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    關于膽道炎的檢查介紹

    可作以下檢查以明確診斷: 1、生物化學檢查:血、尿淀粉酶的測定可判斷是否伴發胰腺炎。測定總膽紅質、5′核苷酸酶、堿性磷酸酶、轉氨酶等值均升高,在緩解期都恢復正常。久病者則有肝細胞損害。 2、B型超聲顯像:在膽道梗阻擴張時,能準確地查出液性內容的所在和范圍,膽管擴張的程度和長度,其診斷正確率高。 3、經皮肝穿刺膽道造影(PTC):在肝膽管擴張病人,可顯示肝內膽管及其流向,明確有無膽管擴張和擴張的范圍。對于黃疸病例可鑒別病因或梗阻部位,并可觀察到膽管壁和其內部的病理改變,依其影像的特征以鑒別阻塞的原因。 4、經內窺鏡逆行胰膽管造影(ERCP):用十二指腸鏡可經乳頭開口插管,將造影劑直接注入膽管和胰管內,明確膽管擴張的范圍和梗阻部位,并能顯示胰膽管共同通道的長度和異常情況。 5、胃腸鋇餐檢查:其診斷價值已被超聲檢查所替代。囊狀擴張較大者可顯示十二指腸向左前方移位、十二指腸框擴大、呈孤形壓跡。 6、術中膽道造影:在術中將......閱讀全文

    關于膽道感染的檢查方式介紹

      1.體格檢查  右上腹膽囊區域可有壓痛,炎癥波及漿膜時,可有腹肌緊張及反跳痛,墨菲征(Murphy征)陽性。有些患者可觸及腫大的膽囊并有觸痛。  2.血常規  白細胞計數增多及中性粒細胞百分比明顯升高。  3.B超檢查  可顯示膽囊增大,囊壁增厚,大部分患者還可見到膽囊結石影像。  4.血氣分析

    關于小兒膽道感染的檢查介紹

      一般根據上腹痛及右上腹壓痛的病史及體征,診斷并不困難。在以中毒性休克情況下來就醫的患兒,也要考慮到有本癥的可能。結合癥狀、體征和病程發展迅速,伴有精神不好、譫妄、神志模糊或昏迷等癥狀,可以作出診斷。有腹腔滲液的,可做腹腔穿刺,如抽出綠色滲 液則可確診為膽汁性腹膜炎。 十二指腸引流,膽汁檢查,膿細

    關于膽道閉鎖的檢查內容介紹

      現有的實驗方法較多但特異性均差。膽道閉鎖時,血清總膽紅素增高。堿性磷酸酶的異常高值對診斷有參考價值。Υ-谷氨酰轉酶高峰值高于300IU/L呈持續性高水平或迅速增高狀態。5′核苷酸酶在膽管增生越顯著時水平越高,測定值>25IU/L,紅細胞過氧化氫溶血試驗方法較為復雜,若溶血在80%以上者則屬陽性。

    關于膽道出血的不同檢查方式介紹

      1.病史  膽道出血前常有肝、膽手術,肝穿刺,肝外傷病史,或者有膽石病、膽道蛔蟲、肝膽或胰腺腫瘤病史。  2.腹痛  上腹或右上腹絞痛或脹痛,并向右肩背部放射。  3.嘔血及黑便  常在上腹絞痛后出現嘔血、黑便或僅有黑便。  4.黃疸  多數患者可出現全身皮膚、鞏膜黃染及不同程度的低熱,合并感染

    關于膽囊膽道B超檢查的檢查過程介紹

      儀器條件:實時超聲診斷儀都可以用于膽道系統檢查,儀器的調節與肝臟檢查相似,以能清晰顯示觀察部位的膽系結構為原則,探頭選擇凸陣、線陣、扇掃探頭,凸陣探頭效果更好,探頭頻率一般選用3-5MHz,小兒可選用5-7MHz。觀察膽囊血流信號時需要隨時調節聚焦區、彩色顯示范圍、靈敏度、濾波頻率等,并設法消除

    關于膽道閉鎖的介紹

      先天性膽道閉鎖,膽道閉鎖占新生兒長期阻塞性黃疸的半數病例,其發病率為1∶8000-1∶14000個存活出生嬰兒,但地區和種族有較大差異。以亞洲報道的病例為多,東方民族的發病率高4-5倍,男女之比為1∶2。先天性膽道閉鎖是一種肝內外膽管出現阻塞,并可導致淤膽性肝硬化先天性膽道閉鎖而最終發生肝功能衰

    關于膽道寄生蟲病的檢查介紹

      1.白細胞輕度增多、嗜酸性粒細胞計數增多,糞便中檢出蛔蟲卵有助于診斷膽道蛔蟲病。此外,B超、磁共振胰膽管造影(MRCP)、內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)等檢查也可協助診斷膽道蛔蟲病。  2.膽道中華分支睪吸蟲病無特異性檢查。

    關于感染性膽道出血的檢查介紹

      1.B超檢查  可發現肝內、外膽管擴張,發現膽囊及肝膽管結石,肝、胰的占位性病變。  2.CT及肝核素掃描  顯示占位性病變。  3.胃腸鋇餐X線檢查  可除外由食管下段曲張靜脈破裂及潰瘍引起的出血。  4.選擇性肝動脈造影  可發現肝內占位性病變、肝動脈的瘤樣病變、肝動脈膽管瘺、肝動脈門靜脈瘺

    關于膽囊和膽道收縮功能檢查的檢查過程介紹

      1、檢查過程  采用超聲診斷儀,探頭頻率315-510MHz。受檢者空腹B 超測量膽囊縱斷面的長短徑及橫斷面的寬徑。進食動物油煎雞蛋2 個60min。測餐后膽囊的上述三徑。膽囊的收縮率% = (空腹三徑乘積-脂餐后三徑乘積) / 空腹三徑乘積×100 %。  2、相關疾病?  繼發性膽總管結石,

    關于膽道腫瘤的基本介紹

      膽道腫瘤主要是指原發于膽道系統的腫瘤,包括膽囊腫瘤和膽管腫瘤,分為良性腫瘤和惡性腫瘤。膽道惡性腫瘤在中國消化道腫瘤中位居第5位,最常見的是膽囊癌,約占膽道腫瘤的1/3,膽囊癌多見于50~70歲的老年女性。病因尚不完全明確,考慮與結石有關。

    關于腦室炎的檢查介紹

      1.腰穿腦脊液檢查  為腦室炎的主要診斷依據,可見腦脊液壓力升高、白細胞增加、膿球、絮狀膿性分泌物、蛋白含量增高、糖定量降低,特別是細菌培養陽性可作為直接診斷依據。  2.血常規及血培養  白細胞和中性粒細胞可增多,有時可培養出陽性菌。  3.頭部CT掃描  腦室室管膜局限性或彌散性薄層線狀強化

    關于膽囊膽道B超檢查的簡介

      膽囊膽道B超檢查即采用B超檢查患者的膽囊膽道,常用于診斷膽囊及膽道系的疾患,也可用于在B超引導下進行膽囊穿刺引流不能進行腹部手術的急性膽囊炎。

    關于膽道蛔蟲病的介紹

      膽道蛔蟲病是腸道蛔蟲病中最嚴重的一種并發癥。多見于6~8歲學齡兒童、農民和晚期孕婦。是由各種原因引起的腸道蛔蟲運動活躍,并鉆入膽道而出現的急性上腹痛或膽道感染。發作時病人疼痛難以忍受,大哭大叫,十分痛苦。若治療措施跟不上,晚期病人可出現不同程度的脫水和酸中毒,甚至危及生命。

    關于小兒膽道感染的基本介紹

      小兒膽道感染中急性膽囊炎與膽管炎(acute chole cystitis and cholangitis)在小兒比較少見,偶有伴發膽石癥者(小兒更罕見)。北京兒童醫院25年間收治66例中,僅1例13歲女孩患急性化膿性膽總管炎伴發結石,本組病例男性49例,女性17例。 小兒膽道感染是急性膽囊炎或

    關于小兒膽道感染的病理介紹

      小兒膽道感染是急性膽囊炎或膽管炎的病變開始時,粘膜充血,水腫,繼而波及膽囊或膽管壁各層,管壁增厚,表面有纖維蛋白性滲出物。在感染嚴重病例,囊壁有化膿灶,形成化膿性膽囊炎或/和膽管炎。年齡越小,病變演進越急劇,由于同時有膽囊管或膽總管口括約肌痙攣,膽囊或膽總管膨脹,可發生局限性缺血和壞疽而引起穿孔

    關于小兒膽道感染的癥狀介紹

      一般根據上腹痛及右上腹壓痛的病史及體征,診斷并不困難。在以中毒性休克情況下來就醫的患兒,也要考慮到有本癥的可能。結合癥狀、體征和病程發展迅速,伴有精神不好、譫妄、神志模糊或昏迷等癥狀,可以作出診斷。有腹腔滲液的,可做腹腔穿刺,如抽出綠色滲液則可確診為膽汁性腹膜炎。  發病常較急驟,多于發病后天內

    關于淚腺炎的檢查介紹

      1.血液檢查  急性期可以進行血液常規檢查,明確感染的性質及程度。  2.組織病理學檢查  可行淚腺組織活檢,根據不同的組織病理學表現可以確定淚腺的炎癥類型。  3.B超檢查  表現為淚腺窩內杏核狀異常回聲,邊界清楚,眼球和腫大的淚腺之間可見透聲裂隙,壓縮性不明顯顯示淚腺增大呈花瓣狀結構,邊界不

    關于眼眶肌炎的檢查介紹

      1.血常規檢查  對于提示病情具有一定的價值。  2.CT或超聲波檢查  顯示受累眼外肌表現,包括肌腱和肌腹的肥大。

    關于慢性肌腱炎的檢查介紹

      (一)體格檢查:   多數緩慢發病.肩部漸起疼痛.用力外展時疼痛較明顯.動作稍快時。肩部肌筋作響。當自動外展至60。左右時,因疼痛不能繼續外展及上舉,但可被動外展及上舉,此點與肩關節周圍炎是不同的。壓痛點在肱骨大結節部或肩后岡上部。   所謂“疼痛弧”是指患肩外展未到60時疼痛較輕,被動外展

    關于睪丸炎的檢查介紹

      1.睪丸自檢  使陰囊松弛,以便摸到硬塊和異常。檢查時,雙腳站立,摸摸是否有腫塊或其他異常。正常睪丸呈卵圓形,表面光滑,中等硬度。  2.局部檢查  雙側陰囊內腫塊后,大致可區分良惡性病變。懷疑睪丸腫瘤后,不宜作睪丸腫瘤局部穿刺活檢,因較易引起腫瘤轉移。確診睪丸腫瘤性質需依靠手術后的病理報告。 

    關于甲狀腺炎的檢查介紹

      1.橋本甲狀腺炎  甲狀腺自身抗體TgAb(甲狀腺球蛋白抗體)和TPOAb(甲狀腺過氧化物酶抗體)滴度明顯升高是本病的特征之一。早期在出現甲減以前,抗體陽性是診斷本病的惟一依據。在亞臨床甲減時,TSH(促甲狀腺素)水平輕微升高,T4(甲狀腺素)、T3(三碘甲狀腺原氨酸)水平正常。發展為顯性甲減時

    關于縱隔炎的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  周圍血象白細胞和中性粒細胞計數增多。  2.其他檢查  X線示兩側縱隔陰影增寬,上縱隔明顯,因炎癥累及周圍胸膜,致使兩側輪廓較模糊。側位胸片示胸骨后密度增加,氣管、主動脈弓的輪廓模糊。形成膿腫時,可于縱隔的一側或雙側見突出的膿腫陰影,氣管、食管受壓移位。也可出現縱隔氣腫、膿腫、

    關于多肌炎的檢查介紹

      實驗室檢查對臨床有幫助,但缺乏特異性。血沉常常增快。少數患者有抗結核抗體或狼瘡細胞,尤其是合并其他結締組織病者陽性率更高。約60%的患者抗胸腺核抗原(RM-1)抗體呈陽性或抗全胸腺核提取物(Jo-1)抗體陽性。這些抗體與疾病發病機制的關系尚不清楚,雖然Jo-1抗體是一個與纖維性肺泡炎與肺纖維化相

    臨床物理檢查方法介紹膽道鏡檢查介紹

    膽道鏡檢查介紹:  膽道鏡檢查主要有兩項:術中纖維膽道鏡和經T形管竇道纖維膽道鏡檢查。膽道鏡檢查正常值:  膽道檢查無任何異狀。膽道鏡檢查臨床意義:  異常結果:(1) 纖維膽道鏡能直視膽道內部情況,看到膽管粘膜形態、分支狀況、了解俄狄括約肌功能,但其重要的臨床意義還在于能較為精確的診斷膽道疾病并進

    膽道蛔蟲病的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  患者白細胞計數可輕度增高。嗜酸性粒細胞數增加。胃十二指腸液和糞便鏡檢可發現蟲卵。  2.影像學檢查  (1)B超檢查 臨床超聲檢查膽道蛔蟲的診斷較有價值,準確率可達95.6%,膽道蛔蟲B超的影像學特征有:①膽管有輕度或中度的擴張,管壁增厚;②膽管兩邊可見兩條回聲光帶,蛔蟲的體腔

    關于小兒膽道感染的診斷要點介紹

      1.有典型的陣發性腹絞痛發作及右上腹壓痛、肌緊張征象。  2.血白細胞總數劇增,中性粒細胞比例增高。  3.B型超聲檢查,膽囊增大,囊壁增厚,可能可看到結石的影像。  典型的急性膽囊炎臨床上較容易診斷,一些輕癥病例或發病早期容易誤診,因臨床上能引起右上腹疼痛的疾病很多。比如,急性病毒性肝炎,急性

    關于小兒膽道感染的病因分析介紹

      急性膽囊炎與膽管炎的主要病因為膽汁滯留與細菌感染。膽汁滯留多因膽管梗阻造成,常見的梗阻因素有膽道先天性或炎性狹窄、膽腸吻合術后吻合狹窄返流及寄生蟲引起的膽總管括約肌痙攣。細菌可經血液、淋巴、腸道或鄰近器官而侵入膽囊與膽管,引起炎癥的細菌以大腸桿菌為主,約占70%,其他有葡萄球菌,溶血性鏈球菌、變

    關于小兒膽道感染的病理改變介紹

      急性膽囊炎或膽管炎的病變開始時,粘膜充血,水腫,繼而波及膽囊或膽管壁各層,管壁增厚,表面有纖維蛋白性滲出物。在感染嚴重病例,囊壁有化膿灶,形成化膿性膽囊炎或/和膽管炎。年齡越小,病變演進越急劇,由于同時有膽囊管或膽總管口括約肌痙攣,膽囊或膽總管膨脹,可發生局限性缺血和壞疽而引起穿孔、膽汁性腹膜炎

    關于小兒膽道感染的鑒別診斷介紹

      膽囊炎應與傳染性肝炎相鑒別,后者肝臟腫大,白細胞數可不增高且有肝功能減退現象。急性膽囊炎、膽管炎伴發腹膜炎時,應與其它原因所致腹膜為如闌尾炎、胰腺炎及消化道穿孔(如傷寒腸穿孔)等癥相鑒別。除一般病史、體征及X線檢查外,超聲波可測知膽囊大小及囊壁是事粗糙增厚,腹腔穿刺檢查也有助于診斷。

    關于膽道蛔蟲癥的鑒別診斷介紹

      體格檢查:單純性膽道蛔蟲病一般僅劍突下或稍右方有輕度壓痛若并發膽道感染胰腺炎肝膿腫等則會出現相應的體征。B超檢查是本病的首選檢查方法顯示為膽管內有平行強光帶偶可見蛔蟲在膽管內蠕動,有確診價值。ERCP偶可見膽總管開口處有蛔蟲ERCP,還可進行治療。  超生檢查時應注意以下情況:  管道重疊,肝門

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