簡述血液灌流的適應癥
1.急性藥物和毒物中毒 是血液灌流在臨床上的主要用途。鎮靜安眠類藥物及分子量較大、脂溶性較高、蛋白結合率高的藥物和毒物中毒的治療,首選血液灌流;其他藥物和毒物中毒如解熱鎮痛類藥物中毒亦有效。血液灌流清除較差的藥物和毒物包括卡那霉素、青霉素C、甲醇、乙醇、硼酸、草酸、樟腦、溴化物等。 對于藥物或毒物中毒伴以下指征時應行血液灌流治療:①攝入上述毒物或藥物后出現昏迷、低血壓、低體溫、臟器衰竭等嚴重臨床癥狀者;②如攝取未知成分和數量的藥物或毒物,出現深度昏迷,經一般治療無效者;③藥物或毒物的血濃度已達致死量者,或雖未達到致死量,但估計毒物會繼續被吸收者;④原有肝腎疾病的毒物或藥物中毒者。 2.急、慢性腎衰竭 血液灌流可以清除許多與尿毒癥有關的物質,如肌酐、尿酸等,且對中分子物質的清除優于血液透析,多與血液透析聯合應用治療腎衰竭。 3.其他 血液灌流對于治療肝性腦病、甲狀腺危象、精神分裂癥、銀屑病(牛皮癬)等疾病也有一定療......閱讀全文
簡述血液灌流的適應癥
1.急性藥物和毒物中毒 是血液灌流在臨床上的主要用途。鎮靜安眠類藥物及分子量較大、脂溶性較高、蛋白結合率高的藥物和毒物中毒的治療,首選血液灌流;其他藥物和毒物中毒如解熱鎮痛類藥物中毒亦有效。血液灌流清除較差的藥物和毒物包括卡那霉素、青霉素C、甲醇、乙醇、硼酸、草酸、樟腦、溴化物等。 對于藥物
簡述血液凈化技術—血液灌流的并發癥
1、血液灌流的并發癥—血小板減少:是血液灌流最典型的并發癥,其程度與吸附劑材料有關,血小板下降在灌流開始后0.5~1.0 h最顯著,減少可達40%~50%,此后漸回升,灌流2~3h結束后,血小板的下降一般在10%~30%,個別患者可出現血小板缺乏。 2、血液灌流的并發癥—血液灌流對其他血液有形
血液凈化技術—血液灌流的適應癥和禁忌癥介紹
一、血液灌流的適應證: 1.急性藥物和毒物中毒 是血液灌流在臨床上的主要用途。鎮靜安眠類藥物及分子量較大、脂溶性較高、蛋白結合率高的藥物和毒物中毒的治療,首選血液灌流;其他藥物和毒物中毒如解熱鎮痛類藥物中毒亦有效。血液灌流清除較差的藥物和毒物包括卡那霉素、青霉素C、甲醇、乙醇、硼酸、草酸、樟
血液凈化技術—血液灌流的方法
血液灌流的方法: ①灌流器:目前常用已經消毒好的一次性灌流器,使用前用大量的生理鹽水沖洗,沖出可能會脫落的微粒。 ②抗凝:因吸附劑表面較粗糙,與血液透析相比,需要更多的抗凝劑。 ③血流速與治療時間:血流速通常為100~200 ml/min,持續2~4 h。血流速加快反而會降低吸附率,但是也
血液灌流的臨床應用
? 一、血液灌流的概念??? 血液灌流(HP)是一種新的血液凈化系統。該系統采用動脈血液體外分流的技術,將病人動脈血流經管道引向灌流器,血液經過灌流器時受到吸附劑或其他生物材料的作用而得到凈化或生化處理,灌流后的血液再經管道返回靜脈。這一過程有點兒類似于血液透析,所不同的是在“凈化”的機理方面,
關于血液灌流的方法介紹
血液灌流的方法: ①灌流器:目前常用已經消毒好的一次性灌流器,使用前用大量的生理鹽水沖洗,沖出可能會脫落的微粒。 ②抗凝:因吸附劑表面較粗糙,與血液透析相比,需要更多的抗凝劑。 ③血流速與治療時間:血流速通常為100~200 ml/min,持續2~4 h。血流速加快反而會降低吸附率,但是也
關于血液灌流的基本介紹
血液灌流(HP)是將患者的血液引入裝有固態吸附劑的灌流器中,通過吸附作用,清除血液中透析不能清除的外源性或內源性毒素、藥物或代謝廢物的一種血液凈化技術。主要用于搶救藥物和毒物中毒,也可與血液透析合用以清除慢性腎功能衰竭維持性透析患者體內的大分子毒素。
關于血液灌流器的禁忌介紹
1、血液灌流器尚無禁忌癥,但嚴重血小板減少,白細胞減少或其它凝血障礙者應禁用。 2、儲存及運輸要求:儲存在室溫下,避免潮濕及陽光、紫外線直接照射,周圍無腐蝕性氣體并通風良好,運輸要求按訂貨合同規定。 3、每只炭腎小包裝盒內應有試用說明書和檢驗合格證書各一份,十只或六只炭腎包裝一瓦楞紙箱。
關于血液灌流器的分類介紹
炭腎也為血液灌流器的一種,其吸附劑為樹脂炭、活性炭。根據裝量的不同分為60/100/150 1、60 適用于透析或濾過串聯使用或用于兒童患者 2、100 適用于透析或濾過串聯使用或用于第二次灌流 3、150 適用于一般中毒者 吸附原理:一次性使用炭腎,是通過體外循環直接血液灌流的方法來清
血液凈化技術—血液灌流的基本信息介紹
血液灌流(HP)是將患者的血液引入裝有固態吸附劑的灌流器中,通過吸附作用,清除血液中透析不能清除的外源性或內源性毒素、藥物或代謝廢物的一種血液凈化技術 [1]。主要用于搶救藥物和毒物中毒,也可與血液透析合用以清除慢性腎功能衰竭維持性透析患者體內的大分子毒素。
血液凈化技術—血液灌流的準備工作介紹
1、血液灌流— 器械準備 根據治療中心的設備,可選用CRRT機器、血液透析機或血液灌流機。選擇合適的灌流器(灌流器型號具有不同功能),使用前閱讀說明書,檢查包裝及有效期。 2、血液灌流—?建立血管通路 緊急灌流治療的患者常規選用臨時性血管通路,首選深靜脈置管(股靜脈或頸內靜脈)。若維持性血
血液凈化技術—血液灌流的注意事項介紹
1、血液灌流— 治療前應評估患者的凝血狀況和抗凝劑的選擇。 2、血液灌流—?血液灌流的血流速一般以100~200 mL/min為宜,每隔2 h更換一個灌流器,但一次灌流治療的時間不宜超過6 h。 3、血液灌流—?灌流過程中如果患者出現血壓下降,則要降低血泵速度,適當擴容,必要時加用升壓藥物,
血液凈化技術—血液灌流的基本原理
血液灌流的基本原理是吸附。灌流柱由吸附劑和包裹材料構成,吸附劑有樹脂和活性炭,有吸附液體中溶解物質及膠體物質的能力。根據吸附劑表面與被吸附物之間作用力的性質可以將吸附分為物理吸附、化學吸附兩種基本類型。如果吸附劑與被吸附物質之間是通過分子間引力(即范德華力)而產生吸附,稱為物理吸附。如果吸附劑與
關于血液灌流的注意事項介紹
1.治療前應評估患者的凝血狀況和抗凝劑的選擇。 2.血液灌流的血流速一般以100~200 mL/min為宜,每隔2 h更換一個灌流器,但一次灌流治療的時間不宜超過6 h。 3.灌流過程中如果患者出現血壓下降,則要降低血泵速度,適當擴容,必要時加用升壓藥物,如果血壓下降是由毒物所致,則應在使用
血液灌流在中毒救治中的應用
我國衛計委2008年發布的全國死因調查結果顯示,損傷和中毒是僅次惡性腫瘤、腦血管疾病、心臟病、呼吸系統疾病后的第五大死亡原因,占總死亡率的10.7%。所以中毒的救治不可忽視。因為中毒的救治與時間關系比較密切,所以推廣中毒救治技術,顯得尤為迫切。下面就結合個人的體會,將血液灌流在中毒救治當中的應用做一
關于血液灌流的準備工作介紹
1.器械準備 根據治療中心的設備,可選用CRRT機器、血液透析機或血液灌流機。選擇合適的灌流器(灌流器型號具有不同功能),使用前閱讀說明書,檢查包裝及有效期。 2.建立血管通路 緊急灌流治療的患者常規選用臨時性血管通路,首選深靜脈置管(股靜脈或頸內靜脈)。若維持性血液透析患者需血液灌流聯合
關于樹脂血液灌流器的基本介紹
樹脂血液灌流器吸附劑為大孔中性樹脂,根據裝量不同分為80/100/130/150/200/230/250/280/330/350。其應用于活性炭灌流器一致,小型號80~130主要應用于透析串聯灌流對于尿毒癥中分子吸附。150~280應用于中毒毒素的吸附,280~330應用于免疫吸附與肝病領域。
關于血液灌流器的使用步驟介紹
一、準備材料 (1)500ml 5%葡萄糖注射液 500ml (2).3000ml 0.9%氯化鈉注射液 (3).1套血路管路(動、靜脈管路)及連接管 (4).血液透析導管(或穿刺針) (5).肝素注射液 二、灌流器的肝素化 將灌流器動脈端朝上,用專用扳手逆時針擰開小帽,動脈管路先
應用血液灌流治療膿毒癥
血液灌流作為一種常用的體外吸附技術,其在臨床當中的應用范圍是比較廣泛的,下面就膿毒血癥的治療展開討論。全血血液灌流原理與過程是使病人的血液流經體外的一個含有特制吸附材料(主要是活性炭或者樹脂顆粒)的桶型灌流器,通過吸附作用清除血液中有害物質,灌流后的血液再經過導管返回體內。這種吸附材料可以通過物理吸
簡述血液稀釋療法的適應癥
一、急性缺血性疾病: 1、急性缺血性腦血管病。 2、急性心肌缺血,心肌梗死。 3、急性肺栓塞。 4、缺血性視網膜動、靜脈栓塞。 5、突發性耳聾。 6、外周血管缺血性疾病:如阻塞性動脈炎。 二、血液質、量異常性疾病: 1、原發或繼發性紅細胞增多癥。 2、高粘度血癥;高凝綜合征。
關于血液灌流的并發癥的簡介
1.血小板減少:是血液灌流最典型的并發癥,其程度與吸附劑材料有關,血小板下降在灌流開始后0.5~1.0 h最顯著,減少可達40%~50%,此后漸回升,灌流2~3h結束后,血小板的下降一般在10%~30%,個別患者可出現血小板缺乏。 2.血液灌流對其他血液有形成分、凝血因子也有影響,可發生凝血功
關于血液灌流法的基本信息介紹
血液灌流法是指血液借助體外循環通過具有廣譜解毒效應或固定特異性配體的吸附劑裝置,清除血液中的內源性或外源性致病物質達到血液凈化的目的。血液灌流法主要限于吸附作用故也被稱為血液吸附法。血液灌流法能有效去除血液內肌酐、尿酸、中分子物質、酚類、胍類、吲哚、有機酸及多種藥物,但不能去除尿素、磷酸鹽、水分
關于血液灌流器的基本信息介紹
血液灌流器,主要應用于急慢性藥物中毒、尿毒癥中分子毒素吸附,肝病及免疫領域致病因子的吸附。其主要的應用方式有單獨的血液灌流模式、血液透析聯合血液灌流模式及血漿分離吸附模式。 血液灌流器(即一次性使用血液灌流器),是開展血液灌流必不可少的關鍵醫療器械。灌流器外殼為塑料,內裝已處理包膜吸附劑,密封
使用血液灌流器的注意事項
1、血液灌流器使用前不需再次滅菌。注意檢查灌流器外殼有無破損或過期,如有禁止使用。 2、不要將灌流器灌注液放掉,以免重新排氣(按6.1.2操作) 3、血液灌流器為易碎品,加緊時不能用力過大;排氣時禁用金屬器械敲打,以防損壞。 4、嚴密觀察患者的體溫、脈搏、呼吸和血壓變化,特別注意灌流初期由
簡述血液濾過的適應癥和禁忌-癥
一、血液濾過的適應證: 1.高血容量所致心力衰竭、急性肺水腫。 2.高腎素型頑固性高血壓。 3.嚴重水、電解質紊亂,酸堿失衡,嚴重代謝性酸中毒、嚴重代謝性堿中毒、高鈉或低鈉血癥、嚴重高血鉀或低血鉀等。 4.藥物或毒物中毒,尤其適于多種藥物或毒物復合中毒。 5.尿毒癥性心包炎、皮膚瘙癢、
基于原子吸收法探究血液灌流對血鉈的清除作用
摘? 要目的??基于原子吸收法檢測犬全血鉈含量,觀察血液灌流(HP)對血中鉈的清除效能。方法??經股動脈取未染毒比格犬的血液,根據實驗動物體質量與血容量的換算公式,配制成3組濃度梯度的含硝酸亞鉈(TINO3)的犬血,充分模擬血液在體環境進行HP,以前一劑量組最后一次灌流結束后犬血中所含TINO3的總
血液透析的適應癥
(1)慢性維持性血液透析的適應癥:具有慢性腎衰的臨床表現,血尿素氮超過20毫摩爾/升,血肌酐超過400微摩爾/升者即可施行維持性血液透析。(2)急診透析指征:①藥物不能控制的高血鉀(超過6.5毫摩爾/升);②藥物不能治療的少尿、無尿、高度浮腫;③慢性腎衰合并急性心功能衰竭、肺水腫、腦水腫;④藥物不能
血液透析的適應癥
血液透析的適應癥包括:①急性腎功能衰竭。②急性藥物或毒物中毒。③慢性腎功能衰竭。④腎移植前的腎功能衰竭或移植后排異反應使移植腎無功能者。⑤其他疾病(肝功能衰竭、精神分裂癥、牛皮癬等)。
血液凈化的適應癥
一.急性腎功能衰竭 1.急性肺水腫。 2.無尿或少尿>2天伴高分解代謝狀態:每日BUN上升>=14.3mmol/L,或Scr上升>=177umol/L,或血清鉀上升1~2mmol/L,或血漿HCO3-下降2~5mmol/L。 3.血清鉀>6.5mmol/L或心電圖有高鉀血癥表現者。 4.
血液透析適應癥
(1)慢性維持性血液透析的適應癥:具有慢性腎衰的臨床表現,血尿素氮超過20毫摩爾/升,血肌酐超過400微摩爾/升者即可施行維持性血液透析。(2)急診透析指征:①藥物不能控制的高血鉀(超過6.5毫摩爾/升);②藥物不能治療的少尿、無尿、高度浮腫;③慢性腎衰合并急性心功能衰竭、肺水腫、腦水腫;④藥物不能