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  • 關于胃急性擴張的檢查介紹

    1.血常規 血紅蛋白、紅細胞計數均增高,白細胞計數常不高,但胃穿孔后白細胞計數可明顯增多并有核左移。 2.血清電解質 血鉀、鈉、氯降低,血鉀有時可低達3mmol/L,鈉可低達96mmol/L,氯可低達66.6mmol/L或更低。 3.血氣分析 可出現嚴重代謝性堿中毒表現,二氧化碳結合力高達49.39mmol/L。 4.血生化 非蛋白氮升高。 5.尿常規 尿比重增高,可出現蛋白和管型等。 6.X線檢查 (1)立位腹部平片 可見左上腹部密度增高,胃腔明顯擴張積液,胃內有1~2個寬大的液氣平面,液平面的寬度多超過腹部橫徑的一半。液平面多分為2層,上層為稀薄液體,下層為未消化的密度較高的固體食物。 (2)臥位腹部平片 可見一巨大的明顯充氣擴張的胃腔,由上腹部至盆腔,占據腹部的大部分,其余大、小腸亦可見少許積氣,但無擴張。 (3)稀鋇造影 顯示鋇劑進入擴張的胃腔內。如為梗阻性胃擴張,胃壁有蠕動波形成的切跡,如......閱讀全文

    關于胃急性擴張的基本介紹

      胃急性擴張是指胃和十二指腸內由大量氣體、液體或食物潴留而引起胃和十二指腸上段的高度擴張。胃急性擴張時內容物在胃及十二指腸內潴留而不能被吸收,故常發生反復嘔吐,造成脫水和電解質丟失,出現酸堿失衡及血容量縮減和周圍循環衰竭。胃壁因過度伸張、變薄或因炎性水腫而增厚,或因血運障礙胃壁壞死、穿孔,引起腹膜

    胃急性擴張的診斷檢查

      診斷:腹部手術后2~3天或大量進餐后出現上腹部膨脹、頻繁大量的嘔吐,或從胃管吸出大量胃液,即應考慮有胃急性擴張的可能。立位X線腹部平片可發現充滿氣體和液體的擴張胃腔,有巨大的胃內液平面,嚴重者胃腔可達盆腔內。吞服少量鋇劑可以勾畫出擴大的胃輪廓,鋇劑在胃內排空延緩甚至完全潴留,有時十二指腸水平有受

    胃急性擴張的輔助檢查

      1.X線檢查腹部立體透視或平片,可見一個大的胃泡,并有一寬大的氣液平面,胃陰影明顯擴大,嚴重者可占據腹腔大部分,胃大彎可達盆腔內。給小量鋇劑可迅速降至胃的最低處,而發現擴大的胃輪廓。胃排空遲緩甚至完全潴留。因胃擴大而使左橫膈上升。部分病人同時有小腸麻痹。如果合并胃壁壞死或穿孔,膈下有積氣及積氣征

    胃急性擴張的實驗室檢查

      1.血液分析白細胞總數常不高,但胃穿孔后白細胞可明顯增多并有核左移。明顯脫水后,因血液濃縮,血紅蛋白和紅細胞計數均升高。  2.尿液分析因失水休克使腎臟缺血,可出現尿少、蛋白尿及管型。  3.血液生化大量液體積聚以及頻繁嘔吐,使大量K+、Na+、Cl-丟失,可出現低鉀、低鈉及低氯血癥,二氧化碳結

    胃急性擴張的病因

      胃急性擴張的病因多種多樣,通常與下列因素有關:  1.暴飲暴食由于大量進食,短時間內使胃腔過度膨脹,胃壁肌肉突然受到過度牽伸而呈現反向性麻痹。慢性消耗性疾病、營養障礙者尤易發生。  2.胃壁神經肌肉麻痹糖尿病酮癥酸中毒患者,因多伴有自主神經病變可發生胃急性擴張;肺源性心臟病、尿毒癥及肝硬化并發肝

    胃急性擴張的癥狀體征

       上腹部飽脹,上腹或臍周疼痛,多為持續性脹痛或隱痛,隨后出現嘔吐,初時量少而頻繁,以后嘔吐量逐漸增多。嘔吐物開始為食物和胃液,后轉為含膽汁的黃綠色或暗褐色、咖啡色液體。嘔吐量雖大,但腹痛并不減輕。發病早期可有排便,但后期大多排便停止。腹部檢查多能發現上腹部膨隆,胃型少見,上腹部有輕度壓痛,常有振

    胃急性擴張的病理生理

      胃急性擴張時,膨脹的胃囊可將小腸推向下方,使腸系膜上動脈與腸系膜拉緊,壓迫十二指腸橫部,導致胃十二指腸內容物潴留。胃壁因過度擴張而變得極薄,胃黏膜也被拉平而失去皺襞。由于胃腔內壓力增高,嚴重影響胃黏膜的血液循環,胃黏膜可出現很多小出血點及糜爛面。由于擴張的胃和十二指腸中積存了大量液體,臨床上可發

    胃急性擴張的并發癥

      由于大量內容物在胃及十二指腸內潴留,胃內壓急劇增高,胃壁血液循環受影響,胃黏膜可出現很多小出血點及糜爛面。由于擴張的胃和十二指腸中積存了大量液體,臨床上可發生嚴重的脫水和電解質紊亂,進一步可出現血容量減少、酸堿失衡和周圍循環衰竭,晚期因胃壁嚴重血液循環障礙而出現壞死和穿孔,繼而發生腹膜炎和中毒性

    胃急性擴張的病因及病理生理

      病因  胃急性擴張的病因多種多樣,通常與下列因素有關:  1.暴飲暴食由于大量進食,短時間內使胃腔過度膨脹,胃壁肌肉突然受到過度牽伸而呈現反向性麻痹。慢性消耗性疾病、營養障礙者尤易發生。  2.胃壁神經肌肉麻痹糖尿病酮癥酸中毒患者,因多伴有自主神經病變可發生胃急性擴張;肺源性心臟病、尿毒癥及肝硬

    胃急性擴張的癥狀體征及病因

      癥狀體征   上腹部飽脹,上腹或臍周疼痛,多為持續性脹痛或隱痛,隨后出現嘔吐,初時量少而頻繁,以后嘔吐量逐漸增多。嘔吐物開始為食物和胃液,后轉為含膽汁的黃綠色或暗褐色、咖啡色液體。嘔吐量雖大,但腹痛并不減輕。發病早期可有排便,但后期大多排便停止。腹部檢查多能發現上腹部膨隆,胃型少見,上腹部有輕度

    急性胃擴張的檢查相關介紹

      1、血常規  白細胞總數常不高,但胃穿孔后白細胞可明顯增多并有核左移。因大量體液丟失致血液濃縮,故血紅蛋白、紅細胞計數增高。  2、血清電解質  血鉀、鈉、氯降低。  3、血氣分析  可發現嚴重堿中毒表現,二氧化碳結合力可增高。  4、血生化  非蛋白氮升高。  5、尿常規  尿比重增高,可出現

    關于急性胃擴張的鑒別診斷介紹

      1、彌漫性腹膜炎  腹部雖可膨隆,但有腹膜炎體征,壓痛及反跳痛,板狀腹,患者有發熱和白細胞計數明顯增高。但急性胃擴張的病人發生胃穿孔時亦可出現急性腹膜炎。  2、機械性腸梗阻  常有腹部絞痛,陣發性加重,并可聞高亢的腸鳴音,腹脹早期不顯著,嘔吐物為腸內容物。立位腹平片可見多數擴張的呈梯形的液平面

    急性胃擴張的病因介紹

      急性胃擴張是指胃及十二指腸在短期內有大量內容物不能排出,而發生的極度擴張,導致反復嘔吐,進而出現水電解質紊亂,甚至休克、死亡。本病多在手術后發生,亦可因暴飲暴食所致。兒童和成人均可發病,男性多見。  1、腹腔、盆腔手術及迷走神經切斷術  可直接刺激軀體或內臟神經,引起胃的自主神經功能失調,胃壁的

    關于胃隔膜的檢查診斷介紹

      1、檢查  X線檢查可見胃泡影,中下腹無氣影。胃大小正常,距幽門前1~2cm處可見狹窄缺陷,鋇劑可通過隔膜孔,出現正常的幽門及十二指腸。若2個隔膜,可見十二指腸的上部擴張。  2、診斷  胃隔膜的診斷困難。當新生兒有頻繁嘔吐不含膽汁的胃內容物時,應當考慮此病。無孔的胃隔膜鋇劑檢查可發現幽門完全梗

    關于胃扭轉的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查   并發癥出現時(上消化道大出血),血常規檢查可出現血紅蛋白下降。   2.影像學檢查   (1)X線鋇餐造影 X線檢查是確診胃扭轉的首選方法。器官軸型胃扭轉的X線表現為:胃體和胃竇的胃大彎位置升高,致使胃大彎翻轉向上、胃小彎翻轉向下,形成一凸面向上、凹面向下的胃形,狀如蜷

    關于胃息肉的檢查方法介紹

      1.實驗室檢查  合并黏膜糜爛或胃潰瘍者,多表現為糞潛血實驗陽性或黑便。  2.其他檢查  (1)內鏡檢查 內鏡下可見黏膜表面圓形或橢圓形隆起樣病變,少數呈分葉狀,有蒂或無蒂,多數直徑在0.5~1.0厘米之間,少數直徑大于2厘米。腺瘤性息肉顏色往往較周圍黏膜紅,而增生性息肉則與周圍黏膜相似。內鏡

    關于導管擴張癥的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  (1)腫物針吸細胞學檢查常能抽出膿樣物;鏡檢可見中性粒細胞壞死物及大量漿細胞、淋巴細胞及細胞殘核等。  (2)組織病理學腫物切除后行病理學檢查是最可靠的診斷依據。標本可見擴張的導管內充滿黃褐色、奶油樣或豆腐渣樣黏稠物。管周可有纖維組織增生和透明變性。鏡檢可見擴張的導管上皮細胞萎

    關于心臟擴張的輔助檢查介紹

      1.心電圖 常顯示左心房和(或)左心室增大,但R 波異常增高較少見;可有QRS 波低電壓,多見RV6>RV5;胸前導聯常可見病理性Q 波,許多患者可出現非特異性QRS 波增寬;約1/4 病人可有房顫,約20%的患者可出現左束支傳導阻滯;除Chagas 病外右束支傳導阻滯較少見。P-R 間期延長亦

    關于胃扭轉梗阻癥狀的檢查介紹

      診斷:癥狀的輕重緩急同扭轉的程度有關。  1歲以內嬰兒常見不明原因的胃扭轉。新生兒胃扭轉一出生后就可出現吐奶或溢奶,也有生后數周吐奶的。多在吃奶后數分鐘發生,喂奶后,搬動孩子更容易吐奶。發作時大口吐奶,嘔吐物中有奶瓣,但不含膽汁。吐后食欲好,還想吃奶。嘔吐嚴重的孩子可發生營養不良。較大兒童胃扭轉

    關于胃內異物的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  部分病人大便潛血陽性,亦可有輕度貧血。  2.X線檢查  金屬異物和鑲有金屬部分的胃異物,X線檢查可確定異物的形態、大小、數量及其位置。非金屬胃異物X線檢查宜采用稀鋇或氣鋇對比造影,可以顯示胃異物的輪廓、位置。  3.纖維內鏡檢查  纖維內鏡檢查已廣泛應用于臨床,尤其是X線不能

    關于胃丟失蛋白的檢查診斷介紹

      胃丟失蛋白的診斷:  1.原發病的臨床表現因原發病的癥狀和體征而各不相同。  2.低蛋白血癥血漿白蛋白、gamma;球蛋白(IgG、IgM、IgA,但常常無IgE)、人纖維蛋白原、轉鐵蛋白、脂蛋白、血清銅藍蛋白的減少。  3.下肢水腫由于血漿膠體滲透壓降低導致液體從毛細血管滲出增加。雖然全身性水

    關于小兒支氣管擴張的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  血白細胞總數及中性粒細胞多在正常范圍繼發感染時則可增高。紅細胞及血紅蛋白無明顯改變,個別可略呈貧血。血沉降率輕度增速,痰液檢查尚無恒定的致病菌發現,臨床上常見幾種細菌混合存在。這些致病菌包括溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌、肺炎球菌、肺炎桿菌、金黃色葡萄球菌嗜血性流感桿菌、產氣桿菌等

    關于冠狀動脈擴張病的檢查介紹

      1.冠狀動脈造影  冠狀動脈造影是診斷本病的金標準,可同時了解冠狀動脈擴張程度、異常血流、病變部位和數目、是否合并冠狀動脈粥樣硬化等,還可以為介入或手術治療提供依據。典型影像學表現有冠脈擴張,血流速度減慢、造影劑灌注延遲、局部反流現象及病變部位造影劑滯留等。  2.冠狀動脈磁共振成像  具有準確

    關于胃良性腫瘤的檢查治療介紹

      一、檢查  1.鋇餐檢查  胃內可見形狀規則、邊緣整齊的半圓形充盈缺損陰影,但周圍黏膜和胃蠕動正常。  2.胃鏡檢查及活檢  可通過上述兩種方法確診。  二、診斷  根據病因、臨床表現及輔助檢查可確診。  三、治療  由于胃良性腫瘤臨床有時難于完全排除惡性可能,即使為良性,今后也可能惡變或出現梗

    關于胃鋇餐造影的檢查過程介紹

      鋇或鋇灌腸檢查僅能看到消化道的輪廓,而且充滿鋇劑的消化道造影常掩蓋了微小的病灶,因此常口服發泡劑或向腸道注氣,使胃腸道內既有高密度的鋇劑,又有低密度的氣影,形成氣鋇對比造影,容易獲得陽性結果。根據臨床診治的需要,可將胃腸鋇餐造影分為上消化道鋇餐、全消化道鋇餐、結腸鋇灌腸以及小腸鋇灌腸檢查。

    關于胃假性淋巴瘤的檢查介紹

      1.實驗室檢查  以單克隆抗體識別淋巴細胞表面標志物可發現本病與惡性淋巴瘤不同,淋巴細胞是多克隆體系。此外,免疫組化、免疫熒光技術等可能有助于正確診斷。Hp檢查應列為常規。  2.其他輔助檢查  本病胃鏡檢查應依靠胃的多點活檢、深部活檢和大圈套活檢。組織活檢有淋巴濾泡有利于本病的診斷。X線檢查確

    關于胃畸胎瘤的檢查方式介紹

      (1)X線檢查①腹部平片 在中上腹或全腹可見密度不均的增高陰影。邊界可不清,并將腸管擠向右前下方。包塊陰影內可見條狀骨樣或點狀沙粒樣鈣化影。②鋇餐透視 顯示胃體受壓變形,小腸向下方移位;胃內可見充盈缺損,亦可擴張,出現氣液平面和大量積液;或胃內造影劑沿著腫塊分布,還可聚集于腫物的小葉間。③鋇劑灌

    關于急性乳突炎的檢查診斷介紹

      檢查  1.聽力檢查顯示傳導性聽力減退。  2.乳突X線片或顳骨高分辨率CT示乳突氣房高密度影,膿腔形成后房隔融合,形成一個或多個大腔,有時可見氣液平面。  2.白細胞增多,多形核白細胞增加。  診斷  根據病因、臨床表現和實驗室檢查確診。

    關于急性小腦炎的檢查介紹

      1.腦脊液檢查  多數正常,部分患者可有淋巴細胞和激活異形淋巴細胞輕度增多,蛋白定量病初可正常,后期可增高。  2.免疫學檢查  部分患者的血清和腦脊液的致病原抗原或(和)抗體檢測可呈陽性,對病因診斷和治療具有一定的臨床意義。  3.影像學檢查  腦電圖大多正常,CT多正常。MRI見急性期小腦實

    關于小兒急性腸套疊的檢查介紹

      1.腹部B超  可見“靶樣征”。目前腹部B超檢查的準確率超過90%。  2.鋇灌腸X線檢查  對于疑難的病例,需要行鋇灌腸X線檢查或者其他造影劑灌腸檢查。影像顯示套疊段鋇劑不能通過,形成“杯口”狀或“彈簧狀”陰影。  3.腹部立位片  不全性腸梗阻,并無特別的診斷意義。但對于時間較長的則需要檢查

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