關于華法林的用法用量介紹
口服第一日0.5-20mg，次日起用維持量，每日2.5-7.5mg。 成人常用量：一日10mg，連服3日。最初1-2日的凝血酶原活性，主要反映短壽命凝血因子Ⅶ的消失程度，這時的抗凝作用不穩定。約3日后，因子Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ均耗盡，才能充分顯示抗凝效應。凝血酶原時間也更確切反映維生素K依賴性凝血因子的減少程度，可據此以確定維持量。 小兒常用量：應按個體所需。 孕婦及哺乳期婦女用藥： 1、易通過胎盤并致畸胎。妊娠期使用本品可致“胎兒華法林綜合征”，發生率可達5～30%。表現為骨骺分離、鼻發育不全、視神經萎縮、智力遲鈍，心、肝、脾、胃腸道、頭部等畸形。妊娠后期應用可致出血和死胎，故妊娠早期3個月及妊娠后期3個月禁用本品。遺傳性易栓癥孕婦應用本品治療時可給予小劑量肝素并接受嚴密的實驗監控。 2、少量華法林可由乳汁分泌，哺乳期婦女每日服5～10mg，血藥濃度一般為0.48-1.8μg/ml，乳汁及嬰兒血漿中藥物濃度極低，對嬰兒影響......閱讀全文
華法林的詳細介紹
華法林是一種抗凝血藥物，主要用于預防和治療血栓和栓塞疾病。它通過抑制維生素K依賴性凝血因子的合成，從而起到抗凝作用。華法林常用于以下情況： 預防深靜脈血栓和肺栓塞 預防心肌梗塞后血栓栓塞并發癥 預防房顫、心瓣膜疾病或人工瓣膜置換術后引起的血栓栓塞并發癥 華法林的適應癥包括： 預防和治療
華法林鈉片的性狀
本品為糖衣片或薄膜衣片,除去包衣后顯白色
華法林鈉的檢查方法
堿度取本品0.10g,加水10ml溶解后,依法測定(通則0631),pH值應為7.2~8.3溶液的澄清度取本品0.50g,加水10ml溶解后,溶液應澄清;如顯渾濁,與1號濁度標準液(通則0902第一法)比較,不得更濃丙酮溶液的澄清度與顏色取本品0.20g,加丙酮10ml溶解后,溶液應澄清無色;如顯渾
華法林鈉的基本性狀
本品為白色結晶性粉末;無臭。本品在水中極易溶解,在乙醇中易溶,在三氯甲烷或乙醚中幾乎不溶。
華法林鈉片的檢查方法
有關物質照高效液相色譜法(通則0512)測定。輔料溶液取糊精適量,加流動相制成每1m1中約含mg的溶液,濾過,取續濾液供試品溶液取本品細粉,加流動相適量,振搖使華法林鈉溶解并稀釋制成每1ml中約含1mg的溶液,濾過,取續濾液對照溶液精密量取供試品溶液1ml,置200m量瓶中用流動相稀釋至刻度,搖勻系
華法林鈉片的成分介紹
化學名：3-(α-丙酮基芐基)4-羥基香豆素 化學結構式： 分子式：C 19H 15NaO 4 分子量：330.31
簡述華法林的適應癥
華法林適用于預防和治療血栓栓塞性疾病。僅口服有效，奏效慢而持久，對需長期維持抗凝者才選用華法林，需要迅速抗凝時，應選用肝素，或在肝素治療基礎上加用本品。 1、防治血栓栓塞性疾病，可防止血栓形成與發展，如治療血栓栓塞性靜脈炎，降低肺栓塞的發病率和死亡率，減少外科大手術，風濕性心臟病、髖關節固定術
概述華法林的給藥說明
嚴格掌握適應證。在無凝血酶原測定的條件時，切不可濫用本品。不同患者對本品的反應不一，用量務必個體化。依據凝血酶原時間而調整用量。一般維持正常對照值的1.5-2.5倍。由于本品系間接作用抗凝藥，半衰期長，給藥5-7日后療效才可穩定，維持量的足夠與否務必觀察5-7日后方能作定論。當凝血酶原時間已顯著
使用華法林的注意事項
服用過量易引起出血。禁忌癥同肝素。孕婦禁用。 華法林可以透過胎盤屏障，引起胎兒的骨骼發育遲緩。 如有下列情形應先停藥并立即至醫院診治 1.刷牙時或割傷后流血不止 2.無故瘀傷且范圍擴大 3.咳血，吐血，血尿，血便或黑便 4.嚴重頭痛，胃痛 5.女性生理期
關于華法林的臨床監測介紹
本品優點是口服有效，作用時間長。缺點是顯效慢，作用過于持久，不易控制。對需快速抗凝者則應先用肝素發揮治療做用后，再用華法林維持療效。華法林于抗血小板藥合用，可減少外科大手術、風濕性心臟病、人工瓣膜置換術的靜脈血栓放發生率。用藥期間必須測定凝血酶原時間，一般控制在25-30秒較好。損傷釋放的組織因
關于華法林的作用機制介紹
華法林是雙香豆素衍生物，化學結構為3-（a-苯基丙酮）-4-羥基香豆素。在試管內無抗凝血作用，即不參與體外抗凝血，主要在肝臟微粒體內抑制維生素K依賴性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，但作用發生緩慢，最大效應在3-5d內產生。維生素K能促使維生素K依賴性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的氨基末端谷氨酸羧基化轉
華法林的藥理作用介紹
本藥為間接作用的香豆素類口服抗凝藥，通過抑制維生素K在肝臟細胞內合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、 Ⅹ，從而發揮抗凝作用。在肝臟線粒體內的羧基化酶能將上述凝血因子的谷氨酸轉變為γ-羧基谷氨酸，后者再與鈣離子結合，才能發揮其凝血活性。本藥的作用是抑制羧基化酶，對已經合成的上述因子并無直接對抗作用，必須等待
關于華法林的作用機制介紹
華法林是雙香豆素衍生物，化學結構為3-（a-苯基丙酮）-4-羥基香豆素。在試管內無抗凝血作用，即不參與體外抗凝血，主要在肝臟微粒體內抑制維生素K依賴性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，但作用發生緩慢，最大效應在3-5d內產生。維生素K能促使維生素K依賴性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的氨基末端谷氨酸羧基化轉
關于華法林的用法用量介紹
口服第一日0.5-20mg，次日起用維持量，每日2.5-7.5mg。 成人常用量：一日10mg，連服3日。最初1-2日的凝血酶原活性，主要反映短壽命凝血因子Ⅶ的消失程度，這時的抗凝作用不穩定。約3日后，因子Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ均耗盡，才能充分顯示抗凝效應。凝血酶原時間也更確切反映維生素K依賴性凝血因子的
華法林的副作用有哪些？
出血：這是最常見的副作用，可能涉及身體任何部位，如鼻出血、齒齦出血、皮膚瘀斑、血尿、便血等。嚴重時，可導致顱內出血，這是一種非常嚴重的并發癥，可能危及生命。 組織壞死：可能表現為皮膚和其他組織壞死，這通常與局部存在血栓有關。 紫趾綜合癥：是一種罕見的副作用，主要影響男性及有動脈粥樣硬化疾病的
關于華法林的用法用量介紹
口服第一日0.5-20mg，次日起用維持量，每日2.5-7.5mg。 成人常用量：一日10mg，連服3日。最初1-2日的凝血酶原活性，主要反映短壽命凝血因子Ⅶ的消失程度，這時的抗凝作用不穩定。約3日后，因子Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ均耗盡，才能充分顯示抗凝效應。凝血酶原時間也更確切反映維生素K依賴性凝血因子的
華法林鈉的含量測定方法
照高效液相色譜法(通則0512)測定。供試品溶液取本品,精密稱定,加流動相溶解并定量稀釋制成每1ml中約含50g的溶液對照品溶液取華法林鈉對照品,精密稱定,加流動相溶解并定量稀釋制成每1ml中約含50g的溶液系統適用性溶液、色譜條件與系統適用性要求見有關物質項下測定法精密量取供試品溶液與對照品溶液,
關于華法林的禁用慎用介紹
（1）本品易通過胎盤并致畸胎及中樞神經系統異常。 流產或死胎率均高達 16-17%。妊娠后期3個月應用可引起母體及胎兒出血及死胎。因此妊娠期禁用本品。抗凝治療可給予小劑量肝素。 （2）老年人用量適當減少。 （3）禁忌癥原則上與雙香豆乙酯同，特別對肝、腎功能不全，嚴重高血壓伴有出血傾向患者。
關于華法林的藥物特點介紹
華法林優點是口服有效，作用時間長。缺點是顯效慢，作用過于持久，不易控制。對需快速抗凝者則應先用肝素發揮治療做用后，再用華法林維持療效。華法林于抗血小板藥合用，可減少外科大手術、風濕性心臟病、人工瓣膜置換術的靜脈血栓放發生率。用藥期間必須測定凝血酶原時間，一般控制在25-30秒較好。損傷釋放的組織
關于華法林的影響因子介紹
華法林影響與外源性凝血系統有關的凝血因子IIa、VIIa、IXa和Xa的活性，因此口服華法林后通過監測其對外源性凝血系統的影響（凝血酶原時間，PT）來調整劑量。PT的測定是在血漿中加入外源性的凝血活酶，在體外激活外源性凝血系統，計算血漿發生凝固的時間，PT越長，凝血因子受抑制的程度越明顯。
關于華法林的禁用慎用介紹
（1）華法林易通過胎盤并致畸胎及中樞神經系統異常。 流產或死胎率均高達 16-17%。妊娠后期3個月應用可引起母體及胎兒出血及死胎。因此妊娠期禁用本品。抗凝治療可給予小劑量肝素。 （2）老年人用量適當減少。 （3）禁忌癥原則上與雙香豆乙酯同，特別對肝、腎功能不全，嚴重高血壓伴有出血傾向患者。
簡述華法林的物化性質
一、物化性質 外觀與性狀：白色至灰白色結晶粉末 密度：1.307 g/cm3 熔點：162-164°C(lit.) 沸點：356°C 閃點：188.8oC 儲存條件：庫房通風低溫干燥，與食品原料分開儲運 二、安全信息 包裝等級：I 危險類別：6.1(a) 危險品運輸編碼：UN
關于華法林的作用機制介紹
華法林是雙香豆素衍生物，化學結構為3-（a-苯基丙酮）-4-羥基香豆素。在試管內無抗凝血作用，即不參與體外抗凝血，主要在肝臟微粒體內抑制維生素K依賴性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成，但作用發生緩慢，最大效應在3-5d內產生。維生素K能促使維生素K依賴性凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的氨基末端谷氨酸羧基化轉
使用華法林的臨床監測介紹
臨床上使用的凝血活酶試劑有不同的來源，每一個批次的凝血活酶的致凝活性都不同，這樣即便同一份血漿，使用不同的試劑測得的PT不同，無法比較和進行標準化，不便于臨床診斷和用藥監測。臨床使用標準化了的PT，即國際標準化比值（INR）來調整華法林的用藥劑量。INR=PTRISI，其中ISI為國際敏感指數，
關于華法林的用法用量介紹
口服第一日0.5-20mg，次日起用維持量，每日2.5-7.5mg。 成人常用量：一日10mg，連服3日。最初1-2日的凝血酶原活性，主要反映短壽命凝血因子Ⅶ的消失程度，這時的抗凝作用不穩定。約3日后，因子Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ均耗盡，才能充分顯示抗凝效應。凝血酶原時間也更確切反映維生素K依賴性凝血因子的
華法林鈉的鑒別方法
(1)取本品1g,加水10ml溶解后,加硝酸5ml濾過,取濾液,加重鉻酸鉀試液3滴,振搖,數分鐘后溶液顯淡綠藍色。(2)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致(3)取本品,加異丙醇溶解,蒸干,殘渣的紅外光吸收圖譜應與對照的圖譜(光譜集152圖)一致(4
房顫導管消融期間無須停華法林？
? 多國前瞻性隨機試驗——“COMPARE”研究結果顯示，射頻導管消融治療心房顫動(AF)時，與停用華法林而用低分子量肝素過渡相比，不停用華法林可減少圍手術期卒中和輕度出血并發癥。論文4月17日在線發表于《循環》(Circulation)雜志。??? 該研究納入1584例CHADS2評分≥1分的
房顫患者如何調整華法林的劑量？
? 華法林是心血管系統疾病需要抗凝時經常使用、也是最重要抗凝藥物之一，如何用好華法林直接影響治療效果及患者的預后。在臨床經常遇到服用華法林的患者在合并使用其他藥物后導致INR升高或皮下瘀斑、牙齦出血等，雖然不是腦出血、腹腔出血等嚴重問題，但須注意許多藥物均會增強或減弱華法林的作用，導致抗凝不足致
華法林鈉的類別和貯藏方法
類別抗凝血藥貯藏遮光,密封保存制劑華法林鈉片
華法林鈉片的基本性狀
(1)在含量測定項下記錄的色譜圖中,供試品溶液主峰的保留時間應與對照品溶液主峰的保留時間一致(2)取本品細粉適量(約相當于華法林鈉0.1g),加乙醇3σml,振搖使華法林鈉溶解,濾過,濾液蒸干,殘渣顯鈉鹽鑒別(1)的反應(通則0301)