關于21羥化酶缺乏癥的基本介紹
21羥化酶缺乏癥(21-hydroxyulase deficiency)是最先發現、研究最多和最常見的一種先天性腎上腺皮質增生,該酶缺乏導致糖皮質和(或)鹽皮質類固醇減少,ACTH和雄激素分泌增多,患者出現男性化和失鹽癥狀,嚴重時威脅生命。發病率在愛斯基摩人約為1/500,白種人和黃種人為1/2萬~1/5萬。 2018年5月11日,國家衛生健康委員會等5部門聯合制定了《第一批罕見病目錄》 [1],21羥化酶缺乏癥被收錄其中。......閱讀全文
11β羥化酶缺乏癥的發病機制
1.酶特性:CYP11B1酶位于腺粒體內膜,催化11-去氧皮質醇和11-去氧皮質酮(DOC)分別轉變為皮質醇和皮質酮。該酶缺陷導致皮質醇合成減少,ACTH分泌增多,酶催化反應步驟的前體類固醇11-去氧皮質醇、DOC和雄激素蓄積。 2.基因:CYP11B1基因定位于8q,有9個外顯子。在束狀帶表
11β羥化酶缺乏癥的治療措施
1、糖皮質激素替代治療: 2歲以下患者醋酸可的松20~25mg/kg,肌注,連續5d,以后1.5~20mg,每3d肌注1次。如遇應激情況,則改為每天注射。可的松的劑量因人而異,在治療過程中應根據患者的臨床表現,24h尿17-KS排量、骨齡和身體直線生長速度隨時調整劑量。 2歲至青春期前患者替
關于肉毒堿缺乏癥的基本介紹
氨基酸肉毒堿是賴氨酸經甲基化后再進一步修飾而成的衍生物.長鏈脂酰輔酶A(CoA)酯被轉運到線粒體的過程需要肉毒堿.肉毒堿棕櫚轉化酶催化CoA中的脂酰基轉移到肉毒堿的轉脂化作用,然后通過線粒體的內膜被轉運.第二個轉酯化發生在線粒體內,重新產生脂酰CoA參與β氧化反應. 動物性食物富含肉毒堿,因為
診斷酪氨酸羥化酶缺乏癥的簡介
根據患者的臨床表征進行評估,并配合相關的實驗室檢查以進行診斷。 尚無法進行所缺乏的酪氨酸羧化酶分析。在生化檢驗上,可以腦脊液(CSF)進行相關神經傳導物質及蝶呤濃度的檢驗,此檢驗有助患者本身的疾病診斷,但不視為確認診斷的唯一依據。 基因檢測室疾病診斷上的重要依據,可以通過基因檢測技術,發現到
簡述17α羥化酶缺乏癥的治療措施
1、糖皮質激素替代治療 原則與單純性化型CYP21缺乏癥相同,適當的替代治療可抑制過高的皮質酮,有助于糾正低腎素性高血壓、低血鉀和堿中毒。 2歲以下患者醋酸可的松20~25mg/kg,肌注,連續5d,以后1.5~20mg,每3d肌注1次。如遇應激情況,則改為每天注射。可的松的劑量因人而異,在
概述17α羥化酶缺乏癥的治療措施
1、糖皮質激素替代治療 原則與單純性化型CYP21缺乏癥相同,適當的替代治療可抑制過高的皮質酮,有助于糾正低腎素性高血壓、低血鉀和堿中毒。 2歲以下患者醋酸可的松20~25mg/kg,肌注,連續5d,以后1.5~20mg,每3d肌注1次。如遇應激情況,則改為每天注射。可的松的劑量因人而異,在
11β羥化酶缺乏癥的臨床表現
經典型 ①高血壓:約見于2/3的該病患者,多為輕至中度高血壓,是DOC分泌過多造成水、鈉潴留和血容量擴張所致。 ②皮膚色素沉著:一般比CYP21缺乏患者輕,與ACTH水平增高有關。 ③男性化:女性患者表現為陰蒂肥大、不同程度的陰唇融合,多毛和(或)痤瘡。男性患者表現為非GnRH依賴性性早熟
簡述17α羥化酶缺乏癥的發病機理
1.酶特征:CYP17是一種微粒體酶,具有兩種功能:①孕烯醇酮和孕酮的17-羥化(17α-羥化酶活性);②催化17-羥孕酮轉化為雄烯二酮和17-羥孕烯醇酮轉化為去氫表雄酮(DHEA)(17,20-裂解酶活性)。CYP17缺乏同時累及腎上腺和性腺,有兩種缺乏類型:①17a-羥化酶和17,20-裂解
概述17α羥化酶缺乏癥的發病機理
1、酶特征:CYP17是一種微粒體酶,具有兩種功能:①孕烯醇酮和孕酮的17-羥化(17α-羥化酶活性);②催化17-羥孕酮轉化為雄烯二酮和17-羥孕烯醇酮轉化為去氫表雄酮(DHEA)(17,20-裂解酶活性)。CYP17缺乏同時累及腎上腺和性腺,有兩種缺乏類型:①17a-羥化酶和17,20-裂解
概述酪氨酸羥化酶缺乏癥的癥狀
此癥具廣泛的表現型上的差異,從癥狀最輕微的酪氨酸羥化酶缺乏多巴反應性肌張力障礙、較為嚴重的左旋多巴不反應性嬰幼兒帕金森氏癥,及更為嚴重的進行性嬰幼兒腦部病變都可能發生。 癥狀較輕微者,一開始可能表現單邊或不對稱的四肢肌張力不全、姿勢性顫抖或步伐不協調等癥狀,但隨著病程的進展,可能發生典型多巴反
17α羥化酶缺乏癥的臨床表現
1.生殖器官異常:女性患者內外生殖器為幼稚女性型,到了青春期年齡無性成熟表現,第二性征缺如。男性患者外生殖器可以是完全女性型伴盲袋陰道、兩性畸形或基本是男性型,小陰莖伴尿道下裂,睪丸可以位于腹腔內、腹股溝管內或陰唇陰囊褶內,無青春期性成熟表現。酶活性部分缺乏的患者可有乳房增大和不完全的第二性征發
關于維生素B缺乏癥的基本介紹
維生素B1缺乏病,是因水溶性維生素B1缺乏引起的全身疾病,以多發性神經炎、肌肉萎縮、組織水腫、心臟擴大、循環失調及胃腸癥狀為主要特征。本病多發生在以白米為主食的地區,治療及時可完全恢復。
關于核黃素缺乏癥的基本信息介紹
核黃素(維生素B2)不論是作為黃素單核苷酸還是黃素腺嘌呤二核苷酸,都在和碳水化合物代謝有關的許多氧化-還原反應中起必需的輔酶作用·核黃素缺乏可引起口腔,眼,皮膚及生殖方面的損害· 原發性核黃素缺乏與乳類及其他動物產品的消費不足有關·繼發性缺乏則多見于慢性腹瀉,肝臟疾病,慢性酒精中毒以及術后
關于β酮硫解酶缺乏癥的基本信息介紹
β-酮硫解酶缺乏癥(beta-ketothiolase deficiency,BKD)又稱線粒體乙酰乙酰基輔酶A硫解酶缺乏癥,是一種罕見的常染色體隱性遺傳代謝病。患者線粒體內異亮氨酸代謝障礙,肝外酮體分解障礙,急性期出現酮癥低血糖、代謝性酸中毒,嚴重者猝死或殘障,經過飲食干預可以有效控制。 2
關于多種羧化酶缺乏癥的基本介紹
多種羧化酶缺乏癥(multiple carboxylase deficiency)是一種罕見的生物素代謝相關的有機酸血癥。因參與生物素代謝的全羧化酶合成酶缺乏(HCSD)或生物素酶缺乏(BTD)所致。是一種常染色體隱性遺傳代謝性疾病。
簡述17α羥化酶缺乏癥的臨床表現
1.生殖器官異常:女性患者內外生殖器為幼稚女性型,到了青春期年齡無性成熟表現,第二性征缺如。男性患者外生殖器可以是完全女性型伴盲袋陰道、兩性畸形或基本是男性型,小陰莖伴尿道下裂,睪丸可以位于腹腔內、腹股溝管內或陰唇陰囊褶內,無青春期性成熟表現。酶活性部分缺乏的患者可有乳房增大和不完全的第二性征發
關于原發性肉毒鹼缺乏癥的基本介紹
原發性肉毒堿缺乏癥是因在腎臟或肌肉的細胞質上的「肉毒堿運輸裝置」(carnitine transporter)缺陷造成的。導致由尿中大量流失肉毒堿,及細胞內的肉毒堿累積量減少。 原發性肉毒堿缺乏癥屬脂質沉積性肌病,而從廣義上來說,屬線粒體肌病。其病變部位可能位于細胞膜至線粒體外膜上,直接影響肌
關于多種羧化酶缺乏癥的基本癥狀介紹
1、全羧化酶合成酶缺乏型(HCSD) 多數患兒于出生后數天內即發病,但亦可于生后數小時或出生后15個月才發病。發病初期皮膚表現為頭部脂溢性皮炎,受累頭發變細、脫落,嚴重者可全禿,睫毛及眉毛亦可脫落。皮損亦可累及口周、鼻周及其他褶皺部位。此外還可伴有多種難治性皮損,如濕疹、全身性紅斑、脫屑以及尿
關于維生素缺乏癥的基本介紹
維生素是維持人和動物機體健康所必需的一類營養素,為低分子有機化合物,它們絕大多數不能在體內合成,或者所合成的量難以滿足機體的需要,必須由食物供給。此類物質具有以下幾個共同特點: ①存在于天然食物中; ②絕大多數不能在體內合成(維生素D、K等少數維生素例外); ③不是機體結構成分,不提供能量
關于CYP17缺乏癥的基本信息介紹
CYP17缺乏癥(17α-hydroxylase deficiency)較少見,迄今文獻報道約為130余例。1966年首次報道1例,46歲,女性患者,以高血壓、低血鉀和性不發育為基本特征。發病率約為五萬分之一。 根據患者的臨床表現和特征性的生化改變,可以做出明確的診斷。 1.低血鉀、堿中毒。
羥化酶的基本信息
所謂單(加)氧酶,除底物外,還需要電子供體(NADP-H)AH+O2+NADPH+H+→AOH+NADP++H2O在從苯丙氨酸合成酪氨酸,(苯丙氨酸羥化酶),從苯胺合成氨基苯酚(芳基-4-羥化酶)。從鯊烯(三十碳六烯squalene)合成類固醇(鯊烯羥化酶)以及進行類固醇的羥基化(各種類固醇羥化酶)
羥化酶-的基本信息
羥化酶 hydroxylase所謂單(加)氧酶,除底物外,還需要電子供體(NADP-H)AH+O2+NADPH+H+→AOH+NADP++H2O在從苯丙氨酸合成酪氨酸,(苯丙氨酸羥化酶),從苯胺合成氨基苯酚(芳基-4-羥化酶)。從鯊烯(三十碳六烯squalene)合成類固醇(鯊烯羥化酶)以及進行類固
關于多發性羧化酶缺乏癥的基本介紹
多發性羧化酶缺乏癥又名生物素酵素缺乏癥。多發性羧化酶是一種普遍存在于哺乳動物細胞的酵素,在肝臟、血清、腎臟中的濃度特別高,其主要功能是將生物素胺酸切割為生物素,以維持生物素的量。生物素為嘧唑衍生物,是人體所需的水溶性維生素,存在于許多自然食物中,可透過腸道細菌大量合成。生物素在依賴生物素的酵素中
關于維生素B12缺乏癥的基本介紹
維生素B12缺乏癥是由于維生素B12攝入不足或吸收不良導致的貧血、神經系統和皮膚黏膜受損的營養缺乏性疾病。臨床上以巨幼細胞性貧血、神經障礙、舌炎和皮膚廣泛對稱性色素沉著等為特征。由于體內維生素B12儲量大,一般在維生素B12缺乏3~5年后才會發展為缺乏狀態,故此病起病隱匿。
關于煙酸缺乏癥的介紹
煙酸缺乏癥(Pellagra)又稱糙皮病,系因煙酸或其前體物質色氨酸缺乏而導致的系統性疾病,臨床上該病主要表現為皮炎、腹瀉、癡呆及死亡,又稱為“4D征”。該病由西班牙的Gaspar Casal醫生于1735年首次描述。過去營養不良被認為是該病的主要致病原因,現研究發現嗜酒、藥物等也可導致煙酸缺乏
芳烴羥化酶的基本信息
中文名稱芳烴羥化酶英文名稱aryl hydrocarbon hydroxylase定 義編號:EC 1.14.14.1。一類利用還原型黃素蛋白作為氫供體并插入一個氧原子的羥化酶。可作用于許多不同的底物,包括異生素、類固醇、脂肪酸、維生素、前列腺素等,所催化的反應還有環氧化、N-氧化、脫烴、脫硫、脫
芳烴羥化酶的基本信息
中文名稱芳烴羥化酶英文名稱aryl hydrocarbon hydroxylase定 義編號:EC 1.14.14.1。一類利用還原型黃素蛋白作為氫供體并插入一個氧原子的羥化酶。可作用于許多不同的底物,包括異生素、類固醇、脂肪酸、維生素、前列腺素等,所催化的反應還有環氧化、N-氧化、脫烴、脫硫、脫
診斷β酮硫解酶缺乏癥的基本介紹
對于嬰幼兒期酮癥酸中毒的患者,應高度警惕,及早進行尿有機酸分析、血氨基酸及酯酰肉堿譜分析、基因檢測,患者特征性表現為尿2-甲基3-羥基丁酸、甲基巴豆酰甘氨酸、乙酰乙酸增高,血液3-羥基異戊酰肉堿、乙酰肉堿增高,游離肉堿降低,ACAT1基因檢出純合或復合雜合突變可獲得分析診斷。
粒細胞缺乏癥的基本介紹
健康成人血液中白細胞計數一般在4~10×109/A升(4000~10000A立方毫米);健康成人中性粒細胞絕對值(等于白細胞總數×中性粒細胞%)為2.0~7.5×109/升(2000~7500/立方毫米)左右。若血液中白細胞計數持續(多次檢查)低于4×109/升(4000/立方毫米)而中性粒細胞
酪氨酸羥化酶的基本信息
酪氨酸羥化酶(英語:Tyrosine hydroxylase)或酪氨酸3-單加氧酶(英語:tyrosine 3-monooxygenase)是負責催化氨基酸L-酪氨酸轉變為二羥基苯丙氨酸(多巴)的酶。因此它使用四氫生物蝶呤作為輔酶。多巴是多巴胺的一個前體,相應地,后者亦是去甲腎上腺素與腎上腺素的前體