關于嗜酸性粒細胞性胃腸炎的其他輔助檢查介紹
1、X線檢查,嗜酸細胞性胃腸炎缺乏特異性,X線鋇餐可見黏膜水腫,皺襞增寬,呈結節樣充盈缺損,胃腸壁增厚,腔狹窄及梗阻。 2、CT檢查,可發現胃腸壁增厚,腸系膜淋巴結腫大或腹水。 3、內鏡及活檢,適用于黏膜和黏膜下層病變為主的嗜酸細胞性胃腸炎。鏡下可見黏膜皺襞粗大、充血、水腫、潰瘍或結節,活檢從病理上證實有大量嗜酸粒細胞浸潤,對確診有價值。但活檢組織對于肌層和漿膜層受累為主的病人價值不大,有時需經手術病理證實。 4、腹腔穿刺,腹水病人必須行診斷性腹腔穿刺,腹水為滲出性,內含大量嗜酸性粒細胞,必須做腹水涂片染色,以區別嗜酸性粒細胞和中性粒細胞。 5、腹腔鏡檢查,腹腔鏡下缺乏特異性表現,輕者僅有腹膜充血,重者可類似于腹膜轉移癌。腹腔鏡檢查的意義在于進行腹腔黏膜組織活檢,得到病理診斷。 6、手術探察,對于懷疑嗜酸細胞性胃腸炎一般不行剖腹探查術來證實,但當有腸梗阻或幽門梗阻或懷疑腫瘤時才進行手術。......閱讀全文
關于嗜酸性粒細胞性胃腸炎的其他輔助檢查介紹
1、X線檢查,嗜酸細胞性胃腸炎缺乏特異性,X線鋇餐可見黏膜水腫,皺襞增寬,呈結節樣充盈缺損,胃腸壁增厚,腔狹窄及梗阻。 2、CT檢查,可發現胃腸壁增厚,腸系膜淋巴結腫大或腹水。 3、內鏡及活檢,適用于黏膜和黏膜下層病變為主的嗜酸細胞性胃腸炎。鏡下可見黏膜皺襞粗大、充血、水腫、潰瘍或結
關于嗜酸性粒細胞性胃腸炎的基本介紹
嗜酸性粒細胞性胃腸炎(eosinophilic gastroenteritis ,EG)是一種極少見的疾病,Kaijiser在1937年首次報告了3例EG病人,典型的EG以胃腸道的嗜酸粒細胞浸潤、胃腸道水腫增厚為特點。本病通常累及胃竇和近端空腸,若一旦累及結腸,則以盲腸及升結腸較多見。此外,EG
關于嗜酸性粒細胞性胃腸炎的診斷介紹
主要根據臨床表現、血象、放射學和內鏡加病理檢查結果進行診斷。 Talley標準 (1)存在胃腸道癥狀。 (2)活檢病理顯示從食管到結腸的胃腸道有1個或1個以上部位的嗜酸性粒細胞浸潤,或有放射學結腸異常伴周圍嗜酸性粒細胞增多。 (3)除外寄生蟲感染和胃腸道以外嗜酸性粒細胞增多的疾病,如結締
關于嗜酸性粒細胞性胃腸炎的鑒別診斷介紹
1、消化不良,嗜酸性粒細胞性胃腸炎病人可有腹痛、惡心、嘔吐、腹脹等消化不良癥狀,但常缺乏特異性,對于以消化不良為表現的病人要與消化性潰瘍、反流性食管炎、胃癌、慢性胰炎等鑒別。 2、腸梗阻,肌層型常可發生腸梗阻,要注意除外胃腸腫瘤和腸道血管性疾病等。 3、腹水,多見于漿膜型嗜酸粒細胞性胃腸炎。
關于嗜酸性粒細胞性胃腸炎的原因分析
嗜酸性粒細胞性胃腸炎是一種原因不明的疾病,其特征為胃腸道有彌漫或局限性嗜酸粒細胞浸潤,常同時伴有周圍血的嗜酸粒細胞增多癥。 本病的病因不清楚,少數病人有哮喘、食物過敏或有變應性疾病的家族史,但大部分病人并無過敏性病史。內窺鏡檢查可見嗜酸粒細胞在胃腸道浸潤甚廣,可從咽部至直腸,其中以胃和小腸最多
嗜酸性粒細胞性胃腸炎的病理改變
嗜酸性粒細胞性胃腸炎在胃腸道浸潤甚廣,可從咽部至直腸,其中以胃和小腸最多見。按浸潤范圍可分為局限或彌漫型。局限型以胃竇部最多見,肉眼所見為堅實或橡皮樣、平滑、無蒂或有蒂的息肉狀腫塊,突入腔內可導致幽門梗阻。彌溫型往往僅引起粘膜水腫、充血、增厚,偶見淺表潰瘍和糜爛。腸道病變多為彌溫型,受累腸壁水腫
簡述嗜酸性粒細胞性胃腸炎的實驗室檢查
1、血液檢查,80%的病人有外周血嗜酸性粒細胞增多,黏膜和黏膜下層病變和肌層病變為主的病人(1~2)×109/L,漿細胞病變為主時,可達8×109/L。還可有缺鐵性貧血,血清白蛋白降低,血IgE增高,血沉增快。 2、糞便檢查,酸細胞性胃腸炎糞便檢查的意義是除外腸道寄生蟲感染,有的可見到夏科-雷
概述嗜酸性粒細胞性胃腸炎的治療方法
本病的治療原則是去除過敏原,抑制變態反應和穩定肥大細胞,達到緩解癥狀,清除病變。 飲食的控制 對于確定的或可疑的過敏食物或藥物應立即停止使用。沒有食物和藥物過敏史者,可采取序貫法逐個排除可能引起致敏的食物,諸如牛奶(特別在兒童)、蛋類、肉類、海蝦、麥膠制品以及敏感的藥物。許多病人在從飲食中排
關于嗜酸性粒細胞的介紹
人體中正常成熟的白細胞可以分為五類:中性粒細胞、嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、淋巴細胞和單核細胞。嗜酸性粒細胞是白細胞的組成部分,與其他粒細胞一樣來源于骨髓的造血干細胞。嗜酸性粒細胞具有殺傷細菌、寄生蟲的功能,也是免疫反應和過敏反應過程中極為重要的細胞。嗜酸性粒細胞可以釋放顆粒中的內容物,引起組織
概述嗜酸性粒細胞性胃腸炎的臨床表現
本病缺乏特異的臨床表現,癥狀與病變的部位和浸潤程度有關,一般分為兩型。 (一)彌溫型多見于30-50歲,男性略多于女性。病程可長達數十年。80%病人有胃腸道癥狀,主要表現為上腹部痙攣性疼痛,伴惡性、嘔吐、發熱,發作無明顯規律性,可能與某些食物有關,用抗酸解痙劑不能緩解,但可自行緩解。 1、嗜
關于肺嗜酸性粒細胞增多癥的檢查介紹
1.血常規檢查 血嗜酸粒細胞比例增大,常超過20%。嗜酸粒細胞顯著增多,白細胞總數增加。由絲蟲感染引起者,血中可查到微絲蚴。 2.免疫學檢查 部分患者血清lgE、lgG升高;絲蟲感染引起者血清對絲蟲抗原的補體結合試驗陽性;曲霉菌引起者,以曲霉菌抗原作皮試常可見立即型和遲緩型的雙相陽性反應。
關于單純性肺嗜酸性粒細胞浸潤癥的檢查介紹
X線表現常為密度較淡、邊界不清的片狀陰影,分布于單側或雙側肺部,呈短暫游走性,多在1~2周消失,又可在其他部位出現,時間多數不超過1個月。 周圍血白細胞可正常或稍增高,嗜酸粒細胞明顯增高。痰液中亦可見到較多嗜酸粒細胞。
關于單純性肺嗜酸性粒細胞增多癥的檢查介紹
單純性肺嗜酸粒細胞浸潤癥輕癥只有微熱、疲倦及輕微干咳等,重者可發高熱、陣發性咳嗽及哮喘等急性癥狀嚴重時,偶可發生呼吸衰竭。胸部有濕性或干性啰音,有時叩診可得濁音。脾臟可稍腫大。嗜酸細胞增多,有時高達60%~70%,較正常嗜酸細胞大,并含有大型顆粒。伴發全身血管炎之重癥患兒可呈多系統損害。 臨床
關于熱帶性肺嗜酸性粒細胞浸潤癥的檢查介紹
一、檢查 1.實驗室檢查 外周血嗜酸粒細胞顯著增加,可超過2500/mm3,甚至更高。IgE也相應增高。 2.X線 胸部X線表現為粟粒狀或模糊陰影,中下肺野、兩側分布為多。經治療后肺部X線異常可很快消失。但慢性患者常遺留肺間質纖維化。 二、診斷 根據該病多發生于絲蟲流行地區,患者有陣
嗜酸性粒細胞的檢查方法
1.準確測定外周血嗜酸性粒細胞的絕對值;2.外周血、骨髓和大便中尋找寄生蟲;3.骨髓穿剌檢查;4.肝腎功能、有關的自身抗體、血清VitB12;5.胸部X線檢查、心臟超聲,有條件應作胸、腹CT。6.根據具體器官受累情況,決定是否需作組織活檢。7.當疑有克隆性嗜酸性粒細胞增多,則應進行細胞遺傳學和分子生
特發性嗜酸性粒細胞增多綜合癥的輔助檢查
由于目前積累病例數較少,尚未建立本病引起腎損害的病理特征。不過已見有報道1 例IHES 并發腎病綜合征患者。 (1)腎活檢光鏡下可見嗜酸性粒細胞呈廣泛或結節性在腎組織內浸潤,并呈現典型免疫復合物型腎小球疾病的病理改變——毛細血管內增生。免疫熒光可見IgG 和C3 主要在內皮下沉積。電鏡下沉積物
關于肺嗜酸性粒細胞增多癥的檢查方式介紹
1.血常規檢查 血嗜酸粒細胞比例增大,常超過20%。嗜酸粒細胞顯著增多,白細胞總數增加。由絲蟲感染引起者,血中可查到微絲蚴。 2.免疫學檢查 部分患者血清lgE、lgG升高;絲蟲感染引起者血清對絲蟲抗原的補體結合試驗陽性;曲霉菌引起者,以曲霉菌抗原作皮試常可見立即型和遲緩型的雙相陽性反應。
關于熱帶型肺嗜酸性粒細胞肺炎的檢查介紹
1.血嗜酸粒細胞數增多,與臨床嚴重程度和胸部CT或X線影像學改變不呈正比例,血清總IgE顯著升高(>1000U/ml),血清補體結合試驗強陽性,血沉中等度增快,痰中嗜酸粒細胞數增高。通過血凝試驗和補體結合試驗可以測定出高滴度的絲蟲特異性的IgE和IgG,可作為診斷依據。 2.在淋巴結和肺中可檢
嗜酸性粒細胞數介紹
血中嗜酸性粒細胞也來源于多能干細胞,在細胞的前體(precursors)階段已能與其他髓系細胞區別,體外培養可分離出嗜酸性粒細胞祖細胞(eosinophil committed cell)。血中嗜酸性粒細胞量在晝夜有明顯變化,清晨較低,夜間較高。其周期變化與血中腎上腺皮質的糖皮質激素呈負相關,糖皮質
嗜酸性粒細胞的形態介紹
細胞直徑10-12μm,核分葉,或呈S形或不規則形,著色較淺。胞質內含有嗜酸性顆粒,大小胞,不等,分布不均,染成橘紅色,不可將核掩蓋。[2] 嗜酸性粒細胞可移行至有病原體或發生過敏反應的部位。該細胞能吞噬抗原抗體復合物,釋放的多種溶酶體酶有殺菌作用,陽離子蛋白對寄生蟲有很強的殺滅作用。在發生過
嗜酸性粒細胞的作用介紹
有吞噬作用和趨化作用,嗜酸性粒細胞增多反應性增高見于支氣管哮喘、血管神經性水腫、食物過敏、精神病時均可見血中嗜酸性粒細胞增多。腸寄生蟲抗原與腸壁內結合IgE的肥大細胞接觸時,使后者脫顆粒而釋放組胺,導致嗜酸性粒細胞增多。手術和燒傷病人的預后及測定腎上腺皮質功能。腫瘤性增高見于淋巴系統惡性疾患、血
嗜酸性粒細胞的形態介紹
細胞直徑10-15μm?[3]??,核分葉,或呈S形或不規則形,著色較淺。胞質內含有嗜酸性顆粒,大小胞,不等,分布不均,染成橘紅色,不可將核掩蓋。?嗜酸性粒細胞可移行至有病原體或發生過敏反應的部位。該細胞能吞噬抗原抗體復合物,釋放的多種溶酶體酶有殺菌作用,陽離子蛋白對寄生蟲有很強的殺滅作用。在發生過
關于嗜酸細胞性胃腸炎的檢查介紹
1.血液檢查 80%的病人有外周血嗜酸性粒細胞增多,黏膜和黏膜下層病變和肌層病變為主的病人(1~2)×109/L,漿細胞病變為主時,可達8×109/L。還可有缺鐵性貧血,血清白蛋白降低,血IgE增高,血沉增快。 2.糞便檢查 嗜酸細胞性胃腸炎糞便檢查的意義是除外腸道寄生蟲感染,有的可見到夏
關于高嗜酸性粒細胞綜合征的檢查方式介紹
(1)X線檢查:可有肺間質性浸潤及肺梗死。 (2)白細胞數:在10×109/L~30×109/L之間,嗜酸性粒細胞多在30%~70%,血中可見嗜酸性晚幼粒細胞和中幼粒細胞,甚至有原粒細胞。 (3)心電圖可有非特異性ST-T段改變。
關于慢性嗜酸性粒細胞性肺炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 白細胞增多>10×109/L。60%~90%的病人周圍血嗜酸粒細胞增多(>6%),但周圍血嗜酸粒細胞缺乏也不能排除該病。痰中可找到較多的嗜酸粒細胞。血沉增快(>20mm/h)。1/3的病例血IgE升高。 2.其他輔助檢查 肺功能的異常和嚴重程度與疾病的階段有關,典型者為中、
關于慢性嗜酸性粒細胞肺炎的體征介紹
患者呈急性熱病容,面頰緋紅,鼻翼扇動,皮膚灼熱、干燥,口角及鼻修軸單純皰疹;病變廣泛時可出現發紺;有敗血癥者,可出現皮膚、粘膜出血點、鞏膜黃染;累及腦膜時,可有頸抵抗及出現病理性反射。心率增快,有時心律不齊。早期肺部體征無明顯異常,僅有胸廓呼吸運動幅度減小,輕度叩濁,呼吸音減低及胸膜摩擦音。肺實
關于嗜酸性粒細胞的基本信息介紹
嗜酸性粒細胞(eosinophilic granulocyte,eosinophil)占白細胞總數的0.5%-3%。細胞呈球形,直徑10~15μm,核常為2葉,胞質內充滿粗大、均勻、略帶折光性的嗜酸性顆粒,染成桔紅色。電鏡下,顆粒多呈橢圓形,有膜包被,內含顆粒狀基質和方形或長方形晶體。顆粒含有酸
關于慢性嗜酸性粒細胞肺炎的生理介紹
肺損害表現為肺泡和間質以嗜酸粒細胞為主的浸潤,并見有相關的巨噬細胞和少到中等的淋巴細胞和偶爾的漿細胞。肺泡壁結構破壞,毛細血管內皮局限性水腫,灶性Ⅱ型上皮細胞增生,肺泡蛋白滲出和多核組織細胞浸潤,有1/3病例有增生的阻塞性的細支氣管炎的表現,也可以看到輕度非壞死的微血管炎,主要影響小靜脈,少數病
關于嗜酸性粒細胞增多癥的病因介紹
嗜酸性粒細胞增多根據病因可分為四類: 1.反應性增多 (1)過敏性疾病 如:支氣管哮喘、過敏性鼻炎、藥物過敏等; (2)感染 如:寄生蟲、結核桿菌、衣原體等; (3)皮膚病 如:銀屑病、濕疹、剝脫性皮炎等。 2.繼發性增多 伴隨某種疾病發生者,如:結締組織病(類風濕性關節炎、Wege
臨床化學檢查方法介紹嗜酸性粒細胞數介紹
嗜酸性粒細胞數介紹: 血中嗜酸性粒細胞也來源于多能干細胞,在細胞的前體(precursors)階段已能與其他髓系細胞區別,體外培養可分離出嗜酸性粒細胞祖細胞(eosinophil committed cell)。血中嗜酸性粒細胞量在晝夜有明顯變化,清晨較低,夜間較高。其周期變化與血中腎上腺皮質的糖