簡述心室自主心律的治療方法
治療主要針對原發病。緊急處理常用異丙腎上腺素靜脈滴注，加用克分子乳酸鈉或5%碳酸氫鈉溶液40—60ml靜脈注射。高血鉀引起的應持續治療至QRS時限恢復并穩定在0．12s以內，心室率相應加速或轉為竇性心律為止。高度或完全性房室傳導阻滯伴心室自主心律患者，應考慮人工心臟起搏治療。......閱讀全文
簡述心室自主心律的治療方法
治療主要針對原發病。緊急處理常用異丙腎上腺素靜脈滴注，加用克分子乳酸鈉或5%碳酸氫鈉溶液40—60ml靜脈注射。高血鉀引起的應持續治療至QRS時限恢復并穩定在0．12s以內，心室率相應加速或轉為竇性心律為止。高度或完全性房室傳導阻滯伴心室自主心律患者，應考慮人工心臟起搏治療。
診斷心室自主心律的相關介紹
1、電診斷 心電圖特征為節律緩慢、畸形而寬大的QRS波群，QRS時限常超過0．16s，心室率30—40次/min，異位起搏點愈近束支遠端時，QRS時限愈長，畸形越明顯，心室率也愈慢且不規則。心房可由竇房結控制，表現為規則的竇性P波，或呈室上性心動過速或心房顫動或心房撲動。若QRS波群寬大或呈多
關于心室自主心律的特征介紹
心電圖特征為節律緩慢、畸形而寬大的QRS波群，QRS時限常超過0．16s，心室率30—40次/min，異位起搏點愈近束支遠端時，QRS時限愈長，畸形越明顯，心室率也愈慢且不規則。心房可由竇房結控制，表現為規則的竇性P波，或呈室上性心動過速或心房顫動或心房撲動。若QRS波群寬大或呈多種形態，極度緩
關于心室自主心律的基本信息介紹
心室自主心律，起源于希司束分支以下潛在起搏點者稱 為逸搏心律或心室逸搏心律。 心率30～40次/分，起搏點接近束支遠端時，心率可在每分鐘30次以下。見于上級起搏點如竇房結和房室交接處起搏功能障礙，或上級起搏點沖動下傳受阻時。亦見于高血鉀、奎尼丁等藥物中毒及臨終前。心電圖示QRS波群寬而畸形（起
簡述心律紊亂的治療方法
心律不齊的治療方法有電擊、心律調節器、藥物治療以及手術治療。 1、電擊 心律不齊發生時，若引起心輸血量減少，造成休克或準休克狀況，醫生就會使用去顫器(—種醫學電擊儀器)，在病人胸部電擊，使心臟回復正常心跳。 2、心律調節器 它的做法是將—根電極線置于在心臟的表面或右心室內，另外—端接上—
治療加速的異位自主心律的相關介紹
主要針對病因進行治療。對心功能良好的患者，心動過速本身大多不影響血流動力狀態，極少發展為嚴重失律失常。發生在器質性心臟病心功能不全的患者時，應積極治療病因，防止導致心力衰竭等嚴重后果。
簡述加速的房性自主心律的發病機制
是由于心房內異位起搏點受到某些因素的影響，其自律性顯著增高，當其頻率超過竇性心律時和（或）竇房結的自律性降低時，根據自律性優勢控制規律則發生加速性逸搏心律，其頻率一般在60～140次/min，很少超過140次/min。由于其頻率接近竇性心律的頻率，所以兩者常易發生競爭，時而為竇性心律，時而為加速
簡述加速的異位自主心律的臨床表現
【發病機制】 加速的異位自主心律主要見于急性心肌炎、急性心肌梗塞、洋地黃毒性反應、心臟手術及麻醉過程中。發生機理為自發或觸發的自律性增高。 【臨床表現】 加速的異位自主心律本身并無特殊臨床表現，發生于心房顫動時，可使心室律由不規則轉為規則。心電圖表現，除心率較快外，與交接處性心律或室性心律
關于心室心律紊亂的簡介
心室心律紊亂是指一系列多變的多源性室性異位心搏，常由短陣室性心動過速、心室撲動或心室顫動、多源性室性過早搏動、高度或完全性房室傳導阻滯、心室自主心律以及心室停頓等所組成，是一種臨終前的心律失常。 要防止心室心律紊亂疾病的發生，要避免過量的腦力勞動和體力勞動，長期精神抑郁也會導致心血管疾病，所以
治療加速性室性自主心律的相關介紹
由于加速性室性自主心律對血流動力學的影響不大，故認為不需積極糾正心律失常而重點在于治療原發病，但臨床上可見到一些急性心肌梗死患者，相對較快的加速性室性自主心律可發展為快速的持續性室性心動過速，治療可采用下列方案： 1.短陣發作的加速性室性自主心律無需特殊處理。 2.如果心室率超過75次/分鐘
簡述心律失常性右心室心肌病的外科治療的基本信息介紹
致心律失常性右心室發育不良是由室性快速心律失常和右心室特異性變化所組成的綜合征，又稱致心律失常性右心室心肌病（arrhythmogenic right vertricular cardiomyopathy）。其室性快速心律失常的特征為非持續或持續性左側束支傳導阻滯圖形室性心動過速；右心室發育不良
簡述加速性室性自主心律的臨床表現
1.加速性室性自主心律雖稱為心動過速，但其頻率并不甚快，故對血流動力學無明顯影響，因此，多數患者無明顯自覺癥狀。患者的主要癥狀、體征大多系原發病的癥狀、體征。 2.加速性室性自主心律的體格檢查有以下特點： （1）心率特點 心率一般為55～110次/分鐘，比較規則，大多為60～80次/分鐘。很
簡述加速性室性自主心律心電圖的特殊類型
(1) 持續型加速性室性自主心律少見：發作可持續數小時，數天，個別可達數年(9年)。 (2) 超速型加速性室性自主心律：又稱室性期前收縮型加速性室性自主心律，常以室性期前收縮或室性融合波開始，頻率為90～100次/min，超過竇性節律30次/min左右，其基本竇性心律可不緩慢，可有較多的心室奪
簡述異位心律誘發的竇性心律不齊的治療原則
1.竇性心動過緩如心率不低于每分種50次，無癥狀者，無需治療。 2.如心率低于每分鐘40次，且出現癥狀者可用提高心率藥物（如阿托品、麻黃素或異丙腎上腺素）。 3.顯著竇性心動過緩伴竇性停搏且出現暈厥者可考慮安裝人工心臟起搏器。 4.原發病治療。 5.對癥、支持治療。
心律失常性右心室心肌病的外科治療的術前準備
1、心律失常性右心室心肌病的外科治療— 心內電生理檢查 送入四極6F導管分別置于高位右心房、右心室心尖部、右心室流出道、希氏束和冠狀靜脈竇進行電生理檢查，除外房室旁道和房室結雙徑路而致的室上性心動過速以后作右心室心內膜標測。7或8F 4mm大頭電極導管經股靜脈置于右心室流出道，雙極記錄心內電圖
心律失常性右心室心肌病的外科治療的注意要點
1、在做局限性右心室下底部隔離術時，隔離范圍應包含標測時最早激動部位及其上方2cm×3cm的電靜止區，防止術后室性快速心律失常復發。 2、局限性右心室前壁隔離術僅用于心律失常起源部位位于右心室漏斗部和下底部。心律失常起源部位廣泛累及右心室漏斗部、下部和心尖部者，應做完全性右心室游離壁隔開術，如
關于心室心律紊亂的基礎癥狀介紹
心室心律紊亂疾病發生后，病人會出現心悸、胸悶與驚慌。其中，重癥心臟病患者，當心室率快而心功能較差時，可以發現心搏量明顯降低、冠狀循環及腦部血供減少的現象，從而間接導致急性心力衰竭、休克、昏厥或心絞痛的發作。風心病二尖瓣狹窄患者，大多在并發房撲或房顫后，勞動耐量明顯降低，并發生心力衰竭，嚴重者會引
心電圖病例分析：心室起搏心律VVI模式
實例分析：? 一、圖例資料：? 患者男性，82歲。以陣發性胸骨后不適三天前來就診。曾安裝起搏器治療，具體參數不詳。BP：150/80mmHg.。? 心電圖診斷：? 竇性心律；完全性（Ⅲ度）房室傳導阻滯；心室起搏心律，呈VVI或VOO模式，頻率60bpm，起
關于心律失常性右心室心肌病的外科治療介紹
此綜合征的病理解剖為右心室局部或大部心肌被脂肪組織和纖維組織所代替，脂肪組織呈索條狀或片狀或塊狀浸潤，穿插于心肌層。殘留的心肌萎縮呈團塊狀與脂肪組織混合存在。部分病例可見病灶性壞死、炎癥反應和纖維化。病變均較嚴重，特別是心臟本身神經或傳導系統受累是心電不穩定和致死性室性快速心律失常的病理基礎。致
關于心律失常性右心室心肌病的外科治療的局限性右心室隔離術介紹
在體外循環轉流后，經心外膜標測確定單形室性快速心律失常位于右心室下底部，則做局限性右心室下底部隔離術。環繞這一區域做半環形切口。從三尖瓣環的房間溝開始切開心室全層，環繞致心律失常區，之后返回下邊三尖瓣環，成為一帶蒂的右心室心肌片。牽引切開的心肌片，經切口兩端內側切開心肌致三尖瓣環，并做冷凍（-6
關于加速的異位自主心律的簡介
加速的異位自主心律（acceleratedrhythm）為潛在起搏點自律性的加速，亦稱非陣發性心動過速。心率常在70～130次／min，偶有慢至60次／min或快達140次／min者。由于心率與竇性心率接近，發作的開始和中止常不易被察覺，因而有"非陣發性"之稱。按沖動發生部位可分為房室交接處性、
關于心律失常性右心室心肌病的外科治療的完全性右心室游離壁隔開術介紹
此手術主要適用于右心室發育不良面積較廣的多形室性心動過速的病例。心外膜標測如發現室性快速心律失常起源部位較廣，包括右心室漏斗部、心尖部和下底部，則應用完全性右心室游離壁隔開術。在右心室前壁距室間溝右側0.5cm做一平行室間隔縱切口，切開室壁全層，遇有漏斗部大的肌束和右心室調節束均予以切斷。切口向
診斷加速的異位自主心律的基本介紹
診斷主要依據心電圖表現，并以此與下列情況相鑒別： ①竇性心動過速，心率相似但起搏點不同； ②陣發性異位心動過速，起搏點相似，心率明顯高于非陣發性者； ③高度房室傳導阻滯，有房室分離表現，但心房率大多超過心室率；而加速的異位自主心律心室率則大多超過心房率。
預防加速的房性自主心律的簡介
此種心律失常是介于逸搏心律與房性心動過速之間的一種主動性異位心律失常，屬于病理性。常見于器質性心臟病，多由于心房肌有一定的損害，但因其心室率多不快，故對血流動力學影響不大。當出現此種心律失常時，應查明病因，針對病因進行積極治療是預防加速性房性逸搏的根本措施。
關于加速的房性自主心律的簡介
加速的房性自主心律（accelerated atrial escape rhythm）又稱非陣發性房性心動過速（nonparoxysmal atrial tachycardia）、加速性房性逸搏心律、加速的房性自身心律等。臨床較少見。 加速的房性自主心律常見于累及心房的器質性心臟病，例如風濕性
心電圖病例分析：加速的交界性自主心律
實例解析 ? 圖例資料：患者女性,45歲，體檢； ?心電圖診斷：加速的交界性自主心律 ? 二、知識點： 加速的交界性自主心律又稱非陣發**界性心動過速，首先由Pick和Dominguez提出，一般認為是自律性的。 1、心電圖表現：(1) P波逆行，可在QRS波之前則PR
關于加速性室性自主心律的簡介
加速性室性自主心律是急性心肌梗死患者24小時內常見的心律失常。多見于下壁心肌梗死，常并發于竇性心律不齊的心率緩慢期。也有報告，在前壁和下壁梗死時同樣常見。此外，加速性室性自主心律也是急性心肌梗死再灌注時最常見的心律失常，經溶栓或PTCA治療后血管再通者其發生率為20.8%。
心電圖病例分析：加速的室性自主心律
實例解析：? 一、圖例資料： ? 患者男性，17歲，以心悸、胸悶一周，加重一天前來就診。此為動態心電圖截圖；? ? 心電圖診斷：竇性心律；加速的室性自主心律伴干擾性房室脫節? ?? 二、知識點： 圖中黃色標注部分為加速的室性自主心律，QRS波群寬大畸形，頻
心電圖病例分析：加速的房性自主心律
實例解析：? 圖例資料：患者男性，49歲，以心前區不適1周,加重1天前來就診。 心電圖診斷：竇性心律；加速的房性自主心律；逆鐘向轉位 ?心電圖分析：藍色標記部分的P’－QRS－T波群，P’波逆行（Ⅱ、Ⅲ、avF導聯倒置，avR導聯直立），P’R間期120ms，頻率84－88bp
心電圖圖例分析：交界性逸搏心律，左心室肥大
實例解析： 一、圖例資料： 患者男性，74歲，以陣發性心悸一周前來就診。 ?? ? ?心電圖診斷： 交界性逸搏心律 左心室肥大 ST-T改變 二、知識點 圖中P波逆行，可在QRS波之前看到P’波，P’R間期80ms，頻率63bpm，符合交界性自主心律。V5導聯R波電壓達3.3mv,結