無癥狀血尿的概述
正常人尿中無紅細胞或偶見紅細胞。若尿液外觀顏色正常,僅在鏡檢時發現紅細胞計數增多,稱為鏡下血尿(microscopic hematuria)。一般認為,鏡下血尿不伴有泌尿系統局部和全身癥狀時稱為無癥狀血尿(asymptomatic microscopic hematuria)。 由于紅細胞在低滲尿中較快被破壞、溶解。因此,強調留取新鮮尿液做鏡檢,如尿試紙檢查潛血陽性,必須做尿沉渣鏡檢,才能明確是否存在真性血尿。 對無癥狀血尿的發病率文獻報道不一,與研究人群的性別、年齡、隨訪數量及每個被研究者篩查次數有關,高危人群的檢出率高于一般人群。Woolhandler等回顧分析了五項研 究,樣本量最少 1000人,最多 95200人,無癥狀血尿的患病率波動于0.19%~16.1%。 Britton 等分別在兩個地區對 60歲以上男性人群進行膀胱癌的志愿篩查,結果發現,無癥狀血尿的患病率分別為13% 和20.1%。在一項以青年男性為對......閱讀全文
無癥狀血尿的介紹
正常人尿中無紅細胞或偶見紅細胞。若尿液外觀顏色正常,僅在鏡檢時發現紅細胞計數增多,稱為鏡下血尿(microscopic hematuria)。一般認為,鏡下血尿不伴有泌尿系統局部和全身癥狀時稱為無癥狀血尿(asymptomatic microscopic hematuria)。 由于紅細胞在低
無癥狀血尿的概述
正常人尿中無紅細胞或偶見紅細胞。若尿液外觀顏色正常,僅在鏡檢時發現紅細胞計數增多,稱為鏡下血尿(microscopic hematuria)。一般認為,鏡下血尿不伴有泌尿系統局部和全身癥狀時稱為無癥狀血尿(asymptomatic microscopic hematuria)。 由于紅細胞在低
無癥狀血尿的診斷要點
1、確認是否存在無癥狀血尿的診斷標準 (1)三次尿常規檢查中有兩次檢查發現每高倍鏡視野紅細胞數≥3個,或尿沉渣 Addis計數,每小時紅細胞數≥10萬個或12小時尿紅細胞數≥50萬個,稱為血尿。 (2)不伴有泌尿系統局部和全身癥狀的鏡下血尿稱為無癥狀性血尿。 2、排除假性鏡下血尿 劇烈運
無癥狀血尿的分類介紹
腎小球源性:IgA腎病、薄基底膜腎病(良性家族性血尿)、遺傳性腎炎(Alport’s綜合征)、其他原因所致的局灶性腎小球腎炎 非腎小球源性: 上尿路:結石、腎盂腎炎、多囊腎、髓質海綿腎、高鈣尿和/或高尿酸尿(無結石)、腎損傷 乳頭壞死、輸尿管狹窄和腎積水、腎梗死或動靜脈畸形、左腎靜脈壓迫(
無癥狀血尿的診斷要點
1、確認是否存在無癥狀血尿的診斷標準 (1)三次尿常規檢查中有兩次檢查發現每高倍鏡視野紅細胞數≥3個,或尿沉渣 Addis計數,每小時紅細胞數≥10萬個或12小時尿紅細胞數≥50萬個,稱為血尿。 (2)不伴有泌尿系統局部和全身癥狀的鏡下血尿稱為無癥狀性血尿。 2、排除假性鏡下血尿 劇烈運
無癥狀血尿的病因分類
分類 腎小球源性:IgA腎病、薄基底膜腎病(良性家族性血尿)、遺傳性腎炎(Alport’s綜合征)、其他原因所致的局灶性腎小球腎炎 非腎小球源性: 上尿路:結石、腎盂腎炎、多囊腎、髓質海綿腎、高鈣尿和/或高尿酸尿(無結石)、腎損傷 乳頭壞死、輸尿管狹窄和腎積水、腎梗死或動靜脈畸形、左腎靜
無癥狀血尿的臨床表現
患者由于沒有泌尿系統的局部癥狀,亦沒有全身癥狀,常常在常規體檢或其它疾病就診篩查時發現,不合并浮腫、高血壓、腰痛等癥狀。
無癥狀性血尿的病因分析
血尿是兒科腎臟病最常見的癥狀之一。血尿按臨床表現可分為癥狀性和無癥狀性兩類。癥狀性血尿是指患兒除血尿外,還有另一些泌尿系統癥狀,如水腫、蛋白尿、高血壓、腎功能不全、尿頻、尿急、尿痛、腰或腹痛等。無癥狀性血尿是指患兒除血尿外不伴其它癥狀。因其缺乏可供診斷參考的其它癥狀,診斷較為困難。 無癥狀性血
無癥狀蛋白尿及血尿
實驗室進行尿液檢查時,經常發現許多人長期存在著尿蛋白,另有些人則是尿液潛血反應經常為陽性。這些人當中不乏許多兒童及青少年,他們的外觀、食欲、活動力都和正常人沒有兩樣,除了蛋白尿或輕微血尿外,其余檢查皆屬正常。這些人是否應該治療?日后會演變成腎臟病嗎?還是應做哪些進一步的檢查?以下整理了許多腎臟專科醫
無癥狀血尿的癥狀有哪些?
無癥狀血尿是指尿液中出現血液,但患者沒有明顯的尿路癥狀,如尿頻、尿急、尿痛等。以下是一些可能與無癥狀血尿相關的其他癥狀: 尿液顏色變化:尿液顏色變深或呈現紅色、棕色等顏色。 腰痛或腹痛:有時血尿可能伴隨著腰痛或腹痛等癥狀。 惡心、嘔吐:在罕見的情況下,血尿可能會導致惡心、嘔吐等癥狀。
無癥狀血尿的臨床表現
患者由于沒有泌尿系統的局部癥狀,亦沒有全身癥狀,常常在常規體檢或其它疾病就診篩查時發現,不合并浮腫、高血壓、腰痛等癥狀。
關于無癥狀性血尿的診斷介紹
腎穿刺活檢是診斷腎臟損傷的金標準,符合以下條件的可以考慮做腎穿刺活檢: 1、尿沉渣鏡檢紅細胞達到腎小球血尿的診斷標準者。 2、無癥狀血尿持續或間斷出現時間大于6個月。 3、有家族史。 4、尿蛋白定量>0.2g/24H,定性(+)。 B超檢查是必要的,可以發現泌尿系統的畸形、結石、腫瘤、
無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的簡介
無癥狀性血尿和(或)蛋白尿,既往國內稱為隱匿型腎小球腎炎,系指無水腫、高血壓及腎功能損害,而僅表現為腎小球源性血尿和(或)蛋白尿的一組腎小球疾病。
無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的治療
無癥狀性血尿和(或)蛋白尿一般無需特殊療法,但應采取以下措施: 1.對患者應定期(至少每3~6個月1次)檢查,監測尿沉渣、尿蛋白、腎功能和血壓的變化,女性患者妊娠前及其過程中更需加強監測; 2.保護腎功能、避免腎損傷的因素; 3.對反復發作的慢性扁桃體炎與血尿、蛋白尿發作密切相關者,可待急
無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的預后介紹
無癥狀性血尿和(或)蛋白尿可長期遷延,也可呈間歇性或時而輕微、時而稍重,大多數患者的腎功能可長期維持正常。但少數患者疾病轉歸可表現為自動痊愈或尿蛋白漸多、出現高血壓和腎功能減退轉成慢性腎炎。
無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的鑒別診斷
本病應依據臨床表現、家族史和實驗室檢查予以鑒別,必要時需依賴腎活檢方能確診。 對無癥狀蛋白尿患者,需做尿蛋白定量和尿蛋白電泳以區分蛋白尿性質,必要時應做尿本周蛋白檢查或尿蛋白免疫電泳。只有確定為腎小球性蛋白尿,且患者無水腫、高血壓及腎功能減退時,才能考慮本病診斷。在作出診斷前還必須排除功能性蛋
關于無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的簡介
無癥狀性血尿和(或)蛋白尿,既往國內稱為隱匿型腎小球腎炎,系指無水腫、高血壓及腎功能損害,而僅表現為腎小球源性血尿和(或)蛋白尿的一組腎小球疾病。
無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的病因有哪些
本組疾病可由多種病理類型的原發性腎小球病所致,但病理改變多較輕。如可見于輕微病變性腎小球腎炎(腎小球中僅有輕微節段性系膜細胞及基質增生)、輕度系膜增生性腎小球腎炎及局灶性節段性腎小球腎炎(局灶性腎小球病,病變腎小球內節段性內皮及系膜細胞增生)等病理類型。根據免疫病理表現,又可將系膜增生性腎小球腎
治療無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的相關介紹
無癥狀性血尿和(或)蛋白尿一般無需特殊療法,但應采取以下措施: 1.對患者應定期(至少每3~6個月1次)檢查,監測尿沉渣、尿蛋白、腎功能和血壓的變化,女性患者妊娠前及其過程中更需加強監測; 2.保護腎功能、避免腎損傷的因素; 3.對反復發作的慢性扁桃體炎與血尿、蛋白尿發作密切相關者,可待急
關于無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的預后介紹
無癥狀性血尿和(或)蛋白尿可長期遷延,也可呈間歇性或時而輕微、時而稍重,大多數患者的腎功能可長期維持正常。但少數患者疾病轉歸可表現為自動痊愈或尿蛋白漸多、出現高血壓和腎功能減退轉成慢性腎炎。
無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的臨床表現
對單純性血尿患者(僅有血尿而無蛋白尿),需做相差顯微鏡尿紅細胞形態檢查和(或)尿紅細胞容積分布曲線測定,以鑒別血尿來源。此外,應除外由于尿路疾病(如尿路結石、腫瘤或炎癥)所致血尿。對確屬腎小球源性血尿,又無水腫、高血壓及腎功能減退時,即應考慮此病。以反復發作的單純性血尿為表現者多為IgA腎病。
無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的治療與預后
治療 無癥狀性血尿和(或)蛋白尿一般無需特殊療法,但應采取以下措施: 1.對患者應定期(至少每3~6個月1次)檢查,監測尿沉渣、尿蛋白、腎功能和血壓的變化,女性患者妊娠前及其過程中更需加強監測; 2.保護腎功能、避免腎損傷的因素; 3.對反復發作的慢性扁桃體炎與血尿、蛋白尿發作密切相關者
關于無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的病因分析
本組疾病可由多種病理類型的原發性腎小球病所致,但病理改變多較輕。如可見于輕微病變性腎小球腎炎(腎小球中僅有輕微節段性系膜細胞及基質增生)、輕度系膜增生性腎小球腎炎及局灶性節段性腎小球腎炎(局灶性腎小球病,病變腎小球內節段性內皮及系膜細胞增生)等病理類型。根據免疫病理表現,又可將系膜增生性腎小球腎
關于無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的鑒別診斷介紹
本病應依據臨床表現、家族史和實驗室檢查予以鑒別,必要時需依賴腎活檢方能確診。 對無癥狀蛋白尿患者,需做尿蛋白定量和尿蛋白電泳以區分蛋白尿性質,必要時應做尿本周蛋白檢查或尿蛋白免疫電泳。只有確定為腎小球性蛋白尿,且患者無水腫、高血壓及腎功能減退時,才能考慮本病診斷。在作出診斷前還必須排除功能性蛋
無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 本病應依據臨床表現、家族史和實驗室檢查予以鑒別,必要時需依賴腎活檢方能確診。 對無癥狀蛋白尿患者,需做尿蛋白定量和尿蛋白電泳以區分蛋白尿性質,必要時應做尿本周蛋白檢查或尿蛋白免疫電泳。只有確定為腎小球性蛋白尿,且患者無水腫、高血壓及腎功能減退時,才能考慮本病診斷。在作出診斷前還必須
簡述無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的臨床表現
對單純性血尿患者(僅有血尿而無蛋白尿),需做相差顯微鏡尿紅細胞形態檢查和(或)尿紅細胞容積分布曲線測定,以鑒別血尿來源。此外,應除外由于尿路疾病(如尿路結石、腫瘤或炎癥)所致血尿。對確屬腎小球源性血尿,又無水腫、高血壓及腎功能減退時,即應考慮此病。以反復發作的單純性血尿為表現者多為IgA腎病。
無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的病因及臨床表現
病因 本組疾病可由多種病理類型的原發性腎小球病所致,但病理改變多較輕。如可見于輕微病變性腎小球腎炎(腎小球中僅有輕微節段性系膜細胞及基質增生)、輕度系膜增生性腎小球腎炎及局灶性節段性腎小球腎炎(局灶性腎小球病,病變腎小球內節段性內皮及系膜細胞增生)等病理類型。根據免疫病理表現,又可將系膜增生性
無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的病因及臨床表現
病因 本組疾病可由多種病理類型的原發性腎小球病所致,但病理改變多較輕。如可見于輕微病變性腎小球腎炎(腎小球中僅有輕微節段性系膜細胞及基質增生)、輕度系膜增生性腎小球腎炎及局灶性節段性腎小球腎炎(局灶性腎小球病,病變腎小球內節段性內皮及系膜細胞增生)等病理類型。根據免疫病理表現,又可將系膜增生性
無癥狀性血尿或(和)蛋白尿的臨床表現與鑒別診斷
臨床表現 對單純性血尿患者(僅有血尿而無蛋白尿),需做相差顯微鏡尿紅細胞形態檢查和(或)尿紅細胞容積分布曲線測定,以鑒別血尿來源。此外,應除外由于尿路疾病(如尿路結石、腫瘤或炎癥)所致血尿。對確屬腎小球源性血尿,又無水腫、高血壓及腎功能減退時,即應考慮此病。以反復發作的單純性血尿為表現者多為I
肉眼血尿與鏡下血尿區別
肉眼血尿:當每升尿含血量達到或者超過1ml時,尿呈淡紅色、洗肉水樣,霧狀或云霧狀,混濁外觀。含血量較多時,尿呈鮮紅色、稀血樣或混有血凝塊。鏡下血尿:尿經離心沉淀鏡檢時發現紅細胞數>3/HP。