抗生素,開放性損傷者常規應用破傷風抗毒血清。  3.對癥治療、支持治療(包括新特藥)。

    簡述外傷性血心包的臨床表現

      1.急性心包填塞癥狀:胸悶、煩躁不安、面色蒼白、皮膚濕冷、呼吸困難、甚至意識喪失。  2.體征:呼吸急促,可有紫紺。頸靜脈怒張、脈快弱、血壓下降、脈壓差變小、中心靜脈壓增高、心前區有傷口(隨呼吸或心跳有血液外溢)、心尖搏動減弱或消失,心音遠弱。可有奇脈(吸氣時脈搏明顯減弱或消失,呼氣終了時變強)

    關于外傷性前房積血的簡介

      眼球損傷后,虹膜血管滲透性增加或由于血管破裂出血,血液積聚在前房稱外傷性前房積血。外傷性前房積血多見于眼球挫傷,是一種常見的并發癥,國內統計約占門診眼球挫傷病人的11.3%,住院病人的39.8%,輕者可以自愈,多數可在6天左右完全吸收,視力恢復,但大量出血或反復繼發性前房積血,繼發青光眼及角膜血

    治療外傷性前房積血的簡介

      一、外傷性前房積血的治療原則:  1.安靜臥床,取半臥位,遮蓋雙眼。  2.運用止血藥物,防止繼發性出血。  3.防治并發癥。  二、外傷性前房積血的用藥原則:  1.如有大量前房積血,一周內未吸收或眼壓高者,應作前房穿刺。  2.凡前房有二級或三級出血者,應及時使用降壓藥,控制眼壓。

    關于惡性心包積液的簡介

      惡性腫瘤引起的心包腔液體過度積聚,稱為惡性心包積液(Malignant pericardial effusion)。惡性腫瘤進展時侵犯心臟并非少見,其發生率在惡性腫瘤尸檢患者為10%~15%,最高可達21%;原發灶以支氣管肺癌、縱隔腫瘤多見。結締組織病、紅斑狼瘡也可引起。艾滋病成為心包積液的一個

    關于外傷性腦脊液漏的簡介

      外傷性腦脊液漏,是由于開放性顱腦損傷所致。顱底部腦脊液漏可分為鼻漏、耳漏、眼漏三種,前二者多見。鼻漏,多由于篩板骨折、額竇后壁骨折引起,少數由于蝶竇骨折引起。偶有巖骨骨折,鼓膜未破,腦脊液經耳咽管流入鼻腔。耳漏,多見于巖骨鼓室蓋部骨折所致,硬腦膜裂口可在顱中窩底或顱后窩,前者多見,多伴鼓膜破裂,

    關于心包積血的基本信息介紹

      心包積血又稱“血心包”。心包腔內集聚血液稱為血心包。常見病因有心臟和心包腔內大血管創傷,升主動脈根部動脈瘤或夾層動脈瘤穿破,冠狀動脈破裂,心臟破裂等;醫源性病因有心臟手術后切口出血、心導管檢查或放置心內膜起搏電極導線時穿破心臟;某些感染性疾病,如結核性、病毒性心包炎、心臟原發性或轉移性腫瘤侵入心

    關于外傷性前房積血的診斷鑒別介紹

      一、外傷性前房積血的臨床表現:  1、視力下降;  2、前房下方有紅色血平面,前房積血不到1/3者為一級,積血達1/3—2/3者為二級,多于2/3者為三級;  3、出血多者眼壓可升高,甚至并發角膜血染。  二、外傷性前房積血的診斷鑒別:  1、外傷史。  2、視力下降。  3、前房下方有紅色液平

    關于慢性縮窄性心包炎的簡介

      慢性縮窄性心包炎是心包纖維增厚、粘連收縮,限制了心室舒張,造成心排量減少、靜脈回流受阻的綜合征。臨床表現為勞力性呼吸困難、肝大及腹水。X線檢查常見心包鈣化,超聲心動圖可見心包增厚、鈣化及雙房增大。主要治療方法為盡快進行手術,以解除心包對心肌的束縛。  慢性縮窄性心包炎是各種心包疾病的最終結果,在

    關于真菌性心包炎的簡介

      各種真菌病,如組織胞漿菌病、球孢子蟲病、放線菌病和諾卡菌病等均可累及心包,雖然真菌性心包炎極少;但對真菌有易感性病人,尤其是淋巴瘤、白血病患者和其他全身性疾病正在進行免疫抑制治療者,若出現心包炎征象應考慮到有此病的可能。

    關于滲出性心包炎的簡介

      滲出性心包炎多為全身多發性漿膜炎的一部分。心包腔內積聚多少不等的漿液纖維素性滲出液,心包膜表面可見散在的粟粒結核病灶或干酪樣變,心包膜腫脹,覆以纖維素,失去光澤。滲出性結核性心包炎起病可急可緩。多數有發熱、食欲不好、無力等全身中毒癥狀。

    關于結核性心包炎的簡介

      常見癥狀為發熱,胸痛,咳嗽和呼吸困難。心包填塞或縮窄性心包炎則可出現外周靜脈搏血循環壓力增高表現,如下肢水腫、腹水等。體征為心濁音界增大,心音遙遠,心包摩擦音,心動過速等。部分病人臨床表現并不典型,起病隱匿,無結核中毒癥狀。診斷主要根據臨床表現,心包積液檢查及結核病史。心包積液中結核菌檢查和培養

    關于風濕性心包炎的簡介

      是風濕性全心炎的一部分,多見于青少年,風濕病時,心包幾乎總被累及,但臨床上,僅15%的風濕性心包炎(rheumaticpericarditis)病例被確診。病變主要累及心包臟層,呈漿液性或漿液纖維素性炎癥,心外膜結締組織可發生纖維素樣變性。心包腔內可有大量漿液滲出(心包積液)。叩診心界向左、右擴

    關于外傷性蛛網膜下出血的簡介

      外傷性蛛網膜下出血是皮質靜脈和軟腦膜在腦挫傷時破裂,血液流入蛛網膜下腔,或 由于額面部受外力作用使頭部突然后仰致腦 底動脈破裂出血。打擊下頜、頸部、項部及 揮鞭樣損傷時,特別是頭部發生扭轉者,可在椎動脈入顱處發生破裂,流出的血液進入 頸髓和腦底蛛網膜下。在外傷性腦底蛛網膜 下出血死亡案例中,顏面

    關于甲狀旁腺疾病的簡介

      甲狀旁腺疾病是因甲狀旁腺激素增多或減少而引起的全身多系統反應的一類疾病。人類的甲狀旁腺一般有4枚,位于甲狀腺后側兩壁,主要分泌甲狀旁腺激素(PTH),PTH的分泌受血清鈣離子的濃度、降鈣素、血磷、血鎂的影響。臨床上常見的甲狀旁腺疾病有甲狀腺功能亢進癥和甲狀腺功能減退癥。

    關于腸系膜疾病的簡介

      腸系膜是將腸管懸吊于后腹壁的腹膜。腸系膜疾病在臨床上并不多見,按系膜的解剖來源分為小腸系膜疾病、橫結腸系膜疾病、乙狀結腸系膜疾病、闌尾系膜疾病。

    關于ATIN疾病的簡介

      需要指出的是,非甾體類抗炎藥既可引起變應性小管間質性腎炎(即藥物性急性小管間質性腎炎),也可引起非甾體類抗炎藥物腎病,兩者是不同的疾病。如為藥物直接的腎臟毒性損害,一般不稱為過敏性(變應性)小管間質性腎炎。  非甾體類抗炎藥引起的過敏性急性小管間質性腎炎主要發生在老年人,發病年齡在(64.6±2

    關于血氨檢查的簡介

      1、臨床意義:  增高:見于肝昏迷、重癥肝炎、肝腫瘤、休克、尿毒癥、有機磷中毒、先天性高氨血癥及嬰兒暫時性高氨血癥。  減低:見于低蛋白飲食、貧血等。  2、相關疾病:  老年人肝性腦病,急性乙肝,小兒先天性高氨血癥,突發性聾,丁型病毒性肝炎,肝性脊髓病,小兒低血糖,小兒肝性腦病,肝厥,暴發性肝

    關于果糖血癥的簡介

      遺傳性果糖不耐受癥(果糖血癥)屬于常染色體隱性遺傳性疾病患兒出生時和吃母乳時無法表現出來,斷奶后,因食物中含有食糖(蔗糖),其身體就不能耐受。食物中的蔗糖經消化后產生果糖,或食物中含果糖(水果)以致引起病兒嘔吐、營養不良和低血糖,而血中果糖增高。發病機制是由于肝臟缺乏果糖-1-磷酸醛縮酶(fru

    關于血PSA檢查的簡介

      PSA是前列腺特異性抗原的英文縮寫。血PSA檢查檢查是檢測前列腺癌的重要指標,對前列腺癌的早期診斷及治療有重大意義,由于前列腺癌患者早期大多無癥狀,或者表現出良性前列腺增生相仿的癥狀,因此常常不容易被發現。因此定期的進行前列腺的檢查,對預防和發現前列腺疾病都有很重要的作用。

    慢性縮窄性心包炎的疾病概述

      慢性縮窄性心包炎是一種常見的心包疾病,多數由于結核性或化膿性心包炎所致,由于心包的慢性炎癥病變導致心包增厚,粘連形成堅硬的瘢痕組織,甚至鈣化,使心臟的舒張和收縮受限,心功能逐漸減退,引起全身血液回流障礙的疾病。  縮窄性心包炎行心包部分切除術是一種有效的治療方法,掌握好手術適應癥和手術方法,術后

    關于心包摩擦音的病因及常見疾病介紹

      1.心包炎  (1)急性心包炎劇烈的心前區或胸骨后疼痛,向左肩、頸部和背部放射。患者深呼吸、咳嗽或平躺、甚至吞咽時可使疼痛加重。坐起和前傾位可以減輕疼痛。患者可伴有發熱、呼吸困難、心動過速和心律失常。  (2)慢性縮窄性心包炎隨著心臟充盈和搏出減少體征的出現,心包摩擦音會逐漸發展。如外周性水腫、

    預防外傷性滑膜炎的簡介

      (1)避免膝關節過度活動及勞損,特別是雙下肢劇烈運動者(如舞蹈演員、運動員、搬運工等)更要注意勞逸結合,防止因過度用力造成組織損傷,否則,隨著年齡的增長,很容易出現骨質增生現象。  (2)膝關節出現骨折時,要及時去醫院診治,盡可能使骨折端達到解剖復位的要求。如果復位不滿意,應及時采取手術治療。 

    關于胡蘿卜素血的疾病概述

      胡蘿卜素血是因為大量胡蘿卜素進入血液。  柑桔是人們都很喜愛的水果,柑桔中含有豐富的胡蘿卜素。但過量進食柑桔,大量胡蘿卜素進入血液,便會引起胡蘿卜素血癥。  胡蘿卜素血癥是一種因血內胡蘿卜素含量過高引起的膚色黃染癥。胡蘿卜素為一種脂色素,可使正常皮膚呈現黃色。若進食過量富含胡蘿卜素的胡蘿卜、橘子

    關于低鈣血癥的疾病治療介紹

      有癥狀和體征的低鈣血癥病人應予治療,血鈣下降的程度和速度決定糾正低鈣血癥的快慢。若總鈣濃度小于7.5mg/dl(1.875mmol/L),無論有無癥狀均應進行治療。  低鈣血癥若癥狀明顯,如伴手足搐搦、抽搐、低血壓、Chvostek征或Trousseau征陽性、心電圖示Q-T間期ST段延長伴或不

    關于運動性疾病的簡介

      運動性疾病是由于運動訓練或比賽安排不當而出現的疾病或異常,常見的有過度訓練、過度緊張、某些心律失常運動性蛋白尿血尿、管型尿、血紅蛋白尿、肌紅蛋白尿、運動性貧血、運動性高血壓、低熱、運動員肝臟疼痛綜合癥及停訓綜合癥等。  過度訓練 早期表現為身體機能障礙,晚期除機能紊亂外可有形態學改變。早期臨床表

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