簡述慢性心包炎的臨床表現
慢性心包炎的臨床表現： 勞累后呼吸困難常為縮窄性心包炎的最早期癥狀，是由于心排血量相對固定，在活動時不能相應增加所致。后期可因大量的胸腔積液、腹水將膈抬高和肺部充血，以致休息時也發生呼吸困難，甚至出現端坐呼吸。大量腹水和腫大的肝臟壓迫腹內臟器，產生腹部膨脹感。此外可有乏力、胃納減退、眩暈、衰弱、心悸、咳嗽、上腹疼痛、水腫等。......閱讀全文
慢性縮窄性心包炎的檢查
1、心電圖檢查：所有病人均有心電圖異常，但無特異性心電圖改變。大多數病人有心室復合波低電壓。約70%的病人出現P波異常，P波增寬或P波有切跡，或二者兼有之。T波低平或倒置。1/3～2/3的病人有房性心律失常，房性心律失常中75%為心房纖顫。 2、超聲心動圖：可見心包膜明顯增厚或粘連，回聲增強；
治療慢性心包炎的相關介紹
慢性心包炎患者應及早施行心包剝離術。手術前應改善患者一般情況，嚴格休息，低鹽飲食，使用利尿劑或抽除胸、腹腔積液，必要時給予少量多次輸血。有心力衰竭或心房顫動的患者，可適當應用洋地黃類藥物。少數輕微頸靜脈擴張和周圍水腫的患者，經飲食控制和利尿劑就可長期存活。減慢心跳的藥物應避免使用，如β受體阻滯劑
關于慢性心包炎的病因分析
繼發于急性心包炎，有時臨床上可觀察到急性轉變為縮窄性的發展過程。但多數病例急性階段癥狀不明顯，待縮窄性心包炎的表現明顯時往往已失去原有疾病的病理特征。病因以結核性心包炎占多數，其次為非特異性心包炎，少數為化膿性心包炎和創傷性心包炎。 慢性心包炎可分為兩型： 1、慢性非縮窄性心包炎 引起的原
慢性縮窄性心包炎的病理改變
心包普遍增厚，但不同的部分增厚的程度不一致，雙側心室表現及膈面心包增厚較為顯著。增厚的心包由纖維組織構成。鈣鹽的沉積可形成斑塊或條帶狀鈣化，也可形成完整的骨性外殼。早期心包腔可有積液，心外膜上附著一層很薄的纖維素或纖維組織。隨著病情進展，心包腔臟層之間逐漸發展為輕微粘連，緊密粘連，乃至緊密融合，
慢性縮窄性心包炎的鑒別診斷
依據病人有呼吸困難、肝腫大、腹水、靜脈壓升高、脈壓差減小及奇脈，周圍凹陷性水腫等臨床表現，加上X線檢查，心電圖及超聲心動圖等輔助方法，一般可得出正確診斷。 需要與本病鑒別的疾病主要有以下幾種： 1.充血性心力衰竭：既往心臟病病史，心臟增大，常可存在心臟瓣膜雜音，下肢浮腫明顯而腹脹相對較輕。應
慢性縮窄性心包炎的疾病概述
慢性縮窄性心包炎是一種常見的心包疾病，多數由于結核性或化膿性心包炎所致，由于心包的慢性炎癥病變導致心包增厚，粘連形成堅硬的瘢痕組織，甚至鈣化，使心臟的舒張和收縮受限，心功能逐漸減退，引起全身血液回流障礙的疾病。 縮窄性心包炎行心包部分切除術是一種有效的治療方法，掌握好手術適應癥和手術方法，術后
關于慢性縮窄性心包炎的簡介
慢性縮窄性心包炎是心包纖維增厚、粘連收縮，限制了心室舒張，造成心排量減少、靜脈回流受阻的綜合征。臨床表現為勞力性呼吸困難、肝大及腹水。X線檢查常見心包鈣化，超聲心動圖可見心包增厚、鈣化及雙房增大。主要治療方法為盡快進行手術，以解除心包對心肌的束縛。 慢性縮窄性心包炎是各種心包疾病的最終結果，在
慢性縮窄性心包炎的診斷依據
1.發病較慢有結核性或化膿性心包炎病史，活動后乏力、氣短、心悸和腹脹、呼吸困難。 2.臨床體征：肝大、腹水、靜脈壓升高，頸靜脈怒張，有時可有紫紺，奇脈，心尖博動減弱或消失，心音弱而遙遠，脈壓差小，部分病人肝頸返流征陽性。 3.區域檢查：心影正常或偏小或偏大。部分病例可見心包鈣化，側位片明顯，
慢性縮窄性心包炎的輔助檢查
.根據病史及臨床癥狀和體征絕大多數病例以“Ａ”基本檢查為主。多能作出明確診斷； 2.臨床上不典型病例有時需與肝硬化、瓣膜病變所致的心衰以及心肌病變相鑒別。有時除作“Ａ”項檢查外尚須作在心導管檢查。可有助于鑒別診斷； 3.作“Ａ”、“Ｂ”兩項檢查仍不能明確診斷時可作ＣＴ或核磁共振均可發現心包增
慢性縮窄性心包炎的病因分析
慢性縮窄性心包炎是心包纖維增厚、粘連收縮，限制了心室舒張，造成心排量減少、靜脈回流受阻的綜合征。臨床表現為勞力性呼吸困難、肝大及腹水。X線檢查常見心包鈣化，超聲心動圖可見心包增厚、鈣化及雙房增大。主要治療方法為盡快進行手術，以解除心包對心肌的束縛。 慢性縮窄性心包炎是各種心包疾病的最終結果，在
慢性縮窄性心包炎的發病機理
縮窄性心包炎主要的病理生理變化是由于縮窄的心包限制雙側心室的正常活動。患病早期，主要表現為心室舒張晚期心臟舒張受到限制，隨病情進展，舒張中期也受到明顯影響。左心室舒張期間，心室內壓快速升高，左、右心室回流血液受阻，靜脈壓升高，表現為頸靜脈怒張、肝腫大、腹水、胸水及全身水腫，有少數病人可出現脾腫大
關于慢性心包炎的基本介紹
心包炎癥持續3個月以上稱為慢性心包炎（chronic pericarditis），多由急性心包炎轉變而來。急性心包炎以后，多數患者只有輕微的瘢痕形成和疏松的或局部的粘連，心包無明顯的增厚，不影響心臟的功能，稱為慢性心包炎。少數患者由于形成堅厚的瘢痕組織，心包失去伸縮性，明顯地影響心臟的收縮和舒張
慢性縮窄性心包炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 肝功能障礙和低蛋白血癥肝功能檢查示肝功障礙，有時可有黃疸，主要因肝淤血所致。由于肝功能障礙、胃腸淤血和蛋白丟失性腸病可導致低蛋白血癥。 2.影像學檢查 （1）X線檢查 心臟大小正常或縮小，偶有輕度增大。常可見胸膜肥厚、胸腔積液，但肺野清晰，無肺淤血。心包鈣化的出現率50%～
關于慢性心包炎的檢查方式介紹
1、慢性心包炎的血常規及生化檢查： 無特征性改變，可有輕度貧血。 2、慢性心包炎的胸、腹腔積液檢查： 通常為漏出液。靜脈壓顯著增高，且在吸氣時進一步上升。循環時間延長。 3、慢性心包炎和心電圖檢查： QRS波低電壓、T波平坦或倒置。 4、慢性心包炎的X線檢查： 心包鈣化是曾患過急性
慢性縮窄性心包炎的病因學
慢性縮窄性心包炎的主要病因是結核菌感染。細菌學及組織學檢查證實為結核病變的占30%。約50%以上的病例不能明確致病因素。但許多病例是因為長期抗結核藥物治療，在發生心包縮窄時，結核病變的證據已經消失。因此，人們認為其中大部分病例為結核性心包炎，其次是化膿性感染。外傷性及非外傷性心包積血引起縮窄性心
慢性縮窄性心包炎的臨床表現
半數患者發病是緩慢的，不自覺地出現癥狀，沒有急性心包炎的發作史。約30%的病人幾個月前有急性心包炎病史，經過治療癥狀緩解后又逐漸加重。患者的病程長短不一，長者達十余年。多數病人在出現主要癥狀及明確診斷時，已有1年半至2年的病史。常見的主要癥狀為呼吸困難、腹脹、周圍水腫、疲勞無力及咳嗽。所有的病人
慢性縮窄性心包炎的臨床表現
任何年齡均可罹病，但30～50歲居多，無性別差異。 1.癥狀 起病較緩慢，常表現為勞力性呼吸困難、咳嗽、輕度胸痛、疲勞、乏力、食欲減退，是由于低排血量所致。因心包縮窄，右心輸出量受限，因此，夜間陣發呼吸困難較少，很少發生肺水腫。 2.體征 （1）頸靜脈怒張 因回心血量減少，體靜脈壓持續增
簡述慢性心包炎的臨床表現
慢性心包炎的臨床表現： 勞累后呼吸困難常為縮窄性心包炎的最早期癥狀，是由于心排血量相對固定，在活動時不能相應增加所致。后期可因大量的胸腔積液、腹水將膈抬高和肺部充血，以致休息時也發生呼吸困難，甚至出現端坐呼吸。大量腹水和腫大的肝臟壓迫腹內臟器，產生腹部膨脹感。此外可有乏力、胃納減退、眩暈、衰弱
關于慢性粘連性心包炎的檢查介紹
1、實驗室檢查：無特征性改變，可有輕度貧血。 2、心電圖檢查：QRS波低電壓、T波平坦或倒置。 3、X線檢查:心包鈣化是曾患過急性心包炎的最可靠的X線征象，在大多數縮窄性心包炎的患者中均可見到。常呈不完整的環狀。半數以上患者心影輕度擴大，其余心影大小正常。 4、磁共振顯像：可分辨心包增厚以
關于慢性縮窄性心包炎的檢查方式介紹
1、慢性縮窄性心包炎的實驗室檢查： 肝功能障礙和低蛋白血癥肝功能檢查示肝功障礙，有時可有黃疸，主要因肝淤血所致。由于肝功能障礙、胃腸淤血和蛋白丟失性腸病可導致低蛋白血癥。 2、慢性縮窄性心包炎的影像學檢查： （1）X線檢查 心臟大小正常或縮小，偶有輕度增大。常可見胸膜肥厚、胸腔積液，但肺野
關于慢性縮窄性心包炎的診斷治療介紹
一、慢性縮窄性心包炎的診斷： 頸靜脈怒張、壓力增高、奇脈、肝大、腹水。結合心電圖和X線上的心包鈣化陰影多可確診，必要時行心導管檢查。 二、慢性縮窄性心包炎的鑒別診斷： 1、肝硬化 二者均可引起肝大、腹水和肝功能異常。但頸靜脈怒張、靜脈壓增高、奇脈、心包鈣化等典型特征提示為縮窄性心包炎。
簡述慢性縮窄性心包炎的臨床表現
任何年齡均可罹病，但30～50歲居多，無性別差異。 1、慢性縮窄性心包炎的癥狀： 起病較緩慢，常表現為勞力性呼吸困難、咳嗽、輕度胸痛、疲勞、乏力、食欲減退，是由于低排血量所致。因心包縮窄，右心輸出量受限，因此，夜間陣發呼吸困難較少，很少發生肺水腫。 2、慢性縮窄性心包炎的體征： （1）頸
關于慢性粘連性心包炎的基本介紹
急性心包炎以后，可在心包上留下疤痕粘連和鈣質沉著。多數患者只有輕微的疤痕形成和疏松的或局部的粘連，心包無明顯的增厚，不影響心臟的功能，稱為慢性粘連性心包炎（chronic adhesive pericarditis），在臨床上無重要性。
慢性縮窄性心包炎的診斷和治療介紹
一、診斷 頸靜脈怒張、壓力增高、奇脈、肝大、腹水。結合心電圖和X線上的心包鈣化陰影多可確診，必要時行心導管檢查。 二、鑒別診斷 1.肝硬化 二者均可引起肝大、腹水和肝功能異常。但頸靜脈怒張、靜脈壓增高、奇脈、心包鈣化等典型特征提示為縮窄性心包炎。 2.嚴重充血性心力衰竭 典型的心臟病
概述慢性粘連性心包炎的臨床表現
縮窄性心包炎的起病常隱襲。心包縮窄的表現出現于急性心包炎后數月至數十年，一般為2～4年。在縮窄發展的早期，體征常比癥狀顯著，即使在后期，已有明顯的循環功能不全的患者亦可能僅有輕微的癥狀。 （一）癥狀 勞累后呼吸困難常為縮窄性心包炎的最早期癥狀，是由于心排血量相對固定，在活動時不能相應增加所致
慢性粘連性心包炎的基本信息介紹
部分患者心包滲液長期存在，形成慢性滲出性心包炎（chronic effusive pericarditis），可能為急性非特異性心包炎的慢性過程，主要表現為心包積液，預后良好，少數患者由于形成堅厚的疤痕組織，心包失去伸縮性，明顯地影響心臟的收縮和舒張功能，稱為縮窄性心包炎，它包括典型的慢性縮窄性
關于慢性粘連性心包炎的病因病理介紹
縮窄性心包炎繼發于急性心包炎，有時臨床上可觀察到急性轉變為縮窄性的發展過程，但多數病例急性階段癥狀不明顯，待縮窄性心包炎的表現明顯時往往已失去原有疾病的病理特征，因此很多患者病因不能肯定。在肯定的病因中結核性心包炎占多數，非特異性心包炎其次，放射治療和心臟直視手術引起者在逐漸增多，少數為化膿性心
關于慢性粘連性心包炎的治療和預防介紹
應及早施行心包剝離術。病程過久，心肌常有萎縮和纖維變性，影響手術的效果。因此，只要臨床表現為心臟進行性受壓，用單純心包滲液不能解釋，或在心包滲液吸收過程中心臟受壓重征象越來越明顯，或在進行心包腔注氣術時發現壁層心包顯著增厚，或磁共振顯像顯示心包增厚和縮窄，如心包感染已基本控制，就應及早爭取手術。
慢性縮窄性心包炎的病理改變及臨床表現
病理改變 心包普遍增厚，但不同的部分增厚的程度不一致，雙側心室表現及膈面心包增厚較為顯著。增厚的心包由纖維組織構成。鈣鹽的沉積可形成斑塊或條帶狀鈣化，也可形成完整的骨性外殼。早期心包腔可有積液，心外膜上附著一層很薄的纖維素或纖維組織。隨著病情進展，心包腔臟層之間逐漸發展為輕微粘連，緊密粘連，乃
關于慢性粘連性心包炎的診斷鑒別介紹
如患者有腹水、肝腫大、頸靜脈怒張（吸氣時更加擴張，心臟舒張期凹陷）和靜脈壓顯著增高等體循環淤血體征，而無顯著心臟擴大或心瓣膜雜音時，應考慮縮窄性心包炎。如再有急性心包炎的過去史，心臟搏動減弱，聽到舒張早期額外音，脈壓變小，奇脈和下肢浮腫，X線檢查發現心包鈣化和心電圖發現QRS波群、T波和P波改變