關于膈下膿腫引流術的基本介紹
一、麻醉方式及術前準備: 1.麻醉方式 全身或硬膜外麻醉。 2.術前準備 一般無需特殊準備。超聲波檢查確定膿腫部位。 二、適應證: 適用于右上前間隙、右肝下、左肝上及左肝下前間隙的膿腫。 三、手術大體步驟: 手術大體步驟: ①選擇合適的切口切開皮膚。 ②鈍性分離組織直達膿腫所在。 ③分開膿腔內纖維隔,吸盡膿液。 ④放置引流物。 ⑤按層縫合切口。......閱讀全文
關于膈下膿腫引流術的基本介紹
一、麻醉方式及術前準備: 1.麻醉方式 全身或硬膜外麻醉。 2.術前準備 一般無需特殊準備。超聲波檢查確定膿腫部位。 二、適應證: 適用于右上前間隙、右肝下、左肝上及左肝下前間隙的膿腫。 三、手術大體步驟: 手術大體步驟: ①選擇合適的切口切開皮膚。 ②鈍性分離組織直達膿腫所
關于膈下膿腫引流術的簡介
膿腫位于膈肌之下,橫結腸及其系膜之上者,統稱為膈下膿腫。多繼發于胃、十二指腸穿孔,膽囊炎,胰腺炎及闌尾炎等疾病。膈下間隙被肝臟分隔為肝上間隙及肝下間隙;又進一步被鐮狀韌帶、冠狀韌帶、三角韌帶等分隔為右肝上前、右肝上后、右肝下間隙及左肝上、左肝下前、左肝下后等間隙。右肝上間隙后部和右肝下間隙的膿腫
關于膈下膿腫引流術的術后護理介紹
一、術后護理: 1.一般支持療法。 2.置煙卷引流者,術后及時更換被膿液浸透的敷料,根據排出膿液的多少及全身情況,逐步拔出引流條。 3.如所置的是軟膠管引流者,換藥時可用抗生素生理鹽水沖洗。觀察引流膿液的多少,估計膿腔大小,或行膿腔造影,或根據能灌入的液體量。當膿腔縮小至10ml以下時,可
關于膈下膿腫的基本介紹
膿液積聚在膈下與橫結腸及其系膜的間隙內,稱為膈下膿腫。膈下膿腫可發生在一個或兩個以上的間隙內,是腹腔膿腫中較常見且處理最為困難的一種。 1.常見的是繼發于腹膜炎之后,例如闌尾穿孔、胃腸穿孔或閉合性腹部損傷等。 2.左膈下膿腫多見于上腹部手術后、彌漫性腹膜炎、鄰近臟器的化膿性感染。 3.右膈
關于膈下膿腫的檢查診斷介紹
一、檢查 1.一般檢查 血培養、膿液培養、血常規等。 2.影像學檢查 X線檢查、B型超聲、CT掃描。 二、診斷 1.根據患者的病史、臨床癥狀和體征可做出診斷。 2.白細胞計數增高。 3.X線檢查可見患側膈肌抬高、活動受限,可見膈下氣液面及胸腔積液。 4.B型超聲可見患側膈下有液
治療膈下膿腫的相關介紹
1.全身療法 維持水、電解質平衡,加強營養;根據膿液培養結果選擇合適的治療藥物。 2.膿腫穿刺 多采用超聲引導下經皮穿刺插管引流術,同時抽盡膿液、沖洗膿腔,并經導管注入有效的抗生素進行治療。 3.手術引流 多數患者需手術引流,原則上選擇腹膜外途徑,以免污染腹腔和損傷腸管及胸膜。經腹膜外
預防膈下膿腫的相關介紹
膈下膿腫發生后會增加患者的痛苦、住院時間及費用,并有一定的死亡率,所以預防膈下膿腫尤為重要。 1.對于術前診斷為胃十二指腸潰瘍穿孔、急性闌尾炎穿孔、化膿性膽管炎等疾病,并伴發急性彌漫性腹膜炎的患者,手術時應仔細檢查膈下區域,吸凈膿液,并用大量生理鹽水沖洗腹腔,直至沖洗液清亮為止。 2.腹腔手
簡述膈下膿腫的臨床表現
1.全身癥狀 (1)體溫升高,初為弛張熱,漸變為稽留熱。 (2)脈率增快,舌苔厚膩。 (3)出現全身性感染中毒癥狀,如發熱、乏力、衰弱、消瘦、盜汗。 2.局部癥狀 (1)膿腫部位可有持續性鈍痛,深呼吸時加重,疼痛一般位于近中線的肋緣下或劍突下。 (2)上腹部脹滿不適,上腹或下胸部隱痛
關于咬肌下間隙膿腫切開引流術的手術步驟介紹
1.切口 在下頜角下1.5~2.0cm處,作與下頜角平行的弧形切口,長約5cm。 2.進入膿腔 切開皮膚、皮下組織、頸闊肌和頸深筋膜淺層。在頸深筋膜淺層深面將皮瓣向上分離,這樣可以有效地保護面神經下頜緣支。顯露不理想亦可將頜外動脈和面前靜脈切斷、結扎。隨即顯露下頜角下緣與嚼肌的部分附麗,而
關于腎周膿腫切開引流術的手術基本介紹
1、腎周膿腫切開引流術的適應證: 腎周膿腫診斷明確,穿刺抽出膿液者應行腎周膿腫切開引流術。 2、腎周膿腫切開引流術的禁忌證: 腎周膿腫均可行腎周膿腫切開引流術,但若腎周膿腫繼發于巨大腎實質膿腫、結核性膿腎等嚴重腎臟病變者禁忌切開引流,若對側腎功能正常,宜行急診腎切除術。 3、腎周膿腫切開
關于硬腦膜下膿腫的基本介紹
硬腦膜下膿腫是指顱內發生化膿性感染后膿液聚積于硬腦膜和蛛網膜之間的硬腦膜下腔,由于硬腦膜下腔缺乏任何間隔,一旦發生硬腦膜下膿腫,膿腫的擴展范圍常比較廣泛,膿液不僅沿一側大腦表面擴展,有時還可通過大腦腳下緣蔓延到對側,甚至侵襲到腦底面,從而產生嚴重的后果。
關于咬肌下間隙膿腫切開引流術的簡介
咬肌下間隙膿腫切開引流術用于嚼肌下間隙膿腫的治療。 嚼肌下間隙位于嚼肌與下頜骨升支外側骨板之間。此間隙向前與頰間隙相通,后方為腮腺深部所包繞,向上通過乙狀切跡、顴弓下進入顳下間隙及顳淺間隙。 此間隙上界是顴弓下緣;下界為下頜骨的下緣,前界為嚼肌與下頜升支的前緣;后界為下頜升支的后緣,內界是下頜
關于咬肌下間隙膿腫切開引流術的術后處理介紹
咬肌下間隙膿腫切開引流術術后做如下處理: 1.有針對性地選用抗生素。 2.按時換藥。 3.處理病源牙。 4.及時刮治下頜骨升支外側骨板的病灶。
腎周膿腫切開引流術的基本介紹
腎周膿腫是指各種原因引起的腎周圍脂肪、結締組織之間發生的膿液積聚。腎周膿腫現已少見,老年人、糖尿病病人及體質衰弱者易發本病。此病多繼發于腎臟感染如腎盂腎炎、結石性感染等,也可繼發于全身其他部位的感染。 1.麻醉方式 局部浸潤麻醉或硬脊膜外腔阻滯麻醉。 2.術前準備 (1)全身應用抗生素,
關于肺膿腫切開引流術的步驟介紹
1.切口應選擇在膿腫相對應處,在CT指導下確定切口位置更準確。切口長4cm,切開皮膚、皮下組織和肌肉,顯露肋骨,切除肋骨3cm,切開肋骨骨膜,露出臟層胸膜,如肺在胸膜下運動,說明胸膜與膿腫壁無粘連,應填塞干紗布后縫合切口,在干紗布的刺激下,胸膜腔發生粘連,待10~14d后取出干紗布,再做肺膿腫引
關于牙膿腫切開引流術的操作步驟介紹
1、麻醉方法 選擇局部麻醉。 2、切開部位 選擇口腔前庭溝腫脹最明顯處。 3、切開 一般切開至黏膜下即可,根據膿腫位置用血管鉗直達膿腔后再鈍性分離擴大創口。 4、建立引流 根據膿腫的位置、膿腔的大小,選擇不同的引流方法。一般選擇橡皮片或碘仿紗條引流。 5、換藥 第一次切開以后,
關于牙膿腫切開引流術的簡介
牙膿腫切開引流術,即牙槽膿腫切開引流術,是指使急性根尖周炎、骨膜下膿腫或黏膜下膿腫產生的膿液和腐敗壞死物迅速排出體外,減輕局疼痛、腫脹及張力的牙科手術。此引流術的目的是為了達到消炎解毒及預防感染擴散的目的。
關于頜面部膿腫切開引流術的治療原則介紹
①在設計切口時,應使切口疤痕隱蔽,如位于發際內、頜下、耳后等部位,面部切口可按與皮膚紋理一致的方向切開以減少術后瘢痕; ②切口部位最好在膿腫最低部,以利于膿液通暢引流; ③膿腫接近口腔粘膜或經粘膜切口能順利進入膿腔者,均采用口內切口,如舌下間隙可在口底腫脹最明顯處,平行于下頜體進行切開引流,
簡述咬肌下間隙膿腫切開引流術的術前準備
1.確診 由于膿腫位置在嚼肌深面,部位較深,臨床上不易查到凹陷性水腫和波動。常用B超或穿刺抽膿來確診。 2.術前應用抗生素 由于嚼肌下間隙感染切開引流創傷較大,術后更容易發生感染向全身擴散,所以術前應用廣譜抗生素更有必要。同時加用抗厭氧菌的藥物。 3.術前應作各項常規檢查。 4.局部常規備
關于肺膿腫切開引流術的治療信息
早年,肺膿腫切開引流術是作為急救手術,避免患者死亡的有效方法。由于抗生素的發明和內科的積極治療,近年來需要作肺膿腫切開引流術的病例越來越少。只有在患者全身條件很差,肺功能很差或伴有其他臟器嚴重疾病而不能耐受開胸肺切除者,才選擇膿腫引流術,而且僅適于單發的肺膿腫。
關于顳間隙膿腫切開引流術的術后處理介紹
顳間隙膿腫切開引流術術后做如下處理: 1.有針對性地選用抗生素。 2.注意體位引流。 3.每天換藥,換藥發現骨面有粗糙感時應及時刮治。 4.注意觀察全身及腦部并發癥的出現。 5.及時處理病灶。
慢性硬膜下血腫鉆孔引流術后硬膜下膿腫形成的治療病...
慢性硬膜下血腫鉆孔引流術后硬膜下膿腫形成的治療病例報告?慢性硬膜下血腫的手術方式首選鉆孔引流,術后并發硬膜下膿腫較為罕見,發生率約為0.25%~2.1%,其致死率及致殘率極高,國內外偶可見零星報道,其治療方式多為再次置管引流,而選擇開顱治療極少。現就近來經我科開顱手術治療的兩例慢性硬膜下血腫鉆孔引流
關于耳后骨膜下膿腫的檢查介紹
1.中耳炎 多為膽脂瘤型、骨瘍型中耳炎急性發作或兒童急性中耳炎引起。 2.高熱、耳痛 3.體檢 耳后紅腫、壓痛、有波動感,耳郭被推向前、外移位,有波動感,穿刺可抽得膿液。 4.血象 白細胞及中性粒細胞計數增多,乳突相常有骨質破壞。
關于膈肌麻痹的基本信息介紹
膈肌麻痹是由于膈神經受損,神經沖動被阻斷而產生的一側或兩側的膈肌麻痹上升,運動障礙。其病因廣泛,最常見為肺癌轉移至縱隔的淋巴結壓迫或侵襲膈神經引起。其他如脊髓前角炎、運動神經單位疾病、帶狀皰疹、結核、白喉、心包炎、縱隔炎、肺炎、鉛中毒、巨大主動脈瘤、頸深部手術或外傷、分娩時嬰兒頸部過度牽拉、胸腔
關于膈上食管憩室的基本介紹
臨床上把出現在胸內食管遠端10cm范圍內的憩室稱為膈上食管憩室(epiphrenic diverticula of the esophagus)。膈上憩室絕大多數為膨出型憩室,系食管黏膜平滑肌層的某一薄弱處或缺損區突出或疝出而形成。 膈上食管憩室遠比zenker憩室少見,其由小到大逐漸形成,常與
關于小腦膿腫的基本介紹
小腦膿腫臨床上較常見,其發病率僅次于顳葉膿腫。文獻報告約占全部腦膿腫的13%,任何年齡皆可發生,但以11~35歲最多見,占67.5%。小腦膿腫多形成于小腦半球前外側,約近半數病人早期可無明顯癥狀,待患者一旦出現癥狀時,病情發展迅速。有時可以突然出現枕骨大孔疝,病人可在短時間內呼吸停止,來不及搶救
關于硬腦膜下膿腫的檢查方式介紹
腰椎穿刺可發現顱內壓增高,腦脊液檢查,白細胞增多,蛋白質增高,糖和氯化物稍低或正常。 1.顱腦CT掃描 典型表現為大腦凸面,顱骨內板下可見范圍廣泛的新月形低密度區,CT值早期一般在0~16Hu,鄰近腦組織可見廣泛水腫,占位效應顯著,中線結構移位,累及雙側者中線結構移位可不明顯。CT增強掃描,
關于耳后骨膜下膿腫的鑒別診斷介紹
1.外耳道癤 外耳道內局部紅腫,耳郭牽拉痛,乳突曲壓痛不明顯。 2.第一鰓裂瘺管 雖然患者可能出現耳后瘺管及膿腫,但是沒有中耳炎及耳內流膿病史。 3.耳周化膿性淋巴結炎 癥見耳周近耳根處淋巴結紅腫疼痛,位置淺表,觸痛明顯,繼而紅腫劇增,破潰流膿。病程較短,潰口容易愈合,一般不形成瘺管。
神經內鏡下沖洗引流術治療硬膜下膿腫病例分析
1.病例資料?病例1:男,59歲。因左側額頂硬膜下血腫鉆孔引流術后2個月伴頭痛伴發熱3d入院。入院時體格檢查:神經系統未見陽性體征,頭部手術切口愈合佳。頭部MRI示左側額頂部硬膜下新月形短/稍長T1、不均勻長TV混雜信號影,增強見柔腦膜增厚強化,中線結構無明顯偏移(圖1A、1B)。血常規示白細胞正常
關于牙周膿腫的基本癥狀介紹
牙周膿腫可以發生于任何一型牙周炎患者。它是位于牙周袋壁或深部牙周組織中的局限性化膿性炎癥,可引起周圍膠原纖維和骨質的破壞。一般為急性過程,也可有慢性牙周膿腫。牙周炎是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持組織的慢性感染性疾病,導致牙周支持組織的炎癥和破壞,是我國成年人喪失牙齒的首位原因。牙周炎發展到