關于結節性脂膜炎的鑒別診斷介紹
一、輔助檢查 血沉顯著增高,白細胞輕度增生。如肝腎受累,可有肝腎功能異常,出現血尿和蛋白尿。有的病例可有免疫學上的異常如補體降低、免疫球蛋白增高和淋巴細胞轉化率降低。骨髓受累可出現貧血、白細胞下降和血小板低下。 二、鑒別診斷 1.結節性紅斑:春秋季好發。結節多數局限于小腿伸側,對稱分布,不破潰,經3—4周后自行消退,消退處局部我凹陷萎縮。無內臟損害,全身癥狀輕微。 2.硬紅斑:結節暗紅色,位于小腿屈側中下部,破潰后形成穿鑿性潰瘍。組織病理系結核性內芽腫。 3.皮下脂質肉芽腫病:本病結節消退后無萎縮性凹陷遺留。無全身癥狀,有自愈傾向。 4.胰腺炎或胰腺癌發生的皮下結節性脂肪壞死癥:其臨床癥狀與結節性脂膜炎相似,但病理組織象顯示脂肪細胞壞死更為嚴重,且伴有厚而模糊的細胞壁和無核的影細胞存在。 5.其他疾病:部分淋巴瘤、麻風和外傷性或異物引起的皮下脂肪壞死等均需與結節性脂膜炎相鑒別。......閱讀全文
結節性脂膜炎的鑒別診斷
1.結節性紅斑:春秋季好發。結節多數局限于小腿伸側,對稱分布,不破潰,經3—4周后自行消退,消退處局部我凹陷萎縮。無內臟損害,全身癥狀輕微。 2.硬紅斑:結節暗紅色,位于小腿屈側中下部,破潰后形成穿鑿性潰瘍。組織病理系結核性內芽腫。 3.皮下脂質肉芽腫病:本病結節消退后無萎縮性凹陷遺留。無全
結節性脂膜炎的鑒別診斷及臨床診斷
鑒別診斷 1.結節性紅斑:春秋季好發。結節多數局限于小腿伸側,對稱分布,不破潰,經3—4周后自行消退,消退處局部我凹陷萎縮。無內臟損害,全身癥狀輕微。 2.硬紅斑:結節暗紅色,位于小腿屈側中下部,破潰后形成穿鑿性潰瘍。組織病理系結核性內芽腫。 3.皮下脂質肉芽腫病:本病結節消退后無萎縮性凹
結節性脂膜炎的鑒別
( 1 )結節性紅斑:亦可發生對稱性分布的皮下結節,但結節多局限于小腿伸側,不破潰, 3~4 周后自行消退,愈后無萎縮性疤痕。全身癥狀輕微,無內臟損害。繼發于其它系統性疾病(如白塞病等)者,則伴有相關疾病的癥狀。病理表現為間隔性脂膜炎伴有血管炎。 ( 2 )硬紅斑:主要發生在小腿屈側中下部,疼
結節性脂膜炎的診斷
本病特征為成批反復發生的皮下結節。結節有疼痛感和顯著觸痛,大多數發作時伴發熱,結合第二期組織病理學可以確診。
結節性脂膜炎的概述及診斷
概述 本病又稱特發性小葉性脂膜炎、Weber-Christian綜合征或回歸性發熱性非化膿性脂膜炎。于1882年由Pfeifer首次報道,繼而由Weber描述了本病具復發性和非化膿性的特征,1928年Christia又強調了它的發熱性。但至今已報道了不少并無發熱的病便。 診斷 本病特征為成
關于結節性液化性脂膜炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 (1)血常規及血沉 發作期多數病人白細胞計數增多,嗜酸粒細胞增多,血沉明顯增快。 (2)大便檢查 伴發胰腺炎者多有糞便脂肪含量增多。 (3)生化檢查 血鈣可降低,γ球蛋白升高,多有血清淀粉酶、脂肪酶升高,伴發胰腺炎者比胰腺癌升高明顯。伴發胰腺癌者BSP試驗升高并堿性磷酸酶升
診斷結節性液化性脂膜炎的簡介
一、診斷: 雙側小腿反復出現紫紅色疼痛性皮下結節且伴發熱,并有急慢性胰腺炎的癥狀和體征時一般多為本病。血清淀粉酶或脂肪酶升高,活檢結節脂肪組織中有典型“幻影樣”細胞,可以確定診斷。伴發胰腺腫瘤者,通過逆行胰膽管造影、血清淀粉酶檢查及CT檢查,一般可明確診斷。 二、鑒別診斷 1.結節性紅斑
系統型脂膜炎的鑒別診斷
1.結節性紅斑:皮損累及真皮和皮下組織,是由皮膚壞死性血管炎所引起,好發于雙側小腿。紅斑消退后僅留有輕度色素沉著,不留有局部凹陷,皮損的組織學改變為血管炎。而不是脂肪組織炎癥改變。 2.硬紅斑:皮損好發于雙側小腿屈側,無發熱等全身癥狀,組織病理為結核樣改變,抗結核治療有效。 3.皮膚型:惡性
系統型脂膜炎的鑒別診斷
1.結節性紅斑:皮損累及真皮和皮下組織,是由皮膚壞死性血管炎所引起,好發于雙側小腿。紅斑消退后僅留有輕度色素沉著,不留有局部凹陷,皮損的組織學改變為血管炎。而不是脂肪組織炎癥改變。 2.硬紅斑:皮損好發于雙側小腿屈側,無發熱等全身癥狀,組織病理為結核樣改變,抗結核治療有效。 3.皮膚型:惡性
關于結節性液化性脂膜炎的簡介
本病也稱胰腺性皮下結節性脂肪壞死癥。其臨床特征為反復成批出現發紅的疼痛性皮下結節,直徑0.5~5厘米。皮損最早發生于小腿,以后可波及全身皮膚。某些結節在軟化期后可含有無菌性黏稠物質,皮損出現時可伴有陣發性腹痛、多關節炎(或關節痛)、發熱及嗜酸粒細胞增多癥。皮損自發性內陷而無表皮萎縮。本病發病男性
結節性脂膜炎的概述
本病又稱特發性小葉性脂膜炎、Weber-Christian綜合征或回歸性發熱性非化膿性脂膜炎。于1882年由Pfeifer首次報道,繼而由Weber描述了本病具復發性和非化膿性的特征,1928年Christia又強調了它的發熱性。但至今已報道了不少并無發熱的病便。
關于結節性動脈外膜炎性鞏膜炎的檢查診斷介紹
1、輔助檢查 血管造影發現在肝、腎和胃腸道顯示出小血管瘤有助于結節性多動脈炎(PAN)的診斷。發生小血管瘤不只限于本病,也可出現在SLE和纖維肌肉發育不良。 2、診斷 組織活檢是結節性多動脈炎(PAN)最有力的診斷手段,發現有中小動脈的壞死性血管炎,并與多系統的臨床表現相吻合時可確診。在有
結節性脂膜炎的輔助檢查
血沉顯著增高,白細胞輕度增生。如肝腎受累,可有肝腎功能異常,出現血尿和蛋白尿。有的病例可有免疫學上的異常如補體降低、免疫球蛋白增高和淋巴細胞轉化率降低。骨髓受累可出現貧血、白細胞下降和血小板低下。
結節性脂膜炎的臨床特征
( 1 )好發于青壯年女性; ( 2 )以反復發作與成批出現的皮下結節為特征,結節消退后局部皮膚出現程度不等的凹陷和色素沉著; ( 3 ) 常伴發熱、關節痛與肌痛等全身癥狀; ( 4 ) 當病變侵犯內臟脂肪組織,視受累部位不同,出現不同癥狀。內臟廣泛受累者,可出現多臟器功能衰竭、大出血或并
結節性脂膜炎的病理改變
脂肪細胞的壞死和變性為特征。病理變化可分3期:第一期為急性炎癥期,此期較短,有脂肪細胞變性伴嗜中性粒細胞、淋巴細胞和組織細胞浸潤。嗜中性粒細胞可以很多但不形成膿腫。第二期為巨噬細胞期,除少數淋巴細胞和漿細胞外,不少組織細胞吞噬了溶解的脂肪滴而成為泡沫細胞和噬脂性巨細胞。此時嗜中性粒細胞減少以至消
關于眼球筋膜炎的鑒別診斷介紹
本病應與眼眶炎性假瘤相鑒別。眼眶炎性假瘤臨床表現常有病史長,反復發作,激素治療有效,炎癥單純,累及筋膜較少,多以眼外肌、眶內軟組織受累為主。B超探查“T”形征容易見到,但伴有眼球壁增厚很少。
關于結節性多動脈炎伴發的葡萄膜炎的鑒別診斷介紹
此病應與一些伴有全身血管炎的疾病,如Behcet病、系統性紅斑狼瘡、混合型結締組織病、進行性全身性硬化、皮肌炎等相鑒別;其所致的葡萄膜炎應與其他原因所致的非肉芽腫性葡萄膜炎,如強直性脊椎炎伴發的急性前葡萄膜炎、HLA-B27抗原陽性的急性前葡萄膜炎、Behcet病性葡萄膜炎、類肉瘤病性葡萄膜炎、
結節性脂膜炎的病因學
1.免疫反應異常:異常的免疫反應可由多種抗原的刺激所引起,如細菌感染、食物和藥物等。已有報告有的病例于發病前有反復發作的扁桃腺炎。亦有報告本病發生于空回腸分流術后,其盲曲內有細菌大量增殖。此外,鹵素化合物如碘、溴等藥物、磺胺、奎寧和銻劑等均可能誘發本病。 2.脂肪代謝障礙:有報告顯示,本病與脂
結節性脂膜炎的臨床表現
1.皮損:皮下結節是本病的主要特征。其直徑通常1—2cm大小,大者可達10cm以上。起始于皮下的部分結節向上發展,皮面可輕度隆起,呈現紅斑和小腫;部分則有潛于皮下,表面皮膚呈正常皮色,但喜獲了常與皮膚粘連,活動度小。主覺痛和觸痛明顯。結節常成批發生,對稱分布,好發部位為臀部和下支,但下前臀、軀干
關于盆腔腹膜炎的鑒別診斷介紹
1.急性闌尾炎穿孔 急性闌尾炎多無盆器感染史,以轉移性右下腹痛的發病經過為多見。體溫升高多在腹痛之后出現,疼痛部位以麥氏點處最為明顯。腰大肌及結腸充氣試驗陽性,穿孔后以腹肌緊張及反跳痛為主要體征,直腸指診右側有觸痛,婦科檢查則多無異常所見。 2.膽囊炎 癥狀主要有右上腹疼、惡心、嘔吐和發熱
關于結核胸膜炎的鑒別診斷介紹
1.細菌性肺炎 結核性胸膜炎的急性期常有發熱、胸痛、咳嗽、氣促,血白細胞計數增多,胸片X線表現高密度均勻陰影,易誤診為細菌性肺炎。但細菌性肺炎時咳嗽多有痰,常呈鐵銹色痰。肺部為實變體征,痰涂片或培養常可發現致病菌。結核性胸膜炎則以干咳為主,胸部為積液體征,PPD試驗可陽性。 2.類肺炎性胸腔
關于慢性鼓膜炎的鑒別診斷介紹
1.慢性化膿性中耳炎 耳內流膿量多,聽力明顯減退,鼓膜穿孔。 2.大皰性鼓膜炎 屬急性病,耳痛進行性加重,鼓膜表面有單個或多個暗紫色血皰或淡黃色大皰,皰破后流出血性或漿液性分泌物。
關于急性前葡萄膜炎的鑒別診斷介紹
急性前葡萄膜炎的鑒別診斷: 1.急性結膜炎:呈急性發病,有異物感、燒灼感,分泌物多,檢查見眼瞼腫脹,結膜充血。與本病的畏光、流淚、視力模糊,睫狀充血及前房炎癥反應有明顯不同。 2.急性閉角型青光眼:呈急性發病,視力突然下降,頭痛、惡心、嘔吐,角膜上皮水腫,前房淺,房水閃輝但無炎癥細胞,瞳孔呈
關于髖關節滑膜炎的鑒別 診斷介紹
1.Perthes病(股骨頭骨骺炎) 此病雖有跛行,髖部疼痛,但病史較長,X線片可見股骨頭骨骺的變形和壓縮現象。 2.兒童風濕性關節及風濕熱 該病也常見于兒童,也有髖部疼痛、肌肉痙攣、跛行等癥狀,但其病情常呈逐漸性進行性發展,實驗室檢查白細胞數及血沉可有升高,且本病多累及多個關節。 3.
關于脂膜炎的常見類型介紹
1、寒冷性脂膜炎 寒冷環境中造成局部皮下脂肪損傷,表現為紫紺色的皮下結節或斑塊,局部溫度較低,好發于大腿、臀部及面頰部。避免受寒,注意保暖,給予高蛋白、高維生素飲食,損害可在數周內逐漸消退。 2、新生兒皮下脂肪壞死 見于健康的足月新生兒,表現為限局性堅實的暗紅色皮下結節,好發于臀部、腹部及
關于脂膜炎的癥狀基本介紹
panniculitis 皮下脂肪層由脂肪細胞所構成的小葉及小葉間的結締組織間隔所組成。按炎癥的主要發生部位可將脂膜炎分為小葉性脂膜炎及間隔性脂膜炎兩大類。脂膜炎是一譜寬的綜合征,隨臨床特點、關連的疾病、病理改變不同而可分為不同亞類。診斷除盡量發現引起的疾病和病原外,最早期新鮮的活儉,切除足夠量
系統型脂膜炎的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 1.結節性紅斑:皮損累及真皮和皮下組織,是由皮膚壞死性血管炎所引起,好發于雙側小腿。紅斑消退后僅留有輕度色素沉著,不留有局部凹陷,皮損的組織學改變為血管炎。而不是脂肪組織炎癥改變。 2.硬紅斑:皮損好發于雙側小腿屈側,無發熱等全身癥狀,組織病理為結核樣改變,抗結核治療有效。 3.
系統型脂膜炎的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 1.結節性紅斑:皮損累及真皮和皮下組織,是由皮膚壞死性血管炎所引起,好發于雙側小腿。紅斑消退后僅留有輕度色素沉著,不留有局部凹陷,皮損的組織學改變為血管炎。而不是脂肪組織炎癥改變。 2.硬紅斑:皮損好發于雙側小腿屈側,無發熱等全身癥狀,組織病理為結核樣改變,抗結核治療有效。 3.
關于卡他性結膜炎的鑒別診斷介紹
巨乳頭性結膜炎:該病多見于佩戴角膜接觸鏡(尤其是佩戴材料低劣的軟性角膜接觸鏡)或義眼的患者,以及有角膜手術病史(未埋線)或視網膜脫離手術史(填充物暴露)的患者。表現為接觸鏡不耐受及眼癢,也可出現視朦(因接觸鏡沉積物所致)、異物感及分泌物等。檢查最先表現為上瞼結膜輕度乳頭增生,之后被大乳頭(>0.
關于化膿性筋膜炎的鑒別診斷介紹
1、丹毒 丹毒局部為片狀紅斑,無水腫,邊界清楚,且常有淋巴結、淋巴管炎。有發熱,但全身癥狀相對較輕,不具有化膿性筋膜炎的特征性表現。 2、鏈球菌壞死 鏈球菌壞死由β-溶血性鏈球菌感染。以皮膚壞死為主,不累及筋膜。早期局部皮膚紅腫,繼而變成暗紅,出現水皰,內含血性漿液和細菌。皮膚壞死后呈干結