關于內臟動脈慢性閉塞的手術方法介紹
內臟動脈慢性閉塞血管重建的手術方法很多，但目前主要采用內臟動脈內膜剝脫術和病變段血管切除后重建術。 (1)內臟動脈慢性閉塞— 腸系膜上動脈和腹腔動脈重建術：患者仰臥位，準備整個腹部和一側下肢，以備切取大隱靜脈作為搭橋轉流的移植段。于腹部做正中切口或臍上2cm橫切口。因為肝臟或胰腺腫瘤可壓迫內臟動脈，引起與本癥相似的臨床表現，所以應首先探查肝臟和胰腺，以排除腫瘤的存在。觀察腸系膜血管遠端小分支有無搏動，以確定本癥的診斷還可經小網膜在胰腺上緣食管與胃交界處右側，觸摸有無腹腔動脈搏動；在腸系膜根部觸摸腸系膜上動脈有無搏動。 將小腸向右側翻轉，沿腹主動脈切開后腹膜，從腸系膜下動脈遠側開始，向近側直到左腎靜脈。因為本癥患者都有顯著的消瘦，所以多能更向近側解剖，游離出胰腺和腸系膜上動脈的起始部。顯露腸系膜上動脈的最佳部位，是在小腸系膜根部，腸系膜上動脈跨越十二指腸第3段的前方處。在此處縱行切開腸系膜根部的腹膜，即可顯露腸系膜上血管，......閱讀全文
關于慢性動脈閉塞癥的簡介
所屬部位：全身疾病癥狀：麻木、怕冷（或灼熱）、間歇跛行、淤血。 就診科室：外科 可選藥物：德納（貝前列素鈉片）培達片（西洛他唑片）
慢性動脈閉塞癥的行走試驗
行走試驗 令患者在規定的時間內作一定速度的原地踏步,直到出現跛行時為止。根據肌肉酸痛、疲勞及緊固感所出現的部位和時間,可初步判斷病灶的部位和嚴重程度。
慢性腸系膜血管閉塞的治療介紹
（1）非手術療法 少量多餐，口服維生素C、E及血管擴張藥物，靜滴低分子右旋糖酐等。 （2）手術療法 ①血栓內膜剝落術。 ②越過狹窄段自體靜脈搭橋手術。 ③將腸系膜上動脈狹窄段切除，然后將該動脈再植入主動脈。 ④腹腔動脈狹窄，自體靜脈在腹主動脈與脾動脈之間搭橋手術；或脾動脈與腹主動脈端側
關于慢性腸系膜血管閉塞缺血的簡介
由于動脈粥樣硬化等原因引起的腸系膜血管管腔狹窄閉塞的臨床綜合征，稱為慢性腸系膜血管閉塞缺血，又稱腸絞痛或腹絞痛。本病屬于外科疾病，多見于中、老年人，常伴有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）、主動脈瘤、腦動脈或外周動脈缺血性疾病等。
關于慢性動脈閉塞癥的治療介紹
一、非手術療法 包括控制飲食，適當鍛煉，忌煙，保暖；應用降血脂藥物、血管擴張劑及中醫藥；肢體負壓治療等。以上治療也可用于手術前后。 二、手術療法 根據病變部位、程度、范圍及側支循環情況，可選用以下手術方法： 1、動脈旁路手術 應用人工血管或自體靜脈，在閉塞動脈的近、遠端，作橋式端側吻合
慢性動脈閉塞癥的食療原則介紹
(1)大蒜粥：粳米100克，紫皮大蒜30克。蒜去皮后，置沸水中煮1分鐘后撈出，將粳米入蒜水中煮成稀粥，再入蒜，同煮為粥。每日晚間食用。本方具有溫陽活血化瘀之效，用于陽虛寒凝、瘀血阻絡者，瘀熱阻滯者慎用。 (2)楂梨膏：肥山楂、甜梨各10千克。均去核，共搗取汁，入鍋煎熬，加煉蜜120克收膏。任意
慢性動脈閉塞癥的動脈造影介紹
①下肢動脈病變，胭、股動脈以上病變占60%以上。 ②動脈多為節段性閉塞，閉塞段之間的動脈和近心端動脈多呈迂曲、狹窄，因粥樣斑塊沉積，動脈呈蟲蝕樣缺損。 ③由于廣泛肢體動脈硬化，側支血管很少，而腸系膜下動脈，骶中動脈，髂內動脈和股深動脈等主要分支動脈，就成為側支血管，可發生迂曲、狹窄、閉塞。
治療慢性腸系膜血管閉塞缺血的簡介
1.一般治療 少量多餐，靜脈補充部分營養等。 2.藥物治療 給予血管擴張藥，靜脈滴注低分子右旋糖酐，可防止血液濃縮，降低血黏度、改善微循環。但是大量使用可引起凝血障礙，使出血時間延長；右旋糖酐分子吸附在細胞、血小板及血管內膜，影響血型鑒定；偶有過敏反應，甚至休克；每次用量超過1500 ml
簡述內臟動脈慢性閉塞的發病機制
內臟動脈慢性閉塞的發病機制—當慢性粥樣硬化性病變累及3支主要內臟動脈中的2支以上時，因腸系膜血管之間存在豐富的側支循環一般情況下胃腸道處于無癥狀的腸系膜慢性缺血狀態。但是進食后，胃腸道蠕動增加和代謝活動增高，需要較多的血供保證其正常的生理功能，但因營養動脈的閉塞，血流量不能增加而出現內臟缺血，產
關于慢性腸系膜血管閉塞缺血的病因分析
本病的主要病因是動脈粥樣硬化，導致管腔狹窄、血流不暢，影響胃腸道的消化功能而出現癥狀。腹部創傷或腹主動脈瘤累及腹腔動脈，腸系膜上、下動脈也可引發此病。
關于慢性腸系膜血管閉塞缺血的檢查介紹
1.實驗室檢查 糞便檢查含有較多脂質和大量未消化食物。 2.影像學檢查 （1）選擇性腹主動脈造影側位像可見腹腔動脈和腸系膜上動脈出口處狹窄，甚至閉塞。造影時應攝側位片，便于觀察向前分出的腹內三支主要動脈的硬化與側支循環情況，如累及兩支，且側支循環偏少，即可產生癥狀。 （2）腹部X線、超聲
關于慢性腸系膜血管閉塞缺血的－診斷介紹
1、診斷 有冠心病、主動脈瘤、腦動脈或外周動脈缺血性疾病等病史，進食后出現彌漫性腹部絞痛、糞便多呈泡沫狀等癥狀體征，結合糞便檢查和選擇性腹主動脈造影等檢查結果即可診斷。 2、鑒別診斷 本病需與膽囊炎、消化道潰瘍性疾病、胰腺炎、腹腔或腹膜后腫瘤相鑒別。
關于慢性動脈閉塞癥的化驗檢查介紹
1、常規檢查心電圖及超聲心動檢查可了解心功能情況,證實有無冠狀動脈粥樣硬化而導致心肌缺血；眼底檢查可以直接觀察有無眼底動脈硬化, 并確定硬化程度和進展速度, 進而明確頭部缺血的程度, 還可以作為評價治療效果的指標； X 線平片可以發現有動脈鈣化陰影,在腹主動脈或下肢動脈顯示有不規則鈣化斑點分布,
簡述慢性動脈閉塞癥的預防措施
1、患高血壓、高脂血癥、糖尿病者，應積極治療原發病。嚴密監視病情，切勿掉以輕心。肥胖患者應減輕體重。 2、走路步伐不宜過快，以免引起缺血癥狀發作。適當運動可增加側支循環。但不能搬動重物。 3、患肢注意保溫，腳部保持干燥清潔，剪子趾甲，穿合適的鞋襪，避免損傷。 4、戒煙、禁食高脂黏膩不易消化
關于慢性動脈閉塞癥的鑒別診斷介紹
1、間歇性跛行須與非血管性下肢疼痛造成的跛行(如神經源性跛行) 區分開來。 2、對于突發下肢發涼、麻木、靜息痛等急性下肢缺血患者,跛行病史是動脈血栓形成和動脈栓塞鑒別的主要依據。 3、年齡和發病部位是本病與大動脈炎和血栓閉塞性脈管炎的鑒別要點, 大動脈炎好發于年輕女性, 主要侵犯主動脈及其主
簡述慢性動脈閉塞癥的并發癥
1、缺血性神經炎 嚴重血管閉塞者，可因滋養末梢神經的血管病變導致缺血性神經炎。患者常有足部夜間疼痛，稱休息性疼痛。將下肢下垂時，疼痛可減輕。患肢皮膚尤其趾部皮溫低、感覺異常、刺痛或針刺感、蒼白、發紺，皮膚萎縮，干燥發亮，足和趾背等處毛發脫落，甲生長受阻，甲板增厚，足跟和趾部萎縮，骨質疏松等。
關于慢性動脈閉塞癥的保健護理介紹
1、生活調理 穿寬松鞋襪，經常更換，避免摩擦和受壓。注意手、足保暖，避免足部損傷，避免用冷水、溫度過高的水洗腳。 2、飲食調理 飲食以清淡為主，可吃易消化的營養品，忌食辛辣及膽固醇高的食物。 3、精神調理 該類患者多為中老年人，病程長，多呈進行性加重，故患者對該病感到十分恐懼，害怕肢體壞疽或
內臟動脈慢性閉塞的重建血管選擇介紹
內臟動脈慢性閉塞，血管重建應首先選擇腹腔動脈，其次為腸系膜上動脈動脈重建術后觀察發現，即使腸系膜上動脈通暢，而腹腔動脈再次閉塞后，也會再次出現明顯的癥狀。單獨腸系膜上動脈再次閉塞時，可無明顯的臨床表現。只有在腸系膜上動脈遠側段病變，以及腹腔動脈和腸系膜上動脈血管重建失敗后才考慮做腸系膜下動脈重建
關于內臟動脈慢性閉塞的手術方法介紹
內臟動脈慢性閉塞血管重建的手術方法很多，但目前主要采用內臟動脈內膜剝脫術和病變段血管切除后重建術。 (1)內臟動脈慢性閉塞— 腸系膜上動脈和腹腔動脈重建術：患者仰臥位，準備整個腹部和一側下肢，以備切取大隱靜脈作為搭橋轉流的移植段。于腹部做正中切口或臍上2cm橫切口。因為肝臟或胰腺腫瘤可壓迫內臟
關于慢性動脈閉塞癥的飲食注意事項
1、飲食以素食為主，多吃新鮮蔬菜、豆制品、植物油及水果。 2、適當進行身體活動，走路不宜過快。 3、腳部應經常保持干燥、清潔，避免創傷，防止感染，穿合適的鞋、襪。 4、絕對需要戒煙，吸煙能明顯加重病情。 5、控制高血壓，注意檢查血糖，以及時發現、治療糖尿病。 6、根據醫師的指導服用降血
簡述慢性腸系膜血管閉塞缺血的臨床表現
1.主要癥狀為進食后出現腹部彌漫性絞痛，常發生在餐后15～30分鐘，腹痛發作2～3小時后達到高峰，后逐漸消退，可放射至背部。腹痛程度與進食量一致。 2.腹痛劇烈時常伴惡心、嘔吐，也可出現腹脹、便秘或腹瀉，糞便多呈泡沫狀，含大量氣體和脂肪。大多數患者還會出現體重減輕。 3.發病早期腹軟、平坦，
關于慢性動脈閉塞癥的診斷依據介紹
1、男性多見，發病年齡大多在40歲以上。 2、有慢性肢體動脈缺血性表現：麻木、怕冷(或灼熱)、間歇跛行、淤血、營養障礙改變，甚至發生潰瘍或壞疽，常四肢發病，以下肢為重，有20%～25%發生急性動脈栓塞或動脈血栓形成。 3、患肢近心端有收縮期血管雜音。 4、各種檢查證明，有肢體動脈狹窄閉塞性
頸內動脈慢性閉塞自發再通臨床診治分析
頸動脈狹窄是缺血性卒中的一個重要原因，其發生卒中的機制可能包括栓子脫落的動脈-動脈栓塞和斑塊破潰后急性血栓形成。頸內動脈急性閉塞具有較高的致死、致殘風險，其自發再通發生率約達30%，常發生在6h至2周。?慢性頸內動脈閉塞多無癥狀，是否需采取積極的外科干預以獲得再通，以及給予藥物治療以獲得最佳的療效仍
關于內臟動脈慢性閉塞的臨床表現介紹
內臟動脈慢性閉塞病人年齡多在40～59歲，女性多見。 1、內臟動脈慢性閉塞— 餐后疼痛 餐后上腹部或中腹部疼痛是慢性腸系膜缺血的主要臨床表現，通常于餐后30～45min內出現腹部絞痛或鈍痛持續數小時，患者由于懼怕疼痛而減少進食。疼痛可表現為隱痛或劇烈的腹痛向背部放射，少數患者出現持續疼痛，類似
關于慢性動脈閉塞癥的病因病理分析介紹
1、類代謝紊亂：應用高膽固醇和動物脂肪飲食給家兔等動物形成動脈粥樣硬化斑，結果與人類相似，提出了脂類代謝與本病有關的看法，高脂血癥如何侵犯血管壁?經血管緊張素和其他血管收縮劑實驗表明：可能是通過血管收縮劑增加細胞收縮和細胞松解，使細胞裂隙加大，有利脂類進入。在人類高脂血癥者有多少人發生了動脈粥樣
關于慢性動脈閉塞癥的患肢抬高及下垂試驗介紹
肢體抬高到水平以上1～2 分鐘,正常人足底保持粉紅色；該病患者則足底變蒼白。坐起,使肢體下垂,正常人足背靜脈充盈時間< 20 秒、發紅時間< 10 秒。如肢體發紅在15 秒內不恢復者,為中度缺血；30 秒內不恢復者,為明顯缺血；60 秒內不恢復者,為重度缺血。操作應在暖室中進行,以消除交感神經的
如何診斷腎動脈閉塞？
出現下述情況應疑及本病的可能性： 1.持續性腰痛伴惡心嘔吐、發熱，腎區叩擊痛及壓痛。 2.突然出現的血尿。 3.不明原因的進行性加重的氮質血癥及難治性高血壓。 腎動脈閉塞的明確診斷通常靠腎動脈造影、CT及MRI血管造影。放射性核素腎臟造影中腎血流減少，在有嚴重血栓栓塞性疾病的一側可血流缺
治療肝動脈閉塞的簡介
1.一般治療 積極治療原發病，一旦發生本病時，應積極治療，絕對臥床休息持續吸氧，增加肝臟供氧，急事補充有效循環血量，糾正休克，供給充足營養。 2.藥物治療 懷疑肝動脈閉塞時，應予以大量青霉素或其他抗生素治療，預防繼發感染。及時處理各種并發癥。 早期發現者可迅速采取經導管給溶栓藥治療，可以
肝動脈閉塞的癥狀體征
中老年病例居多，發病急驟，突發右上腹劇痛，大汗淋漓，面色蒼白，脈搏細速，血壓下降，肝區壓痛和叩擊痛，肌緊張，黃疸迅速加深伴發熱，肝功能損害明顯，凝血酶原時間急劇延長，且非維生素K治療所能恢復，多可伴有腸麻痹，少尿，休克和昏迷狀態，并且很快死亡，若患者渡過急性期，應注意各系統內臟功能變化及所出現的
怎樣預防動脈硬化閉塞癥？
該病的預防主要在于嚴格控制動脈粥樣的硬化的危險因素，如嚴格監測、控制血壓、血糖、血脂，嚴格戒煙，可延緩動脈粥樣硬化的進程，降低下肢動脈硬化性閉塞癥的發生率，并預防心腦血管不良事件的發生。 1.對存在上述一個或數個危險因素的患者應加強監測，及時發現和診治可能存在的動脈狹窄、閉塞性病變。 2.對